Когда долго спишь начинает болеть голова: почему так происходит и что при этом делать?

Практически каждый человек в своей жизни сталкивался с головной болью после продолжительного сна. Но почему если долго спать, болит голова? Прежде чем выяснять причины болевого синдрома, необходимо разобраться в том, почему человек долго спит. Ведь только узнав и устранив причины пересыпа, можно избавиться от головной боли.

Многие люди хоть раз испытывали головные боли после сна

По мнению специалистов, продолжительность нормального сна составляет 6-8 часов. Но такое значение примерное, так как для каждого человека отведенное время на то, сколько ему спать, является индивидуальным. И все же людям рекомендуется прислушиваться к своим биологическим часам – спать надо не менее 6 и не более 9 часов в сутки. Это необходимо для нормального функционирования организма.

Почему когда долго спишь, болит голова

Головная боль, возникшая после долгого сна, сильно снижает трудоспособность и нарушает общее эмоциональное состояние. Частой причиной такого симптома становится недосып, но иногда болевые ощущения отмечаются у тех людей, кто спит чрезмерно много. Если вы испытываете ежедневные головные спазмы, а недосып ощущается даже после десятка часов отдыха, нужно найти и устранить проблему.

Первая группа причин относится к физиологическим:

1. Курение, прием кофеина, регулярные распития алкогольных напитков будут причиной синдрома, во время долгого сна организм продолжает быть в возбужденном состоянии.
2. Отсутствие режима. Беспорядочный режим – самая распространенная причина мигреней. Если вы долго не спите, а потом пытаетесь выспаться, вы почувствуете боль.
3. Побочные эффекты препаратов. При длительном приеме некоторые таблетки оказывают сильное воздействие на ЦНС, что возбуждает ее во время сна.
4. Неудобное место сна. Иногда причиной спазмов станет неудобная кровать или поза, можно передавить шейные позвонки, что приведет к нарушению доставки кислорода к мозгу.

Вторая группа относится к патологическим:

1. Причиной спазмов после долгого сна станет черепно-мозговая травма, ее сопровождают сонливость и тошнота.
2. Депрессивное состояние. В состоянии подавленности процесс синтеза гормона сна нарушается, что приводит к некачественному сну.
3. Гипоксия. Часто из-за недостатка кислорода организм не может нормально восстановиться за время сна, что вызывает спазмы сосудов в мозге.

Почему голова болит, когда просыпаешься днем?

Дневной сон нарушает привычный ритм человека, организм сбивается и откликается негативными проявлениями. Из-за этого в дневное время лучше не спать, если в таком отдыхе нет неотложной необходимости.

Обычно днем спать хочется после того, как пообедаешь. Так организм реагирует на сытость, но заполненный желудок помешает нормально отдохнуть. Спать днём можно, но только не больше 20 минут, не считая времени, потраченного на засыпание. За этот период мозг не успевает переключиться на фазу глубокого сна, и проснувшийся человек почувствует себя намного бодрее. А вот если сон уйдет в глубокую фазу, то негативные ощущения обеспечены.

После такого отдыха появится головная боль, будет тяжело сосредоточиться, испортится настроение и нарушится ночной режим — заснуть вечером намного сложнее. Главное в сне днем — не допустить присутствия мешающих факторов: громких звуков, яркого света. Затем — расположиться поудобнее и не забыть включить будильник, чтобы проснуться вовремя. Если не позаботиться об этом, после отдыха появятся: шум в ушах, дискомфорт, боли.

Дневной сон полезен для организма

Что делать при появлении боли

Если головная боль ощутима только в течение утреннего пробуждения – это нормально. Боль можно объяснить быстрым переключением организма из режима отдыха в режим работоспособности. Вид спазмов проходит в течение 15-20 минут.

