Доброго времени суток, дорогие подписчики и гости блога!
Хочу уделить внимание использованию гормональных препаратов при заболеваниях спины. В этой статье подробно расскажу о лекарстве Дексаметазон при остеохондрозе.
Все глюкокортикоиды, включая Дексаметазон, обладают мощным действием и быстро избавляют от воспаления, отека и боли.
Если сильный дискомфорт в области позвоночника беспокоит вас в положении сидя, стоя и даже лежа, на помощь придут гормоны. Вот только использовать их нужно правильно.
Состав
Основное действующее вещество — дексаметазон. В таблетках содержится:
- 0,5 мг дексаметазона;
- моногидрат лактозы;
- МКЦ;
- коллоидная безводная двуокись кремния;
- стеарат натрия;
- краскармелоза натрия.
В растворах 4 мг дексаметазона на миллилитр жидкости. В качестве вспомогательных веществ выступают эдетат динатрия, глицерин, пропиленгликоль, пропил- и метилпарагидроксибензоат, вода для инъекций.
Как выглядит остеохондроз
Аналогичные средства
- «Фортекортин»;
- «Дексафар»;
- «Декадрон»;
- «Офтан Дексаметазон»;
- «Дексаметазонлонг»;
- «Дексавен»;
- «Дексапос».
Форма выпуска
Для лечения при остеохондрозе шейного или грудного отдела подходят две формы выпуска: таблетки и жидкость для внутримышечного или внутривенного укола. Приобрести в аптеке можно пачки на десять или пятьдесят капсул для перорального применения.
Оптимальную форму «Дексаметазона» при хондрозе подбирает врач. На начальных этапах развития болезни обычно используются таблетки. Запущенная болезнь с ярко выраженной болью требует более серьезного влияния через инъекции.
Способы применения
Дексаметазон имеет выраженное противовоспалительное действие и вместе с тем влияет на все системы организма, что при длительном использовании препарата может вызвать нежелательные последствия, многие из которых необратимы. Максимальная длительность терапии кортикостероидами составляет не более пяти дней с постепенным снижением дозировки для предотвращения развития недостаточности коры надпочечников, продуцирующих этот гормон самостоятельно в небольших количествах.
Назначают уколы Дексаметазона только в крайних случаях, нередко дополняя терапию приемом сосудорасширяющего препарата Эуфиллин. Такое совместное назначение с Эуфиллин, необходимо для нейтрализации реакции организма на способность Дексаметазона стимулировать выработку адреналина, гормона, сужающего сосуды. Эуфиллин, как правило, принимают в виде таблеток и не прекращают прием после завершения лечением кортикостероидом.
Хороший результат показывает лечение комплексными препаратами. Уколы производят в несколько этапов, в первом применяют Дексаметазон в комплексе с обезболивающим и нестероидными противовоспалительными препаратами. Во втором этапе инъекция содержит обезболивающее в комплексе с витамином В12. Эуфиллин при такой терапии выполняет дополнительную функцию, повышая кровообращение, обеспечивающее приток кислорода к клеткам.
При сильно выраженном болевом синдроме при остеохондрозе применяют Дексаметазон внутримышечно или делают уколы в эпидуральное пространство, что позволяет препарату воздействовать в очаге воспаления, повышая эффективность лечения в несколько раз. Капельница при остеохондрозе с Дексаметазоном применяется в комплексе с такими препаратами: Тиосульфат натрия, Дексалгин, Эуфиллин, Мильгамма.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество предотвращает перемещение лейкоцитов к области воспаления и подавляет их функции. За счет стабилизации лизосомальных мембран происходит уменьшение концентрации протеолитичеких ферментов. Компонент также повышает прочность капилляров, останавливая синтез лейкотриенов и простагландинов.
Дексаметазон отличается дозозависимым выраженным влиянием на метаболизим жиров, белков и углеводов. Он способствует захвату аминокислот и улучшает активность ферментов глюконеогенеза и синтеза глюкозы. Этот процесс запускает увеличенное выделение инсулина в организме.
Дексаметазон в таблетках
Излишняя концентрация препарата приводит к повышенной возбудимости мозговых тканей и снижению порога судорожной готовности. Системное применение позволяет «Дексаметазону» оказывать следующие терапевтические действия:
- противоаллергическое;
- противовоспалительное;
- иммунодепрессивное;
- антипролиферативное.
Компоненты метаболизируются печенью, проходят фильтрацию через почки и выводятся из организма вместе с мочой. Связывание с белками плазмы составляет около 70%. Некоторая концентрация может выделяться с грудным молоком и представлять опасность для ребенка.
Эффекты Дексаметазона
Уколы и капельницы стероидных противовоспалительных средств делают больным остеохондрозом при интенсивном болевом синдроме во время обострения. Действующим веществом препарата Дексаметазон является одноименный глюкокортикостероид. Он является производным преднизолона, входит в группу жизненно необходимых лекарственных средств.
При заболевании шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника Дексаметазон оказывает ряд действий:
- обезболивающее;
- противоотечное;
- противошоковое.
Глюкокортикоид проникает в ядро эозинофилов и тучных клеток, угнетая синтез медиаторов воспаления. Также вещество повышает устойчивость клеточных оболочек к негативным факторам внутренней среды.
