Плечелучевая мышца: как накачать брахиорадиалис

Ощущение боли в мышцах плечевого пояса — довольно распространенное явление, поскольку плечевой сустав отвечает за подвижность верхних конечностей. Воспаленные суставы, повреждения связок, костной ткани или сухожилий провоцируют болевые ощущения. Поэтому обращение к доктору нельзя откладывать, иначе избежать неприятных последствий не удастся.

Плечевой пояс охватывает не только верхнюю зону руки, но и всю поверхность, которая соединяет верхние конечности с туловищем, включающую 7 мышц.

Анатомия плечелучевой мышцы

Плечелучевая мышца или брахиорадиалис (от лат. – m. brachioradialis) находится на передней поверхности предплечья и переходит в длинное сухожилие. Начало мышцы – латеральный край плечевой кости и латеральная межмышечная перегородка плеча. Место прикрепления – латеральная поверхность лучевой кости.

Функции плечелучевой мышцы:

• Сгибание предплечья в локтевом суставе.
• Пронация положения предплечья из супинации и наоборот.

Особенностью плечелучевой мышцы является то, что при пронированном положении, например, хват штанги или гантелей сверху, или молот, обеспечивает большее вовлечение плечелучевой мышцы, чем при супинации, в которой больше включается бицепс.

Причины возникновения

Движения верхних конечностей в плече отличаются многообразием: сгибание-разгибание, вращения и круговые. Обеспечивают такую многофункциональную подвижность плечевой сустав, мягкие ткани и сухожилия. Чем больше составляющих участвует в процессе движения, тем большее количество болезней и расстройств угрожает двигательной системе. Патологические нарушения, происходящие в плечевом поясе, обусловлены:

• поражением мышечных сухожилий вследствие воспалительных процессов или травмы;
• капсулитом — обширным поражением капсулы сустава;
• сбоем работы периартикулярной системы.

Причиной мышечной боли в плече может стать отраженный симптом болезней сердца, дыхательной системы, печени. Присоединенные признаки других болезней значительно затрудняют диагностику в плечевом поясе. Сопровождающими синдромами и недугами выступают:

• миелопатия;
• грыжа межпозвоночного диска;
• ревматическая полимиалгия.

Рекомендации для тренировок плечелучевой мышцы

Чтобы увеличить брахиорадиалис в объеме, необходимо работать в режиме наращивания: 8-12 повторений по 3-4 подхода. Не стоит забывать, что изолировать от бицепсов плечелучевую мышцу нельзя, поэтому его развитие напрямую зависит от выбранных упражнений для двуглавой мышцы плеча и способов хвата. К тому же, брахиорадиалис будет активно принимать участие в тренировке для мышц спины, где так же выступает синергистом. Поэтому 3-4 упражнения за одну тренировку, где плечелучевая мышца работает как синергист, вполне достаточно.

Характер боли в мышцах плечевого сустава

Болевые симптомы в плечевом поясе разнятся и зависят от провоцирующих причин:

Острый или хронический характер боли может быть при разных видах тендинит.

• Тендинит. Являясь воспалением сухожилий, вызывает боль в мышцах плеча, носит острый или хронический характер. Существуют разновидности: кальцифицирующий тендинит — накопление кальцификатов;
• тенденит бицепса — поражает сухожилия внутренний стороны плеча.

• Бурсит. Воспаление бурсы, при котором боль распространяется в зону плечевого сустава и часто отдает в руку, вызывает отечность и ограниченность движений.
• Периартроз. Этиология болезни не выявлена, вызывает острую боль или постоянную, ноющую, ограничивает двигательную активность.
• Миофасциальный болевой синдром (МФБС). Болезнь, поражающая мышечную ткань, вызывая боль.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Провоцируется периартритом, периартрозом и сопровождается характерно сильными болями.

Боль в плечевом суставе развивается не моментально, и в большинстве случаев остротой не отличается, поэтому обращение к врачу часто откладывается, а воспаление мышц плеча уже носит хронический характер. Локализация болей в плече правой руки прлвлцируется вышеперечисленными причинами. Если же затронута зона левой руки, к этому стоит отнестись более внимательно, поскольку боль может свидетельствовать об инфаркте миокарда и стенокардии.

Лучшие упражнения для плечелучевой мышцы

Подтягивания на перекладине широким хватом

Именно широким хватом сверху, а не обратным. В этом положении предплечье находится в пронации, когда включается плечелучевая мышца. Подтягивайтесь в нескольких вариантах: подбородком к перекладине либо затылком. Для увеличения нагрузки упражнение можно выполнять со специальными поясами для отягощения, но не используйте лямки для запястий, это может снизить силу хвата, необходимую для развития предплечий.

