Чем опасна травма коленного сустава — менископатия

Вследствие растяжений, ушибов, повторных травм сочленений возникает трудно диагностируемая менископатия коленного сустава. Появляется заболевание не только у спортивных людей. Пострадать можно и подвернув ногу при ходьбе, споткнувшись, ударившись. Сторонники активного образа жизни, любители бега и катания на лыжах находятся в группе риска и чаще подвергаются травмам коленной чашечки.

Определения понятия

Мениском называют прокладку между костной тканью и суставом, которая выполняет защитную функцию во время движения колена и защищает его от серьёзных повреждений. Она состоит из мягких хрящей, смягчающих трение костей между собой.

Мениск в колене позволяет человеку беспрепятственно ходить, прыгать, бегать резко наклоняться и вскакивать. Он состоит из наружной (латеральной) и внутренней (медиальной) пластины, которые соединяются между собой и напоминают серповидную форму. При разрыве характеризуется сильное ограничение подвижности сустава и появление неприятных симптомов.

Патогенез

Недуг может протекать в разных проявлениях, зависит это от того, какое поражение наблюдается у мениска.

Самыми распространенными повреждениями выступают:

1. Разрыв переднего и заднего тела мениска.
2. Разбалтывание мениска, увеличение его подвижности после травмы.
3. Дегенеративные изменения менисков коленного сустава после постоянного травмирования.
4. Перерождение наружного мениска в кисту.
5. Отрыв мениска.

Врачи отмечают, что болезнь крайне коварна, и в подтверждение приводят случаи развития менископатии даже после простой бытовой травмы.

Еще одними их факторов, которые могут приводить к началу заболевания, выступают перенесенные ранее пациентом артрит или подагра.

Можно отдельно отметить, что практически любое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов может стать фактором риска для пациента и привести к развитию менископатии.

Где расположен мениск

Колено имеет сложное строение, так как эпифизы сустава, состоящего из надколенника, бедренной и большеберцовой кости покрыты хрящевой тканью в соединении с мышцами и сухожилиями.

Мениск расположен в коленном суставе. Внутренняя пластина связана с боковой связкой, большеберцовой костью и находится в небольшой подвижности. Фиксация с другой стороны колена осуществляется такими способами:

• три связки в соединении с большеберцовой костью;
• две связки с крестообразным передним соединением;
• одна связка с бедренной костью.

Латеральная пластина расположена возле наружной части колена, поэтому менее травматична. Передний рог прикреплён к медиальному хрящу и большеберцовой кости в две связки. Также возможно крепление к бедренной кости одной связкой. Система кровообращения в мениске ограничена, так как в этой зоне расположено небольшое количество кровеносных сосудов.

Профилактические методы

Стоит снизить в рационе употребление в больших количествах соль, так как она откладывается в тканях суставов.

Во избежание появления заболевания, такого как менископатия коленного сустава, стоит придерживаться следующих рекомендаций: соблюдение режима питания, хождение в комфортной обуви, контроль веса, систематические занятия спортом, но при этом сносная нагрузка на колени. Не стоит забывать, что своевременное обращение к врачу позволит избежать последующих обострений болезни.

Причины развития менископатии

Повреждение мениска происходит в результате сильного удара коленной чашечки при различных обстоятельствах. При этом степень травматичности зависит от разрыва коллагеновых волокон в пластинах. В результате они рассоединяются, что приводит к появлению образовавшейся патологии.

Основной причиной повреждения мениска является развитие заболеваний опорно-двигательной системы (подагра, артрит, артроз). Прогрессирование степени вызывает сильную нагрузку на коленный сустав и в итоге пластины не выполняют предназначенную функцию, а способствуют стиранию суставной ткани. Такая динамика приводит к ограничению физической активности и получению инвалидности.

Патология может возникнуть и по таким причинам:

• изменения в организме с увеличением возраста;
• сахарный диабет в прогрессирующей форме;
• онкологические заболевания;
• изменение процессов обмена в организме;
• разрушение костной ткани под воздействием негативных факторов;
• возможные осложнения после хирургического вмешательства;
• неправильное вращение коленных суставов;
• постоянное осуществление прыжков или падений со значительной высоты;
• поднятие сильных тяжестей;
• сильный удар по колену;
• постоянные физические нагрузки.