Показания и противопоказания
«Дексаметазон» назначается при коррекции патологических состояний, которые требуют снятия воспаления или аллергии. Использование препарата целесообразно при следующих заболеваниях:
- остеохондрозе;
- астме;
- патологиях поджелудочной железы;
- болезней щитовидной железы;
- поражениях соединительных тканей;
- ревматизме;
- инфекциях.
Несмотря на хороший терапевтический эффект при хондрозах поясничного или шейного отдела, лекарство можно использовать не всем. Оно представляет опасность для людей, страдающих от болезней желудочно-кишечного тракта, инфекций и паразитарных поражений. С осторожностью и под контролем врача допускается употребление при нарушениях сердечно-сосудистой системы. Однозначно отказаться от приема придется при сахарном диабете, ВИЧе, беременности и лактации.
Особые указания
Терапия шейного остеохондроза медикаментозным средством «Дексаметазон» позволяет быстро купировать боль, снять отечность и устранить воспалительные процессы. Но стоит понимать, что это гормональный препарат и использовать его следует с особой осторожностью. Так, на протяжении лечения нужно сдавать анализы, наблюдаться у окулиста и контролировать показатели кровяного давления. Помимо этого, чтобы предупредить развитие негативных явлений, больному потребуется соблюдать специальную диету, в которой должны преобладать продукты, содержащие калий. Если фармацевтический препарат назначается лицам подросткового возраста в период полового созревания, нужно отслеживать динамику развития у педиатра. Использовать «Дексаметазон» при шейном остеохондрозе больным, которым поставили диагноз сахарный диабет, нужно в стационаре, так как им полагается контроль уровня глюкозы в крови.
Побочные действия
При неблагоприятных условиях «Дексаметазон» способен оказывать негативное влияние на разные системы организма:
- Сердечно-сосудистую: возможно появление хронической сердечной недостаточности, аритмия, повышение артериального давления, тромбоз и гиперкоагуляция. При инфаркте миокарда замедляется формирование рубцовых тканей, а очаг некроза распространяется, что может спровоцировать разрыв.
- Эндокринную: снижается толерантность к глюкозе, угнетаются функции надпочечников. У детей происходит задержка полового развития. Редко — проявляется синдром Иценко-Кушинга.
- Центральную нервную систему: больной страдает от галлюцинаций, депрессий, маниакально-депрессивного психоза. Повышается внутричерепное давление, возникают постоянные головные боли и нарушения сна.
- Обмен веществ: резкое повышение массы тела, ускоренный распад белков и гипокальциемия.
- Пищеварительную: возможны тошнота и рвота, обострения стероидной язвы, панкреатита, эрозивного эзофагита. Аппетит снижается или пропадает полностью.
- Органы чувств: повышается внутриглазное давление, увеличивается риск повреждения зрительного нерва, трофических изменений роговицы.
А также нередко проявляются аллергические реакции: сильный зуд, кожная сыпь и отечность. В особо тяжелом случае развивается анафилактический шок.
Меры предосторожности
Применение Дексаметазона во время лечения остеохондроза требует соблюдения некоторых мер. При назначении препарата иногда необходимо одновременная антибактериальная терапия. Во время лечения врачи не советуют управлять транспортом, поскольку препарат тормозит психомоторные реакции и уменьшает внимание.
Необходимо сообщить врачу, если возникла резкая потеря аппетита и потеря мышечной массы. Это может быть связано с действием глюкокортикоидного гормона. Дексаметазон уменьшает действие фосфолипазы и ускоряет катаболизм белковых соединений. Дексаметазон также может усугубить протекание скрытой грибковой инфекции в организме. При наличии инфекционного процесса Дексаметазон лучше не использовать в лечении остеохондроза.
Средние и высокие дозировки Дексаметазона могут повышать артериальное давление в сосудах. Это непременно следует учитывать при назначении лекарства в период терапии остеохондроза. Также возможно усиленное выделение кальция из организма.
Дексаметазон принимают только при обострении остеохондроза. Когда после принятых лечебных мер остеохондроз переходит в стадию ремиссии введение лекарства в организм прекращают. Больного человека переводят на вспомогательную терапию, которая призвана обеспечить дальнейшую подвижность позвоночника и торможение воспалительного процесса. Чтобы патологический процесс не усиливался, требуется постоянно следить за состоянием пульпы дисков позвоночника и хрящевой ткани. Важно своевременно проводить необходимую диагностику.
Дозировка и передозировка
Точную дозировку и продолжительность курса определяет лечащий врач. В начале развития остеохондроза допускается прием одной таблетки раз в сутки. При необходимости порция увеличивается до трех раз в день.
Дексаметазон в ампулах
Жидкость для инъекций вводится с помощью капельницы или стройно. За сутки больной может получить до 20 мг «Дексаметазона» за 3-4 приема. Парентеральное применение продолжается не дольше четырех дней, после рекомендуется переход с капельной формы на пероральную.
Опасность длительного применения лекарства в крупных дозах состоит в высокой вероятности проявления побочных эффектов. Антидота не существует. Отменять препарат не обязательно, достаточно вернуться к привычной дозировке.
Как правильно лечиться
Препарат назначают взрослым и детям с рождения – для малышей дозу рассчитывают по массе тела. Перед терапией и во время нее рекомендуется контролировать показатели анализа крови, водно-электролитного баланса и артериального давления.
Способов применения лекарства несколько:
Таблетки
В зависимости от тяжести болезни начальная суточная доза может составлять 0,75-9 миллиграмм, ее разбивают на 2-4 приема. При достижении клинического эффекта (то есть при облегчении боли), количество вещества снижают. Многих интересует, сколько дней можно пить таблетки.
