Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).
Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.
Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.
Источник: ponchikov.net
Краткое описание заболевания
Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. На начальном этапе его развития медленно разрушаются межпозвонковые диски. Они становятся тонкими, хрупкими, а на их поверхности появляются радиальные трещины. Для стабилизации пораженного остеохондрозом грудного сегмента разрастаются костные ткани позвонков с образованием острых наростов — остеофитов. Это становится причиной резкого ограничения подвижности, сдавления кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.
Причины и факторы риска
В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.
Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:
- аномалии строения позвоночника;
- ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
- врожденная сужение спинномозгового канала;
- спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
- длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
- физическое перенапряжение;
- ожирение;
- курение;
- малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
- психосоциальные факторы.
Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.
Источник: imperial-college.ru
Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.
Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.
На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).
Источник: nevralgia24.ru
Степени патологии
Степень остеохондроза — совокупность симптомов, характерных для определенной рентгенографической стадии. Чем сильнее деформированы диски и позвонки, тем выраженнее клинические проявления. Степень тяжести патологии всегда определяет тактику лечения, обязательно учитывается при выборе препаратов и способов их применения.
I степень
На рентгенографических снимках обычно не обнаруживаются какие-либо изменения. Но межпозвонковый диск уже начал разрушаться из-за неспособности удерживать влагу, необходимую для восстановления его тканей. Иногда возникают слабые дискомфортные ощущения в спине, быстро исчезающие после непродолжительного отдыха. Остеохондроз 1 степени обычно обнаруживается случайно во время диагностики других заболеваний.
II степень
Фиброзное кольцо становится рыхлым, волокнистым. Одна из трещин на поверхности диска увеличивается, туда выдвигается пульпозное ядро. На рентгенограммах заметно уменьшение расстояния между смежными телами позвонков из-за снижения высоты диска. В результате постоянного компенсаторного напряжения мышц ограничивается подвижность грудного отдела, возникают умеренные болезненные ощущения.
III степень
Целостность фиброзного кольца нарушается, поэтому пульпозное ядро выдавливается за его пределы. Формируется грыжевое выпячивание — основная причина выраженных симптомов и тяжелых осложнений грудного остеохондроза. Тела позвонков деформированы, образуются единичные остеофиты. Боли в грудном отделе становятся постоянными, значительно снижается объем движений в позвоночнике.
IV степень
На рентгенографических изображениях хорошо просматриваются разрастания соединительных тканей, формирование множественных остеофитов. Смежные тела позвонков блокируются, обездвиживаются. Развивается корешковый синдром, нередко возникает дискогенная миелопатия — сдавление спинного мозга, опасное своими необратимыми последствиями. Человек с трудом обслуживает себя в быту, утрачивает способность выполнять профессиональные обязанности.
Классификация
В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:
- компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
- рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
- миоадаптивный.
Причины возникновения остеохондроза грудного отдела позвоночника
Грудной остеохондроз у людей старше 40-45 лет развивается из-за естественного старения организма: замедления восстановительных реакций, снижения выработки коллагена, обуславливающего эластичность, прочность связок. В более молодом возрасте он возникает в результате повышенных нагрузок на позвоночник или на фоне уже присутствующих в организме патологий:
- ревматоидного артрита, системной красной волчанки, склеродермии, анкилозирующего спондилоартрита;
- эндокринных и метаболических заболеваний, например, сахарного диабета, подагры, гипотиреоза, гипертиреоза;
- врожденных и приобретенных аномалий, в том числе кифоза, сколиоза.
Спровоцировать преждевременное разрушение дисков могут предшествующие травмы позвоночника, малоподвижный образ жизни, нехватка в организме витаминов и микроэлементов.
Симптомы запущенного остеохондроза
Болезнь в запущенной степени приводит к смещению межпозвонковых дисков, нарушает форму и структуру позвоночного столба. Для пациента это острая боль, не позволяющая повернуть корпус, ограничивающая движение и физическую активность, являющаяся одной из главных причин нестабильной эмоциональной сферы. В ходе патологического процесса нарушается системное кровообращение, а прогрессирующие симптомы запущенного остеохондроза приводят к таким осложнениям со здоровьем:
- дистрофия сердечной мышцы;
- дисфункция почек;
- межпозвоночная грыжа;
- симптомы снижения потенции;
- опоясывающий лишай;
- дистрофия других отделов позвоночника;
- обширные поражения внутренних органов.
Характерные признаки и симптомы заболевания
Грудной остеохондроз развивается постепенно, сначала ничем себя не проявляя. Именно в таком его течении и заключается его опасность. Слабые боли и дискомфорт в спине человек принимает за банальную мышечную усталость после тяжелого рабочего дня, работы по дому или в саду и не обращается ха медицинской помощью. Поэтому обычно у пациентов диагностируется патология 2-3 степени тяжести, с трудом поддающаяся консервативному лечению.
В самом начале
В период обострения патология может проявляться болями между лопатками, возникающими при наклонах, поворотах корпуса. Объем движений снижен, присутствуют многие специфические признаки рецидива.
Боль в груди
При остеохондрозе первыми появляются боли в груди. Они нечетко локализованы, могут отдавать в руки, в область ключицы, ребра. Боли в сердце выражены сильно или умеренно, напоминают приступ стенокардии, не устраняются приемом нитроглицерина. Иногда они похожи на ощущения, возникающие при обострении холецистита, панкреатита. Но в отличие от поражений поджелудочной железы или желчного пузыря боли не сопровождаются повышенным газообразованием, изжогой, вздутием живота.
Чувство сдавливания в груди
Боли между лопатками изредка сопровождаются ощущением нехватки воздуха при вдохе. Человек ожидаемо пугается, не понимая причин такого состояния. Врачи рекомендуют не паниковать, а присесть и измерить пульс. Если полученное значение не превышает 100 ударов в минуту, то вероятность нарушения работы легких или сердца крайне низка.
Другие симптомы
Постепенно симптоматика остеохондроза усугубляется расстройством чувствительности. Появляются ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек. Время от времени возникают состояния, напоминающие панические атаки. Для них характерны страх, учащение сердцебиений, избыточное потоотделение, холодная испарина. Если этим симптомам сопутствуют боли за грудиной, то необходимо принять нитроглицерин и вызвать врача. Подобная совокупность симптомов может указывать и на инфаркт миокарда.
Спинномозговые корешки, расположенные в грудном отделе, иннервируют внутренние органы. При их раздражении, сдавлении расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, печени. Нарушается перистальтика, возникают эпигастральные боли, изжога, отрыжка.