В нижней точке движения не выпрямляйте локти до конца, чтобы избежать травмы сухожилий бицепса плеча.

Тяга верхнего блока за голову

Аналогично подтягиваниям, упражнение развивает мышцы спины, где синергистами выступают бицепсы и плечелучевые мышцы. Предплечье находится в пронированном положении.

1. Держите рукоять верхнего блока широким хватом сверху.
2. При опускании блока за голову, не касайтесь шейных позвонков, сводите лопатки. Локти опускайте вниз по вертикальной линии.
3. При подъеме блока не бросайте вес, а медленно расслабляйте мышцы.

Сгибание рук со штангой хватом сверху

Обратный хват при пронированном положении предплечий является более удачным вариантом для брахиорадиалиса по сравнению с обычным хватом (при супинации).

Важно выполнять подъем штанги без раскачиваний, а четко концентрируясь на работе предплечий.

1. Приводите гриф максимально к плечам;
2. медленно опускайте вниз, не выпрямляя локти полностью.

Сгибание рук обратным хватом в кроссовере

Один из вариантов, которым можно заменить штангу в тренажерном зале.

1. Возьмитесь средним хватом за рукояти нижнего блока двумя руками сверху, немного отойдите назад.
2. Прижмите локти к туловищу и выполняйте подъем рукояти к плечам.
3. Медленно опускайте руки к бедрам.

Сгибание с гантелями пронированным хватом

Аналогично предыдущему варианту, предплечья вращаются, образуя хват сверху (тыльной стороной кисти наружу). Положение кистей с гантелями повторяют движение со штангой, при этом кисть сохраняет неизменное положение (без супинации) как в нижней точке движения, так и в верхней. Важно не помогать корпусом, а выполнять подъем, концентрируясь на работе предплечий.

Попеременное сгибание рук хватом молот

Упражнение выполняется с гантелями, по сравнению с пронированным хватом, тут кисти образуют параллельный хват, наполовину выполнив супинацию предплечья. При выполнении молота поднимайте гантели к плечам, а в негативной фазе медленно опускайте руки по сторонам.

Сгибание с EZ-грифом на скамье Скотта

Упражнение выполняется средним хватом сверху, то есть так же в пронированном положении.

1. Сядьте на скамью, возьмитесь за изогнутый гриф сверху по ширине плеч.
2. Упритесь локтями в специальную подушку.
3. С выдохом поднимайте гриф к плечам.
4. На выдох опускайте вниз, не разгибая локти полностью.

Подробнее об упражнениях на скамье Скотта →

Попеременное сгибание с гантелями

Упражнение можно выполнять стоя или сидя. В этом варианте кисть выполняет супинацию (разворот) в середине амплитуды и больше нагружает бицепсы, хотя плечелучевая мышца тоже работает. Не допускайте раскачивания корпусом, выполняйте попеременный подъем рук к плечам, медленно опуская гантели к бедрам.

Способы диагностики

• осмотр плечевого пояса в движении;
• пальпация плечевого сустава;
• рентгенологические исследования, УЗИ плеча, шейного и грудного отдела позвоночника.

На основании таких исследований, ортопед-травматолог ставит диагноз, относящийся к расстройству работы опорно-двигательного аппарата или направляет на консультацию к невропатологу. Чувствительность плечевого пояса и рефлексы проверяются с помощью визуального осмотра, пальпации, томографии, электромиографии и УЗИ. На основании анализа всех исследований, ставится диагноз.

Боль в мышцах плеча

Высокий процент диагностированных заболеваний мягких тканей плеча объясняется спецификой биомеханики и анатомического строения плечевого сустава, а также физиологическими особенностями строения сухожильной и мышечной ткани. Следует отметить, что общепринятое понятие «плечо» несколько отличается от определения этой анатомической зоны со стороны врачей: Плечо — это верхняя зона руки, начинающаяся от сустава плеча и заканчивающаяся локтем. Плечевой пояс — это вся верхняя поверхность (пояс) рук, соединяющая их с туловищем, включая дельтовидную, малую и большую, надостную и подостную, круглую и подлопаточную мышцу. Плечевой сустав и окружающие его ткани считаются одними из самых сложных и многофункциональных структур тела, разнообразие объема движений в нем осуществляется за счет подвижности периартикулярной системы, в том числе мышц. Развитый мышечно-связочный аппарат плеча позволяет человеку выполнять вращательные, круговые, сгибательные, разгибательные, ротационные и многие другие виды движений, однако насколько многофункциональна система мягких тканей и сухожилий, настолько она и уязвима для различных заболеваний. Боль в мышцах плеча может быть результатом воспаления, повреждения собственно периартикулярных тканей, но может быть и сопутствующим фоновым признаком основного заболевания, не связанного непосредственно с опорно-двигательным аппаратом. Именно поэтому так важно выявление причин боли, своевременная диагностика.