При некоторых болезнях лечение проводят месяцами, но чем дольше гормональная терапия, тем выше риски побочных эффектов. Отменять лекарство нужно постепенно, особенно, если лечение проводилось в больших дозах или длилось несколько недель, в противном случае возможен синдром отмены.
Инъекции
В такой форме лекарство используют только в неотложных случаях и при невозможности принимать средство в таблетках.
Пути введения:
- внутривенно – в вену Дексаметазон вводят в виде инъекций или инфузий (капельниц) с раствором глюкозы или хлорида натрия.
- внутримышечно – непосредственно в ягодицу.
- местно – в этом случае уколы делают в сустав или мягкие ткани в месте поражения.
Для снятия боли при остеохондрозе практикуются анестезирующие блокады в мышцу возле позвоночника. Колоть их должен специалист (невролог или вертебролог), так как нужно четко знать, какая область является причиной симптоматики и куда направлять лекарство.
Дозировка определяется для каждого больного индивидуально. Для введения в мышцу или вену суточное количество обычно составляет 0,5-9 миллиграмм, для местных инъекций – 0,4-4 миллиграмма. Через 3-4 дня переходят на дексаметазон в таблетках.
Аналоги
Если организм дал негативную реакцию на «Дексаметазон», для лечения остеохондроза шеи или позвоночника подбираются другие лекарственные средства:
- Максидекс;
- Метазон;
- Дексамед;
- Дексапос;
- Мегадексан;
- Преднизолон.
При правильном подходе к лечению «Дексаметазон» позволит быстро блокировать основные симптомы остеохондроза. Предварительно необходима консультация специалиста.
Похожее:
- Эффективность мази от остеохондроза, какие типы бывают и какие свойства оказывают
- Терапевтический эффект Эуфиллина при остеохондрозе, противопоказания к применению
- Показания к назначению капельниц при остеохондрозе, состав и показания
- Уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав при артрозе: фармакологические свойства препарата
- Свойства Аэртала в инструкции по применению, показания и противопоказания, возможные побочные эффекты
- Нюансы иглотерапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, механизм воздействия
- Применение Сирдалуда при остеохондрозе, механизм действия и состав
Чем дополняют
Что еще колют и пьют при остеохондрозе вместе с Дексаметазоном и для чего это нужно?
Отвечаю – чтобы усилить действие ГКС, часто назначают лекарства из других фармакологических групп:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Снимают боль и останавливают развитие воспалительного процесса, являются препаратами выбора при патологиях спины и суставов: Диклофенак, Мелоксикам, Мовалис.
- Витамины группы B. Улучшают обменные процессы, устраняют воспаление и болевые ощущения, особенно, при защемлении нерва, как это нередко бывает при поражении поясничного отдела: Никотиновая кислота, Мильгамма.
- Миорелаксанты. Борются со спазмом мышц спины и шеи, расслабляя их: Баклосан, Мидокалм.
- Ноотропные вещества. Улучшают мозговое кровообращение при кислородном голодании, вызванном шейным остеохондрозом: Винпоцетин, Ноофен.
- Бронхолитические препараты. Расширяют сосуды, улучшают функцию дыхательных и межреберных мышц при патологиях грудного отдела позвоночника: Эуфиллин.
- Хондропротекторы. Защищают хрящевые ткани от дальнейшего разрушения: Артра, Алфлутоп, Инолтра.
- Другие стероидные препараты. Применяются при неэффективности или непереносимости Дексаметазона, их обезболивающее и противовоспалительное действие выражено так же сильно: Дипроспан, Метилпреднизолон.
Самостоятельно заменять Дексаметазон другими медикаментами нельзя – только врач может правильно, без ущерба для здоровья, подобрать лечение. Если вы не хотите лечиться гормонами – скажите об этом специалисту.
Обезболивающие блокады
Анальгетики при остеохондрозе назначаются тогда, когда нестероидные противовоспалительные препараты не оказывают должного эффекта. Важно понимать, что эти инъекции только временно снимают боль при остеохондрозе, не влияя на само заболевание.
Какие обезболивающие уколы лучше проколоть при остеохондрозе? Чаще всего назначают следующие внутримышечные уколы:
- Анальгин. Несмотря на то, что это лекарство относится к группе препаратов НПВС, анальгин не снимает воспаления. Препарат помогает быстро облегчить боль. Ставят в среднем по 2-3 инъекции в день. Стоит от 40 р. Анальгин
- Баралгин – от 250 р.
- Трамадол. Это опиоидный анальгетик, который полностью блокирует болевой симптом. Действие длится в среднем 6 часов. При долгом применении может вызвать привыкание. Цена от 100 р.
Блокада при остеохондрозе – это укол в позвоночник, который ставят только в экстренных случаях. Они показаны, когда у пациента наступает обездвиживание или нарушение психики из-за сильнейшей боли. Главная причина таких болевых симптомов – это сдавливание нервных корешков вблизи спинного мозга.
Паравертебральная
Укол вводят как можно ближе к защемлённому нервному корешку. Как правило, применяют раствор Новокаина, Дексаметазона, Прокаина, Тримекаина, Гидрокортизона, либо смешивают в одном шприце Новокаин с Гидрокортизоном. Редко используют Преднизолон или Альдостерон, которые дополнительно уменьшают воспаление.