Признаки в подострой стадии
После обострения наступает подострая стадия течения грудного остеохондроза. Болезненность и проблемы с дыханием сохраняются, но они значительно менее интенсивные. Человек уже не ищет долго удобного положения тела, в котором не ощущаются боли. Длительность подострой стадии — до двух недель. При соблюдении всех врачебных рекомендаций наступает ремиссия, для которой характерно отсутствие выраженных симптомов. Нарушение режима приводит к новому обострению остеохондроза.
Ремиссия
На этапе ремиссии могут возникать слабые дискомфортные ощущения при смене погоды или переохлаждения. Острая боль появляется только при остеохондрозе 2-4 степени тяжести из-за слишком резкого поворота или наклона корпуса. Спровоцировать очередной рецидив способны обострения хронических патологий, стресс, повышенные физические нагрузки, длительное нахождение в одном положении тела.
Возможные последствия и осложнения
Длительное раздражение или компрессия нервных корешков может спровоцировать развитие соматических заболеваний органов грудной клетки, верхнего отдела пищеварительной системы, почек. Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.
При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим.
Также последствиями грудного остеохондроза могут стать заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, легких, формирование межпозвонковой грыжи.
Принципы диагностики болезни
Невролог выставляет первичный диагноз на основании жалоб пациента, данных анамнеза. При внешнем осмотре он обнаруживает в области грудного отдела точки, при надавливании на которые возникает боль. Проведение функциональных тестов позволяет оценить сохранность рефлексов, выявить расстройства чувствительности. Из инструментальных методов наиболее информативна рентгенография. Но для детального изучения позвоночного сегмента может быть проведены КТ, МРТ. Для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы пациентам назначается ЭКГ.
Диагностика
С появлением боли в грудине больные спешат обратиться к участковому терапевту. Врач опрашивает пациента, проводит визуальное обследование и изучает анамнез. Точная постановка диагноза осуществляется после проведенных анализов. Кроме сдачи крови и мочи, человеку приходится проходить следующие аппаратные методики:
- Рентгенография грудного отдела хребта.
- МРТ или КТ.
- ЭКГ или тредмил-тест.
Потребуется также консультация хирурга-ортопеда и постановка на учет у этого специалиста в случае подтверждения диагноза. Женщинам в возрасте старше 40 лет назначается дополнительно маммография для исключения заболеваний молочных желез, чья симптоматика схожа с проявлением остеохондроза.
Правильное питание является основой эффективного лечения остеохондроза
Первая помощь при обострении
Боль во время рецидива грудного остеохондроза бывает острой, пронизывающей, поэтому человеку необходимо оказать первую помощь. Его следует успокоить, уложить на твердую поверхность, укрыть теплым одеялом. Если рецидив сопровождается учащением сердцебиения, одышкой, повышенной тревожностью, то нужно вызвать врача. Для ослабления болей между лопатками можно принять любое нестероидное противовоспалительное средство — Найз, Нурофен, Диклофенак.
Профилактические мероприятия
Предупредить остеохондроз гораздо легче, чем потом проходить длительное лечение. Тем более советы по поддержанию крепкого здоровья полезны будут и для сохранения нормального функционирования всего опорно-двигательного аппарата и всех жизненно важных органов. Помогут не допустить развитие заболевания следующие меры профилактики:
- Рациональное питание, снижение сахара и соли в рационе, увеличение количества овощей, фруктов, свежей зелени.
- Исключение переохлаждения организма, одежда по погоде.
- Отсутствие тяжелого изнурительного физического труда или обязательное чередование его с отдыхом.
- Правильное положение спины во время пребывания за компьютером, чтения или выполнения другой работы.
- Больше прогулок на свежем воздухе, особенно в теплое время года.
- Регулярные занятия спортом и зарядка по утрам.
- Своевременное комплексное лечение любых воспалительных заболеваний.
- Организация гигиены сна, использование качественных ортопедических матрасов и подушек.
Такие простые правила помогут сохранить здоровье позвоночника на долгие годы. При этом требуют от человека лишь коррекции образа жизни, отказ от вредных привычек.
Остеохондроз грудного отдела представляет собой серьезное нарушение, которое никак себя не выдает на стадии, когда лучше всего поддается лечению. Симптоматика у него не является специфической, что еще больше усложняет процесс диагностирования. При отсутствии правильно подобранной терапии приводит к развитию нарушений работы внутренних органов и серьезных деформаций.
Как лечить грудной остеохондроз
Только комплексный подход к лечению позволит избавиться от всех симптомов остеохондроза, замедлить или полностью остановить его распространение на здоровые диски и позвонки. При патологии 1-2 степени тяжести используются консервативные методы терапии. Для остеохондроза 3-4 степени характерно образование крупных грыж. Чтобы устранить сдавление ими кровеносных сосудов и спинномозговых корешков, может потребоваться хирургическое лечение.
Препараты
В терапии грудного остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп. На начальном этапе обычно применяются средства для парентерального введения, быстро оказывающие лечебное действие. Спустя несколько дней инъекционные растворы заменяют более безопасными таблетками, мазями, пластырями.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
НПВС обладают выраженным анальгетическим, противовоспалительным, противоотечным действием. Купировать острую боль позволяет внутримышечное введение растворов. Для устранения слабых дискомфортных ощущений между лопатками применяются средства для локального нанесения. А с умеренными болями хорошо справляются НПВС для приема внутрь.
НПВС для лечения грудного остеохондроза | Наименования лекарственных средств |
Растворы для инъекций | Ксефокам, Кеторолак, Мовалис, Вольтарен, Ортофен, Диклофенак, Кеторол |
Таблетки, капсулы, драже, порошки | Нимесил, Целекоксиб, Эторикоксиб, Рофекоксиб, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак |
Мази, гели, кремы | Фастум, Артрозилен, Быструмгель, Индометацин, Долгит, Вольтарен, Найз, Кеторол |
Пластыри | Кетотоп, Вольтарен |
Миорелаксанты
Для устранения мышечных спазмов, возникающих в ответ на сильную боль, используются миорелаксанты Сирдалуд, Баклосан (Баклофен). Чаще всего лечение грудного остеохондроза начинается с внутримышечного введения Мидокалма, в состав которого, помимо миорелаксанта толперизона, входит анестетик лидокаин.
Хондропротекторы
При патологии 1 степени тяжести курсовой прием хондропротекторов способствует восстановлению поврежденных дисков. В остальных случаях они назначаются для улучшения обмена веществ в пораженном сегменте позвоночника, профилактики прогрессирования заболевания. Из хондропротекторов наиболее эффективны Артра, Дона, Алфлутоп, Структум, Терафлекс.