Если возникли болевые ощущения в области головы после пробуждения, соблюдайте рекомендации:

1. Легкий массаж висков и области шеи.
2. Откройте окно в комнате, чтобы организм имел доступ к свежему воздуху.
3. Выпейте стакан воды, добавив сок лимона.
4. Сделайте зарядку, чтобы мышцы сохраняли тонус.
5. Приложите к зоне лба холодное и сходите в прохладный душ.

Если советы не помогли, выпейте таблетку (Цитрамон, Аспирин, Нимесил). Таблетками увлекаться не стоит, нужно найти причину головной боли, а не прикрывать ее обезболивающими.

Если причина в состоянии голода, активнее питайтесь. Кроме аптечных препаратов и уже перечисленных методов помогают и народные методы.

В список таких методов входят:

1. Настои на травах – мята, пустырник, экстракт ромашки и экстракт валерианы.
2. Можно подышать паром, с добавлением эфирных масел. Предпочтительные эфирные масла: апельсиновое, лимонное, мятное и лавандовое.
3. Листья свежей капусты способны ликвидировать болевой синдром, для этого нужно приложить несколько листьев к затылку и области лба, с ними полежать 15-20 минут.
4. Можно растереть выжимку из лимона по лбу и вискам.

Спазмы возникают из-за долгого отдыха, из-за проблем со здоровьем. Если ничего не помогло снять головную боль, нужно идти в больницу за консультацией.

Правила для достижения здорового сна

Прежде всего, надо знать, что ежедневно сон должен продолжаться одинаковое количество времени – около 8 часов. Разный по продолжительности, он выбивает организм из привычной колеи, что и является одной из причин цефалгии (головной боли). Рекомендуется ложиться спать не позднее двенадцати ночи. В среднем, засыпать нужно в 9-11 часов вечера, а вставать желательно в 6-8 часов утра.

Пересып, не менее чем недосып, влияет на общее состояние организма человека.

Некоторые рекомендации для достижения здорового сна:

• Соблюдать режим – ложиться и вставать необходимо в один и тот же период времени. Это правило касается и выходных дней.
• Суточная продолжительность сна должна быть примерно одинаковой.
• Не рекомендуется долго лежать в постели – после подъема умойтесь, сделайте зарядку. Это поможет привести организм в тонус.

После пробуждения полезно сделать гимнастику

• По возможности, нужно отказаться от дневного сна.
• Не переедать на ночь – достаточно выпить стакан кефира или молока.
• Принять теплую ванну или душ.
• Использовать комфортные, в меру мягкие матрац и подушки; приятную к телу, сделанную из натуральных тканей постель;
• Запрещается принимать снотворные средства без назначения их врачом.

К какому врачу обращаться

Часто после физических нагрузок или умственного перенапряжения у людей ухудшается самочувствие. Характер болей может быть разнообразен. Возможны сжимающие, давящие, пульсирующие, боли в одной стороне головы.

Боли при нагрузках часто имеют функциональный характер. Они могут возникать по многим причинам:

• Перепады температуры и атмосферного давления;
• Стрессовое состояние во время физической нагрузки;
• Жара и духота в помещении;
• Обезвоженность часто бывает причиной боли в голове;
• Обильная еда перед тренировками;
• Люди с лишним весом часто страдают от гипоксии при нагрузках.

Вероятность болезни выше у людей, имеющих специальности: программиста, бухгалтера, водителя, которые много часов проводят за компьютером или постоянно напрягают мышцы глаз и шеи.

Упорные цефалгии, возникающие регулярно, требуют обязательного обращения к врачу, чтобы исключить серьезную патологию и вовремя назначить правильное лечение.

Первичный приём должен сделать терапевт. Он проведёт общий осмотр, измерит артериальное давление, выпишет направления на анализы и направит к узким специалистам.

При неприятных ощущениях в области головы и шеи, хорошо иметь домашний тонометр, с помощью которого можно отследить скачки давления в разных жизненных ситуациях. Подъём артериального давления после физической нагрузки часто может быть причиной болевого синдрома.

Направление к отоларингологу врач даёт, чтобы исключить хронический отит, синусит или воспаление гайморовых пазух (гайморит).