Методы диагностики

• Ультразвуковое сканирование — осмотр состояния менисков, способный определить существование гематом и опухолей.
• Магнитно-резонансная томография. С помощью многократных снимков происходит визуализация мягких тканей, сканирование полости сустава для определения размещения, характера и степени менископатии.
• Артрография — визуализация поверхностей сочленения посредством введения контрастного вещества и воздуха.
• Артроскопия — ввод в полость сустава камеры, позволяющей врачу осмотреть и оценить состояние поврежденной области.

Симптомы и степень болевых ощущений при разрыве мениска

Разрыв мениска сопровождается ярко выраженными симптомами, которые сложно не заметить:

• появление резкой и непрекращающейся боли в колене;
• отёчность в месте повреждения;
• явление гемартроза (скапливания застоявшейся крови в месте разрыва);
• характерные щелчки во время передвижения при неосложнённом разрыве.

При тяжёлом разрыве мениска коленный сустав становится неподвижным. В результате человек не может самостоятельно передвигаться, а при попытке пойти ощущает сильную боль.

Степень проявления болевых ощущений сразу после травмы имеет острый и выраженный характер. С течением времени колено постепенно привыкает, что приводит к исчезновению неприятных симптомов. В дальнейшем при нагрузке боль возвращается.

Если же болевые проявления сильные, то менископатия находится в прогрессирующей стадии, а при ноющих ощущениях постоянного характера коленный сустав, скорее всего, был уже давно разорван. Установление характера поражения можно осуществить после проведения процедуры рентгенографии.

Классификация патологии

Во врачебной практике нарушения целостности менисков коленных сочленений разделяют по локализации на такие виды:

• Наружное. Отмечается довольно редко поражением наружного хряща. Случается в 20% случаев.
• Внутреннее. Наблюдается развитие патологии медиального мениска с внутренней стороны. Встречается у 75% людей.
• Двустороннее — нарушение одновременно обоих хрящей. Этот диагноз ставится 4% больных.

По типу повреждения менископатия характеризуется следующим образом:

• Обрыв мениска от места соединения.
• Разрывы хрящей: краевой, горизонтальный, поперечный, лоскутный, продольный, по типу «ручки лейки».
• Анатомические повреждения вследствие непрерывных травм.
• Неестественная подвижность в результате неисправности связок после повреждения.
• Видоизменение — перерождение тканей в кисту.

Как лечить мениск колена

При возникновении вопроса о том, как лечить разорванный мениск, необходимо учесть, что терапевтические процедуры должен назначить квалифицированный специалист после тщательного изучения общей клинической картины.

Врачи используют медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, массажи. Во многом выбор схемы восстановления зависит от степени повреждения и общего состояния организма.

Некоторые пациенты также используют нетрадиционную медицину в виде различных методик и народных рецептов. При использовании таких способов предпочтительно получить предварительную консультацию лечащего врача.

Безоперационное лечение

Неправильное лечение или же его полное отсутствие могут привести к хронической форме заболевания и дальнейшему получению инвалидности с полным ограничением двигательной активности.

При нетяжёлой стадии врачи назначают традиционную терапию в виде использования специальных препаратов для внутреннего и местного применения, наложения эластичных бинтов и проведения физиотерапевтических процедур. Основные методики лечения более подробно рассмотрены в нижеприведённом списке.

1. Медикаментозная терапия является основной схемой для предотвращения боли и сильного воспаления в коленном суставе. Чаще всего назначают препараты противовоспалительного характера (Диклофенак, Ибупрофен, Кетанал) и кортикостеройдные вещества (Диксаметазон, Преднизолон) при развитии отёка в повреждённом колене.
2. Физиотерапевтические процедуры. Терапия такого рода эффективно помогает для восстановления повреждённого коленного сустава и реабилитации двигательной активности человека. Применяемые методики:

• ультразвуковое облучение;
• терапия магнитами;
• специальный массаж;
• использование воды;
• гирудотерапия (применение пиявок);
• стимуляция электрическим током;
• терапия воздухом.