Препараты витаминов группы B
Комбилипен, Нейробион, Мильгамма, Нейромультивит, Пентовит включаются в лечебные схемы пациентов с патологией любой степени тяжести. Их применение способствует усилению кровотока, улучшению работы периферической нервной системы, восстановлению трофики и иннервации. Комплекс витаминов группы B оказывает благоприятное воздействие на дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.
Лечебная физкультура
При грудном остеохондрозе 1 степени ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют обходиться без использования препаратов. Выздоровление происходит за счет укрепления мышц, улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами. В остальных случаях зарядка и регулярные тренировки помогают предупредить вовлечение в деструктивный процесс здоровых позвоночных сегментов, продлить стадию ремиссии.
Комплекс из положения стоя
В положении стоя наиболее терапевтически эффективны следующие упражнения лечебной гимнастики:
- положить ладони на плечи, наклоняться вперед, одновременно поднимая согнутые ноги, как бы пытаясь достать локтем противоположное колено;
- поднять вверх левую руку, наклониться вправо. Выполнить упражнение в противоположную сторону;
- ноги расставить на ширине плеч, руки поднять. Наклоняться вперед, касаясь ладонью противоположной стопы.
Количество повторов — 10-12 раз в 2-3 подхода.
Из положения лежа
Для выполнения этих упражнений потребуется гимнастический коврик или плотное, сложенное вдвое одеяло:
- лечь на живот, одновременно поднимать руки и ноги;
- лежа на спине, поднимать верхнюю часть тела, тянуться ладонями к стопам;
- лежа на спине, сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом поверхности пола.
Каждое упражнение нужно выполнять по 7-10 раз.
Из положения сидя
При выполнении таких упражнений следует избегать резких, высокоамплитудных движений, в том числе скручиваний:
- сидя на полу, тянуться вперед, стараясь коснуться ладонью противоположной стопы;
- сидя на стуле или табурете, вытянуть руки вперед и медленно поворачиваться из стороны в сторону;
- сидя на полу, обхватывать руками колено, подтягивать его максимально близко к груди.
На первых занятиях повторять упражнения следует 5-7 раз, примерно через месяц — 15-20 раз.
Физиотерапевтическое лечение
В лечении грудного остеохондроза используются магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, синусоидальные токи, ударно-волновая терапия, аппликации с парафином и озокеритом. При обострениях проводятся электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B, хондропротекторами.
Массаж
Массаж, выполняемый специалистом, способствует устранению болезненности между лопатками, расслаблению спазмированной скелетной мускулатуры.
При остеохондрозе терапевтически эффективны все виды массажа — классический, вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный. В домашних условиях самомассаж удобно выполнять с помощью деревянного или электрического массажера с длинной рукояткой.
Иглорефлексотерапия
Иглорефлексотерапия — метод лечения патологии установкой игл в биоактивные точки на теле человека. Они тонкие, короткие, поэтому при прокалывании кожи изредка возникают только слабые дискомфортные ощущения. Но даже такого воздействия достаточно для выработки в организме веществ с обезболивающим и противовоспалительным действием.
Питание
Диетологи рекомендуют пациентам с грудным остеохондрозом отказаться от жирного мяса, наваристых супов, копченостей, домашних и фабричных маринадов. Следует ограничить в питании количество соли, провоцирующей формирование отеков. Ежедневно нужно пить около 2,5 литров жидкости — воды, овощных соков, ягодных морсов, фруктовых компотов.
Народные средства
Отвары и настои лекарственных растений, мази, спиртовые и масляные растирания, компрессы неврологи разрешают применять после проведения основной терапии. Народные средства используются для устранения слабых болей между лопатками, иногда возникающих после физических нагрузок.
Корень сельдерея
Крупный корень сельдерея очистить, измельчить на мелкой терке, отжать сок. Добавить 100 г нарезанной свежей зелени сельдерея. Принимать по 3 столовые ложки до 4 раз в день во время еды для очищения позвоночных структур от отложений вредных солей.
Корень подсолнуха
Чайную ложку сухих измельченных корней подсолнечника залить стаканом горячей воды. Довести до кипения, томить на маленьком огне 20 минут, остудить под крышкой, процедить. Выпить в течение дня в 3-4 приема.
Домашняя мазь
В ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара и густого меда, добавить по 2 капли можжевелового, розмаринового, эвкалиптового эфирных масел. Ввести небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Размешать, переложить в банку, хранить в холодильнике, втирать в спину при болях.
Стадии развития остеохондроза
Остеохондроз грудного отдела позвоночника развивается медленно, но из-за отсутствия ярко выраженной симптоматики на первых этапах часто остается незамеченным, до того момента, пока деформация не становится причиной серьезных осложнений. Протекает патология в несколько стадий.
- 1 степень. На этом этапе межпозвоночный диск только начинает терять влагу, постепенно деформируется, становится более ломким, покрывается трещинами. На самочувствии это практически никак не сказывается. Боль появляется периодически, но быстро проходит в состоянии покоя.
- 2 степень. Состояние диска ухудшается, высота его становится все меньше. Мышцы в области повреждения практически всегда находятся в тонусе. На этой стадии появляются неприятные ощущения, боли в спине, которые не позволяют выполнять привычную работу легко. Позвоночник уже не такой гибкий, начинает терять свою стабильность, что повышает риски появления грыжи.
- 3 степень. Болевой синдром на этом этапе только усиливается, если не были вовремя приняты меры. Трещины в диске становятся больше, пульпозное ядро начинает выступать наружу. Выполнение физической работы дается тяжело, самообслуживание хоть и сохранено, но затруднительно, особенно для пожилых людей.
- 4 степень. Если не начать вовремя лечить остеохондроз на более ранних стадиях, то на этой диски повреждаются, что приводит к разрастанию соединительной ткани. Фиброз становится причиной блокировки соседних сегментов позвоночника. Организм пытается компенсировать происходящее путем компенсации костной структуры, которая покрывается отростками-шипами.
Начинать терапию хондроза грудного отдела позвоночника лучше на самой ранней стадии, это повысит шансы на успешное лечение и полное выздоровление пациента. Поэтому игнорировать даже самую незначительную боль, появляющуюся в груди при выполнении физических упражнений или работы, не стоит. Поможет не запустить заболевание периодические прохождения обследования у врача в целях профилактики.