Паравертебральная блокада при остеохондрозе
Эпидуральная
Такой тип блокады считается наиболее действенной. Укол ставится непосредственно между отростками позвонков или в область выхода корешков спинного мозга, что способно устранить даже очень сильный болевой синдром. Чувствительность нервных окончаний эффективно снижается во всей болезненной зоне.
Эпидуральная блокада при остеохондрозе
Лечебные действия блокады:
- предотвращение распространения боли за пределы поражённой области;
- снятия спазмов в мышцах;
- устранение воспалительных процессов;
- локальное улучшение микроциркуляции крови;
- уменьшение отёков.
Противопоказания
Несмотря на высокую эффективность блокад, их не рекомендуется ставить при следующих противопоказаниях:
- травмы, абсцессы в области проведения укола;
- аллергия на компоненты инъекции;
- у женщин – беременность и кормление грудью;
- хронические заболевания пищеварительного тракта, почек и печени;
- сильная деформация позвоночника, не дающая правильно провести инъекцию;
- наличие инфекционного заболевания в острой стадии.
Разрешается дополнительно проводить блокады одновременно с анальгетиками, НПВП, витаминами, миорелаксантами или гормональными препаратами. Чтобы получить ещё более лучший результат рекомендуется на время лечения ограничить подвижность позвоночника при помощи бандажа, корсета и воротника Шанца.
Блокада при остеохондрозе способно мгновенно устранить даже очень сильный болевой симптом.
Итоги
- Дексаметазон – глюкокортикостероидный препарат, который назначается при сильных болевых синдромах остеохондроза.
- Препарат для лечения остеохондроза выпускается в двух формах – растворы для инъекций и таблетки.
- Инъекции действуют быстрее, но их должен контролировать врач.
- Дексаметазон назначается только врачом, и только в том случае, если у пациента нет реакции на нестероидные препараты.
- Препарат не может использоваться без существенных показаний.
- Действующее вещество проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.
- Большое количество противопоказаний – это основание для назначения препарата только в крайних случаях.
Гиалуроновая кислота и хондропротекторы при позвоночной грыже
Эти таблетки для лечения грыжи позвоночника укрепляют структуру межпозвоночных хрящей и снабжают их нужными элементами для нормальной работы. В качестве активного компонента выступает хондроитин сульфат. Сочетание протеогликанов и гликозаминогликанов в комбинированных препаратах предупреждает разрушительные процессы в позвоночных дисках и затормаживает развитие болезни. К препаратам-хондропротекторам относят Терафлекс и аналогичные ему средства.
Врожденное наследство, такое как чрезмерное открытие лихорадки пищевода. Плохие привычки, такие как курение.
- Ожирение и избыточная масса тела.
- Плохая поза.
- Частый кашель.
- Частые напряжения, подъем и напряжение.
- Расширенный возраст.
Для диагностики наличия гиалурония необходимо провести рентгенографию верхней пищеварительной системы или эндоскопии.
Чтобы правильно выполнить рентгенограмму, пациент должен проглотить контрастную жидкость, чтобы отчетливо видны желудок, пищевод и двенадцатиперстная кишка, верхняя часть тонкой кишки. Эндоскопия проводится путем введения в желудок гибкой оральной трубки. На верхней части этой тонкой трубки находится микрокамера, которая исследует пищевод и желудок, идентифицируя любую проблемную ситуацию.
Что касается препаратов с гиалуроновой кислотой, они повышают концентрацию жидкости в пульпозном ядре и улучшают амортизирующие функции. Повышение вязкости и эластичности хрящей за счет насыщения гиалуроновой кислотой способствует снятию болей и защите рецепторов от агрессивных веществ.
Последний диагностический инструмент измеряет рН содержимого пищевода в течение дня или даже внутреннее давление пищевода. Если рН слишком кислый или внутреннее давление оказывается ниже нормального значения, вполне вероятно, что причиной является гистерэктомия.
Очень важно жевать спокойно. Этот фактор необходим, потому что он позволяет вам сдерживать ревматизацию и наслаждаться тем, что вы принимаете. Избегайте веществ, которые увеличивают кислотный рефлюкс в пищеводе, таких как никотин, кофеин, шоколад, жирные продукты, мята и алкоголь. Все газированные напитки также должны быть исключены из корма.
Карипаин Плюс — препарат для медикаментозного лечения грыжи позвоночника, работающий за счет папаина, который разрушает нежизнеспособные белки и не влияет на здоровые ткани. Выпускается средство в виде порошка, а назначают его не только при межпозвоночных грыжах, но и при остеохондрозе, артрозе, артрите и других болезнях.
Уколы для улучшения мозгового кровообращения
- Мексидол. Уколы Мексидола при шейном остеохондрозе способны улучшить обмен веществ и микроциркуляцию крови в головном мозге. Как правило, их назначают при сильном нарушении мозгового кровообращения. Мексидол относится к группе антиоксидантов и стоит от 75 р.
- Милдронат и Мельдоний. При остеохондрозе врачи часто назначают для улучшения мозгового кровообращения. Цена Мельдония — от 100 р., Милдроната – от 250 р. Милдронат
- Пирацетам. Это сосудорасширяющее средство, которое положительно влияет на микроциркуляцию крови в головном мозге. Стоит от 35 р.
- Эмоксипин. Это вазопротекторный препарат, который нормализует кровообращение в кровеносных сосудах. Уколы Эмоксипина устраняют пошатывания вследствие остеохондроза. Цена – от 50 р.