Причины боли в мышцах плеча

Периартикулярные боли в плече чаще всего провоцируются нестабильностью сустава, которая в свою очередь может быть вызвана такими факторами:

• Перенапряжение, растяжение связок плечевого пояса при интенсивных силовых тренировках.
• Повреждение, воспаление суставной сумки.
• Растяжение мышц, расположенных возле суставной сумки, в результате компенсаторной самокорректировки функции сустава.
• Повреждение хряща суставной впадины, отсутствие опоры для бицепса.

В целом причины боли в мышцах плеча можно разделить на три нозологические категории:

1. Изолирование дегенеративное, воспалительное или травматическое повреждение мышечных сухожилий:

• Тендинит мышц вращательной манжеты.
• Кальцифицирующий тендинит.
• Тендинит двуглавой мышцы.
• Различные виды разрывов сухожилий.

2. Распространенное (диффузное) поражение капсулы сустава плеча невоспалительного характера — капсулит 3. Комплексное повреждение периартикулярной системы — субакромиальный синдром.

Подробное описание причин боли в мышцах плеча

• Тендинит — острое или хроническое воспаление сухожилий, окружающий плечевой сустав. Повреждение сухожилия неизбежно влечет за собой боль в мышцах плеча из-за тесной анатомической взаимосвязи этих структур. Тендинит может поразить как мышцу вращательной манжетки, так и двуглавую, надостную, подостную, подлопаточную мышцы. Кроме того, существует кальцифицирующий тендинит, при котором в тканях сухожилия накапливаются кальцификаты.
• Воспаление сухожилия внутренней зоны плеча, мышцы-сгибателя, тендинит бицепса. Боль отличается интенсивностью, постоянством, усиливается при движении рук.
• Воспаление сустава — бурсит. Заболевание тесно связано с перенапряжением, спортивными травмами. Кроме болевого симптома бурсит проявляется отечностью в зоне бурсы, часто боль иррадиирует в руку, ограничивая объем движений.
• Синдром «замороженного плеча» или ретрактильный капсулит. Это синдром рефлекторного дистрофического поражения капсулы сустава плеча с параллельным поражением костных структур в виде остеопороза.
• Плечелопаточный периартроз — синдром, который до сих пор активно изучается, так как истинная его этиология не выяснена. Кроме того, характер боли при плече-лопаточном периартрозе может варьироваться от острой, усиливающейся боли до ноющей, постоянной. Боль не стихает в покое, может сопровождаться бессонницей, заметно ограничивает движения руки.
• Миофасциальный болевой синдром — типичное заболевание мышечной ткани в различных зонах тела, однако излюбленным местом локализации для МФБС является плечевой пояс, поясница. Миалгия, сопровождающая напряженные мышцы, развивается в четко определенных местах — триггерных точках.
• Вертеброгенные причины боли в мышцах плеча чаще всего кроются в остеохондрозе шейного отдела позвоночника, когда развивается вторичное осложнение — радикулопатия. Считается, что остеохондроз может быть одним из факторов, провоцирующих плечелопаточный периартрит, периартроз.

Также боли в мышцах плечевого пояса могут быть вызваны такими синдромами, заболеваниями:

• Импиджмент-синдром.
• Polymyalgie rheumatica — ревматическая полимиалгия.
• Невралгическая амиотрофия, миелопатия.
• Грыжа межпозвоночного диска шейного или грудного отдела позвоночника.
• Боль в мышечной ткани плеча как отраженный симптом при заболеваниях бронхо-легочной системы, сердца, диафрагмы, печени.

Поскольку болевой мышечный симптом чаще всего не носит острый характер, выявить его причины своевременно удается не всегда. Чаще пациент обращается к врачу с уже сформированным болевым хроническим синдромом и множеством сопутствующих реакций, признаков, что значительно усложняет диагностику мышечных болей в плечевом поясе.