При беременности
Многие системные анальгетики при беременности противопоказаны, поэтому неврологи отдают предпочтение средствам для наружного применения — мазям, гелям, пластырям. Если без приема таблеток не обойтись, то их дозировки значительно снижаются. В период вынашивания ребенка основные методы терапии грудного остеохондроза — массаж и ЛФК.
Методики лечения
Избавиться от патологии легче всего на начальной стадии, когда высокоэффективны упражнения и коррекция образа жизни. Если она уже запущена, то тактика борьбы подбирается врачом индивидуально, принимая во внимание возраст пациента, стадию болезни и выраженность симптоматики. В острый период рекомендуется постельный режим и минимальная активность, постепенно схема лечения корректируются, добавляется ЛФК, массаж. Воздействие осуществляется комплексно и обычно включает сразу несколько подходов.
Профилактика и прогноз
Прогноз благоприятный при своевременном обнаружении заболевания, проведении грамотного, комплексного лечения. Если развились осложнения грудного остеохондроза, то только соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит достичь устойчивой ремиссии.
В качестве профилактики патологии неврологи рекомендуют исключить из привычного образа жизни провоцирующие ее факторы. Это лишний вес, низкая двигательная активность, дефицит витаминов и микроэлементов, чрезмерные нагрузки на позвоночник.
Причины
Грудной хондроз встречается реже других разновидностей патологии (поясничный шейный), так как позвонки в этом районе малоподвижны. Отдельно друг от друга они не работают, и если выполняется какое-то физическое упражнение, то они включаются все сразу. Но существуют негативные факторы, которые способствуют развитию заболевания. Сегодня специалисты выделяют следующие основные причины:
Как лечить грудной хондроз в домашних условиях
- Сколиоз. Искривление позвоночника часто способствует ухудшению состояния опорно-двигательного аппарата в целом.
- Физические нагрузки. Изнуряющие тренировки без контроля тренера или постоянное перемещение тяжестей только одной рукой также приводит к началу деформации и дегенерации костной ткани.
- Травмы. Появление повреждений в этом отделе становится причиной развития дегенеративного процесса.
- Ожирение. Лишняя масса тела создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что приводит к ухудшению питания костной ткани, застоям в организме, невозможности нормально двигаться.
- Сбои гормонального фона или нарушение метаболизма. Происходит это чаще всего на фоне других заболеваний, к примеру, сахарного диабета, патологии надпочечников, эндокринных проблем.
- Дефицит веществ. Провоцирует разрушение костной ткани неправильное питание, отсутствие в рационе кальция, витамина Д и других полезных для здоровья компонентов. В результате кости становятся хрупкими и страдает весь опорно-двигательный аппарат.
- Беременность. Процесс вынашивания ребенка требует от женского организма огромных затрат, при этом по мере роста плода нагрузка только увеличивается. Поэтому этот период может стать провоцирующим фактором для появления проблем с хребтом.
Кроме этого, косвенными факторами выделяют тяжелый физический труд или малую подвижность в течение дня, наследственную предрасположенность, ношение высоких каблуков, частые стрессы, вредные привычки и переохлаждения. Начинается лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника почти всегда с определения причины. Это позволяет максимально точно подобрать тактику борьбы и добиться отличного эффекта от препаратов.
Стадии развития патологии наглядно
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры эффективны при любых формах остеохондроза. Магнитотерапия, воздействие лазером, волновая терапия, электрофорез дают выраженный обезболивающий эффект, усиливают кровообращение, улучшают проникновение в глубокие слои наружных лекарственных средств.
Если дома есть такие приборы как Алмаг, Витафон, СКЭНАР или ДЭНАС, после консультации с лечащим врачом на предмет исключения возможных противопоказаний можно приступать к самостоятельному лечению. Перечисленные виды терапии можно комбинировать, например, отлично сочетаются воздействия:
- Алмаг + СКЭНАР или ДЭНАС;
- Витафон + СКЭНАР или ДЭНАС;
- Алмаг + Витафон + СКЭНАР или ДЭНАС.
На заметку. Как бы ни была эффективна домашняя терапия, только врач сможет правильно подобрать схему воздействия . Обращайтесь в специализированные центры, чтобы пройти лечение вышеперечисленными приборами.
Диагностические мероприятия
Грудной отдел следует начинать лечить по факту проведения комплексного обследования больного. Оно подразумевает выполнение данных процедур:
- Производится осмотр пациента, и записываются все его наблюдения, касающиеся течения заболевания. В случае достижения недугом 2-3 стадии, то скелет заметно деформируется. Медик обязан заняться составлением анамнеза больного, дабы исключить/подтвердить наследственные факторы к развитию остеохондроза грудной клетки.
- Необходимо сдать мочу и кровь на анализ.
- С помощью рентгенографии можно установить:
- Присутствие и размер остеофитов;
- Определить высоту/контуры межпозвоночных дисков.
- Размер/локализацию грыж;
- Наличие изменений в форме диска.
- Дискография предоставит возможность рассмотреть очертания пульпозного ядра. В данной процедуре применяется контраст.
- Компьютерная томография. К данному исследованию прибегают крайне редко, поскольку во время этого исследования пациент сильно облучается.
- Электрокардиография. Поскольку симптоматика хондроза грудного отдела схожа с ишемическим сердечным недугом с целью проверки этого диагноза используется данный метод исследования.
Почему стоит немедленно обратиться к врачу?
Между тем, несмотря на такое, казалось бы, мягкое описание этого заболевания, неприятные особенности в нем – не исключение, и главной среди них является трудность диагностирования конкретно этого заболевания. Так, симптомы грудного остеохондроза проявляют себя аналогично стенокардии и заболеваниям ЖКТ (гастрит и язвенная болезнь, гастрологический синдром при колите), а то и вовсе аналогично инфаркту миокарда. Кроме этих состояний «болезнь-хамелеон», как еще определяют нередко грудной остеохондроз, в болевых проявлениях может соответствовать симптоматике, присущей состояниям при аппендиците, при почечной колике, при холецистите.
Специфические симптомы патологии
Грудной остеохондроз диагностируется редко. Этот отдел позвоночника оснащен мощным мышечным корсетом, а его прочное сцепление с ребрами позволяет выдерживать интенсивные статические и динамические нагрузки. Врачи часто называют грудной остеохондроз «болезнью-хамелеоном». Для его обнаружения требуется проведение дифференциальной диагностики не только патологий опорно-двигательного аппарата (артрит, спондилоартроз), но и заболеваний внутренних органов.