Доктор может дать направление к окулисту, чтобы выявить изменения на глазном дне и возможные дефекты зрения.

Большинство причин дискомфорта в голове связано с неврологической симптоматикой, поэтому лечением болезней, сопровождаемых синдромом боли в голове, занимается врач-невролог.

Последствия и причины долгого сна

Когда человек любит долго поспать, то его здоровье пострадает еще более, чем при недосыпании. Долгий сон может стать причиной не только головных болей, но и многих других недугов. Пересыпание может даже послужить причиной возникновения серьезных заболеваний, таких, к примеру, как инфаркт. Если позволять себе много спать, то это может усугубить депрессивные состояния. После продолжительного сна, можно обнаружить, что болит сердце. Учеными доказано, что долгий сон является причиной возникновения болезней, связанных с заболеваниями сердечнососудистой системы.

С пересыпанием необходимо вести борьбу, но прежде всего, нужно разобраться с его причинами, а именно, узнать, почему хочется поспать дольше, чем это требует норма. А причины могут быть разными:

• депрессии;
• усталость;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков или лекарственных препаратов;
• недостаток ультрафиолетовых лучей;
• недостаток кислорода;
• заболевание сердечной и эндокринной систем;
• нехватка железа;
• низкое давление.

Чтобы точно определить причину потребности в долгом сне, нужно обратиться к лечащему врачу, объяснить, что болит и пройти обследование. Только специалист определит, почему такие последствия имеют место. Возможно, что это тревожный сигнал о начале развития каких-либо заболеваний. Если это так, то важно безотлагательно начинать лечение недуга.

Какие обследования обычно назначаются

На приёме у невролога проводится физикальный осмотр пациента: проверяются основные неврологические рефлексы, исследуются мышцы шеи.

Врач выписывает направление на анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на сахар.

Общий анализ крови при увеличении СОЭ или повышенном содержании лейкоцитов говорит о воспалении в организме.

Биохимия крови может указывать на недостаток одного из жизненно важных элементов, что приводит к дискомфорту в области головы.

Пониженный уровень глюкозы в крови часто сопровождается цефалгией, головокружением и слабостью.

Доктор может выписать направление на дополнительные анализы:

1. Газовый состав артериальной крови-может выявить гипоксию головного мозга.
2. Анализ крови на гормоны – определяет разные отклонения в работе гипоталамуса.

Невролог может дать направление на один или несколько методов диагностики:

1. Магнитно-резонансная томография (МРТ)- исключается наличие разных новообразований (опухолей и кист), аневризм. На снимках отчётливо видны посттравматические дефекты, нейродегенеративные отклонения, изменения сосудов, поражённых атеросклерозом.
2. Компьютерная томография (КТ)- наиболее информативный метод исследования головного мозга. Она даёт чёткое представление о патологических изменениях черепа и мозга, патологии костной ткани, сосудов и мозговых структур. Даёт информацию о последствиях черепно-мозговых травм. Недостатком этого метода считается значительная доза облучения при проведении исследования.
3. Электроэнцефалография- даёт представление о наличии патологических изменений в сосудах, нарушении мозгового кровообращения.
4. УЗДГ (УЗИ сосудов головы и шеи)- показывает наличие атеросклеротических бляшек в артериях; сужение и извитость артерий, приводящих к гипоксии мозга; периферическое сопротивление сосудов.
5. Реоэнцефалография (РЭГ)- даёт представление о тонусе и кровенаполнении сосудов. С помощью РЭГ диагностируются: гипертония, атеросклероз, вегето-сосудистая дистония.
6. МРТ шейного отдела позвоночника – наличие шейного остеохондроза может вызвать боли в области головы и шеи, усиливающиеся при поворотах головы.
7. Реовазография сосудов головного мозга (РВГ)- показывает качество кровотока по магистральным сосудам, оценивает коллатеральное кровообращение.
8. Рентгенография будут менее известной. На снимке можно увидеть только костные структуры черепа, мягкие ткани не видны.