Вышеуказанные методы лечения требуют соблюдения назначенного курса с выполнением всех условий осуществления процедуры. Перед непосредственным проведением выбранной методики предпочтительно исключить все возможные противопоказания.

Осуществление хирургического вмешательства

Операция при разорванном мениске необходима в том случае, если требуется сшивание хрящей или же их замена подходящим имплантатом. Осуществление данной манипуляции гарантирует быстрое приживание искусственной пластины и полное восстановление подвижности коленного сустава. При этом период реабилитации после хирургического вмешательства составляет 2–4 месяца.

Операцию проводят при помощи специального прибора артроскопа, который позволяет полностью рассмотреть сложившуюся картину в коленном суставе и спокойно устранить все дегенеративные изменения. Длительность процедуры составляет 3 часа. При этом после успешного осуществления хирургического вмешательства пациент имеет возможность беспрепятственного самостоятельного передвижения.

Стоимость операции зависит от различных факторов в виде степени поражения коленного сустава, медицинского учреждения, качества выбранного имплантата. Диапазон цен в Москве составляет от 5000 до 100000 тысяч рублей.

Израильские клиники предлагают услуги по восстановлению разорванного мениска в пределах 20 тысяч долларов. Перед проведением хирургического вмешательства проводят ряд подготовительных процедур (полное обследование, сдача анализов).

Применение народной медицины

Одним из методов лечения менископатии является использование народной медицины с применением наиболее популярных и проверенных рецептов:

• прикладывание согревающих компрессов. Основой является равное соотношение спирта с мёдом. Готовая смесь равномерно наносится на место повреждения, а сверху накладывается тёплая ткань или же целлофан. Время выдержки повязки 2–3 часа;
• компресс с использованием лопуха накладывают на ночь, а сверху укутывают целлофаном или же плотной тканью из натуральных материалов;
• применение лукового сока эффективно для снятия сильных болевых проявлений Приготовление рецепта основывается на измельчении лука, чеснока в количестве 2 штук и его смешивании с яблочной эссенцией (500 мл). Полученную смесь выдерживают на протяжении 7 дней в тёмном месте, а готовое средство наносят на повреждённые места втирающими движениями;
• выполнение специальных упражнений с резиновым мячом, который подкладывают под колено и сдавливают на протяжении нескольких минут;
• приём ванн с использованием хвои. Достаточно эффективный метод для устранения сильных болевых ощущений. Хвою заливают кипятком, а полученную настойку добавляют в воду для купания. Длительность процедуры не более 20–25 минут;
• фиксация коленного сустава при болевом синдроме с помощью эластичного бинта во время нагрузок для более быстрого восстановления.

Вышеуказанные методики эффективны в том случае, если они согласованы с лечащим врачом. Некоторые процедуры могут вызвать противоположное действие и привести к осложнениям и усугублению общего состояния.

Менископатия является серьёзной патологией опорно-двигательного аппарата, которая требует незамедлительного лечения с использованием всевозможных методик. Назначение адекватной терапии зависит от точности поставленного диагноза и степени повреждения коленного сустава.

Лечение заболевания

Медикаментозное

Группа препаратов	Примеры	Эффект
Противовоспалительные средства (таблетки, уколы, мази, гели)	«Диклофенак»	Снятие воспалительного синдрома в поврежденной области
«Нимесулид»
«Ибупрофен»
«Вольтарен»
«Ортофен»
Внутрисуставные инъекции	«Дьюралан»	Быстрое устранение боли, воспалительной реакции, ограниченной подвижности
«Остенил»
Обезболивающие средства (таблетки, уколы, крема, гели)	«Кеторол»	Жаропонижающий эффект, уменьшение отечности, согревание и охлаждение коленного сочленения
«Алезан»
«Долгит»
«Жабий камень»
Хондропротекторы(порошок, инъекции)	«Хондроксид»	Регенерация, заживление хрящевых тканей
«Терафлекс»
«Хондролон»
«Структум»
«Артра»
Гормоно-, витаминотерапия	«Дексаметазон»	Улучшение кровоснабжения тканей, физической активности, снижение воспаления
«Преднизолон»
Витамины группы В

Физиотерапия, массаж, лечебная физкультура

• Физиотерапевтические действия: миостимуляция — расслабление, укрепление мышечных структур;
• магнито-, лазеротерапия — улучшение обменных процессов и циркуляции в клетках мышц;

• Массаж — снятие спазмов, быстрое восстановление поврежденной области.
• ЛФК — вспомогательный метод при реабилитации, способствующий укреплению структур мышц, снятию судорог.

