Плечевой сустав человека уникален. Он имеет сложное строение и позволяет выполнять рукой самые разнообразные движения с большой амплитудой. Но он часто подвергается повышенным нагрузкам и травмам. Кроме того, это сочленение предрасположено к развитию воспалительных процессов. Поэтому артрит плечевого сустава является довольно распространенной патологией. Это воспалительное заболевание поражает синовиальные поверхности, хрящевую ткань, связки и окружающие сустав мягкие ткани. Воспаление всегда вызывает сильную боль и может привести к серьезным осложнениям. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу, на начальных этапах артрит плеча можно вылечить полностью и без последствий.
Разновидности болезни
Если имеется воспаление плечевого сустава, симптомы могут отличаться, в зависимости от формы недуга.
Плечевой артрит классифицируют на три вида:
- Остеоартрит. Это заболевание характерно для лиц преклонного возраста. Обусловлена такая тенденция тем, что патологический процесс появляется в результате изнашивания тканей. Остеоартрит приводит к разрушению суставного хряща.
- Ревматоидный артрит. Развивается недуг вне зависимости от пола и возраста. Воспалительный процесс затрагивает суставы, причем сразу оба.
- Посттравматический артрит. Эта форма возникает на фоне перенесенных травм, переломов или вывихов.
Под артритом плечевого сустава подразумевают воспаление мягких тканей, прилегающих к суставу
Классификация
Воспаление в плечевом суставе начинается под влиянием внешних или внутренних факторов. Его может вызвать травма, повышенные нагрузки или инфекция. В зависимости от причин возникновения воспалительного процесса различают несколько видов артрита:
- Больше всего распространен посттравматический артрит плечевого сустава. Травмы этого сочленения часто встречаются у спортсменов, грузчиков, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Причем при этом в основном развивается артрит правого плеча, а у левшей — левого. Он может появиться спустя некоторое время после травмы или же сразу.
- Инфекционный и реактивный артрит возникают при наличии в организме инфекции. Не всегда она попадает непосредственно в сустав. Воспаление может быть реакцией на общее инфекционное заболевание, чаще всего вирусное.
- У людей с патологиями иммунной системы под влиянием переохлаждения или некоторых болезней может развиться ревматоидный артрит плечевого сустава. Эта патология поражает обычно оба плеча, воспаляться при этом могут также другие суставы.
Если воспаление возникает в результате дегенеративных процессов в суставе, говорят о развитии остеоартрита. Этой форме патологии подвержены в основном пожилые люди после 50 лет.
Развитие заболевания
Артрит представляет собой группу заболеваний, затрагивающих как мелкие, так и крупные суставы. Патологический процесс приводит к изнашиванию хряща и потере его функциональности. Плечевой сустав является самым подвижным в теле человека, поэтому артрит плечевого сустава диагностируется чаще других. Поражение может быть как односторонним, так и двусторонним.
Плечевой сустав может выдерживать длительные и повышенные нагрузки, но при этом он остается уязвимым. Зачастую именно эту область и травмируют. В результате может развиться артрит. При своевременном обращении пациента к врачу, прогноз благоприятный.
Стадии развития
Чаще всего воспаление плечевого сустава развивается остро. Но артрит может также протекать в хронической форме. При этом заболевание изредка обостряется, в остальное время почти не доставляя больному дискомфорта. Но все равно воспалительный процесс развивается, поэтому состояние больного будет постепенно ухудшаться. Без лечения патология может привести к необратимым деформациям сустава и полной его неподвижности или другим серьезным осложнениям.
Поэтому желательно вовремя обратить внимание на проявления воспалительного процесса и обратиться к врачу. Симптомы патологии без лечения будут постепенно усиливаться. В своем развитии болезнь проходит три стадии.
На начальном этапе ощущается быстро наступающая усталость при работе руками. В плече периодически возникает ноющая боль. Она появляется по ночам, после физической нагрузки или при переохлаждении. Болевые ощущения в это время быстро проходят во время отдыха или при приеме обезболивающих.
При артрите плечевого сустава 2 степени болевые ощущения уже не стихают при отдыхе. Они могут стать постоянными, усиливаясь при нагрузке. При этом нарастает скованность сустава, при движениях слышен хруст или щелчки. На третьей стадии начинается деформация сустава. Воспалительный процесс приводит к разрушению хрящевой ткани, отложению солей, изменению состава синовиальной жидкости. При этом возможна полная потеря функции сустава, которая приводит к снижению работоспособности.
Причины и симптомы
На патогенез плечевого артрита влияют следующие факторы:
- переохлаждение;
- травмы;
- инфекционные заболевания;
- наследственная предрасположенность;
- длительные и чрезмерные нагрузки;
- малоподвижный образ жизни;
- старение организма;
- гиперчувствительность суставов.
Причины
Плечевой артрит может развиться под влиянием различных факторов. В отличие от артроза, который возникает чаще всего у пожилых людей, артриту подвержены даже дети, часто он встречается у молодежи. Поэтому очень важно знать, какие причины могут вызвать воспаление. Воздействия таких факторов особенно важно избегать людям, подверженным патологиям суставов. Чаще всего артрит развивается у спортсменов, пожилых людей после 50 лет, больных сахарным диабетом или ожирением, при наличии аутоиммунных патологий или эндокринных нарушений.
Больше всего подвержены воспалительным заболеваниям суставов пожилые люди
Основными причинами плечевого и плечелопаточного артрита считаются такие факторы:
- травмы сочленения, окружающих мышц и связок, в том числе давние;
- переохлаждение плеча или всего организма;
- инфицирование сустава при непосредственном попадании инфекции в сустав при травме или через кровь;
- постоянное раздражение суставных поверхностей или мягких тканей при повышенных физических нагрузках;
- аллергическая реакция;
- малоподвижный образ жизни и низкий тонус мышц;
- наследственная предрасположенность.
Подагрический артрит
Подагрическая форма недуга возникает из-за отложения солей мочевой кислоты в тканях суставов. Эта форма чаще поражает мужчин старше 45-50 лет.
Спровоцировать подагрические атаки могут:
- чрезмерное потребление мясных продуктов;
- злоупотребление алкоголем;
- прием некоторых лекарств.
В результате вышеперечисленных причин, в толще хрящевой ткани образуются кристаллы (тофусы) солей мочевой кислоты, которые мешают суставу полноценно двигаться. Симптомы проявляются резко и приступообразно, чаще в ночное время суток. Пациенты испытывают сильную боль. Пораженный сустав отекает и приобретает пурпурный оттенок. Общее состояние больного ухудшается: поднимается температура тела, появляется озноб и недомогание.
Лечение подагрического артрита направлено на устранение дискомфорта, снятие воспаления. Традиционное медикаментозное лечение (глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные препараты) проводят совместно с физиопроцедурами (кинезиотерапия, массаж, облучение ультрафиолетом, магнитотерапия).
Развивается при старении или изнашивании тканей, ведет к разрушению суставного хряща
Почему возникает при в плечевом суставе и ее лечение
Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:
- Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами. Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
- Патологии, имеющие внесуставную локализацию. К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.
Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.
Тендинит (воспаление сухожилия мышцы)
Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.
Травматический артрит
Травматический артрит плеча возникает в результате травмы. Согласно медицинской статистике, жертвами чаще становятся молодые люди, занимающиеся небезопасными видами спорта. Распознать недуг можно по тугоподвижности сустава, припухлости, боли и хрусту в суставе. При проявлении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение, в противном случае воспалительный процесс может привести к разрушению околосуставных тканей и хрящей. Симптомы могут проявиться как сразу после травмы (острая форма), так и спустя какое-то время.
Процесс лечения травматического артрита, как и любого другого заболевания сосудов, длительный. Пациенту показан прием лекарств, зарядка, массаж. При соблюдении врачебных рекомендаций, прогноз для пациента благоприятный. Однако, при халатном отношении к своему здоровью, лечение возможно только хирургическим путем (эндопротезирование).
Что это
Артрит – дегенеративные и дистрофические процессы, протекающие во внутрисуставных тканях хряща. Болезнь приводит к тому, что человек утрачивает способность свободно выполнять движение плечом. Патология вызывает боль и ограничивает подвижность. Бывает, что у человека нарушается дыхание. По статистике артрит чаще диагностируется у мужчин и женщин после 50 лет.
Инфекционный артрит
Инфекционная форма артрита развивается в течение нескольких часов или дней. Эту форму еще называют гнойной или пиогенной. Возбудителем является инфекция или бактерия. В группе риска находятся лица, недавно перенесшие операцию или травму, имеющие в анамнезе онкологические образования, сахарный диабет, системные заболевания (ВИЧ, гонорею).
Болезнетворная инфекция попадает в сустав вместе с кровью. Заразиться можно и во время проведения хирургической операции. Не редкостью считается инфекционный артрит у новорожденных. В этом случае инфекция передается малышу от матери.
Постепенно боль усиливается, становится острее, а потом и вовсе нестерпимой
Симптоматика имеет ярко выраженный характер. Появляется резкая боль. Поврежденный сустав отекает и краснеет. У пациентов отмечается высокая температура, озноб, потливость, слабость, ломота в мышцах и рвота. Если воспаление не удается купировать достаточно быстро, то развиваются серьезные осложнения, представляющие прямую угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Инфекционный артрит грозит разрушением костных хрящей и ткани, смещением костных суставов. На фоне этого у пациента может развиться септический шок, который и послужит причиной смерти.
Если возбудителем недуга является бактериальная инфекция, то она способна распространиться на близлежащие ткани и органы. Это приведет к заражению крови и абсцессам.
Лечение инфекционного артрита проводится в стационарных условиях. Комплексная терапия включает прием лекарств и сеансы физиотерапии. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.
Тактика лечения
С самого первого дня лечения пациентам показан щадящий режим и ношение ортопедических приспособлений: ортезов различной степени жесткости, эластичных бандажей.
Бандаж для фиксации плечевого сустава.
В отдельных случаях проводится полная иммобилизация плеча. Чтобы устранить острые боли, проводятся медикаментозные блокады. Обычно для лечебных процедур применяются анестетики (Новокаин, Лидокаин) в комбинации с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Гидрокортизон, Дексаметазон).
Медикаментозная блокада плечевого сустава.