Не нужно впадать в панику при назначении такого серьёзного обследования. Врач исключает редкие тяжёлые патологии и ищет причины болевого процесса.

На основании проведённых исследований, если не обнаружено серьёзных органических поражений, обычно диагностируется причина болезни. Она развивается в результате: сосудистых спазмов, гипоксии мозга, гипертонуса сосудов головного мозга, нарушений гормонального фона, вегето-сосудистой дистонии или остеохондроза, провоцируемых физической или психо-эмоциональной нагрузкой.

Возможные причины длительности сна

Ночь должна принести человеку ощущения бодрости, жизненного тонуса, отдохнувшее тело и ясность мысли. Но иногда после нее возникает чувство разбитости и негативные ощущения под сводом черепа, в области лба или висков. Когда долго спишь, болит голова по причинам самой вариабельной этиологии. Мнительный или переживающий сложные жизненные ситуации, человек может подумать что угодно, даже без медицинского обследования. Известен случай, когда женщина обратилась сразу к онкологу, в полной уверенности, что головная боль после утреннего сна – несомненный признак опухоли мозга.

Цефалгия в утреннее время – это часто боль напряжения, испытанная от длительного положения в неудобной для шеи позе, ставшая следствием передавливания сосудов или нервных окончаний.

После длительного сна нехарактерный болевой симптом иногда возникает при избытке сна, который называется пересыпанием, по аналогии с явлением противоположного плана – недосыпанием.

Оба отклонения от физиологического пребывания во сне, способны привести к появлению негативных ощущений. Можно страдать при излишнем сне с такой же вероятностью, как и при недостатке, внеурочном или нерегулярном отдыхе. В норме человек спит 7-9 часов, и отклонения в любую сторону часто становятся причиной утренней головной боли. Если эти ощущения наблюдаются с пугающей регулярностью в течение продолжительного периода, носят резкий или приступообразный характер, и сопровождаются дополнительной симптоматикой – речь идет о состоянии нездоровья.

Согласно проведенным клиническим исследованиям, потребность в ночном отдыхе, которая находится в пределах нормы, уменьшается с возрастом. Младенец спит почти круглые сутки, человеку средних лет достаточно 8-10, у пожилого суточная потребность снижается до 6-7 ч. Продолжительность сна более усредненной нормы, по мнению сомнологов, тревожный признак.

Безопасные лекарства и таблетки

Планируя посещение врача, больной должен быть готов ответить на вопросы, как часто возникает болевой синдром, и какова его интенсивность. Это поможет врачу выработать правильную тактику лечения.

Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли

Лекарства для лечения патологии-нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим действием, снимают воспаление, устраняют отёчность.

Часто назначают:

• Ибупрофен-400 мг в сутки;
• Кетопрофен-100 мг/с;
• Напроксен-500 мг/с;
• Мелоксикам-7,5-15 мг/с ;
• Целекоксиб-200 мг/с.

Большинство НПВП имеют негативный побочный эффект: при длительном применении они отрицательно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития лекарственного гастрита.

Лекарства Мелоксикам и Целекоксиб-препараты нового поколения, не оказывающие негативного воздействия на ЖКТ. К минусам использования этих препаратов относятся относительно высокую цену.

Анальгетики часто применяются в домашних условиях для снятия приступа. Они не лечат заболевание, а только снимают болевые ощущения. Препараты этой группы подходят для купирования эпизодических приступов, но систематическое их применение приводит к возникновению абузусного синдрома.

При приступе боли можно принять Парацетамол-100 мг, Цитрамон, Анальгин-500мг или Миг 200-400 мг.

Если при обследовании было обнаружено появление цефалгии после нагрузки в результате повышения кровяного давления, врач выпишет препараты, назначаемые на ранней стадии развития гипертонии. К ним относятся: сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Самостоятельное назначение себе антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение приводит к тяжёлым последствиям.