Симптомы боли в мышцах плеча

Болевое ощущение в плечевом поясе может иметь десятки разнообразных причин, соответственно, симптомы боли в мышцах плеча могут быть вариабельны в зависимости от этиологии и патогенетического механизма развития. Самая значимая и наиболее часто встречающаяся боль в плече — это ноцицептивная, которая в свою очередь сопровождается множеством побочных признаков, реакций. Кроме того ноцицептивный характер симптома позволяет запустить каскад психосоматических, психогенных ощущений, что делает крайне затруднительной быструю диагностику и возможность купирования боли.

Считается, что в 65-70% случаев боль развивается медленно, постепенно как рефлекторный тонический ответ на систематическое перенапряжение мышц плечевого пояса. Нагрузка на плечи может быть как динамической, так и статической, в любом случае мышечный гипертонус сопровождается постоянными ноющими ощущениями, не стихающими в покое и даже ночью.

Симптомы боли в мышцах плеча могут локализоваться в местах поражения сухожилий, сустава, связок, но могут быть и диффузными ми фибромиалгиии, миофасциальном синдроме.

Как выявить зону повреждения?

• Боль при отведении одной или обеих рук назад
• Повреждение субакромиальной сумки, воспалительный процесс в надостной мышце, в сухожилии (воспаление, растяжение сухожилия)
• Болят плечи при полной подъеме обеих рук вверх вертикально
• Воспаление, дегенеративное изменение ключично-акромиального сустава и повреждение окружающих его мышц
• Боль при пробах причесаться, закинуть руки за голову, при наружной ротации рук
• Растяжение сухожилия малой круглой или подостной мышцы
• Ноющая боль при заведении руки назад за спину
• Растяжение или воспаление сухожилия подлопаточной мышцы
• Болевой симптом при сгибании руки в локте и при подъеме грузов, повороте кисти — ключ в двери (супинация плеча)
• Растяжение, воспаление двуглавой мышцы плечевого пояса, сухожилия
• Боль при движениях руки за спиной (достать предмет из заднего кармана).
• Боль при внутренней ротации плеча
• Повреждение (растяжение, воспаление) подлопаточной мышцы плеча
• Все движения руками, повороты головы, движения шеи вызывают болезненные ощущения, движения сильно ограничены
• Воспалительный процесс в капсуле сустава плеча, в периартикулярных тканях.

Диагностика боли в мышцах плеча

Диагностика боли в мышцах плеча может быть точной при условии:

• Конкретная локализация боли.
• Дебютирование боли и диагностика в начальный период развития синдрома.
• Отсутствие или наличие специфических сопровождающих мышечную боль признаков.

Диагностика боли в мышцах плеча может включать в себя такие этапы:

• Осмотр пациента с болевым симптомом в плече.
• Определение симметричности расположения лопаток, рук, ключиц (при парезах отчетливо видно опускание плеча со стороны поражения).
• Визуальное выявление, пальпаторное обследование мышц на наличие гипотрофированных участков. Особенно характерна гипотрофия мышц при длительном нейрогенном процессе (более 14 дней).
• Тесты для определения возможных парезов.
• Тесты, выявляющие баланс и соотношение активных и пассивных движений.
• Тест на определение силы сопротивления, функции большой и малой мышц груди, мышц плечевого пояса.
• Определение силы мышц-сгибателей и мышц-разгибателей.
• Выявление симптоматики, схожей на признаки корешкового синдрома.
• Оценка и определение сухожильных рефлексов.
• Пальпация точек корешковых выходов, выявление признаков радикулярного поражения.
• Выявление диагностически важных триггерных точек для подтверждения фибромиалгии, МФБС (миофасциального болевого синдрома).

Также для конкретизации диагностических выводов может быть назначен рентген позвоночника (шейно-плечевая, грудная зона), могут применяться нейровизульные методы — МРТ, КТ, УЗИ суставов, а также допплерография сосудов и электрофизиологические обследования на определение тонуса мышц

Как отличить суставную и мышечную боль в плечевом поясе?

Лечение боли в мышцах плеча

Общие правила, которые предполагает лечение боли в мышцах плеча, очень похожи на этапы и методы терапии заболевания суставов, опорно-двигательного аппарата..