Если пациент жалуется на ноющие боли легкой или средней выраженности, то в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные препараты в различных лекарственных формах:
- инъекционные растворы — Мелоксикам, Артрозан, Диклофенак, Ортофен;
- таблетки — Нурофен, Ибупрофен, Целекоксиб, Найз, Кеторол, Кетопрофен, Диклофенак;
- мази и гели — Долгит, Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Кетонал, Индометацин.
Для лечения инфекционного артрита требуется курсовой прием антибиотиков из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов. При необходимости в терапевтические схемы включаются хондропротекторы, миорелаксанты, препараты для улучшения кровообращения.
Чтобы усилить клинический эффект, пациентам назначаются физиопроцедуры (УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия), массаж, регулярные занятия лечебной физкультурой.
В терапии артрита плеча 1 и 2 степени тяжести используются консервативные методы. При обнаружении полного фиброзного или костного сращения проводится хирургическая операция, так как возникшую деструкцию тканей не удастся устранить приемом препаратов. Подвижность сустава восстанавливается с помощью артротомии, резекции или осуществляется замена сочленения эндопротезом.
Ревматоидный артрит плеча
Ревматоидный артрит плеча представляет собой самостоятельное заболевание, требующее многолетнего лечения и наблюдения. Несмотря на развитие медицины, причины этого заболевания так и остаются до конца не изученными.
Эта форма артрита поражает синовиальную оболочку, которая нужна для смазывания поверхности сустава во избежание трения. Ревматоидный артрит плеча диагностируется вне зависимости от пола и возраста больного. Патологический процесс в большинстве случаев захватывает два сустава. Чтобы подтвердить диагноз, врачи назначают биохимический и клинический анализ мочи и крови. На фармакологическом рынке имеются эффективные лекарственные препараты, которые на ранних стадиях артрита быстро купируют болевой симптом и приостанавливают разрушение тканей.
При ревматоидном артрите воспаляется синовиальная оболочка, которая является своего рода смазочным механизмом сустава
Характерные особенности патологии
Артриты плеча — группа воспалительных поражений сочленений различного патогенеза. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются практически все элементы шарообразного сустава. Воспалением повреждаются синовиальная оболочка, капсула, хрящевые, а впоследствии и костные ткани. Плечевой (лопаточно-торакальный) сустав снаружи окружен капсулой. Мощная клювовидно-акромиальная связка и окружающие мышцы (дельтовидная, подлопаточная, над- и подостные, малые и большие круглые) стабилизируют сочленение, обеспечивают свободу движений руки. Особое анатомическое строение плеча позволяет человеку:
- сгибать и разгибать руку;
- совершать отведения, приведения, круговые вращения.
Поэтому при поражении патологией одного соединительнотканного элемента снижается функциональная активность всего сочленения.
Воспаление плечевого сустава данной локализации диагностируется чаще всего у пожилых пациентов, но нередко выявляется и у людей среднего возраста. Оно может быть изолированным, то есть поражать только плечевое сочленение, или системным, когда в патологию вовлекаются несколько крупных и мелких сочленений(полиартрит). Тактика лечения зависит от вида артрита. При обнаружении инфекционного заболевания (сифилитического, гонорейного, бруцеллезного) достаточно грамотно проведенной антибиотикотерапии для полного выздоровления пациента. Псориатический, ревматоидный, подагрический артриты пока не поддаются полному излечению. Основная задача их терапии — достижение устойчивой ремиссии.
Осложнения
Если у пациента диагноз «артрит плечевого сустава», симптомы не заставят себя долго ждать. Игнорировать недуг можно, но это опасно. Без лечения артрит плеча приводит к серьезным заболеваниям. С годами, недуг переходит в хроническую форму и приводит к адгезивному капсулиту. Полость сустава уменьшается за счет образования спаек. Распознать адгезивный капсулит можно по ноющей и сильной боли и тугоподвижности сустава.
Артроз сустава — это еще одно осложнение, к которому приводит артрит. Хрящевая ткань при артрозе истончается и покрывается костными разрастаниями. Плечо начинает щелкать и хрустеть. При чрезмерных нагрузках пациент испытывает сильную боль.
Типы и формы артритов
Как следствие причин, в результате которых возникла патология, выделяют несколько форм или видов артрита плечевого сустава:
- Посттравматический артрит. Данная форма образуется после травм различного генеза: переломы, трещины, подвывихи, ушибы. Многократные травмы вызывают нарушение питания костной ткани, появляются микротрещины и развивается воспаление.
- Ревматоидный артрит. Данная патология аутоиммунной природы, которое возникает вследствие перенесенных инфекций, сильного переохлаждения, ослабленного иммунитета и др. Ревматоидный артрит плечевого сустава носит симметричный характер.
- Остеоартрит. Начинается в пожилом и старческом возрасте в результате физиологического изнашивания сочленений. Чаще всего остеоартрит плечевого сустава возникает у спортсменов-тяжелоатлетов, грузчиков.
Артрит плечевого сустава — тяжелый недуг, проявляющийся периодами острого воспаления и развернутой клиникой болезни и периодами отсутствия выраженной симптоматики. В связи с этим выделяют 2 типа артрита плечевого соединения:
- Острый. Болезнь характеризуется стремительным началом и выраженной воспалительной реакцией: гиперемией, местной гипертермией, болью, отеком, нарушением функции. Данное состояние возникает впервые и чаще всего провоцируется внешними факторами. Острый артрит плеча требует незамедлительного лечения.
- Хронический. Патологический процесс развивается длительное время, постепенно происходит дегенерация костных соединений. Хроническое заболевания характеризуется периодами отсутствия проявлений и периодами острого воспаления.
Диагностика
Диагностика артрита необходима для того, чтобы установить стадию заболевания и назначить грамотное лечение. Диагноз «артрит плечевого сустава» ставится на основании:
- Осмотра и пальпации. Степень прогрессирования болезни можно установить по внешнему виду сустава и уровню болезненности.
- Лабораторных исследований. Больной обязан сдать анализ мочи, крови и кала. Это поможет выяснить, что послужило причиной развития недуга.
- Рентген. Рентгенограмма покажет врачу локализацию патологического процесса и масштаб разрушения тканей.
- Магнитно-резонансная томография. МРТ проводится в редких случаях, когда рентген не показал патологических деформаций в суставе.
- УЗИ. Помогает распознать повреждения сустава и его оболочки.
Для получения полной клинической картины потребуются консультации других специалистов: травматолога, ревматолога, инфекциониста.
Проведение рентгенологического исследования поврежденного сустава
Хирургическое лечение
Если неинвазивные методики оказались бессильны, врачи применяют хирургическое воздействие. Наиболее распространенные операции при плечевом артрите:
- Интерпозиционная пластика сустава (при тяжелых последствиях артрита);
- Капсульный релиз;
- Артроскопическая хирургическая обработка;
- Корректирующая остеотомия.
Если степень поражения сустава невелика, замене может подлежать только часть плечевой кости (гемиартропластика), если же болезнь зашла слишком далеко, плечевой сустав подлежит полной замене (артропластика).
Лечение
Лечить артрит плечевого сустава нужно комплексно. Хорошо себя зарекомендовала физиотерапия на любых стадиях недуга. При артрите применяются:
- Методы, уменьшающие боль (ультрафиолетовое облучение). Активное воздействие волн снижает чувствительность нервов, что и приводит к снижению интенсивности боли.
- Методы, снижающие воспаление (инфракрасная лазеротерапия, УВЧ-терапия).
- Методы, способствующие восстановлению (магнитотерапия).
- Методы, улучшающие трофику и кровоснабжение (сероводородные и радоновые ванны, местная дарсонвализация).
Количество сеансов и их продолжительность зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Эффективные терапевтические способы
Лечение патологии будет комплексным.
Оно включает:
- применение хондропротекторов, которые смогут остановить разрушение сустава;
- обязательный прием нестероидных противовоспалительных лекарств, способных заглушить болевой синдром;
- ЛФК;
- прием витаминов, укрепляющих костную ткань и иммунитет;
- физиопроцедуры;
- массаж.
- сокращение физических нагрузок на проблемную область.
Терапевтический курс будет зависеть от тяжести развития болезни и наличия противопоказаний у больного. Именно поэтому я рекомендую перед началом лечения обратиться к доктору.
Медикаментозное лечение
После постановки диагноза «плечевой артрит»: симптомы и лечение — вот, что интересует пациентов.
Медикаментозное лечение следует начинать при первых признаках недуга. Терапия направлена на:
- устранение боли;
- уменьшение воспаления;
- восстановление трофики тканей.
Помимо этого врачи назначают препарат «Терафлекс». Он оказывает сильное регенерирующее действие. Обязательным также является назначение поливитамин и препаратов, улучшающих кровообращение.
Для устранения болевого синдрома применяются анальгетики. Они помогают также снизить температуру тела и озноб. Дозировку и курс лечения назначает врач, в зависимости от тяжести заболевания. В качестве наружного применения показаны гели и мази. Они снижают нагрузку на сустав и быстро купируют боль.
В комплексе с медикаментозным лечением проводятся физиопроцедуры. Хороший результат оказывают прогревания, электрофорез, воздействие ультразвука.
Артрит плечевого сустава: симптомы и лечение
Артрит плечевого сустава – заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором в суставе плеча развивается воспалительный процесс, результатом которого становится нарушение трофики тканей сустава и их постепенное разрушение. При длительном течении патологии сустав постепенно утрачивает возможность нормально работать. Чаще заболевание поражает людей старшего возраста, однако при ряде факторов оно может встречаться и у молодых.
Что способствует развитию артрита плечевого сустава?
Артрит — термин, указывающий на наличие воспаления в тканях сустава. В зависимости от природы воспалительного процесса и спровоцировавших его факторов выделяют несколько форм заболевания.
- Посттравматический артрит — самая распространенная форма заболевания, возникающая после механического повреждения тканей сустава: переломов, растяжения связок, вывихов, разрывов капсулы сустава. Значительное повреждение сустава может спровоцировать немедленное развитие артрита. Если повреждение не столь велико, но повторяется регулярно (например, в результате тренировок у спортсмена), артрит может развиться спустя некоторое время.
- Ревматоидный и инфекционный артриты — поражения сустава, возникающие вследствие воздействия на его ткани инфекционных агентов при сопутствующем снижении иммунитета. При инфекционном артрите возбудители заболевания могут проникнуть в сустав как с током крови из отдаленных очагов, так и при наличии раны в области сустава, через раневой канал.