При мышечном напряжении, в составе комплексного лечения, применяют препараты группы миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая боль спастической природы, помогают восстановлению кровотока.

Часто назначают:

• Мидокалм-150-450 мг в сутки;
• Сирдалуд (Тизанидин)-4 мг/c;
• Баклофен-15 мг/с.

В составе комплексного лечения часто назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Ноотропы оказывают активизирующее влияние на функции мозга, повышают его устойчивость к повреждающим факторам. Препараты улучшают мозговое кровообращение, устраняют последствия черепно-мозговых травм.

Седативные средства в комплексе с основными препаратами приводят к расслаблению мышц и снижению тонуса сосудов. Приём транквилизаторов помогает снятию болевых ощущений, но этот тип лекарств быстро вызывает лекарственную зависимость с синдромом отмены.

Седативные средства, к которым не возникает привыкания: Афобазол, Атаракс; спиртовые настойки валерианы, пустырника, Марьина корня.

При сильных приступах применяют сочетание лекарств: Сирдалуд 2 мг + Аспирин 500 мг или Анальгин 250 мг + седативное средство.

Хорошо зарекомендовало себя применение витаминных комплексов группы В. Витамины В1, В6, В12 благоприятно действуют на центральную нервную систему, восстанавливают структуру нервных тканей. Часто назначают витаминные комплексы: Нейромультивит, Мильгамма, Нейровитан.

Если приступы боли повторяются чаще 10 раз в месяц, прописывают курсовое лечение Ибупрофеном дозой 400 мг в сутки в течение 2-3 недель и лечение миорелаксантами в течение 2-4 недель.

Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. В зависимости от причины, каждому пациенту нужно индивидуальный подбор препаратов.

Лечение хронического течения заболевания

Иногда цефалгия приобретает хронический характер. Боли мучают каждый день, непрерывно, с разной степенью интенсивности.

Назначают трициклические антидепрессанты длительным курсом 2-6 месяцев. Они снимают болевые ощущения, помогают нормализации психовегетативного состояния нервной системы.

Чаще назначают Амитриптилин 10-100 мг/с, дозу увеличивают постепенно. Препарат хорошо снимает болевые ощущения, но имеет много отрицательных побочных эффектов, вызывает привыкание.

В качестве альтернативы назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин. Курс лечения не менее 2 месяцев. Эти препараты обладают меньшей токсичностью.

Кроме назначения медикаментозной терапии врач порекомендует массаж, курс физиотерапии или иглорефлексотерапии.

Профилактика головных болей после долгого сна

Для того чтобы хорошо выспаться в отведенное для этого время, и по утрам не возникало головных болей, нужно учесть некоторые рекомендации:

1. Перед сном нужно хорошо проветрить спальное помещение. Ложиться спать нужно в комнате, температура которой не превышает 22 градусов.
2. Перед сном не стоит раздражаться и нервничать, лучше послушать спокойную музыку или почитать книгу.
3. Ложиться нужно только в чистом белье и постели, материалы постельного белья должны быть экологичными.
4. В режим дня непременно должно быть включено пребывание и прогулки на свежем воздухе.
5. Перед тем, как лечь нужно принять душ, но он обязательно должен быть теплым, холодный душ более подходит для утренних процедур. Полезны теплые ванночки для ног.

Если болит голова после сна очень часто, нужно срочно обратиться к врачу, выяснить, почему это происходит и пройти все необходимые исследования. Возможно, для их возникновения есть серьезные причины. В этом случае необходимо вовремя начать лечение, чтобы избежать серьезных последствий.