Отзывы о гормональном препарате Дексаметазон
Дексаметазон представляет собой один из наиболее мощных препаратов глюкокортикоидного ряда. Он производится в виде капель, таблеток либо растворов для инъекций.
Данное лекарственное средство характеризуется выраженным противоаллергическим, противовоспалительным, десенсибилизирующим, а также иммунодепрессивным действиями. Дексаметазон назначается как в качестве самостоятельного лечения, так и в комплексе с другими лекарствами.
Данное средство применяется при ряде заболеваний, в том числе и патологий опорно-двигательного аппарата.
Рассмотрим отзывы пациентов об этом препарате.
«У меня уже довольно давно проблемы с позвоночником. Недавно был у врача, так как терпеть это все уже не в силах, он выписал дексаметазон. Вроде бы его нужно было колоть для снятия воспалительного процесса.
После пятого укола я заметил, что заметно поправился, особенно в области живота. Однако боли в спине тоже немного ослабли».
«Мне назначали дексаметазон по поводу лечения ревматоидного артрита. Все бы хорошо, только никто не предупредил, что отменить его не так уж просто. Сколько мне колоть это лекарство, врач как-то не сказал, вот я и применял его, пока не решил, что уже вылечился.
Так как постоянно сидеть на нем удовольствие крайне сомнительное, то я просто в один прекрасный день не сделал укол. После чего появились головокружение, тошнота, слабость. Вернулся к уколам.
Стал читать инструкцию. Оказалось, что отменять это лекарство нужно постепенно. Через некоторое время попробовал снова «спрыгнуть» с гормона. На этот раз вроде бы удалось, уже пару дней чувствую себя хорошо. Хотя сегодня стали появляться тошнота, слабость, хотя и намного легче, чем в первый раз.
Препарат в целом эффективный и надежный, однако настоятельно рекомендую обращаться к грамотным врачам и отменять лекарство постепенно под контролем специалиста».
«Принимала при обострении остеохондроза. Этот препарат стал для меня настоящим спасением. Быстро избавил меня от болей и вернул к нормальной жизни. Знаю, что гормональное средство, но если нужно, значит нужно».
«Мне довольно часто приходится колоть дексаметазон с целью устранения воспаления в области суставов. Не делать этого не могу, так как боль в суставах как-то провоцирует развитие отека Квинке.
Дексаметазон – гормональный препарат с кучей противопоказаний и побочных проявлений. Повышение артериального давления для меня даже на руку, так как обычно у меня пониженное.
Небольшой набор веса мне тоже на руку, хотя он и не сохраняется надолго. Но вот развитие остеопороза и проблемы с работой нервной системы мне совсем не нравятся.
При частом применении препарата могут развиваться именно эти осложнения. Препарат этот сильный и эффективный, но вот некоторые побочные эффекты устрашают».
«Я пила дексаметазон в таблетках на протяжении 3 недель. У меня ревматоидный артрит. Пройдя курс лечения, я снова смогла ходить. Для меня это действительно счастье, я даже не ожидала, что эффект может оказаться столь сильным за каких-то 3 недели лечения».
«Не занимайтесь самолечением и не применяйте дексаметазон слишком долго. Моя знакомая сама назначила себе это лекарство для лечения суставов. Закончилось все лишним весом, незаживающими ранами и значительным снижением иммунитета».
Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике! Рассказывает известный врач
«Очень болит левый локоть. Врач приписал дексаметазон в сочетании с кеторолом. О боли в локте забыла уже после третьего укола, так как стал болеть желудок и где-то в области печени. Из-за постоянной тошноты и болей прекратила колоть дексаметазон. Теперь занимаюсь лечением всего остального, кроме больного сустава».
«Месяц назад у меня сильно прихватило в области поясницы. Врач поставил диагноз остеохондроз, назначил лечение на неделю. Эффекта не было вообще, только промучилась зря. Потом вызвала невропатолога на дом.
Уже после одного такого укола я смогла повернуться на бок. На следующее утро даже поднялась с постели. Курс лечения 5 уколов. Очень надеюсь, после них смогу, наконец, выйти на работу.
Кстати, принимала так же ранитидин трижды в сутки. Его посоветовали в аптеке с целью защиты желудка от действия лекарства».
«Более полугода упорно занимаюсь тяжелой атлетикой. Основная нагрузка приходится на колени, так как в основном делаю упражнения на приседания со штангой.
Но в последнее время столкнулся с невозможностью выполнять эти упражнения по причине серьезных болей в области колена. К тому же сильно тянут связки с внешней стороны бедра, когда выполняю глубокое приседание.
Регулярно принимал хондратин, но эффект – минимален. Пробовал и другие препараты, но от них еще меньше толку. Если делаешь перерыв в приседаниях – боль пропадает, но мне нельзя на долго отказываться от тренировок, ведь впереди важные соревнования. Начал принимать дексаметазон, коля его под коленом, и боли прошли, как не было».
«Некоторое время принимала дексаметазон, но пришлось отказаться из-за развития синдрома Иценко-Кушинга, миастического синдрома, и чтоб жизнь малиной не казалась, через год после отказа от приема возник двухсторонний некроз правой головки кости бедра.
Два года как не принимаю, но вылечиться от побочек никак не могу».
«Год назад пожаловался тренеру в качалке на постоянные боли в суставах, и он мне посоветовал проверенное средство – дексаметазон. Теперь чуть только начинают болеть – колю один кубик в болезненное место и боль как рукой снимает.