Пациентки нередко обращаются с жалобами не к вертебрологу или невропатологу, а к кардиологу, нефрологу, гастроэнтерологу, гинекологу. Дело в том, что симптомы грудного остеохондроза маскируются под клинические проявления стенокардии, холецистита, почечной колики. А приступ межреберной невралгии очень напоминает инфаркт миокарда или аппендицита. Какие нетипичные признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника у женщин могут возникать на стадии ремиссии или при рецидиве:
- боли в кардиальной области. Ошибочно принимаются за приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Кардиологи исключают сердечные патологии после изучения результатов ЭКГ и других инструментальных тестов;
- боли в молочных железах. Дискомфортные ощущения долго не исчезают, не снижается и их интенсивность. После обращения пациентки к гинекологу или маммологу проводится УЗИ молочных желез для исключения доброкачественных и злокачественных новообразований;
- боли в области желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Женщина обращается к гастроэнтерологу после возникновения постоянных болезненных ощущений в правом подреберье или эпигастрии или периодических. При диагностике гастритов, холециститов, язвенных поражений проводятся различные лабораторные и инструментальные исследования;
- боли в нижней части живота. Нередко возникают из-за компрессии нервных окончаний спинного мозга. Болезные ощущения и нарушения мочеиспускания схожи с признаками заболеваний мочеполовой системы. Урологи или гинекологи дифференцируют остеохондроз от пиелонефрита, гломерулонефрита, миомы матки.
Полезное видео от Александры Бониной:
Несмотря на повышенное либидо, вызванное выработкой эстрогенов, у пациенток выявляется дисфункция репродуктивной системы. Аноргазмия (отсутствие оргазма) развивается на фоне сдавливания нервов, иннервирующих нижнюю часть грудной зоны спины.
Близкая локализация патологий к внутренним органам и общность иннервации становится причиной весьма специфических клинических проявлений. Иногда они маскируются под нарушения мозгового кровообращения, почечную недостаточность, печеночную колику и даже зубные заболевания. В медицинской литературе описаны случаи удаления пролеченных зубов из-за сильных постоянных болей в их основании. В последующем была установлена причина болевого синдрома — неврологическая симптоматика грудного остеохондроза.
Вертебрологические признаки характерны больше для шейной патологии, но иногда выявляются и при тяжелом течении грудной. Деструктивно-дегенеративные процессы в позвонках и дисках провоцируют резкие скачки артериального давления, головокружения, нарушение координации движений, головные боли, шум в ушах. Отмечены случаи снижения остроты зрения.
Так происходит сдавливание спинномозгового канала.
Психоэмоциональные расстройства (плаксивость, тревожность, перепады настроения) диагностируются у многих пациенток. Проблемы со здоровьем, известие о предстоящей хирургической операции, снижение двигательной активности иногда становятся причинами депрессивного состояния.
С какими заболеваниями можно спутать остеохондроз?
Как было сказано выше, не всегда симптомы остеохондроза дают возможность быстро установить диагноз. Именно поэтому остеохондроз грудной клетки можно случайно спутать с:
- патологиями молочных желез;
- заболеваниями пищеварительной системы;
- пневмонией (отличить два заболевания можно через сухой кашель, одышку и повышенную температуру при пневмонии. В случае с остеохондрозом таких симптомов не наблюдается);
- инфарктом (в этом случае отличить остреохондроз можно через кардиограмму);
- почечной коликой.
Как облегчить боль дома
Резкая боль и другие симптомы заболевания могут настигнуть человека дома или в условиях, когда нет возможности обратиться в больницу за помощью. В таких случаях нужно следовать следующим правилам, которые помогут значительно ослабить болевые ощущения:
- Необходимо принимать горизонтальное положение в середине дня, лежать по 50–60 минут.
- Избегать сильных нагрузок на мышцы спины. Офисные сотрудники, работающие за компьютерами, должны делать легкую разминку каждые два часа.
- По возможности прибегнуть к постельному режиму. Это ограничит ваши движения и позволит значительно уменьшить боли.
- Нужно больше времени уделять водным процедурам – можно ходить в бассейн или заниматься любыми видами спорта, связанными с водой.
- Регулярно заниматься лечебной физкультурой, которая поможет купировать боль, снять воспаление и надолго забыть о проблемах с грудным отделом позвоночника.
Соблюдение данных рекомендаций замедлит прогрессирование заболевания. Но нельзя лечить остеохондроз самостоятельно. Чтобы избежать возможных осложнений больным стоит немедленно обратиться к врачу и пройти курс лечения.
Лечение: эффективные методы
- снимает мышечный спазм;
- уменьшает нейро-рефлекторную возбудимость;
- улучшает кровообращение.
Прежде чем посетить сеанс иглоукалывания, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом, ознакомиться с отзывами о мастере акупунктуры и убедиться в уровне квалификации специалиста, ведь ошибки в подобном лечении могут усугубить ситуацию.
Но не стоит забывать, что наиболее эффективны укрепляющие и восстановительные методики. В скорейшем восстановлении межпозвоночных дисков и их эластичности помогут хондропротекторы, которые по назначению врача принимают продолжительное время. Лечебная физкультура — неотъемлемая часть для укрепления мышечно-связочного каркаса и скорейшего выздоровления.
Способы лечения
Это патологическое состояние требует комплексного лечения. В первую очередь пациентам подбираются препараты, способствующие устранению симптоматических проявлений и улучшению питания межпозвоночных дисков. Медикаментозное лечение должно быть дополнено физиопроцедурами и ЛФК. В качестве дополнения можно использовать некоторые народные средства. Кроме того, рекомендуется придерживаться специальной диеты.
Лекарства
При выраженном болевом синдроме пациенту рекомендуется придерживаться постельного режима. Это позволит снизить интенсивность болей. Для устранения неприятных ощущений нередко назначаются анальгетики и НПВС. Если болевой синдром проявляется слишком интенсивно, может потребоваться проведение новокаиновых блокад. Нередко для устранения болевого синдрома при этом заболевании назначаются глюкокортикостероиды.
Для улучшения насыщения питательными веществами и водой межпозвоночных дисков назначаются хондропротекторы. В ряде случаев назначаются короткими курсами спазмолитики и миорелаксанты. Эти препараты способствуют устранению мышечного спазма. При необходимости для устранения отека мягких тканей назначаются мочегонные средства. Для улучшения состояния подвергшихся компрессионному воздействию нервных окончаний пациенту требуются витамины группы В.
Лечебная физкультура и массаж
Лечебная физкультура и массаж – важнейшие составляющие лечения остеохондроза, но использовать их можно только после медикаментозного подавления признаков. Правильно подобранные упражнения способствует улучшению вентиляции легких и укреплению мышечного корсета, поддерживающего позвоночный столб.