Лечим недомогание подручными средствами в домашних условиях

Если сильный болевой приступ застал врасплох, и нет возможности получить помощь врача, помогут мероприятия:

• Непродолжительный сон, голова слегка приподнята;
• Отдых в расслабленной позе с приложенными к вискам кусочками льда, завёрнутыми в платок;
• Компресс на голову, особенно в области висков, используя мякоть лимона, натёртого на тёрке;
• Лёгкий массаж шеи, чтобы расслабить мышцы;
• Тёплый сладкий чай с лимоном;
• Вдыхание эфирных масел мяты, лаванды, лимона, базилика, гвоздики, шалфея, эвкалипта; можно капнуть несколько капель на лоб и виски;
• Теплая (не горячая) ванна с экстрактом успокоительных трав или эфирных масел;
• Ножные ванны с температурой 40 градусов в течение 15 минут.

Избавиться навсегда от болей напряжения без помощи лекарств помогает соблюдение здорового образа жизни:

1. Крепкий сон продолжительностью не менее 7 часов с открытой форточкой. Желательно перед сном совершать вечернюю прогулку.
2. Ежедневный контрастный душ укрепляет сосуды, делает их более устойчивыми к нагрузкам.
3. Поддержание водного баланса. Рекомендуется выпивать не менее 2 л жидкости в день, не считая супов и напитков.
4. Правильное сбалансированное и богатое витаминами питание.
5. Приём больших порций алкоголя и курение приводит к возникновению спазмов сосудов.
6. Избегать физических и умственных перегрузок и стрессов.
7. Во время работы за компьютером каждый час делать перерывы; полезны упражнения для глаз и мышц шейного отдела.
8. Регулярные умеренные физические нагрузки и активный образ жизни.

Как бороться с головными болями, возникающими после долгого сна

Для того чтобы не болела голова, необходимо предпринимать меры. Существует несколько способов.

1. В случаях, если имеется такая возможность, лучше некоторое время побыть дома в спокойной обстановке. Сделать массаж позвонков шейного отдела.
2. Можно принять обезболивающие препараты, такие как нурофен или анальгин. После приема лекарственных препаратов, лучше некоторое время отдохнуть.
3. Прохладный утренний душ поможет взбодриться и избавиться от болезненного состояния.
4. Утренняя гимнастика, небольшие физические нагрузки также помогут справиться с недугом.
5. Унять боль, возникающую после сна, поможет массаж висков. Его делают подушечками пальцев, легкими круговыми движениями.
6. Влажные прохладные компрессы помогут справиться с недугом.
7. Если болит голова по утрам, помогут народные средства. Они предлагают всевозможные травяные чаи. В этих целях можно использовать отвары и настои боярышника, мяты или аптечной ромашки.

Профилактика мигрени

Фото с сайта verywell.com

Назначают, когда мигрень чаще пяти дней в месяц или приступы очень тяжелые. Ежедневный в течение шести-двенадцати месяцев прием препаратов по индивидуальному подбору врача. В индивидуальный набор пациента по профилактике мигрени могут входить антидепрессанты, препараты, понижающие давление, два из имеющихся на сегодня противоэпилептических препаратов, ботокс. Такой набор – строго индивидуален и подбирается пациенту неврологом. Можно попробовать лечить мигрень без таблеток — устранить провокаторы, лишний вес, курение, храп, приучить себя к физической активности. Кирилл Скоробогатых — врач-невролог, специалист по головной боли. Опыт работы с пациентами, страдающими головной болью, болью в спине — более 12 лет. Прошел стажировку в Jefferson Headache Center в Филадельфии, США. Член Международного общества по изучению головной боли (IHS), Международной ассоциации по изучению боли (IASP), Российского общества по изучению головной боли.Участвует в качестве эксперта в международных и российских клинических исследованиях по проблеме головной боли. Инфографика: Олег Сдвижков

Современное понимание мигрени

Фото с сайта dralexjimenez.com

По опросам, мигренью в России страдает 20% трудоспособного населения. По подсчетам ВОЗ, мигрень находится на шестом месте среди причин нетрудоспособности. Мигрень – «дорогая болезнь», потому что она с человеком всю жизнь.

Сегодня причины мигрени видят в чрезмерной активации рецепторов головного мозга, приводящей к перевозбуждению центра тройничного нерва.