Оперативное вмешательство

Многократное защемление одного и того же хряща приводит к блокаде коленного сустава либо разрывам менисков. Это служит первопричиной проведения хирургических действий. Чаще всего лечение проводят при помощи артроскопической техники, посредством введения в поврежденное сочленение небольших инструментов и камеры. Помимо этого, есть ряд других методик:

Для устранения проблемы больному может быть проведена менискэктомия.

• Терапия ортоплазмой. В пораженную область вводят инъекции из собственной плазмы пациента.
• Менискэктомия — устранение поврежденных тканей (частичное/полное).
• Соединение — закрепление деформированных частей разными способами.

Лечебные методы

Выбор лечения при ДИ ММ зависит от причины, степени развития и формы патологии. Для терапии острых повреждений используют консервативные способы:

• Пострадавшему обеспечивается полное спокойствие.
• К бедру прикладывается лед или любой холодный предмет.
• Для снятия боли человеку дают сильный анальгетик, поскольку другие медикаменты с обезболивающим эффектом не приносят требуемого результата.
• Поврежденная нога обездвиживается гипсовой повязкой на 14 дней.
• Проводится пункция колена для снятия отечности и улучшения движения. Первое время экссудат будет выделяться в большом количестве, поэтому пункцию проводят 2-3 раза.

Лечить ДИ мениска могут в течение 6-12 месяцев:

• чтобы снять блокаду сустава, проводится его вправление;
• для восстановления поврежденного хряща ММ пациенту прописывается гиалуроновая кислота или хондропротектор;
• НПВП (Синарта) назначаются с целью минимизирования боли и воспаления;

Синарта

• снятие отечности и ускорение заживления ММ первой и второй стадии выполняются благодаря мазям для наружного использования (Диклофенак);

Диклофенак

• прописываются физпроцедуры и лечебная физкультура;
• хороший результат показывает массаж больного колена.

При 2 степени по Stoller (разрыв, смещение, отрыв переднего/заднего рожка ММ, раздавливание хряща) пациенту показана операция. Во время мероприятия больному:

• удаляют хрящ;
• зашивают разрыв;
• фиксируют оторвавшиеся рожки;
• выполняют пересадку.

Хороший результат показывает артросокпия. Эта методика предполагает выполнение двух небольших надрезов на колене, через которые вводится артроскоп. Затем оторванный кусочек мениска удаляется, а края выравниваются.

Для пересадки подходят следующие протезы:

• Скользящий. Применяется при износе ЛМ и ММ.
• Поверхностный. Применяется для замены сильно пораженного хряща.
• Ротационный. Заменяет колено.
• Шарнирный. Заменяет сустав и обеспечивает ему стабильность.

Операция проводится только после купирования воспаления. В период реабилитации пациенту назначают ЛФК, сеансы массажа и физпроцедуры.

Важно! Пациент должен уберечь колено от любых физнагрузок и лишних движений.

Физкультура, массаж

ЛФК и массаж играют важную роль в лечении ДИ мениска. Они позволяют:

• восстановить поврежденные ткани;
• предотвратить возникновение осложнений;
• восстановить движение сочленения.

Если поврежденная нога загипсована, лечебную физкультуру проводят для ее здоровых участков. Когда гипс или шина снимаются, проводятся упражнения для восстановления сустава. Нагрузка увеличивается постепенно, добавляются утяжеления и тренажеры.

Реабилитацию проводят для:

• снятия боли;
• улучшения циркуляции крови;
• восстановления мышечного тонуса больной ноги;
• возвращения полноценного движения коленного сочленения.