Лечение мышечных болей в плечевом поясе:

• Нейтрализация всех провоцирующих боль факторов — иммобилизация руки, плеча, часто — полный покой.
• Противовоспалительные средства — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в таблетированной форме, а также в виде мазей, гелей.
• Обезболивание с помощью компрессов (30% раствор димексида).
• Возможны инъекции кортикостероидов в пораженную зону.
• Периартикулярное введение гомеопатических препаратов — Траумеля, Zeel.
• Активизация трофики периартикулярных тканей, улучшение обменных процессов с помощь, физиотерапевтических процедур.
• Назначение комплекса, содержащего витамины группы В, микроэлементы.
• Массаж мышцы, в том числе массаж с разработкой сустава.

Как правило, терапия легких мышечных болей, развившихся в результате перенапряжения мышц, не длится более 3-5-ти дней. Вполне достаточно разумного отдыха, корректировки тренировочных упражнений и щадящего, разогревающего массажа. Остальные случаи требуют комплексной диагностики, часто динамического обследования (наблюдение за состоянием плечевого пояса в движении) и назначения курса препаратов, снижающих восприятие боли, улучшающих трофику мышечных волокон, нейтрализирующих воспаление.

Профилактика боли в мышцах плеча

Профилактические меры, направленные на избавление от боли в плечевом поясе, прежде всего, зависят от причины, выявленного провоцирующего фактора. В основном, профилактика боли в мышцах плеча — это система занятий, разработанная для спортсменов, у которых активно задействован плечевой пояс. Также помогают снизить риск развития мышечных болей в плече следующие правила по укреплению «корсета» периартикулярных тканей:

• Необходимо обеспечить надлежащую жесткость постели, спать на небольшой подушке.
• Ежедневно делать разминки всех мышц, включая мышцы, сухожилия плеча.
• При малейших болезненных симптомах в плече следует ограничить движение руки со стороны боли и дать им небольшой отдых.
• Если человек по долгу службы выполняет монотонные, ритмичные движения руками (маляр, оператор конвейерной линии и так далее), следует регулярно проводить массажи плечевой зоны, возможно с использованием эфирных масел, согревающих и расслабляющих гелей.
• Все упражнения из комплекса лечебной физкультуры не следует выполнять интенсивно и длительное время, зарядка не должна превышать 15-20 минут утром и не долее 30 минут течение дня (по2-3 подхода, каждый по 15 минут).

Боль в мышцах плеча — это очень распространенный симптом, присущий нашему веку скоростей и гиподинамии. К сожалению, плечевая симптоматика, спровоцированная физическими упражнениями не превышает 25-30% всех случаев, основу их составляет перенапряжение мышц плеча в результате длительной статической позы, переохлаждения и атонии, слабости мышц. Именно поэтому укрепление мышечного корсета, сохранение нормального состояния мышц, соблюдение режима — тонус-релаксация, это и есть способ избежать дискомфорта в плечевом поясе.

ilive.com.ua

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

Поделиться:

07.10.2013

Лечение боли в плече

Препараты

Народные средства

Терапия с помощью народных методов предлагает:

1. Компрессы. Мед или мед с кефиром (2:1) наносят на плечо и накрывают полиэтиленовой пленкой. Делают на ночь 7—10 дней.
2. Ванны с настоем шишек сосны и хвои или отвара из мяты, корневищ одуванчика, коры крушины и семян петрушки. Продолжительностью не более 20 минут снимается мышечная боль.
3. Мазь из прополиса (5 г), с добавлением жира (75г) тщательно перемешивают и наносят на поврежденный участок ежедневно.

Прибегая к народным средствам в домашних условиях, следует помнить, что некоторые компоненты мазей или компрессов способны вызвать аллергические реакции. Поэтому если болит плечо, подбирать рецепты следует с ориентацией на индивидуальную переносимость того или иного компонента. Кроме того, консультация с лечащим врачом не будет лишней мерой безопасности.

Упражнения

Комплекс несложных движений, поможет лечить мышечные боли в плечевом поясе:

Больному полезно делать круговые движения плечами.

• Поочередные наклоны головы в сторону правого и левого плеча, фиксация в таком положении на 10 сек.
• Повороты в разные стороны с остановками по несколько секунд.
• Поднятие и опускание поочередно плеч, подать вперед и назад, голову максимально наклонить вперед, запрокинуть назад.
• Круговые движения плечами.

Все движения нужно делать плавно, медленно и осторожно. Если ощутима резкая боль, следует незамедлительно прекратить. Если болят руки и плечи, такой вид тренировок подходит для ежедневного применения. Устранить дискомфорт поможет разогревающий массаж до занятий и расслабляющий — после. Выполняя все упражнения, важно не переусердствовать, иначе плечевая мышца вместо лечения получит дополнительную нагрузку.