Таким образом, мигрень – это болезнь собственно головного мозга, которая возникает в силу его физиологических особенностей. Мигрень может передаваться по наследству — по женской линии передается в 60% случаев.

Мигрень не связана с повышением или понижением давления. Повышение давления может быть следствием приступа мигрени, так как это стресс для организма.

Сегодня считается, что специфическим передатчиком боли при мигрени является белок CGRP, его концентрация в системе тройничного нерва растет при приступах мигрени.

Современные разработки специфических препаратов профилактики мигрени (а до сих пор мигрень лечат только симптоматически – снимая симптомы) связаны именно с тем, чтобы связать или блокировать CGRP.

Боль при мигрени интенсивная, пульсирующая, ассиметричная (болит полголовы справа или слева), часто с тошнотой, усилением от света или звука, с наличием выраженных приступов. 9 исторических фактов о лечении мигрени10 000 лет назад мигрень лечили трепанацией, чтобы из головы «вышли злые духи». Древние египтяне приматывали к голове глиняного крокодила, в пасть которого клали зерно овса. Древние греки лечили мигрень кровопусканием. Гален в 200 году н.э. предложил для головных болей, похожих на описание мигрени, термин «гемикрания» (полголовы), которым и сегодня пользуются врачи. Авиценна предлагал помещать пациента в тихое и темное место. Томас Виллис в XVII веке предположил, что мигрень вызывается «расширением сосудов головы». В 1918 году мигрень начали лечить эрготамином — веществом, содержащимся в спорынье. Препараты эрготамина применяются до сих пор — в виде таблеток и спреев, а не в виде отвара травы, точно определить количество действующего вещества в которой в домашних условиях невозможно. В 1950- х годах Харольд Вольф предположил, что мигрень начинается от того, что под действием кровотока «растягиваются сосуды оболочки головного мозга».

Патологические и околопатологические причины

Итак, почему избыточный сон не полезен, а порой даже приносит больше вреда, чем недостаточный, более-менее понятно. Осталось разобраться с патологическими причинами пересыпа и сопутствующей его утренней головной болью, среди которых:

1. Гипоксия (недостаток кислорода в крови). Может быть следствием храпа (ронхопатии) либо заболеваний сердца и сосудов. Гипоксию сопровождает повышение концентрации токсинов в крови, питающей мозг.
2. Зависимость от лекарственных препаратов (абузусная цефалгия) – усиливающиеся головные боли в раннее время суток вызваны привыканием к анальгетикам (аспирина, анальгина, кофеина или нестероидных противовоспалительных препаратов). Развивается лишь при приеме для снятия приступов уже имеющейся мигрени или головной боли. Так образуется замкнутый круг – лечение исходной цефалгии порождает вторичный приступ.
3. Апноэ во сне – многочисленные приступы прекращения вентиляции легких, длящиеся более 10 секунд. Если они повторяются регулярно (до 15 раз в час), это приводит к нарушению процесса сна, постоянной усталости и, конечно, к пересыпанию и головной боли, усугубляемой недостатком кислорода.
4. Патологическая гиперсомния – расстройство, характеризующееся непрерывной сонливостью в течение суток, которая не проходит даже после кратковременного дневного отдыха. Может сопровождать травмы головного мозга, клиническую депрессию, почечную недостаточность, прием психотропных препаратов или алкоголя либо быть следствием наследственной предрасположенности.
5. Расстройство сердечного ритма – сбои в работе сердца вызывают нарушения процесса сна, создавая искусственный недосып, вследствие чего также может болеть голова.
6. Мигрень – неврологическое отклонение, для которого свойственны приступы цефалгии при отсутствии скачков давления, опухолей или травм. В некоторых случаях ночной отдых, в том числе избыточный, провоцирует очередной эпизод болевого синдрома.
7. Интоксикация. Причиной могут быть инфекции или непосредственные отравления, а сопровождать такую цефалгию будет рвота, тошнота или общая слабость.