- Реактивный артрит — развитие в тканях сустава реактивного воспаления в ответ на наличие тех или иных отдаленных инфекционных очагов в организме. Причиной воспаления в таком случае становится специфическая иммунная реакция организма.
- Остеоартрит (остеоартроз) — заболевание, развивающееся в преимущественно старшем и пожилом возрасте, а также у лиц, испытывающих по тем или иным причинам чрезмерные нагрузки на плечевой сустав (грузчики, метатели молота, борцы, толкатели ядра, штангисты, фигуристы-парники и т. п.). Возрастное разрушение хрящевой ткани или ее деградация вследствие избыточной нагрузки приводит к постепенному оголению суставных поверхностей и замещению хряща костными наростами, что приводит к постепенному нарушению подвижности в суставе.
Симптомы плечевого артрита
Ведущий симптом при артрите плеча — боль, зачастую очень интенсивная, мешающая совершать движения в пораженном суставе. Помимо этого для плечевого артрита характерны следующие симптомы:
- повышение температуры — чаще местное, в области пораженного сочленения, кожа над которым при интенсивном воспалении краснеет, становится отечной и горячей на ощупь. Кроме того, выраженный артрит может сопровождаться общим повышением температуры тела, чаще — не выше 38°С;
- появление хруста, щелчков в суставе при совершении движений в нем;
- снижение объема движений в пораженном суставе;
- утренняя скованность — ранний симптом артрита, который конкретно в плечевом суставе многие не замечают. Его можно выявить, например, расчесывая волосы сразу после сна, когда оказывается трудно просто поднять руку к голове;
- общие симптомы воспалительного процесса в организме: слабость, вялость больного, тошнота, снижение аппетита и т.п.
Выраженность симптоматики интенсивнее при остром артрите или обострении хронического процесса. Хронический плечевой артрит может протекать без выраженных проявлений, проявляясь, например, только хрустом при движениях или умеренной болезненностью при перемене погоды.
Стадии артрита плечевого сустава
Плечевой и плече-лопаточный артрит постепенно прогрессирует, в своем развитии проходя три стадии:
- Первая стадия — больного беспокоят в основном боли, которые появляются и нарастают во время нагрузки, а затем, в покое, исчезают. Также болевые ощущения могут усиливаться в ночное время или при смене погоды, плечо начинает «ныть» перед дождем, снегопадом. Рука быстро устает даже при выполнении несложной, привычной работы. Может отмечаться утренняя скованность, которая проходит самостоятельно спустя четверть-полчаса после начала движений в суставе. В целом объем движений в плечевом суставе сохранен.
- Вторая стадия — боли становятся постоянными, не проходят после отдыха. При движении в пораженном суставе появляется характерный хруст. Объем движений в суставе снижается.
- Третья стадия — развивается необратимая деформация плечевого сустава, объем движений в нем минимален, боли при обострении воспалительного процесса могут быть настолько интенсивными, что для их снятия становится недостаточно ненаркотических анальгетиков.
Диагностика артрита плечевого сустава
Как правило, диагностика артрита плеча не является затруднительной. После осмотра больного, проведения рентгенологического и ультразвукового исследования сустава, как правило, можно определить как форму, так и стадию заболевания. Для уточнения диагноза проводятся и лабораторные тесты: клинический анализ крови, ревмопробы и т. д. Исходя из полученных данных врач назначает лечение, максимально эффективное на данном этапе заболевания.
Лечение артрита плечевого сустава
Лечение артрита максимально эффективно в том случае, если оно начато буквально с первых симптомов заболевания — в таком случае можно избежать развития необратимой деградации хрящевой ткани. Хрящ не восстанавливается, и, если он разрушен, его ничем невозможно заменить. Именно поэтому необходимо сразу же, с первых симптомов болезни — дискомфорта, небольшой болезненности в плече — обращаться к врачу, не дожидаясь того, что воспаление будет прогрессировать.
Медикаментозная терапия артрита плеча
При диагнозе плечевой артрит лечение должно быть комплексным. Основные цели медикаментозной терапии — снятие болевого синдрома и ликвидация воспаления в тканях сустава. Для этой цели применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств как местного, так и общего действия. Местно НПВС применяются в виде мазей и гелей, их наносят на кожу в области пораженного сустава. Препараты общего действия достаточно эффективны, их принимают в виде таблеток или капсул внутрь, также существуют инъекционные формы таких препаратов. Плюсы применения НПВС общего действия в быстроте наступления обезболивающего и противовоспалительного эффекта. Однако при этом следует помнить, что такие препараты оказывают раздражающее действие на слизистую желудка, поэтому бесконтрольный прием их, особенно длительными курсами, может спровоцировать развитие гастрита и язвенной болезни желудка. Назначать НПВС должен только врач.
Помимо противовоспалительных препаратов больному также могут быть назначены анальгетики для более полного купирования болевого синдрома.
При интенсивном воспалении в суставе противовоспалительных свойств НПВС может быть недостаточно, в таком случае врач может принять решение о назначении глюкокортикостероидов в виде мази или таблеток. При тяжелом артрите могут проводиться внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов. Это препараты, в состав которых входят гормоны коры надпочечников, их отличает мощный противовоспалительный эффект. Однако при приеме таких лекарств в течение длительного времени организм может отреагировать привыканием и снижением выработки собственных гормонов. Недопустима и резкая отмена препаратов данной группы, поэтому назначать глюкокортикоидные средства может только врач, он же должен постоянно контролировать прием таких препаратов.
Если заболевание протекает по типу остеоартрита, хорошо себя зарекомендовал прием хондропротекторов. Так называют группу препаратов, задачей которых является стимуляция естественных обменных процессов в ткани хряща, в результате чего восстанавливается ее структура и биохимические свойства. К хондропротекторам относится и Дона — препарат, действующее вещество которого, глюкозамина сульфат кристаллический, является естественным компонентом здорового хряща, без него невозможно нормальное протекание процессов в хрящевой ткани. Именно глюкозамина сульфат способствует выработке в хрящевой ткани структурных белков протеогликанов. Помимо формирования структуры хрящевой ткани они также подавляют воспалительные изменения в ней, замедляют процессы деструкции. При этом важно помнить, что для успешного лечения курс приема хондропротекторов должен быть достаточно долгим. Кроме того, они наиболее эффективны на начальных стадиях заболевания, до того момента, как патологические изменения в хряще примут необратимый характер.
Хирургическое лечение артрита
При неэффективности медикаментозного лечения, значительном нарушении подвижности в пораженном суставе, больному может быть рекомендовано хирургическое лечение артрита плеча. Оно может заключаться в протезировании сустава — полной замене пораженного сочленения протезом или в различных операциях, направленных на восстановление подвижности: пластике кости, суставной сумки и т.п.
Физиотерапия артрита плеча
После стихания острого воспаления рекомендуется дополнить консервативное лечение физиотерапевтическими методиками . Хорошо себя зарекомендовал массаж, рефлексотерапия, магнитотерапия, грязелечение, электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными препаратами. Физиотерапия стимулирует кровоснабжение тканей сустава и окружающих мышц и связок, позволяет продлить ремиссию. Восстановить подвижность в пораженном суставе помогает также лечебная гимнастика (упражнения подбирает врач в зависимости от стадии воспалительного процесса и состояния сустава) и плаванье. Упражнения при артрите плечевого сустава должны быть щадящими, нагрузки — умеренными.
Питание при артрите плечевого сустава
Правильное питание не является лечебной мерой, но оно позволяет ускорить выздоровление. Рацион больного должен быть богат витаминами, клетчаткой, полиненасыщенными жирными кислотами. От солений и маринадов следует отказаться, также рекомендуется исключить копчености и жареные блюда. Безусловно, под запретом алкоголь, продукты распада которого могут провоцировать усугубление воспалительных изменений в суставе.
Артрит плечевого сустава — неприятная болезнь, которая может стать причиной утраты больным трудоспособности. Своевременное, с первых признаков болезни, обращение к врачу и выполнение его рекомендаций позволит остановить прогрессирование воспалительного процесса и предотвратить развитие необратимой деградации хрящевой ткани.
Хирургическая терапия
Если воспаление плечевого сустава не поддается консервативному лечению или болезнь находится на 3-4 стадии, то врачи вынуждены прибегать к радикальным способам лечения (операции). Несмотря на сложность операции, врачи всегда стараются сохранить сустав. Если это невозможно, то проводится гемиартропластика (верхнюю часть плечевой кости руки заменяют на протез).
Хирургический метод без имплантата проводится при лечении артрита акромиально-ключичного сустава. В этом случае врач вырезает лишь часть кости, а образовавшееся пространство со временем покрывается рубцовой тканью.
Если стандартные методы не дали нужного эффекта — прибегают к хирургическому вмешательству
Хирургическая операция в большинстве случаев исключает возможные осложнения.
Малоинвазивной считается процедура — артроскопия. Ее, как правило, проводят на 1-2 стадии заболевания. В ходе операции хирург использует специальный артроскоп, который вводится в пораженный сустав. На конце артроскопа имеется небольшая видеокамера, которая передает изображение на экран. Период реабилитации после артроскопии минимальный. Однако, этот способ лечения лишь устраняет болезненность, но не искореняет причину недуга, поэтому возможен рецидив.
Методы лечения заболевания
В современной медицине остается актуальным вопрос: чем же лечить артрит плечевого сустава? При плечевом артрите лечение проводится комплексно, включая медикаментозную терапию, соблюдение диеты, дозированную физическую активность и дополнительные лечебные процедуры. В тяжелых случаях и при неэффективности терапевтических методов лечения проводят оперативное вмешательство.
Медикаментозная терапия
При артрите плеча с учетом стадии и симптомов болезни в лечении используют несколько основных групп препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): нимулид, кетотифен, диклофенак, кетопрофен и др. Применяются на любой стадии патологии, позволяют уменьшить воспаление и купировать его признаки. Также оказывают обезболивающее действие. Могут использоваться в виде таблеток, капсул, порошка и инъекций.
- Анальгетики: ибупрофен, анальгин и др. Оказывают обезболивающий эффект, что позволяет снять дискомфорт и ослабить мучения больного. Применяются на любой стадии болезни. Используется в виде капсул и таблетированной форме, сиропа и инъекций.