Сначала все необходимые упражнения должны разучиваться под контролем инструктора ЛФК. В дальнейшем пациент может делать зарядку в домашних условиях. Людям, страдающим этим заболеванием, могут быть рекомендованы занятия в бассейне.
Массаж способствует устранению гипертонуса мышц и улучшению питания мягких тканей. Чтобы процедуры не нанесли вред, их должен проводить специалист. В большинстве случаев выполняется классический массаж, предполагающий последовательное растирание, разглаживание и пощипывание проблемной зоны. Большую пользу может принести точечный и сегментарный массаж. Эти методики предполагают воздействие на болевые точки. Они способствуют улучшению кровообращения и лимфодренажа. В большинстве случаев пациентам достаточно делать процедуры 2-3 раза в неделю.
Иглорефлексотерапия
Этот метод предполагает расположение игл на участках тела пациента. Данный способ позволяет быстро устранить мышечные спазмы и боли. Процедуры иглоукалывания должен проводить профессионал в этом деле. Если этим занимается специалист, процедура будет почти безболезненной. Иглорефлексотерапия противопоказана людям, страдающим онкологическими заболеваниями, психическими расстройствами. Не рекомендуется использовать данный метод лечения остеохондроза при наличии выраженных воспалительных процессов.
Мануальная терапия
Мануальная терапия способствует восстановлению правильного анатомического положения позвонков. Кроме того, этот метод помогает уменьшить интенсивность боли и снизить мышечные спазмы. Подобное воздействие способствует восстановлению связочного аппарата. Подобные процедуры позволяют замедлить процесс развития этого патологического состояния. Длительность курса мануальной терапии подбирается больному индивидуально.
Техника постизометрической релаксации
Процедуры постизометрической релаксации – это особая методика, которая предполагает напряжение всех мышц, окружающих позвоночник, а затем их расслабление. Подобные упражнения следует выполнять под контролем специалиста, который может оценить правильность движений и степень выраженности мышечного напряжения. Этот метод позволяет быстрее устранить боли и восстановить нормальную работу мышц и связок.
Лечение торакального остеохондроза
Массаж не повредит
Существуют определенные вариации способов лечения торакального остеохондроза: медикаментозное, оперативное, акупунктура, мануальная терапия, точечный массаж, вакуумная терапия, стоун-терапия.
В мануальной терапии применяют жесткие и мягкие методы. К жестким относятся ударные и импульсные манипуляции. Они постепенно были вытеснены мягкими мышечно-энергетическими приемами.
Следующей идет мобилизация, в ходе которой врач воздействует на болевую зону. Методика эффективна, характеризуется простотой выполнения, безопасностью и безболезненностью.
Техника сегментарно-рефлекторного воздействия подразумевает применение стандартных приемов: поглаживания, растирания и вибрации.
Разновидностью последнего метода является точечное воздействие.
Лечить грудной остеохондроз следует по технике миофасциального релизинга. Метод подходит для лечения не только остеохондроза, но также сколиоза, артрита, артроза и др.
Медикаментозное лечение
Лечение остеохондроза грудной клетки медикаментами предполагает использование Нестероидных противовоспалительных средств (НВПС). Они позволяют ингибировать болевой синдром и по возможности снять воспаление («Ибупрофен», «Нимесулид»). Глюкокортикостероиды оказывают болеутоляющий и противовоспалительный эффект («Дексаметазон»). Диуретические препараты удаляют избыточную жидкость из организма посредством учащенного мочеиспускания («Гидрохлортиазид»). Анальгетики устраняют острые боли в грудной клетке («Нурофен»). Препараты, включающие витаминные комплексы («Благомакс»), помогают лечить заболевание без негативных последствий для организма.
Упражнения
Курс лечения также предполагает выполнение физических упражнений в домашних условиях. При этом важно постепенное увеличение нагрузки.
Особое внимание уделяют турникам, полезным для развития и поддержания тонуса опорно-двигательной системы.
Постановка диагноза
При появлении признаков развития данного нарушения пациенту требуется консультация невропатолога и хирурга-ортопеда. Сначала врач проводит внешний осмотр и собирает анамнез. К лабораторным исследованиям, часто назначающимся при диагностике этого заболевания, относятся анализы крови и мочи. Для получения информации о наличии дефектов в структуре позвоночника проводится рентгенография. Это исследование позволяет выявить:
- снижение высоты дисков;
- неровные края элементов;
- грыжи;
- изменение тел позвонков;
- формирующиеся остеофиты и т.д.
Для уточнения дефектов структуры диска назначается дискография. Это исследование позволяет выявить неровные контуры пульпозного ядра, оценить степень разрушения диска и снижения плотности тканей. Для лучшей визуализации нередко проводится КТ и МРТ. Учитывая, что клинические проявления грудного остеохондроза сходны с симптомами ишемической болезни сердца, для дифференцирования этих состояний часто пациентам назначается проведение электрокардиографии.
Первая помощь
Неотложная помощь при остеохондрозе может потребоваться при появлении приступа острой боли в позвоночнике. Лучше всего в этой ситуации сразу же обратиться к профильному специалисту – неврологу или вертебрологу, при невыносимых болях – вызвать бригаду скорой помощи. Облегчить состояние позволят такие мероприятия первой помощи:
- Обеспечение полного покоя – больного необходимо уложить на кровать с жестким матрацем.
- Применение местных противовоспалительных средств – гелей и мазей (Вольтарен, Долобене, Диклофенак).
- Прием обезболивающих препаратов, НПВС (Мелоксикам, Кеторол, Нимесулид), а также миорелаксантов для устранения мышечного спазма (Мидокалм).
Массаж во время острой стадии строго противопоказан, так как подобные манипуляции могут спровоцировать усиление болезненных ощущений в позвоночнике и рефлекторный спазм мышечной ткани.
Народные средства
Нельзя лечить остеохондроз только народными средствами, т.к. такой подход может стать причиной усугубления течения болезни. Лучше всего применять различные составы на основе трав и других природных компонентов в качестве дополнения к традиционным методам терапии. Следует получить рекомендацию врача о целесообразности использования того или иного народного средства перед началом его применения.
Корень сельдерея
Считается, что правильно приготовленный корень сельдерея способствует насыщению хрящевой ткани питательными веществами и водой. Для приготовления данного средства следует 1 корень тщательно измельчить и залить 1 л кипятка. Настаивать состав нужно не менее 8 часов. По прошествии этого времени требуется процедить средство и принимать по 1 ч.л. 3 раза в день до еды.