Мигрень имеет несколько фаз:

— продрома — когда за несколько часов или суток человек ощущает необычное состояние и симптомы, по которым он может предсказать надвигающийся приступ (его внезапно тянет на сладкое, либо он зевает выспавшийся),

— «аура» — наступает примерно за час до приступа: вспышки в глазах, слуховые галлюцинации, навязчивые запахи. Онемение рук, лица, «синдром Алисы в стране чудес» (ощущение изменения размеров тела), полинопсия (при переводе взгляда в глазах остаются очертания предметов). Если «аура» длится более часа — это повод исключить другие неврологические диагнозы.

Аура мигрени отличается тем, что эта стадия динамична — точки «ползут» по полю зрения, онемения могут «продвигаться» по рукам — это отражает движение электрического сигнала в коре головного мозга. (При приступе эпилепсии или инсульта бывают похожие явления, но они статичны — поскольку повреждение локально);

— сам приступ. Частота мигренозных приступов у разных пациентов может различаться. Есть люди, регулярно страдающие от многодневных приступов. Бывают больные с очень редкими и слабовыраженными приступами мигрени — даже раз в полгода.

• постдрома — когда после прекращения головной боли человек чувствует себя разбитым, испытывая слабость, сонливость до двух суток.

Провокаторы мигрени— стресс, — голод (пропущенный прием пищи), — недостаток, либо избыток сна (изменение режима сна в выходные), — начало цикла у женщин (плюс-минус два дня. Во втором-третьем триместре беременности в связи с высоким эстрогеном и прогестероном приступы нередко ослабевают или исчезают), — обезвоженность — некоторые продукты — выдержанные сыры, консервы, острое, красное вино – в рамках индивидуальной реакции. Шоколад раньше считали провокатором мигрени, сейчас его считают признаком начала приступа — пациента может тянуть на сладкое перед началом приступа. Эффективность алкоголя при мигрени не изучалась. Считается, что он ослабляет симптомы, но действует не на саму головную боль, а как противотревожное средство, так как у пациентов с мигренью часто встречаются тревожно-депрессивные расстройства.

Новое лекарство от мигрени на подходе

Фото с сайта consumerreports.org

К сожалению, часто при лечении мигрени ситуация усугубляется головной болью от лекарств. Прием ибупрофена или любого другого простого обезболивающего более 15 дней в месяц три месяца и более — вызывает головную боль. Триптаны нельзя пить дольше 10 дней в месяц.

Сейчас проходит испытания магнитный электрический стимулятор, цель которого по замыслу исследователей – уменьшить боль при приступах мигрени.

В течение 2019 года на Западе должен появится блокатор белка CGRP и, возможно, будет получено первое специфическое профилактическое лекарство от мигрени, блокирующее сам механизм передачи мигренозной боли.

После официального выпуска в США и Европе препарат должен быть одобрен Минздравом для применения в России. Сроки включения препарата в список разрешенных к официальному использованию в нашей стране пока неизвестны.

Между тем, большинство ныне назначаемых в России препаратов от мигрени (мексидол) имеют эффективность на уровне плацебо.

«Голова болеть не может – она же кость»

Головная боль возникает, как и любая другая: нечто раздражает рецептор, сигнал попадает в мозг, мы чувствуем боль. За боль в голове «отвечает» большой и разветвленный тройничный нерв, нервные окончания которого есть в пазухах носа (синусах), в глазах, в ушах, в зубах, в менингеальной оболочке (сером веществе на поверхности головного мозга). Именно от рецепторов в этих областях может поступить болевой сигнал – и тогда у нас «болит голова».

На самом же деле в мозге болевых рецепторов нет – именно поэтому иногда операции на глубинных слоях мозга делают без наркоза. Например, если важно при хирургическом вмешательстве не задеть центр речи, пациента, у которого произведена трепанация черепа, будят и начинают с ним разговаривать. При этом боли от манипуляции с мозгом человек с открытой черепной коробкой не чувствует.