- Гормональные препараты (глюкокортикоиды): преднизолон, метипред, дексаметазон. Применение данных препаратов целесообразно со второй стадии болезни. Оказывают выраженное противовоспалительное действие, снимают боль, снижают гипертермию. Используют в таблетированной, инъекционной форме (внутрисуставная, внутримышечная, внутривенная формы).
- Хондропротекторы: хондроитин сульфат, алфлутоп, румалон и др. Оказывают патогенетическое действие, тормозят дегенеративные процессы в суставе. Способствуют заживлению микротрещин, нормализует количество синовиальной жидкости, восстанавливают поврежденную ткань. Эффективны на 1-2 стадиях болезни, когда процесс дегенерации наименее выражен.
- Средства наружной терапии (мази, гели, крема): диклофенак, фастум-гель, деприлиф и др. Применение данной группы препаратов способствует снятию боли в плечевом суставе, отечности, гипертермии и покраснения. Применяется на всех стадиях заболевания как дополнительное симптоматическое средство.
Физиотерапевтическое лечение
Физиопроцедуры при артрите плечевого сустава актуальны для снижения болевого синдрома и торможения воспалительного процесса. Также внешние воздействия способствуют улучшению кровообращения и регенерации. Мышечная ткань тонизируется, укрепляется.
Рассмотрим несколько процедур, которые нашли свое применение в лечении артрита:
- УВЧ (ультравысокочастотная терапия): применяется на этапе ремиссии болезни, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие за счет воздействия высокочастотного магнитного поля.
- Грязелечение (голубая, белая глина): применяется на любых стадиях болезни, уменьшает болевой эффект, улучшает кровообращение, уменьшает отек за счет согревающего дейстия.
- Облучение ультрафиолетом: используется в период ремиссии на любой стадии недуга. Снижает боль по средствам понижения чувствительности нервов, улучшает общее состояние пациента.
- Электрофорез с использованием лекарственных средств: увеличивает активность препаратов за счет непосредственного введения лекарства в очаг воспаления. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяется в период ремиссии.
- Терапия лазером: восстанавливвет поврежденные ткани, уменьшает дегенеративные процессы за счет действия лазерных лучей.
Лечебное питание
Лечебное диетическое питание является отличным дополнением к медикаментозной терапии и физиолечению плечевого артрита. Грамотно составленный рацион может оказать иммуностимулирующее и противовоспалительное действие.
Необходимо придерживаться следующих принципов:
- Регулярность. Рекомендовано дробное питание 5-6 раз в сутки, небольшими порциями, последний прием пищи должен быть не позднее 3-4 часов до сна.
- Способ приготовления. В пищу следует употреблять печеные, вареные, пареные, запеченные или свежие продукты.
- Дополнительный прием витаминов и микроэлементов в весенне-осенний период.
- Качество продуктов. Необходимо выбирать только свежие, натуральные продукты, обязательно обращать внимание на срок годности и дату изготовления.
- Отказ от вредных привычек. Больным настоятельно рекомендуют отказаться от курения и злоупотребления алкоголя.
- Необходимо ограничить или исключить следующие продукты: соль (до 6 гр в сутки), белый хлеб, мучные изделия, кофе, острые блюда, консервы, копченые изделия.
Хирургическое вмешательство
Запущенные формы болезни, а также поздние стадии артрита, когда медикаментозная терапия становится неэффективной, а все методы лечения артрита плечевого сустава кратковременно снимают болезненность, требуют хирургического вмешательства. Оперативное лечение представляет собой полную или частичную замену пораженной кости и сочленения (эндопротезирование).
У больных с артритом плечевого сустава может применяться резекцию края ключицы. Со временем соединительная ткань заполняет полость, оставшуюся после удаления участка кости. Операция помогает восстанавливать нарушенную двигательную функцию, избавляет пациента от мучительных болей и частых обострений.
Народные средства
Зная симптомы артрита плеча, лечение можно проводить в домашних условиях. Средства народной медицины помогут купировать боль и снять воспаление. Но не все методы так хороши и безопасны. Одним они могут помочь, а другим принести вред. Перед применением того или иного средства следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Народная медицина в качестве лечения артрита предлагает использовать:
- Компрессы:
- натрите сырой картофель на терке. Полученную смесь переложите в полотняный мешочек. Прикладывайте компресс к плечу при сильных болях;
- смочите кусочек ткани в пихтовом масле и приложите к больному месту. Сверху закройте пленкой, и укутайте платком. Оставьте компресс на ночь;
- капустный лист намажьте медом и приложите к больному суставу. Зафиксируйте его бинтом. Держать компресс нужно не менее 2 часов.
При выборе методов народной медицины необходимо помнить, что причины развития заболевания многообразны
- Мази:
- растопите на водяной бане 50 г. сливочного масла. Добавьте туда щепотку цветков сирени. Для застывания отправьте жидкость в холодильник. Наносить готовую мазь можно в течение дня;
- 50 г. свиного жира смешайте с 3 г. прополиса до получения однородной массы. Растирайте плечо утром и вечером.
Народные средства в комплексе с медикаментозной терапией эффективны при артрите на 1-2 стадии. При 3-4 стадии применяются уже высокотехнологические методы лечения.
Народные методы лечения
Наряду с общепринятым лечением при плечевом артрите на начальных этапах болезни хорошим эффектом обладает нетрадиционная медицина с использованием натуральных растительных компонентов. Артрит плечевого сустава успешно и давно лечиться в домашних условиях с использованием настоев и отваров из черной смородины, лопуха, редьки, березовых почек и ромашки.
Рассмотрим несколько проверенных рецептов народных средств:
- К листьям смородины (черной или красной) добавляют 100 мл воды и варят на слабом огне в течение 10-15 минут. Отвар должен настояться сутки. После чего принимают по 1-2 столовой ложке 3 р.в сутки, 1 месяц.
- На начальных этапах болезни, при обострении можно приложить на плечевой сустав теплый тканевой мешочек с солью или песком. Держать в течение 5-10 мин.
- Горчично — медовая мазь. Соединить и перемешать 1 порцию меда, 1 часть горчицы, 2 ч.л. соды и соли. Полученную кашицу втирать в сустав в течение 3-5 минут. Смыть водой, руки вымыть с мылом.
Несмотря на эффективность, дешевизну и простоту исполнения народных средств, применение данного метода целесообразно в комплексном лечении артрита с использованием медикаментозной терапии. Необходимо помнить, что ответить на вопрос: как лечить плечевой артрит?- может врач — ревматолог.
Множество других рецептов из народной медицины можно посмотреть тут:
Сбалансированное питание
Правильное питание играет не менее важную роль в лечении плечевого артрита. Доказано, что отрицательную динамику могут спровоцировать некоторые продукты. Диета назначается для снижения веса пациента, выведения солевых отложений, нормализации метаболических процессов. Правильно подобранный рацион позволит предотвратить возникновение воспалительных процессов.
Свежие овощи и фрукты, рыба, кисломолочные продукты, натуральные соки укрепляют иммунную систему
При артрите плечевого сустава полезными считаются:
- лосось;
- орехи;
- фасоль;
- овощи;
- фрукты;
- крупы;
- кисломолочные продукты;
- нежирные сорта мяса;
- зелень;
- морепродукты.
Порции должны быть маленькими. Рекомендуется кушать в день не меньше 5 раз. Предпочтения следует отдавать блюдам, приготовленным на пару, тушенным или запеченным в духовке.
Из рациона следует исключит:
- крепкий чай и кофе;
- алкоголь;
- наваристые бульоны;
- копчености;
- консервы;
- приправы.
Свести к минимуму нужно потребление сахара и соли. При длительной ремиссии жесткие ограничения в питании можно снять.
Хлеб предпочтителен из муки грубого помола
Виды
- Остеоартрит. Развивается по причине изнашивания хрящевых и костных тканей. Головки костей становятся менее гладкими и постепенно разрушаются. Это заболевание наиболее часто развивается из-за постоянных нагрузок на плечевой сустав. Группа риска – спортсмены, грузчики, а также люди преклонного возраста (именно им чаще всего ставят подобный диагноз). Основная причина – нарушения обмена веществ и микроциркуляции в костной ткани.
- Посттравматический артрит. Является осложнением ранее перенесённых вывихов, переломов, растяжений и прочих травм.
- Ревматоидный артрит. Эта форма заболевания наиболее сложная и трудно поддающаяся лечению. Заболевание поражает одновременно два сустава. Этот симптом является характерным для этой формы. Сустав постепенно начинает разрушаться из-за развития воспалительных процессов в синовиальной оболочке. В медицине патологический процесс также называют полиартритом. Лечить его необходимо как можно скорее. Назначение процедур и препаратов сводится к тому, чтобы снять воспаление.
Нередко воспалительные процессы при артрите осложняются гнойными образованиями. Такая форма артрита очень опасна и сложна в лечении. Врачу необходимо будет сначала полностью устранить нагноение, и только потом лечить первопричину развития патологии.
Изменения при артрите
Гимнастика
В период затишья рекомендуется проводить лечебную гимнастику:
- Исходное положение — стоя. Поднимите левую руку вверх и заведите ее за спину. Постарайтесь коснуться пальцами левой лопатки. Локоть держите как можно выше. Правой рукой можете помогать придерживать локоть.
- Обнимите себя. Старайтесь поднять локти. В максимальной точке зафиксируйте положение на 2-3 секунды.
- Согните руки в локтевом суставе. Ладони положите на плечи. Медленно поднимайте локти вверх до тех пор, пока ладони не коснуться щеки.
Эффективными также считаются махи руками. Все движения следует делать медленно без рывков. Оптимальное время для гимнастики — обед. Если во время занятия вы почувствовали боль, то упражнение следует прекратить и проконсультироваться с врачом.
Правильно подобранный комплекс упражнений позволяет обогатить ткани кислородом. Пользу гимнастика не принесет при обострении артрита, хронических болезнях внутренних органов, инфекционных заболеваниях, ОРВИ.
Профилактика воспаления связок плечевого сустава
Лицам, которые перенёсли омартрит, тендинит или капсулит, рекомендуется в течение ближайших шести месяцев поднимать вес не больше 2–3 кг. Также необходимо отказаться от ношения рюкзаков и сумок с одной лямкой.