Еще одним плюсом препарата является быстрый набор массы, особенно если одновременно пить протеины. Главное условие – не превышать дозировку, не то возникнут побочные явления».
«Многие годы страдала от артрита в локте, пока подруга не посоветовала гормональное средство, мгновенно снимающее боль. Начала колоть дексаметазон в сустав локтя и боли пропали. Однако, не прочитав инструкцию – совершила ужасную ошибку.
От частого введения дексаметазона в сустав, последний сильно ослабел, и врачи поставили остеонекроз. Как мне объяснили, лекарство в больших количествах начинает разрушать ткани сустава».
«Принимала дексаметазон для общего укрепления организма и борьбы с ревматизмом. Однако в результате приема поправилась на 15 килограмм в первый же месяц, на груди стали расти волосы, а на макушке головы, напротив, стали выпадать. Пришлось забросить лекарство, но волосы никуда не делись».
Инструкция по применению при болях в спине
Принцип действия
Инъекционное введение глюкокортикостероида возможно только под наблюдением специалиста. При внутривенном введении препарат должен вводиться медленно, лучше использовать капельницу.
Внутримышечные уколы тоже делают очень медленно, так как быстрое введение может повысить артериальное давление и нарушить работу сердечной мышцы. Курс лечения – 3–5 дней. Резко прекращать ввод препарата не рекомендуется. Средство часто приводит к синдрому отмены – после того, как введение препарата прекращается, состояние больного может резко ухудшиться.
После инъекций чаще всего назначается пероральный прием средства. Дозировка должна снижаться постепенно и только под контролем врача.
Чтобы лечение было максимально эффективным, а вероятность побочных эффектов была низкой, важно подобрать правильную дозировку. Она зависит от возраста пациента, наличия хронических заболеваний и тяжести недуга.
Взрослым чаще всего назначают от 4 до 20 мг (3–4 инъекции в сутки) препарата. Иногда действие препарата продолжается до 3 недель, поэтому бывает достаточно разового применения. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.
Дозировка введения при лечении суставных патологий:
- внутрисуставная инъекция – 0,4–4 мг;
- в суставы большого размера – 2–4 мг;
- в суставы меньшего размера – 0,8–1 мг;
- в синовиальную сумку – 2–3 мг;
- в сухожилие – 1–2 мг;
- местное введение – 0,4–4 мг;
- в мягкие ткани – 2–6 мг.
Увеличивать дозировку можно только под контролем врача в медицинском учреждении. Такое допускается в тех случаях, когда у пациента шоковое состояние или травма.
Во время беременности применение препарата возможно только по показаниям врача, так как действующее вещество проникает через плаценту, оно может вызвать различные нарушения у ребенка.
Что касается применения препарата в детском возрасте, оно тоже возможно по показаниям врача. В зависимости от тяжести недуга, вводится от 0,2 до 0,4 мг на каждый килограмм веса ребенка. Суточную дозу можно делить на 3–4 применения.
Таблетированную форму препарата целесообразно применять 2–3 раза в сутки. Таблетки назначаются после курса инъекций. Согласно инструкции, таблетки надо принимать по следующей схеме:
- первые три дня нужно принимать по 4 таблетки в два приема (дозировка таблетки – 500 мг);
- на 4 сутки – по 2 таблетки два раза в день;
- на 5 и 6 день – по 1 таблетке в день.
Таблетки принимают независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. При остеохондрозе поясничного отдела Дексаметазон существенно уменьшает воспалительный процесс, боль в пояснице и спине.
При остеохондрозе шейного отдела, помимо снятия воспаления и купирования болевого симптома, препарат уменьшает дистрофические изменения в тканях позвоночника.
Когда запрещен
Дексаметазон не применяют при таких состояниях:
- непереносимость любого из компонентов средства;
- вирусные, бактериальные, паразитарные или системные грибковые инфекции (включая недавно перенесенные), если при этом не проводится необходимая противомикробная терапия;
- вакцинация живой вакциной;
- синдром Иценко-Кушинга;
- период лактации – на время лечения кормление следует прервать;
- тяжелые расстройства свертываемости крови – это противопоказание для внутривенного введения.
С осторожностью средство применяют при желудочно-кишечных, эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваниях, патологиях почек и костно-мышечной системы. При беременности терапию стероидами проводят при неотложных состояниях и под строгим контролем врача, взвесившего ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.
Плюсы и минусы уколов
«Меня зовут Екатерина, мне 42 года. Несколько лет назад у меня был тяжелейший грипп, после которого я загремела в больницу с осложнениями. Одним из осложнений стал воспалительный процесс в пояснице и суставах. Рентген показал начальные признаки поясничного остеохондроза и грыжи. А мне на тот момент было 39 лет. При ходьбе при подъеме по лестнице в пояснице и ноге возникала ноющая боль.
Я перепробовала много: Вольтарен, Мильгамму, Мелоксикам… Что-то помогало больше, что-то меньше. Но только это новое средство убрало жуткие боли. Последний рентген ничего не показал. Так и хочется помахать этим снимком перед врачами, которые говорили, что хуже может быть, а лучше уже не станет. Средство держу под рукой и всем рекомендую. Меня оно спасло, это точно.»Подробнее»
Лечение остеохондроза уколами имеет ряд достоинств по сравнению с таблетками, мазями и другими типами медикаментов.