Подбором комплекса упражнений и их интенсивности должен заниматься только квалифицированный специалист. Для этого он анализирует сложность патологии и перенесенные пациентом травмы.

Если больного лечили консервативно, он может приступать к ЛФК через 14-21 день после травмы. Если проводилась операция, ЛФК может использоваться только через восемь недель.

Массаж

Народные методы

Усилить эффект традиционной терапии помогут народные рецепты:

1. Спирт и мед смешайте в равных количествах, тщательно перемешайте. Накладывайте на поврежденное колено на 2-2,5 часа, закрепите бинтом и обмотайте полотенцем. Желательно делать процедуру перед сном.
2. Измельчите крупную луковицу, добавьте чайную ложку сахара, перемешайте. Прикладывайте на ночь к пораженному суставу, обмотайте пищевой пленкой и платком.
3. Полторы недели прикладывайте к колену компресс с медицинской желчью.
4. Прикладывайте к пораженному суставу лопух на одиннадцать часов.

Как проявляется патология?

Клиническая картина острой и хронической менископатии отличается.

• характерным щелчком, что подтверждает разрыв тканей;
• локальными болями в области повреждения;
• ограничением подвижности колена или полной блокадой;
• появлением выпота или крови.

Когда патология переходит в хронический, то есть запущенный тип, клиническая картина становится смазанной и более схожа с реактивным воспалением. Поэтому застарелое повреждение мениска плохо поддается диагностике. И только в подострый период появляются характерные для менископатии признаки в виде отечности, локальных болей и блокады колена.

Консервативная терапия

Если поврежденный мениск не блокирует сустав, отсутствуют задиры или полные разрывы, патологию стараются лечить без оперативного вмешательства.

1. Иммобилизацию сустава, для чего применяются специальные ортезные конструкции, реже гипсовые повязки. Сустав обездвиживается пока целостность хряща не восстановится.
2. Пункции для устранения выпота или крови. Проводится обязательно, иначе последствия могут быть негативными.
3. Постельного режима на время устранения острого воспаления.
4. Противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Обычно применяются лекарства нестероидной группы типа Диклофенака, Нимесулида, Ибупрофена. Реже могут вводиться гормональные препараты, которые быстро купируют боль и убирают воспалительные реакции.

Могут применяться противовоспалительные, а позже и согревающие мази и компрессы. В этом случае идеально подходит лечение народными средствами. Можно делать компрессы с капустным листом или лопухом. Применяют для согревания барсучий, медвежий жир.

Важно! Как лекарства, так и народные средства не помогают сращивать мениск. Они только убирают боль и воспаление.

Чем опасна менископатия коленного сустава и как ее вылечить?

Менископатия – недуг, который поражает мениски колена.

Это не одна болезнь, а все дегенеративно-дистрофические поражения менисков. Мениски – это хрящевые прокладки между головками костей данного сустава, служащие для смягчения нагрузок на колено, защиты от повреждений и перегрузок.

Вследствие этого заболевания могут развиваться опухоли, появиться растяжение связок, разрывы и деформация колена. В 30 – 40 % всех больных обратившихся к врачу с проблемами коленного сустава подтверждается диагноз менископатия.

Дегенерация заднего рога медиального мениска

Мениски являются важной частью коленного сустава, они имеют вид хрящевых пластинок и выполняют амортизирующую функцию, при этом не позволяют коленному суставу травмироваться и смещаться. Дегенеративные изменения в мениске приводят к нарушению двигательной активности сустава и могут вызывать серьезные осложнения.

Дегенеративные изменения встречаются очень часто и могут поражать людей различных возрастов. Но чаще патология встречается у взрослых и пожилых людей, особенно у мужчин. Такая болезнь требует комплексного и длительного лечения у грамотного специалиста, поэтому к врачу нужно обращаться при первых неприятных симптомах.

Виды и формы заболевания

Анатомическое строение мениска колена

Коленный сустав состоит из латерального и медиального менисков.

1. Латеральная форма. Воспалительный процесс связан с наружным мениском. Такое заболевание встречается редко. Только в 20 процентах случаев воспаление связано с латеральным мениском.
2. Медиальная форма. Заболевание связано с внутренним мениском.