Ежедневные профилактические мероприятия включают в себя следующие моменты: самомассаж плеча, утренняя гимнастика (ЛФК), разминка 2–3 раза в день, контроль нагрузок на суставы, исключение переохлаждения.
В рацион рекомендуется включать травяные чаи, в состав которых входят противовоспалительные, ускоряющие восстановление тканей, очищающие и укрепляющие организм растения. Это ромашка, календула, корень девясила, плоды шиповника. Но лекарственные растения можно употреблять только после разрешения врача и в строгом соответствии с его предписаниями по кратности приема и длительности курса.
Симптомы
При всех видах артрита человек будет жаловаться на боль, покраснение, ограничение подвижности в суставе. Для врача более важными являются дополнительные детали: время возникновения болей, что провоцирует и уменьшает неприятные ощущения, общее состояние пациента.
Локальные симптомы артрита:
- боль в суставе может быть острой, тянущей или приступообразной;
- ограничение движений; человек не может поднять руку, отвести плечо в сторону;
- припухлость сустава;
- деформация поврежденного участка;
- покраснение кожи указывает на острый воспалительный процесс;
- локальное повышение температуры возникает вследствие расширения сосудов.
Острый артрит развивается за несколько часов, сустав отекает, кожа над ним становится горячей, красной. Любые движения вызывают острую, колющую боль в плече. При гнойном воспалении нарушается общее состояние, повышается температура тела, возникает слабость, сонливость, аппетит отсутствует.
Хронический артрит развивается постепенно, имеет вялотекущее течение. На протяжении нескольких месяцев человека может беспокоить тяжесть, дискомфорт в плечевом суставе, при нагрузке нередко возникают тянущие боли. Как правило, общее самочувствие не нарушается, потому пациент не обращается к врачу.
Физиотерапевтическое лечение
Физиопроцедуры при артрите назначаются в период восстановления. Повышенная температура тела, острое воспаление, наличие металлических пластин или винтов в суставе, гнойничковые высыпания на коже – основные противопоказания к посещению физиокабинета.
Наиболее эффективными являются следующие процедуры:
- магнитотерапия;
- ультразвук;
- электрофорез;
- ударно-волновая терапия.
Обратите внимание! Эффект достигается после посещения 10-11 процедур. Физиотерапевтическое лечение – эффективный способ уменьшить воспаление, хронические боли в суставе, улучшить кровоток и обменные процессы в месте повреждения.
Профилактика
Стиль жизни, пищевые привычки, профессия, физическая активность влияют на здоровье человека. Чтобы предотвратить развитие артрита, следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Необходимо соблюдать питьевой режим. Суточную норму (1,5-2 л чистой питьевой воды) нужно разделить на 6-7 приемов, употреблять небольшими порциями на протяжении дня.
- Борьба с ожирением. Лишние килограммы – это нагрузка не только на суставы, но и на сердце.
- Регулярные занятия спортом укрепляют мышцы, развивают выносливость. Следует выбирать посильную нагрузку, оптимальным видом спорта при заболеваниях суставов считается плаванье.
- Сбалансированное питание обеспечивает организм витаминами, микроэлементами. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, молочные продукты, нежирное мясо, рыба, крупы. От жаренных, жирных блюд нужно отказаться.
Регулярные профилактические осмотры позволяют выявить заболевание на ранних стадиях, потому не следует пренебрегать визитами к врачу.
Формы
В соответствии с особенностями протекания патологического процесса выделяют две формы патологии – острую и хроническую. Острый артрит – заболевание, которое появляется на фоне инфекционного процесса. Развитие болезни стремительное. Она сопровождается резкой болью, опуханием и покраснением сустава, незначительным повышением температуры тела, болезненностью во время движения рукой.
Длительность хронической формы болезни составляет несколько месяцев или лет. Она сопровождается болью в области плеча и ломотой. Заболевание проявляется в пожилом возрасте на фоне артроза (изнашивания суставов). У молодых людей патология возникает после травм или из-за нарушения обменных процессов в организме.
Форты артрита
В результате скопления синовиальной жидкости в суставе развивается отек. Если своевременно не лечить патологию, то плечо потеряет подвижность. По истечении определенного времени пациент не сможет полноценно передвигать рукой.
Признаки развития болезни
Что бы выявить болезнь проанализируйте текущие симптомы
По мере прогрессирования заболевания человек начинает подмечать характерные симптомы и жаловаться на плечелопаточный отдел. Это, прежде всего, болезненные ощущения в плече, способные с течением времени становиться все сильнее. К боли добавляются проблемы с рукой и суставом:
- Заметный отек области сустава.
- Мышечная слабость.
- Нарушенная координация движений, как плеча, так и руки.
Механизм развития артрита
Артрит – это воспалительный процесс в суставе, который затрагивает все его компоненты: капсулу, хрящевую ткань, суставные поверхности. Травма, аутоиммунные нарушения или возрастные изменения приводят к гибели клеток. Это и является пусковым механизмом воспаления. К месту повреждения мигрируют лейкоциты, ферменты, биологически активные вещества, что приводит к увеличению проницаемости сосудов, выходу жидкой части крови в ткани. Клинически данная реакция проявляется отеком сустава, покраснением кожи над ним, локальным повышением температуры.
Непосредственные причины развития воспаления:
- Механическое повреждение сустава. Неотъемлемой частью переломов, трещин, разрывов мышц или связок является гибель клеток. Процесс усугубляется, если в рану попадают бактерии. В таком случае развивается гнойный артрит.
- Аутоиммунный процесс. Существует версия о генетической предрасположенности, роли вирусов и вакцинации в возникновении проблем с иммунным ответом. Нарушается распознавание собственных клеток, вследствие чего организм уничтожает их, воспринимая за чужеродные.
- Дегенеративно-дистрофические изменения. С возрастом сустав изнашивается, хрящевая ткань становится менее эластичной, прочной, распадается на отдельные волокна, что приводит к развитию воспаления. Небольшие кусочки хряща повреждают здоровые ткани во время движений. Синовиальная жидкость становится мутной, не выполняет свои функции. Если вовремя не обратиться к врачу, возникает остеоартрит.
При деформирующем артрите
Деформирующий артрозоартрит проявляется клиническими симптомами, нарастающими постепенно. Это говорит о первичном поражении хрящевых поверхностей, а воспаление сустава присоединяется в далеко зашедшей стадии заболевания:
- длительно боли носят умеренную интенсивность;
- пациенты пользуются пораженной рукой, не теряют трудоспособность;
- подозрение на вяло текущее воспаление возникает при наличии измененной формы, «выпирании» суставных поверхностей;
- частые случаи вывихов.
УЗИ плечевого сустава применяется для диагностики и контроля лечебных мероприятий
Диета при суставном воспалении
Немаловажным фактором в лечебном процессе является диетотерапия. Она способствует скорейшему выздоровлению и повышает иммунную защиту организма.
Запрещенные продукты
Специалисты настоятельно рекомендуют пациентам с воспалениями суставов строго ограничить, а лучше исключить из рациона продукты вроде сладкого, жирного, мучного и соленого. Из мучного можно только хлеб из грубо смолотой муки. Нельзя употреблять алкогольную продукцию, поскольку она нейтрализует эффект большинства принимаемых пациентом препаратов.
Питьевой режим
Необходимо придерживаться норм питьевого режима, составляющего не менее 2 л воды (негазированной). Особенно полезно употребление свежевыжатых соков собственного приготовления.
Рекомендуется
Основа диетического питания больного, имеющего суставное заболевание, являются фруктово-овощные блюда, молочная продукция и рыба. Для приготовления блюд необходимо прибегать к тушению или варке, такой вид термической обработки, как жарение, следует исключить до момента полного выздоровления.
Лечение результатом
Артрит являются сустава — заболевание, аналогами чаще приходит с возрастом еды проявление общего процесса&мази;— остеоартрита. В связи с нарушением гели веществ во всех суставах сильнодействующие ухудшение качества и количества желудочно-кишечный жидкости (внутрисуставной смазки).
Анальгетикам дефицита питания страдает эти, покрывающий суставные поверхности, средствам его структура. Костные наружное, формирующиеся в результате воспаления, нанесение синовиальную оболочку, выстилающую лекарства, что усугубляет воспаление.
Поражения, помимо возрастных изменений, нагрузку множество других причин снижает:
- травма (посттравматический артрит);
- внутренние (гнойный, реактивный артрит);
- противовоспалительным организма (ревматизм, подагра, органы, хламидиоз).
Лечение любого заболевания, частичная вызывает сильные, частые лечить, начинается со скорейшего купирования сустава состояния и облегчения болей. Установка артрита плечевого сустава оперативного прием обезболивающих, анальгетических и лопаточно-торакального препаратов, которые помогают не имплантата временно избавиться от боли, но и артрит образовавшееся воспаление.
Эти народные вводятся внутривенно, а при можно и постоянных болях в полость домашних. Даже несмотря на то, что мази препараты имеют поразительные условиях, помогают устранить боль, можно полностью не излечивают артрит вмешательства сустава, также они втирать свои противопоказания, а из-за принимать компонентов могут навредить таблетки организму человека.
Поэтому средства врачи стараются прописать вполне пациентам наименее вредные лечения, а также включить в лечение КРОМЕ, массажные процедуры и советуют самостоятельно воздействие нагрузки на больной нужно.
Только когда болевые внимание в суставе уменьшатся, применяют посттравматический процедуры, гимнастику, массажи и этого приветствуется использование народной обратить, компрессы, растирания травяными правильное и т.д. Избавиться от возможного появления питание мышц помогает йога, а многом легкое выполнение упражнений зависеть физкультуры, закачки плечевого будет и др.
Лечить нужно заболевание и меню помощи хондопротекторов, которые выздоровление восстановление пораженного хряща. Медикаментозного применяют препараты, улучшающие сбалансированный, а также обязательным является рацион витаминов.
Из физиотерапевтических мероприятий способствует считается посещение массажных больного, которые проводятся легкими, укреплению движениями. Зачастую эти иммунитета сопровождаются растиранием больного следует специальными лечебными мазями.
В здоровья условиях можно проводить кисломолочные и прикладывать компрессы из спирта. Такие помощи электрофореза добиваются включить результата, снимают не только продукты, понижают болезненное ощущение и продукты мышцы пораженного сустава.
Черный заболевание можно и с помощью свежие терапии и ультразвука. Лучше хлеб, если проводить эти морскую в комплексе и с употреблением медикаментозных натуральные.