- Организм получает всю введённую дозу лекарства. Активное вещество в полной мере сразу попадает в кровеносную систему. Например, при принятии таблеток, количество действующего вещества уменьшается в 2 раза из-за агрессивной среды желудка.
- Легко рассчитать точную дозу лекарственного средства. При этом всё полученное лекарство усваивается в организме. А при приёме таблеток до 50% активного вещества разрушается под воздействием желудочного сока.
- Высокая скорость наступления положительного эффекта. Действие может наступить уже спустя 2-3 минуты. А таблетки и мази в среднем начинают действовать только через 30-60 минут.
- Не оказывают отрицательного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Большинство препаратов в таблетках оказывают разрушительное влияние на слизистую оболочку пищеварительной системы, что может привести к язвам и кровотечениям.
- Непосредственное воздействие на болезненную область. Инъекция вводится напрямую в источник боли и воспаления, что позволяет достичь крайне быстрого обезболивающего эффекта. При этом будет снижен риск негативного влияния на другие зоны и внутренние органы человека. Другие формы обезболивающих средств не могут похвастаться этой уникальной особенностью.
- Самая лучшая результативность по сравнению с другими формами препаратов, особенно при применении капельницы. Внутривенная капельница долгое время равномерно поступает в кровь пациента, обеспечивая еще более лучшую эффективность по сравнению с инъекциями.
Помните, что инъекции при остеохондрозе – это болезненная процедура. Действие уколов быстро наступает и так же быстро заканчивается.
Несмотря на преимущества уколов, существуют и минусы такого лечения, о которых важно знать.
Минусы уколов
- Долгое применение уколов может спровоцировать шишки или гнойные абсцессы в месте проколов кожи. Поэтому в скором времени пациенты прекращают такое лечение и начинают пить таблетки.
- Инъекции требуется колоть длительный период, а ставить их должны только врачи или санитары. Не все пациенты имеют возможность посещать больницу ежедневно по несколько раз в день.
- Действие уколов от остеохондроза наступает очень быстро, но ненадолго, вызывая ряд побочных эффектов. Как правило, после окончания действия препарата появляется ещё более сильный приступ боли.
- У пациентов появляется «эффект привыкания» и пациенту необходимо постоянно чередовать эффективные лекарства от боли. При этом с каждым разом применяется всё более сильный препарат.
Кортикостероиды
https://www.youtube.com/watch{q}v=ME4m9FwWEKs
В этом случае врач может выписать медикаментозный препарат со сходными свойствами. Именно к этой группе относится дексаметазон, применяемый при лечении позвоночной грыжи.
Дексаметазон в лечении шейного остеохондроза
При шейном остеохондрозе принимать Дексаметазон необходимо для уменьшения воспаления и сопутствующей боли. Шейный остеохондроз характеризуется перерождением мягкой межпозвоночной пульпы в костную ткань. Больной человек ощущает периодические сильные боли в шее, у спины, в голове. Обычно шейный остеохондроз сопровождается головокружениями и скачками кровяного давления.
Эффективный препарат Дексаметазон при остеохондрозе тормозит развитие воспаления и ликвидирует боль. Он уменьшает дистрофические изменения тканей позвоночника.
При шейном остеохондрозе Дексаметазон оказывает такие воздействия:
- предотвращает высвобождение медиаторов воспаления;
- восстанавливает чувствительность рецепторов;
- угнетает синтез цитокинов;
- стабилизирует всасывание кальция;
- способствует инволюции лимфоидной ткани.
При шейном остеохондрозе лекарство вводят капельно, внутривенно, внутримышечно. Дозировка препарата составляет от 2 до 4 мг. Врач назначает дозу лекарственного препарата в зависимости от особенностей недуга. В процессе лечения очень важно соблюдать рекомендуемую дозировку Дексаметазона и назначенную схему лечения.
Нестероидные противовоспалительные препараты от грыжи
Чаще всего медики назначают при грыже позвоночника для лечения лекарства из нестероидной группы. Они получили широкое распространение за счет болеутоляющего, противовоспалительного и жаропонижающего эффектов.
Существует несколько типов гистерэктомии. Глиняная грыжа: это самый распространенный тип, грыжа поднимается вниз, входит и выходит из грудной полости. Исправлена грыжа: в этом случае верхняя часть желудка остается в ловушке в сундуке. Грыжа сложная или смешанная, в которой грыжа может принимать разные формы, до предельного случая, когда весь желудок образует грыжу в сундуке. Очень вероятно, что операция для такого рода грыжи необходима.
- Эти грыжи обычно малы и не вызывают никаких проблем или симптомов.
- Даже в этой ситуации симптомы могут быть незначительными.
- Однако, скорее всего, у вас проблемы с пищеводом.
В других случаях он может проявляться с симптомами переменной интенсивности, наиболее частыми из которых являются разрывы: поскольку часть желудка возвращается в грудную полость, орган часто набирает воздух, создавая ощущение тяжести Желудка, что может привести к эпигастральной и торакальной боли.
Механизм воздействия данных медикаментов заключается в блокировании фермента циклооксигеназы, отвечающего за образование воспалительных медиаторов. Долгий прием таблеток может привести к серьезным осложнениям, так как блокирование циклооксигеназы в ЖКТ провоцирует повреждения стенок желудка и кишечника, а это чревато образованием трещин и язв.