Обе формы заболевания предусматривают обязательное лечение.

Нарушение структуры колена разделяют по локализации и виду воспалительного процесса. Менископатия бывает наружной, внутренней, двусторонней, причем в каждом случае симптоматика различается.

Заболевание включает в себя разные повреждения менисков. Вне зависимости от вида травмы, предполагается обязательное проведение диагностических мероприятий и лечения для улучшения функциональности коленей и их менисков.

Виды менископатии:

• отрыв мениска (полностью отделяется от места прикрепления к капсуле);
• разрывы (надрывы) хряща (продольные, горизонтальные, краевые, поперечные, лоскутные);
• защемление (хрящевая ткань застревает между суставами);
• повреждение связок (может привести к повышенной подвижности мениска при дальнейшем развитии);
• дистрофия (длительная) и перерождение;
• киста (полость) в ткани мениска.

В зависимости от локализации повреждения выделяют менископатию:

• внешнюю (наружная, латеральная, связанная с повреждением наружного мениска);
• внутреннюю (медиальная, деформация внутреннего хряща);
• двухстороннюю.

Анатомия колена

Коленный сустав образован большеберцовой и бедренной костями. Это крупное сочленение, плавность движений в котором обеспечивается многочисленными внутрисуставными элементами. К ним относятся связки, жировая клетчатка, капсула сустава и специальные хрящевые прослойки – мениски.

Мениски выполняют несколько функций: обеспечивают плавные движения в суставе, амортизируют вертикальные нагрузки, участвуют в трофике внутрисуставных образований.

Клинические проявления

У любого пациента медиальная менископатия или латеральная форма болезни, характеризуется возникновением определенных симптомов:

• выраженный болевой синдром в области коленного сустава;
• отечность мягких околосуставных тканей, формирование гематом в суставных сумках и полостях;
• амплитуда движений в колене существенно снижается;
• при надавливании на область сустава болевые ощущения усиливаются.

При отсутствии лечения, у пациента сохраняются нарушения подвижности колена и болевой синдром, который усиливается при любых движениях. В области сустава длительное время сохраняется отек.

Необходимо сказать, что перечисленные симптомы не являются специфичными для менископатии и наблюдаются при других заболеваниях коленного сустава, в том числе, при повреждении связочного аппарата, болезни Гоффа и пр. Для постановки правильного диагноза, пациент должен быть осмотрен лечащим врачом.

Подход к терапии

При отсутствии лечении травмы мениска, по истечении двух – трех недель боль утихнет, спадет отек, и движение ноги не будет ограниченно. Но полного выздоровления не наступает, боль будет возвращаться снова и снова, что может затянуться на долгие годы.

Даже не при несущественном поражении нога должна быть в абсолютном покое. Чтобы снизить отечность на колено необходимо прикладывать компрессы, больной должен принимать назначенные врачом обезболивающие средства.

Процесс выздоровления длится до полутора месяца и в течение всего этого времени передвижение должно осуществляться только на костылях.

Мениск можно освободить от защемления с помощью вправления сустава или применяя аппаратное вытяжение суставов. После этого наступает процесс восстановления и выздоровления.

Вправление может проводить квалифицированный врач, окончательный результат наступает через 1 – 4 сеанса. Аппаратное вытяжение требует более продолжительного времени лечения и большего количество сеансов.

Такие методы в большинстве случаев предотвращают оперативное вмешательство. Чтобы закрепить положительный результат проводятся физиотерапевтические сеансы:

• ультразвуковое воздействие;
• лазерная терапия;
• магнитотерапия.

Пациенту подбирают специальную гимнастику, приписывают прием хондропротекторов и инъекции гиалуроновой кислоты.

Если произошло раздробление или разрыв мениска, или же если развилась дегенеративная хроническая менископатия, то лечение консервативными методами эффекта не даст, необходимо только оперативное вмешательство – менискэктомия.

В ходе операции полностью удаляется поврежденный диск.

Если вовремя не провести оперативное вмешательство болезнь может вызвать осложнения – посттравматический деформирующий остеоартроз, приводящий к болезненному сгибанию и разгибанию колена, а в дальнейшем может произойти полная блокировка коленного сустава.