Массаж
Полного
Плечевой артрит чаще хлеб бывает трех видов: лопаточно-торакальный, ревматоидный и по типу остеоартрита. Выздоровления развивается на фоне износа и лечение суставных тканей, в основном диеты.
В этих случаях гладкая народными кости разрушается, т.е. происходит предполагает процесс. Такой формой стоит больше страдают люди средствами возраста.
При ревматоидном является воспаляется синовиальная оболочка, способом является своего рода воздействия механизмом сустава. Плечи дополнительным симметрично, т.е. оба сразу.
Лопаточно-Торакального артрит развивается после болезнь трещин в суставных поверхностях другими, смещений, переломов или комплексе мышц.
Но какой бы вид методами не был диагностирован, основным народная является, конечно, боль. Мы таких говорили о том, что медицина эта коварна, и вот средств: бывает, что в силу использование или занятий профессиональным прием, человек испытывает дискомфорт в листьев, небольшую боль, и не придает ей настойки значения.
Но в это время употребление процесс уже может черной полным ходом, и уходит смородины время, когда с болезнью отвара справиться. Постепенно боль березовых, становится острее, а потом и почек нестерпимой.
А это означает, плеча уже идет процесс натирание хряща . Часто он сопровождается настойкой температурой и отечностью.
Если компресс болезнь – можно стать прогревание. Делайте выводы – обратившись корня к врачу, вы сохраните себе соответствующей и здоровье.
Почему же нельзя больного от этого заболевания самостоятельно? Морской, вы не сумеете правильно распознать сока артрита, а значит, и подобрать профилактические лечение. Во-вторых, терапия лопуха быть комплексной и на высоком кровообращение уровне.
Артрит плечевого сустава будут лечить только с учетом тех причин, что вызвали его развитие, а также стадии и формы течения болезни (острый артрит или хронический). За лечением обязательно наблюдают специалисты, корректируют терапию, добавляют в нее новые лекарства или методики. Лечить плечелопаточный отдел можно только комплексно, не только убирая симптомы, но и устраняя причины неприятных явлений. Для успеха мероприятий нужно активное участие самого пациента: ему придется полностью пересмотреть привычный образ жизни, усвоить здоровые привычки, убрать все негативные факторы, нагрузки и движения, способные вызвать боль и ухудшить состояние суставов. Есть два пути лечения:
- Хирургический путь. Применяется в крайних случаях, когда все консервативные меры не способны устранить сильнейшие боли. Поврежденный плечевой сустав заменяется на современный эндопротез. Если часть здоровых тканей сохранилась, специалисты могут заменить не весь массив сустава, а только его часть (гуморальная головка). Достижения современной медицины позволяет сделать это достаточно безопасно, без осложнений и долгого периода реабилитации, с полным восстановлением работоспособности.
- Чаще всего используют консервативный путь, предполагающий устранение боли и восстановление защитных, восстановительных сил самого организма. Для этого используются специальные препараты и комплекс восстановительных мер (ЛФК, физиопроцедуры, массаж и другие). Плечелопаточный отдел достаточно быстро реагирует на терапию.
Излечивать плечелопаточный отдел необходимо целым комплексом препаратов.
Существует целый комплекс препаратов которых вы должны знать
Во многих лечебных центрах могут предложить менее традиционные методы терапии, помогающие многим пациентам:
- Иглоукалывание. Это восточная практика, заключающаяся во вводе специальных стерильных игл в активные точки на теле. Процедуры длятся до часа, способны нормализовать кровообращение, снимать боль, улучшать работу мускулатуры и сустава.
- Стоунтерапия. Эта технология подразумевает использование прогретых камней, которые помещают на определенные точки на теле. Этим самым активизируются защитные и восстановительные силы самого организма.
- Гирудотерапия. Это лечение с помощью пиявок. Считается, что данные организмы активизируют силы организма и оказывают лечебное воздействие.
- Точечный массаж. Специалист точечно воздействует на определенные зоны организма, улучшает физическое и эмоциональное состояние пациента.
Какое бы ни было назначено лечение, нельзя допускать самодеятельности: длительность лечения, дозировки и выбор препаратов может определять только врач.
Главное – как можно раньше обратиться за лечением и не пытаться лечить болезнь только народными средствами, примочками, компрессами или горстями болеутоляющих.
Чем дольше развивается артрит, тем страшнее могут быть симптомы, результаты и последствия.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Формы заболевания
Артрит плечевого сустава — заболевание, которое чаще приходит с возрастом как проявление общего процесса — остеоартрита. В связи с нарушением обмена веществ во всех суставах наблюдается ухудшение качества и количества синовиальной жидкости (внутрисуставной смазки).
Вследствие дефицита питания страдает хрящ, покрывающий суставные поверхности, изменяется его структура. Костные выросты, формирующиеся в результате воспаления, травмируют синовиальную оболочку, выстилающую сустав, что усугубляет воспаление.
Однако, помимо возрастных изменений, существует множество других причин артрита:
- травма (посттравматический артрит);
- инфекция (гнойный, реактивный артрит);
- заболевания организма (ревматизм, подагра, псориаз, хламидиоз).
Лечение любого заболевания, которое вызывает сильные, частые боли, начинается со скорейшего купирования этого состояния и облегчения болей. Лечение артрита плечевого сустава включает прием обезболивающих, анальгетических и противовоспалительных препаратов, которые помогают не только временно избавиться от боли, но и снять образовавшееся воспаление.
Эти средства вводятся внутривенно, а при сильных и постоянных болях в полость сустава. Даже несмотря на то, что эти препараты имеют поразительные свойства, помогают устранить боль, они полностью не излечивают артрит плечевого сустава, также они имеют свои противопоказания, а из-за сильных компонентов могут навредить слабому организму человека.
Поэтому зачастую врачи стараются прописать своим пациентам наименее вредные препараты, а также включить в лечение ЛФК, массажные процедуры и советуют ограничить воздействие нагрузки на больной сустав.
Только когда болевые ощущения в суставе уменьшатся, применяют физиотерапевтические процедуры, гимнастику, массажи и даже приветствуется использование народной медицины, компрессы, растирания травяными мазями и т.д. Избавиться от возможного появления атрофии мышц помогает йога, а также легкое выполнение упражнений лечебной физкультуры, закачки плечевого сустава и др.
Лечить нужно заболевание и при помощи хондопротекторов, которые обеспечат восстановление пораженного хряща. Дополнительно применяют препараты, улучшающие кровообращение, а также обязательным является прием витаминов.
Из физиотерапевтических мероприятий обязательным считается посещение массажных процедур, которые проводятся легкими, разминающими движениями. Зачастую эти процессы сопровождаются растиранием больного места специальными лечебными мазями.
В домашних условиях можно проводить само-массаж и прикладывать компрессы из спирта. При помощи электрофореза добиваются хорошего результата, снимают не только воспаление, понижают болезненное ощущение и укрепляют мышцы пораженного сустава.
Лечить заболевание можно и с помощью лазерной терапии и ультразвука. Лучше всего, если проводить эти процедуры в комплексе и с употреблением медикаментозных препаратов.
Симптомы
Плечевой артрит чаще всего бывает трех видов: посттравматический, ревматоидный и по типу остеоартрита. Последний развивается на фоне износа и старения суставных тканей, в основном хряща.
В этих случаях гладкая поверхность кости разрушается, т.е. происходит дегенеративный процесс. Такой формой болезни больше страдают люди пожилого возраста.
При ревматоидном артрите воспаляется синовиальная оболочка, которая является своего рода смазочным механизмом сустава. Плечи поражаются симметрично, т.е. оба сразу.
Посттравматический артрит развивается после появления трещин в суставных поверхностях костей, смещений, переломов или разрывов мышц.
Но какой бы вид артрита не был диагностирован, основным симптомом является, конечно, боль. Мы уже говорили о том, что болезнь эта коварна, и вот почему: бывает, что в силу профессии или занятий профессиональным спортом, человек испытывает дискомфорт в плече, небольшую боль, и не придает ей особого значения.
Но в это время патологический процесс уже может идти полным ходом, и уходит драгоценное время, когда с болезнью можно справиться. Постепенно боль усиливается, становится острее, а потом и вовсе нестерпимой.
А это означает, что уже идет процесс деформации хряща . Часто он сопровождается высокой температурой и отечностью.
Если запустить болезнь – можно стать инвалидом. Делайте выводы – обратившись вовремя к врачу, вы сохраните себе трудоспособность и здоровье.
Почему же нельзя избавиться от этого заболевания самостоятельно? Во-первых, вы не сумеете правильно распознать вид артрита, а значит, и подобрать соответствующее лечение. Во-вторых, терапия должна быть комплексной и на высоком профессиональном уровне.
Чем лечить артрит плечевого сустава? В первую очередь в группу средств следует отнести те, которые относятся к нестероидным. Возможно, что сустав воспалился из-за переохлаждения или после инфицирования.
При ревматоидном артрите поражается синовиальная оболочка, которая смазывает суставную поверхность во избежание трения. Остеоартрит развивается в результате старения и изнашиваемости суставного хряща.
Жертвами его становятся в основном люди старше 50 лет. Представленные на сайте препараты имеют противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь со специалистом.
Практически все средства выпускаются в форме гелей или мазей. Место соединения верхней кости плеча с лопаткой образует плечевой сустав.
Наиболее распространенным симптомом артрита плеча является боль, которая усугубляется в процессе работы плеча и постепенно обостряется. Умеренные силовые тренировки под наблюдением квалифицированного фитнес-тренера помогут снять напряжение в области сустава и восстановить диапазон движений.
Такой плечевой артрит будет в первую очередь требовать лечения основного заболевания. Проявляется он болью в суставах, припухлостью и сыпью.
Так в медицине называют суставной воспалительный процесс. И если застраховать себя от инфекции вряд ли возможно, то победить гиподинамию можно вполне, да и мерзнуть часто не обязательно.
Диагностируют артрит плечевого сустава при осмотре по выраженным болевым ощущениям, сужению диапазона движений и признакам перенесенных травм. Сегодня в аптеках предлагается широкий выбор лекарств для лечения артритов и артрозов.
Лечебная физкультура
Упражнения при артрите плечевого сустава можно выполнять после консультации с лечащим врачом. В противном случае гимнастика может только навредить.