Корень подсолнуха
Для лечения остеохондроза шейного отдела нередко применяют отвар корня подсолнуха. Для приготовления этого средства потребуется примерно 1 стакан измельченного растительного ингредиента залить 3 л воды. Смесь нужно прокипятить 3-5 минут. После этого средство следует остудить и принимать в течение нескольких дней в виде чая. Для улучшения вкуса напитка в него можно добавлять мед. Остатки целебного средства лучше хранить в термосе.
Домашняя мазь
Для проведения растираний при остеохондрозе можно использовать простую домашнюю мазь. Для приготовления этого средства нужно растопить на водяной бане примерно 150 г свиного жира. После этого в него следует ввести 2 ст.л. натурального воска.
Состав необходимо прокипятить на протяжении не менее 20 минут. После этого в разогретую смесь следует ввести 1 ст.л. пихтового масла. Средство нужно кипятить еще 20 минут. В последнюю очередь за 2-3 минуты до снятия емкости с огня в смесь вводится 1 ст.л. аммиака. Готовый состав нужно распределить по баночкам. Хранить домашнюю мазь следует в холодильнике.
Диагностика и обследования
Для начала доктору нужно пациента осмотреть. Невролог проверит рефлексы, оценит состояние мышц спины. Обычно при обострении они напряжены и болезненны на ощупь. Специальной иголочкой врач проверит чувствительность в зоне поражения. Она может быть снижена, либо, наоборот, повышена.
В протоколы диагностики и лечения остеохондроза входит обязательное рентгенологическое обследование. Для правильного проведения рентгенографии грудного отдела предварительной подготовки не требуется, лишь следует помнить о том, что в этот день нельзя делать физиотерапевтические процедуры.
На рентгенограмме при остеохондрозе грудного отдела позвоночника можно увидеть снижение высоты позвонков, разрастания отростков, склероз частей позвонка, сужение межпозвоночных пространств. Именно по рентгенографическому снимку доктор судит о степени остеохондроза. Их всего четыре. Первая степень обычно протекает бессимптомно. А при четвертой довольно сложно избавиться от боли.
Компьютерная томография выручает, когда на снимке недостаточно видны структуры позвоночника. КТ позволяет более детально рассмотреть кости, увидеть остеопороз, остеохондроз. МРТ прекрасно подходит для диагностики протрузии, грыжи диска, стеноза (сужение) позвоночного канала.
Для выявления опухоли или трещины врач может назначить сканирование костей. В этой процедуре радиоактивное вещество, которое называют индикатором, вводится в вену, его движение отслеживают специальной камерой.
Миелография — это один из видов рентгеновского обследования. В позвоночный канал вводят специальное красящее вещество, затем делают рентгеновский снимок и оценивают результат.
Электромиография — вид обследования, при котором врач оценивает возбудимость, проводимость, чувствительность мышц.
Как предупредить болезнь?
Чтобы улучшить обменные процессы и поддержать витаминный баланс в организме, важно правильно питаться. В отдельных случаях показано диетическое меню. Восстановить хрящевую ткань можно с помощью желе, заливной рыбы и холодца. Важно не переедать, а питаться по 5 раз в сутки минимальными порциями. Не стоит набирать лишний вес, и пить много жидкости. Каждое утро лучше проводить зарядку, а при сидячей работе устраивать перерыв через 2—3 часа. Важно избегать стресса и высыпаться, тогда риск грудного остеохондроза уменьшается.
Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе
Отдельно хочу остановиться на рассмотрении этой проблемы.
Симптомы грыжи:
- Сильная боль в грудном отделе позвоночника.
- Потеря чувствительности или слабость в руке, плече, а также ягодицах и ногах. Место нарушения чувствительности зависит от локализации грыжи.
- Стреляющая боль при кашле, чихании или выпрямлении.
Диск, который располагается между позвонками, содержит мягкое, желеобразное вещество. Когда диск выпячивается или рвется, то это заболевание называется грыжей межпозвоночного диска. Чаще всего это происходит в поясничном и нижнем грудном отделах спины. Возраст, избыточное растяжение могут привести к грыже диска. Выпадение диска ведет к защемлению близко расположенных нервов, вызывая болезненные ощущения, потерю чувствительности, слабость.
Насколько серьезна грыжа межпозвоночного диска?
У большинства пациентов оперативного лечения грыжа не требует. Обострение проходит в течение двух месяцев. Но в некоторых случаях требуется операция.
Посмотрите видео:
Возможные осложнения
Без соответствующего лечения остеохондроз будет прогрессировать. Периоды обострения остеохондроза грудного отдела позвоночника при прогрессировании заболевания появляются все чаще, существенно осложняя качество жизни пациента. Во время обострения больной испытывает мучительные боли, его подвижность сильно ограничена.
Развивающийся остеохондроз опасен и своими осложнениями, среди которых:
- Грыжа Шморля.
- Спондилоартроз, спондилез.
- Радикулит (радикулопатия).
- ВСД (вегетососудистая дистония).
- Компрессия спинномозгового канала.
- Формирование костных остеофитов.
Грыжа Шморля.
Если болезнь продолжительное время игнорировать и не заниматься борьбой с нею, это способно довести больного до инвалидизации, поскольку подвижность позвоночника значительно ограничивается и человек не способен вести привычный образ жизни.
Способы диагностики
Наиболее распространенный и доступный метод диагностики грудного остеохондроза – рентгенография соответствующего отдела позвоночника. Ее информативность позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз, определить место локализации патологического процесса, наличие остеофитов. В некоторых случаях невролог рекомендует пациенту пройти КТ или МРТ позвоночника.
Проведение компьютерной томографии позволяет визуализировать мягкие ткани – спинной мозг, мышцы, сосуды. Магнитно-резонансная томография назначается с целью выявления межпозвонковых грыж, определения степени поражения нервных корешков, выраженности стеноза спинномозгового канала.
Оперативное вмешательство
Прибегают к хирургии в случае остеохондроза грудного отдела крайне редко. Обычно это необходимо, когда начала развиваться грыжа, компрессия спинного мозга угрожает качеству жизни и здоровью пациента (паралич полный или частичный), присутствует постоянная мышечная слабость, нарушена работа органов таза, болевой синдром не купируется таблетками и уколами.
Хирургическое вмешательство требуется, только если остеохондроз осложнился и появилась грыжа
Само заболевание не смертельно, но существенно усложняет жизнь пациенту, ограничивая его активность, провоцируя сильнейшую боль. Так как полностью избавиться от болезни нельзя, можно процесс приостановить или замедлить, сведя к минимуму все негативные проявления.