В наиболее тяжелых случаях эти проблемы могут возникнуть для имитации инфаркта миокарда. Другим симптомом, менее распространенным, может быть появление экстрасистал, особенно после еды. Гипнотическая грыжа обычно является бессимптомным: возможность проявления симптомов зависит от наличия рефлюкса пищевода.
Ожоги желудка: никогда не пробовали мальва?
Среди осложнений, которые могут быть связаны с расстройством. Хронические ожоги желудка и хроническое воспаление нижнего пищевода; Анемия, из-за хронического кровотечения нижнего пищевода; Язвы и сужение нижнего пищевода, которые вызывают затруднения при глотании. Не существует определенных причин, определяющих возникновение гистерэктомии, но есть много факторов, которые предрасполагают к этой болезни.
Многие годы для лечения межпозвоночной грыжи лекарствами используют Диклофенак. Он основывается на фенилуксусной кислоте, блокирующей вышеупомянутый фермент. Препарат имеет много побочных эффектов, поэтому курс не должен длиться более двух недель.
К противовоспалительным препаратам стероидной группы относят Дипроспан и Дексаметазон. Слишком долго принимать их нельзя из-за быстрого привыкания организма. Кроме того, длительный прием негативно влияет на состояние хрящевых тканей — они становятся ломкими и хуже противостоят внешним воздействиям.
Хорошо интегрировать обычную диету с ферментированным молоком, кефиром и натуральным йогуртом, обогащенным пробиотическими бактериями. Принимайте менее существенные и более частые блюда и дайте ему пройти не менее 2 или 3 часа между едой и временем, когда вы ложитесь спать.
Это поражение состоит в разрыве спинного диска, который, открытие, из-за утечки материала диска, который идет сжать нервы окружающей позвоночного столба. Некоторые врачи считают, что решение может быть хирургической заменой больного диска искусственным. Для некоторых взрослых, боль и симптомы из-за грыжа межпозвоночных дисков являются наиболее распространенными проблемами. Позвоночник состоит из нескольких анатомических структур, в том числе мышц, костей, связок и суставов. Каждая структура имеет нервных окончаний, которые могут обнаружить боль когда он появляется.
Отметим также такие препараты для лечения грыжи позвоночника, как миорелаксанты. При межпозвоночной грыже лечение медикаментами нередко предполагает прием миорелаксантов. Мышечные сокращения вызывают сжатие нервных стволов и болевые ощущения, а инъекции Мидокалма внутримышечно помогают избавиться от дискомфорта. Подбирать дозировку препарата должен только опытный врач, так как лекарство сильно снижает давление.
Ткани, присутствующие в костях позвоночника, называются «межпозвоночными дисками» и состоят из центральной, более мягкой и студенистой центральной части, полопообразного сердечника и внешней оболочки, волокнистого кольца. Межпозвоночный диск образует сочленение между костями в позвоночнике, позволяя ему двигаться. Когда наружная обшивка диска ломается, ядро тутового дерева может просачиваться из своего места, что приводит к стиранию диска диска.
На протяжении многих лет диски позвоночника могут потерять гибкость и эластичность. Связки, окружающие диск, становятся хрупкими и могут легко раздираться. Грыжа диска может сжать окружающие спинномозговые нервы или спинной мозг, вызывая болезненные симптомы.
Основы лечения заболевания
Серьезное истончение позвоночных дисков, которые состоят из хряща, а также сильное повреждение нервных волокон, отходящих от спинного мозга, считается основанием для появления сильной боли.
По этой причине такие уколы при остеохондрозе, как Дипроспан, Мильгамма, Мовалис, Дексаметазон, применяются достаточно часто. Это основано на том, что всем известно, что инъекционный метод введения препаратов дает возможности намного быстрее достигнуть оздоровительного эффекта и обеспечить обезболивающие факторы.
К процессу лечения данного заболевания рекомендуется подходить строго комплексно. При лечении дома можно применять мази и таблетки, а также заниматься специальными физическими упражнениями.
При обострении болезни процесс лечения стоит проводить в стационарных условиях, где обычно назначают Дипроспан, Мильгамма, Мовалис, Дексаметазон. Вне зависимости от того, где проводится лечение, специалисты назначают применение уколов.
Каждый из вводимых лекарственных препаратов обладает своими собственными свойствами, составом и областью, на которую воздействует.
Лекарственное взаимодействие
Дексаметазон — сильнодействующее средство, способное усиливать или блокировать действие других медикаментов. Также совместный прием способен спровоцировать серьезные нежелательные реакции.
Дексаметазон снижает действие инсулина и других веществ, снижающих уровень сахара в крови. Также ослабляется эффект антикоагулянтов. Сердечные гликозиды при совместном приеме плохо переносятся организмом.
Одновременное применение стероидного противовоспалительного средства с оральными контрацептивами, половыми гормонами вызывает угревую сыпь, рост волос по мужскому типу у женщин. Дексаметазон усиливает выведение калия диуретиками, повышает негативное действие нестероидных противовоспалительных средств на желудочно-кишечный тракт.
Положительное действие на организм при совместном употреблении оказывает эуфиллин. Его используют для введения Дексаметазона капельным путем. Эуфиллин расслабляет мышцы и снимает спазмы.
Возможно значительное снижение эффективности «Дексаметазона» при одновременном приеме со следующими препаратами:
- «Примидоном»;
- «Фенитоином»;
- «Федобарбиталом»;
- «Эфедрином»;
- «Рифампицином».
Активное вещество негативно сказывается на эффективности антигипертензивных и антибактериальных средств.