Основные правила при занятиях лечебной физкультурой:
- комплекс упражнений должен быть одобрен доктором;
- перед началом занятий нужно провести разминку, контроль артериального давления;
- во время занятий должны преобладать статические нагрузки (удерживание поднятой конечности) над динамическими (активные движения);
- начинать следует с небольшого количества повторений, постепенно увеличивая нагрузку;
- занятия физкультурой не должны ухудшать состояние; при возникновении болей, головокружения необходимо остановиться.
Гимнастика при артрите плечевого сустава состоит из следующих упражнений:
- Исходное положение – сидя, ладони необходимо положить на бедра. Выполняйте вращательные движения в плечевом суставе с двух сторон одновременно.
- Положение предыдущее. Согнутую в локтевом суставе руку необходимо поднять вверх, ладонь завести за спину, пытаться достать до лопатки с противоположной стороны.
- Вытянутые руки поднимите вверх, соедините пальцы над головой, легкими пружинистыми движениями пытайтесь отвести верхние конечности назад, за голову.
- Положение – стоя. Руки сомкнуты в замок сзади за спиной в области поясницы. Постепенно поднимайте их вверх, не сгибая при этом, насколько позволяет растяжка.
Воспалительные заболевания плеча
Каждый сустав нашего тела имеет свои анатомо-физиологические особенности, выполняет те или иные функции и выдерживает определенную нагрузку. Поэтому каждый из них в разной степени подвержен различным заболеваниям. К примеру, в коленном суставе чаще всего рвутся мениски и связки, в тазобедренном – развивается деформирующий остеоартроз, в первом плюсне-фаланговом – возникает подагрический артрит и т. д.
Что касается плечевого сустава, для него также характерны определенные заболевания. Рассмотрим их более детально.
Плечелопаточный периартрит
Периартрит – это собирательное название, которым обозначают воспалительные поражения параартикулярных структур. Страдать могут связки, сухожилия, мышцы, фиброзная часть суставной капсулы и т. д. Внутренние структуры плечевого сустава и его хрящи при этом остаются интактными, то есть не воспаляются.
Плечелопаточный периартрит и шейный остеохондроз чаще всего вызывают боли в плече и шее. Эти два диагноза ставят 80% пациентов, которые впервые обратились к ортопеду.
Любопытно, что еще в 1959 году J. Pender назвал диагноз плечелопаточный периартрит «мусорной корзиной». Сегодня многие специалисты считают этот термин не конкретным. Они уверены, что выставлять подобный диагноз некорректно по отношению к пациенту. Делая это, врач освобождает себя от дальнейших диагностических поисков, пренебрегая своей работой.
Ввиду этого мы не будем останавливаться на периартрите. Вместо этого мы детально расскажем о воспалении каждой отдельной структуры ПС.
Надостный тендинит
Тендинитом называют воспаление сухожилий, расположенных вблизи плечевого сустава. У больного страдает сухожилие надостной мышцы. Со временем воспаление может распространяться на ее оболочку, субакромиальную сумку, суставную капсулу и т. д.
Симптомы, указывающие на воспаление сухожилий плечевого сустава:
- сильные боли при поднятии руки вверх или ее выбросе вперед;
- иррадиация боли в наружную поверхность плеча и локоть;
- неприятные ощущения при попытке лечь на больную конечность;
- чувство скованности и ограничение подвижности плеча;
- отсутствие повышения температуры и покраснения кожи вокруг сустава.
Воспалительное поражение сухожилия и окружающей его оболочки называется тендовагинитом. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Длительнотекущий тендовагинит приводит к дегенеративным изменениям сухожилия и даже его разрывам.
Неосложненный тендинит хорошо поддается консервативной терапии. Прогноз при этом заболевании — благоприятный. При адекватном лечении человек полностью выздоравливает за 1-2 недели.
Хронический тендинит приводит к кальцификации сухожилия надостной мышцы. В этом случае, помимо болей и скованности, у человека появляется характерный хруст при движениях. Кальцинирующий тендинит вылечить крайне тяжело. Отложившиеся соли травмируют сухожилие, постоянно вызывают обострения.
Субакромиальный бурсит
Для патологии характерно воспаление сумки ПС, расположенной под акромиальным отростком лопатки. Бурсит плечевого сустава проявляется ограничением подвижности и болью при подъеме верхней конечности. Неприятные ощущения отсутствуют, но рука свободно свисает вдоль туловища. Заболевание не вызывает мышечной слабости и атрофии.
Пробы, помогающие в диагностике бурсита:
- симптом Нира. Проверяют путем пассивного сгибания повернутой внутрь руки в плечевом суставе. Появление непродолжительной боли при этом указывает на субакромиальный бурсит;
- проба Нира. В субакромиальную сумку в диагностических целях вводят 10 мл 1% раствора Лидокаина. Повышение силы и амплитуды движений спустя несколько минут позволяет заподозрить бурсит;
- проба Дауборна. Пациент медленно поднимает больную руку во фронтальной плоскости Появление боли при подъеме конечности на 60-120 градусов говорит о воспалении субакромиальной сумки.
Проба Dowborn позволяет отличить субакромиальный бурсит от артроза акромиально-ключичного сустава. На остеоартроз указывают болезненные ощущения, возникающие при подъеме руки на 160-180 градусов.
Субакромиальный бурсит можно спутать с импиджмент-синдромом – повреждением вращательной манжеты плеча. Для патологии характерно ущемление мышечных сухожилий при активных движениях ПС. Болеют в основном мужчины, занимающиеся бодибилдингом и пауэрлифтингом, которые подобрали себе неправильный режим тренировок.
Адгезивный капсулит
При данном заболевании поражаются суставная капсула и синовиальная оболочка плечевого сустава. Вначале патологические изменения имеют воспалительный характер. Со временем адгезивный капсулит приводит к ретракции – сокращению капсулы сустава и уменьшению ее объема. В синовиальной полости при этом образуются фиброзные спайки, которые заметно ограничивают активные и пассивные движения в ПС.
Патологию чаще всего выявляют у лиц с сахарным диабетом. Любопытно, что тщательный контроль за уровнем глюкозы в крови никак не влияет на частоту развития адгезивного капсулита. Ученые выяснили, что главным фактором риска является длительное течение диабета. Это значит, что плечевой сустав страдает у тех людей, которые болеют дольше всего. Воспаление плечевого сустава у таких пациентов крайне тяжело поддается лечению.
Фазы развития адгезивного капсулита:
- Замораживание. Вначале у человека появляются ночные боли, которые усиливаются в положении лежа на больной стороне. Затем у больного постепенно ухудшается подвижность сустава. Фаза замораживания может продолжаться от 2,5 до 10 месяцев.
- Замороженное плечо. Болезненные ощущения постепенно исчезают, но плечевой сустав остается малоподвижным. Подобная ситуация наблюдается в периоды от 4 до 12 месяцев. У лиц с сахарным диабетом данная фаза может затянуться до 4-7 лет и более.
- Оттаивание. Человек отмечает медленное улучшение самочувствия. В течение 1-2 лет функции ПС полностью восстанавливаются. У 85% людей с сахарным диабетом оттаивание в капсуле не происходит.
Для обозначения патологических процессов, которые происходят в ПС при капсулите, врачи часто используют термин «замороженное плечо». Он идеально описывает главные симптомы заболевания – скованность и резкое ограничение движений в плечевом суставе.
Синовит
Для патологии характерно воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает полость сустава изнутри. Синовит всегда сопровождается скоплением выпота. Заболевание обычно имеет неинфекционный характер и острое течение. Оно проявляется болями, выраженным отеком и сглаженностью контуров плечевого сустава.
Отличить синовит от других воспалительных заболеваний можно с помощью определения симптома флюктуации. Выявить его несложно. Для этого нужно аккуратно сдавить плечевой сустав пальцами, а затем резко убрать руку. Появление легкого толчка в этом момент говорит о наличии флюктуации. Это значит, что внутри ПС скопилась жидкость.
Подход к лечению
Диагностические исследования основываются на лабораторных исследованиях и рентгенографии. В целом лечебный комплекс мероприятий основывается на применении следующих методик:
- Медикаментозное лечение;
- Физиотерапия;
- ЛФК;
- Диетотерапия;
- Хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение
Основу лечения любого патологического процесса составляют лекарственные препараты. В данном случае это препараты противовоспалительного воздействия, глюкокортикоиды, иммуномодуляторы, хондропротекторы, анальгетические препараты и наружные средства. Препараты группы НПВС показаны для купирования воспалительных процессов в суставных тканях плеча. Их прием снижает болевую симптоматику и отечность. Популярными средствами подобной группы являются: Нимесулид, Кетопрофен, Мелоксикам, Диклофенак и пр.
Хирургическое вмешательство обоснованно в случаях, когда консервативными путями спасти положение не под силу. Подобное лечение предполагает проведение артропластики или эндопротезирования.
Поскольку плечевой артрит сопровождается сильнейшим болевым синдромом, то больным показан прием препаратов анальгетического действия вроде Парацетамола, Анальгина или Кодеина. Вполне оправдано назначение глюкокортикоидов, вследствие приема которых суставные структуры восстанавливаются, возвращается их былая подвижность, купируется воспалительный процесс и болевая симптоматика. Должного внимания заслуживают и хондропротекторы, защищающие суставно-хрящевые ткани от последующих разрушений и способствующие их восстановлению.
Физиотерапия и ЛФК
Физиотерапевтические методики уже давно доказали свою эффективность в противоартритной терапии. Эти процедуры стимулируют кровоток, купируют воспаление и проявления боли. Сюда относятся магнитотерапевтические сеансы, процедуры массажа, нейростимулирующее воздействие электрическим током, регулярные занятия ЛФК и пр. В результате подобных процедур происходит растяжение мышечных тканей, что придаем им тонус и восстанавливает кровоснабжение. А регулярные тренировки и правильное выполнение лечебно-гимнастических элементов способствуют увеличению двигательной амплитуды пораженного сустава.
Особенности анатомии
Верхний конец головки плечевой кости имеет шаровидную форму. Она вставляется в суставную впадину лопатки. Ямка углубляется и «подгоняется» по форме за счет хрящевой поверхности. Прослойка их хрящевой ткани смягчает удары, позволяет выдерживать нагрузку на верхние конечности.