Массаж и самомассаж
Очень полезная процедура. Опытный массажист без труда расслабит зажатые мышцы и протонизирует те, которые в этом нуждаются.
Самомассаж непосредственно грудной зоны позвоночника невозможен, однако при остеохондрозе этой части позвоночника довольно часто страдает и шейно-воротниковая область. Вот ее вполне можно самостоятельно помассировать:
- Сядьте на стул. Заведите руки за голову. Мягкими, поглаживающими движениями разомните заднюю, а затем боковые поверхности шеи.
- Заведите правую руку за левое плечо. Чтобы размять зону лопатки, подтолкните локоть другой рукой. Проработайте плечо сначала мягко, затем с нажимом, прорабатывая мышцы на максимально возможную глубину. Боли не должно чувствоваться. Если она появилась, ослабьте нажим.
- Доберитесь до позвоночника. Меняя руки, разомните его сначала с одной, затем с другой стороны.
- Закончите самомассаж мягкими поглаживаниями, а затем примите теплый душ и разотритесь махровым полотенцем. Идеально, если после этого на зону боли кто-то из родственников нанесет лечебную мазь (или гель).
Механизм развития болезни
Избежать серьезных осложнений и вовремя начать лечение можно только если хорошо знать, что такое остеохондроз грудного отдела, и какие симптомы он провоцирует. В первую очередь болезнь поражает костную ткань, затем хрящевую, соединительную и мышечную ткань. На фоне остеохондроза могут развиваться также атеросклероз, простатит, пневмосклероз и другие патологии.
Как показывает статистика, в мире насчитывается около 30% пациентов с патологиями позвоночника, и все чаще болеют молодые люди. Остеохондроз в грудном отделе встречается реже, чем в других отделах позвоночника, и имеет характерные симптомы. Это связано с отличием строения этого отдела от других (дисков больше, а подвижность ниже).
Определенную нагрузку берут на себя ребра и грудина, поэтому симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника иногда можно спутать с инфарктом миокарда. Этот тип остеохондроза не вызывает болезненных ощущений во время нагрузки или движения, как при поясничном остеохондрозе (поэтому диагностика может быть затруднена). На первый план выходят осложнения, которые связывают со стенокардией или дыхательной недостаточностью.
В патологический процесс чаще всего вовлекаются верхние грудные позвонки. К факторам риска, способствующим развитию болезни можно отнести:
- наследственность;
- нарушенное кровоснабжение;
- повреждение межпозвоночного диска;
- возрастные изменения;
- чрезмерная физическая нагрузка.
Появляется болезнь в результате таких причин:
- гиподинамия;
- ослабление мышечного корсета;
- врожденный дефект позвоночного столба;
- инфекционный процесс;
- гормональное нарушение.
Кроме того, остеохондроз грудного отдела позвоночника, который имеет характерные симптомы и сложную схему лечения, может возникать по таким причинам: хронический стресс, переохлаждение и тяжелые условия труда. Под действием дегенеративных изменений пульпозное ядро позвонка начинает постепенно терять жидкость, и ухудшается амортизационная функция. Вследствие того, что фиброзное кольцо становится более уязвимым, оно начинает постепенно разрушаться.
Медикаментозная терапия
Методика лечения остеохондроза медикаментами направлена в первую очередь на снятие болевого синдрома, а также уменьшение отека, воспаления и улучшение обменных процессов.
Для этих целей применяют нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие и стероидные гормоны. Эти лекарственные средства применяются в таблетированной форме или в виде внутримышечного или внутривенного введения.
Хорошие результаты дают лекарственные препараты: «Кетанов», «Ибупрофен», «Кетолонг», «Индометацин» и др.
Хорошо купируют боль паравертебральные новокаиновые блокады. Их проводит врач в условиях стационара.
Кроме того, обязательно назначаются витаминные комплексы, например, витамины группы В и др. Для лечения этого заболевания применяются иммуностимуляторы и лекарственные препараты, которые способствуют нормализации тканевого обмена.
Существуют специфические лекарственные препараты способные усиливать регенерацию пораженного хряща. К ним относятся: «Глюкозамин», «Хондроитина сульфат».
При нарушениях эмоционального состояния и сна назначают транквилизаторы и седативные препараты. В аптеках они отпускаются только по рецепту врача.
Если наблюдаются мозговые расстройства, то применяют препараты: «Пирацетам», «Актовегин» и др.
Мы рассмотрели нередко встречающееся заболевание грудной остеохондроз: симптомы и лечение медикаментами, теперь несколько слов хочется сказать о других достаточно эффективных методах лечения этого заболевания.
Профилактика
С целью не допустить возникновения заболеваний позвоночника (остеохондроза разных отделов), следует прислушаться к таким советам:
- Не сидите на месте: запишитесь в бассейн, устраивайте утренние пробежки, выполняйте разминку мышц;
- Если во время трудовой деятельности (к примеру, вы работаете в офисе), вы находитесь в одном положении, то старайтесь всегда выравнивать спину, а плечи расслабляйте;
- Работать сидя следует исключительно на стуле, поддерживающем позвоночник;
- Купите ортопедическую подушку и матрас – так, во время сна, позвоночник будет принимать правильное положение;
- Не носите много тяжестей, а если это необходимость, то старайтесь выполнять их подъем не резко;
- Качайте мышцы пресса;
- Ваша обувь не должна причинять дискомфорта во время носки;
- Составьте свой рацион таким образом, чтобы он включал, как можно больше полезных микроэлементов и был витаминизирован.
Никто не защищен от появления такого недуга как остеохондроз грудной клетки. В случае если вы внезапно заметили наличие первых проявлений заболевания, то стоит сразу же посетить доктора – ведь легче предупредить остеохондроз, чем позднее продолжительное время заниматься его лечением.
Если придерживаться всех вышеперечисленных рекомендаций, то вероятность столкнуться с данным заболеванием минимальна.
Патогенез
При дистрофических изменениях межпозвонковых дисков или повреждении они истончаются и происходит смещение соседних позвонков относительно друг друга. Просвет между позвонками уменьшается и происходит ущемление нервных волокон.
Это сопровождается болью, отеком и воспалительным процессом. Движения пациента при этом могут быть резко ограничены.
Кроме того, кровеносные сосуды, которые обеспечивают питанием межпозвоночные диски при таких процессах, а также при физиологическом старении редуцируют.
Их просвет уменьшается, при этом происходит истощение межпозвоночных дисков. Хрящевая ткань теряет эластичность, изменяется ее консистенция и форма.
Неправильный рацион это состояние усугубляет.