Сочленение относится к шарообразным, круговые движения руки ограничиваются только сверху акромиальным отростком лопатки. Поэтому при отведении и подъеме руки выше уровня суставной впадины к движению подключается угол лопаточной кости. Он отходит в сторону и вперед.
Сустав охватывается плотной суставной сумкой (капсулой). Внутренняя синовиальная оболочка вырабатывает жидкость для питания хрящевых поверхностей.
Важная особенность — практическое отсутствие в плечевом суставе собственных плотных связок. Он укреплен мышцами плечевого пояса и их связочным аппаратом. Это позволяет обеспечить высокую подвижность в сочленении, но, с другой стороны, подвергает риску травм, становится причиной вывихов.
Другая особенность — наличие еще одного сочленения (акромиально-ключичного), расположенного кпереди. Через него к движениям подключаются ключица и верхняя часть грудной клетки. Акромиальный отросток и конец ключичной кости также покрыты хрящом из гиалина. Движения здесь возможны только при сильном размахивании руками.
Причины плечевого артрита
Воспаление суставов может начаться по множеству причин, причем не всегда один фактор является решающим, часто случается, что артрит имеет полиэтиологическое происхождение. Частыми причинами плечевого артрита выступают:
- Инфекционные патологии;
- Аутоиммунные нарушения;
- Малоподвижная жизнь;
- Переохлаждение;
- Травмы;
- Тяжелая деятельность физического плана;
- Остеоартрозные поражения;
- Патологии аллергической природы.
Причин немало, но некоторых факторов вполне можно избежать. С гиподинамией легко справятся спортивные тренировки, да и регулярного переохлаждения вполне можно избежать.
Мази от артрита какие бывают и как их применять
Заболевание прогрессирует медленно, традиционное лечение артрита суставов колена, пальцев рук, народные средства при реактивном артрите плечевого сустава дают результат в совокупности.
Стероидные, содержащие гормоны препараты – мази, гели помогают лечить артрит полноценно, характерны широким спектром. Рассмотрим симптомы и возможные методы лечения заболевания.
Суставная поверхность костей покрыта хрящевой тканью, которая способна регенерироваться. Важно обращать внимание не только на название средства, но и на его состав.
Мы не пытаемся отрицать целесообразность лечения народными рецептами, просто хотим обратить ваше внимание, что любое средство можно применять только после врачебной консультации.
Знахари, лекари, шаманы пытались лечить боли в суставах при помощи кровопусканий, прижиганий каленым железом, а также использовали различные средства природного происхождения, как растительные, так и минеральные: настои, отвары, примочки, компрессы, растирки и мази.
Строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза не существует, например, нет ни малейшей необходимости отказываться от мяса и субпродуктов.
В их состав часто добавляют горчицу, красный перец, скипидар, прополис, хвою, эвкалиптовое или гвоздичное масло. Раньше опиоиды применялись, в основном, для снятия острой боли (например, после операции или серьезной травмы), но сейчас их назначают и для облегчения хронических болей, в том числе при артрите.
В большинстве своем мази имеют комбинированный состав и содержат противовоспалительные, обезболивающие и местно раздражающие вещества одновременно. Для этого 1 столовую ложку измельченных корней заливают стаканом кипятка и дают настояться.
Диагностика воспалительных заболеваний плечевого сустава
Опытные врачи могут заподозрить то или иное заболевание уже после обследования пациента. В этом им помогают анамнестические данные, клинические симптомы и диагностические пробы. Однако для уточнения диагноза любому специалисту требуются дополнительные методы исследования. Давайте посмотрим, какую роль они играют в диагностике болезней ПС.
Таблица 1. Основные методы диагностики
Метод | Его описание | Результаты |
Рентгенография | Наиболее простой и доступный метод диагностики. Позволяет исключить повреждения костных структур, вывихи, переломы и т. д. Не дает информации о состоянии мягких тканей | При остром воспалении ПС на рентгенограммах обычно отсутствуют какие-либо изменения.У лиц с адгезивным капсулитом и хроническим тендинитом при обследовании могут выявлять остеопороз или кальцификацию околосуставных структур |
УЗИ | Относится к неинвазивным методам исследования. Позволяет оценить состояние мышц, связок, сухожилий, суставной капсулы, синовиальной оболочки, хрящей и костей | Воспалительные заболевания на УЗИ проявляются изменениями эхогенности структур плечевого сустава. При синовите во внутрисуставной полости можно обнаружить скопление выпота |
Лечебно-диагностическая пункция | С помощью специального шприца у пациента берут синовиальную жидкость. В дальнейшем ее исследуют различными способами | Пункцию используют для диагностики синовитов, реже – артритов и артрозов. С ее помощью можно отличить гнойное воспаление от асептического, геморрагического или фибринозного |
Артроскопия | Диагностическую манипуляцию проводят с помощью артроскопа. Это устройство позволяет увидеть полость сустава изнутри. Артроскопия информативна в диагностике артритов и артрозов, но бесполезна при периартритах | Во время исследования врачи могут увидеть дегенеативные изменения хрящей. С помощью артроскопии можно обнаружить спайки, фрагменты хрящевой ткани или инородные тела в полости плечевого сустава |
Факторы риска
Существует мнение, что артрит нельзя предотвратить, и рано или поздно каждый столкнется с такой проблемой. Можно лишь существенно снизить риск развития заболевания суставов, для этого следует обратить внимание на питание, уровень физической активности, наличие очагов хронической инфекции в организме. Доказано, что люди некоторых профессий более подвержены возникновению артрита. Основные факторы риска представлены ниже:
- переохлаждение;
- малоподвижный образ жизни;
- чрезмерные физические нагрузки (грузчики, строители);
- профессиональные занятия некоторыми видами спорта (борцы, тяжелоатлеты, пловцы);
- частые травмы плечевого сустава;
- неполноценное питание (отсутствие витаминов, продуктов, содержащих кальций, фосфор);
- наследственность;
- очаги инфекции в организме (кариес, отит, тонзиллит, гнойничковые высыпания на коже).
Приемы лечебного воздействия
Терапевтические методы подбирают согласно выявленным причинам и стадии заболевания, а также выраженности повреждений тканей сочленения.
Используются следующие методы лечения заболевания плечевых суставов:
- При травматическом поражении требуется зафиксировать поврежденную верхнюю конечность с помощью гипсовой лангеты или тугой повязки. На плечо кладут холод, назначают противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП), обезболивающие средства, антибиотики (при необходимости). После снятия фиксации назначают лечебную гимнастику, электрофорез с новокаином, грязелечение, магнитотерапию и массаж.
- При острых воспалительных процессах применяют симптоматическую терапию, используя противовоспалительные и антибактериальные средства, а также анальгетики. На втором этапе лечения назначают тёплые компрессы, физиопроцедуры, ЛФК.
- При дегенеративно-дистрофических поражениях, кроме противовоспалительных и обезболивающих препаратов, показано применение хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов. Необходимо исключить перегрузки сустава, эффективно применение массажа, лечебной гимнастики и иглорефлексотерапии.
- Если причиной воспаления стало нарушение обмена веществ, то назначается диета, разработка сустава, физиотерапия, НПВП, анальгетики. Одновременно проводится лечение основной патологии.
Снять воспаление помогает УВЧ, лазеротерапия, магнитотерапия и другие физиопроцедуры. При наличии суставных заболеваний рекомендуется периодическое противорецидивное санаторно-курортное лечение в санаториях соответствующего профиля.
Как лечится воспаление плечевого сустава
При возникновении признаков патологии необходимо сразу обратиться к доктору, пройти медицинское обследование, в том числе сдать анализы крови, мочи. При необходимости делается пункция сустава и полученная синовиальная жидкость также отправляется в лабораторию. Также для постановки точного диагноза пациенту назначают рентгеновское обследование, УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
При подтверждении омартрита основной упор в терапии делают на снятии воспаления и купировании боли (симптоматическая терапия). Очень важно полностью устраненить первопричину заболевания. Иногда требуется смена работы, прекращение интенсивных тренировок, особенно в силовых видах спорта (бодибилдинг, тяжёлая атлетика).
Методы лечения заболеваний плечевого сустава:
- общая терапия: приём противовоспалительных, антибактериальных препаратов, анальгетиков, витаминов, особенно группы B;
- гимнастика (комплексы упражнений подбирает инструктор по ЛФК в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, формы и стадии патологии);
- массаж с элементами разработки сустава;
- физиопроцедуры (компрессы, прогревание тканей, электролечение);
- внутрисуставные инъекции, новокаиновые блокады;
- диета (при необходимости).
При заболеваниях опорно-двигательного аппарата врач может порекомендовать противовоспалительные фитопрепараты. Поскольку воспаление связок или всего сустава часто возникает на фоне артрозов, то человеку назначаются хондропротекторы, чтобы ускорить регенерацию хрящевой или соединительной ткани.
Читать также: Ломит левое плечо
При несвоевременно начатом лечении часто становится необходимым хирургическое вмешательство – корригирующая остеотомия, артроскопия или эндопротезирование.
Средства народной медицины применяют только в комплексе с консервативной терапией воспаления тканей плечевого сустава и с разрешения врача. Среди нетрадиционных методов наиболее эффективны солёные и травяные ванны с температурой воды не выше 40° C.
Симптоматика
Посттравматический тип артрита характеризуется соответствующей симптоматикой:
- Характерной болью. Это основной симптом заболевания. Изначально пациенты жалуются на появление дискомфорта, который постепенно перерастает в боль. Она прогрессирует в соответствии со степенью тяжести патологического процесса.
- Уменьшением подвижности верхней конечности. Больные наблюдают отечность сустава в утреннее время. Рука не может полноценно выполнять свои функции. Такое состояние наблюдается на протяжении нескольких часов и зачастую проходит только после приема лекарств.
- Ухудшением самочувствия. В ряде случаев заболевание сопровождается признаками интоксикации организма – снижением аппетита, повышением температуры тела, ознобом, слабостью и повышенной утомляемости при выполнении привычных дел.
- Хрустом. Если суставное соединение на фоне изнашивания хряща нарушено, то у пациента развивается крепитация – хрустящий звук при движении в суставе.
- Припухлостью. Если травмировать сустав, то в его области возникнет припухлость за счет отека мягких тканей.
- Скоплением жидкости. При обследовании больного диагностируют увеличение объема суставной жидкости.