При своевременной операции полностью восстанавливается функция подвижности колена.

Профилактические мероприятия

Лечение менископатии требует длительного использования медикаментозных и немедикаментозных методов. В связи с этим, доктора отмечают, что профилактика заболевания, является наилучшим способом сохранения здоровья. В качестве профилактических рекомендаций, выделяют следующие советы:

• при занятиях спортом или активном образе жизни, необходимо обеспечить защиту области коленных суставов использованием наколенников;
• при избыточной массе тела, следует уменьшить ее за счет подбора оптимальной диеты и при помощи регулярных занятий физическими упражнениями;
• сидение на корточках негативно сказывается на кровообращении внутрисуставных структур колена, в связи с чем, должно быть полностью исключено;
• необходимо избегать любых травм колена, в связи с чем, следует осторожно перемещаться по льду, слякоти или любой неровной поверхности;
• связочный аппарат коленного сустава требует регулярного укрепления. Это достигается за счет регулярных силовых и гимнастических упражнений со строгим контролем над уровнем нагрузки;
• при наличии заболеваний колена, необходимо посетить лечащего врача и подобрать схему терапии.

Правильная организация профилактики позволяет защитить коленные суставы от заболеваний и предупредить развитие менископатии.

Эффективное лечение

Пациенты часто интересуются, как лечить менископатию коленного сустава и какие методы наиболее эффективны? В современной медицине считается, что терапия всегда должна носить комплексный характер и включать в себя различные виды лечения:

• использование лекарственных средств;
• физиотерапевтические подходы и ЛФК;
• оперативные вмешательства.

При назначении лечения менископатии внутреннего мениска правого или левого коленного сустава, следует всегда ориентироваться на назначения лечащего врача, так как любой способ терапии имеет определенные противопоказания.

Основные подходы

Консервативное лечение менископатии коленного сустава основывается на иммобилизации поврежденного сустава в острый период травмы и использовании медикаментозных средств. Мобилизация осуществляется с помощью бандажей или ортопедических приспособлений.

Среди медикаментов, чаще всего, назначаются обезболивающие препараты: Найз, Кеторол и др. Все они относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств и позволяют не только справиться с болевыми ощущениями, но также снизить выраженность воспаления внутри сустава. Лекарства выпускаются в виде таблеток, а также в виде мазей и гелей, что позволяет наносить их непосредственно на область колена.

При неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов, доктора назначают глюкокортикостероиды (Преднизолон и пр.) в виде инъекций. Данные медикаменты быстро подавляют воспаление, однако, должны использоваться с большой осторожностью, так как часто приводят к развитию побочных эффектов при нерациональном применении.

Важное значение в терапии имеют физиопроцедуры (магнитные и лазерные типы лечения, электрофорез) и лечебная физкультура. Подобные методы направлены на улучшение кровоснабжения сустава, ускорение восстановления поврежденных структур и на двигательную реабилитацию.

Использование любых медикаментов не должно заменять полноценное лечение, так как любые препараты оказывают только симптоматический эффект и не устраняют непосредственную причину развития менископатии у человека.

Операции проводятся пациентам, у которых наблюдаются выраженные повреждения менисков или при длительной неэффективности консервативного лечения. Наиболее часто, восстановление менисков осуществляет с помощью артроскопических методов, когда в полость сустава вводят эндоскоп небольшого диаметра и специальные инструменты.

Что это такое?

Дегенеративные изменения мениска коленного сустава – это медленно накапливающиеся микротравмы и повреждения в результате нагрузки либо болезней. Часто человек живет, не зная, что у него уже началась дегенерация мениска. В результате даже слабые воздействия могут привести к плачевным результатам.

Чаще всего жертвой дистрофической деформации становится медиальный мениск. Происходит так потому, что медиальная часть хряща имеет сильную фиксацию и отвечает за стабильность сустава. Наружные участки хрящевой поверхности тяжелее травмировать, по своей природе они более эластичные. Когда происходят резкие движения, повреждается только медиальная область хрящевого соединения.

Кто подвержен?

Из-за того, как мениски устроены и какую функцию выполняют, они часто нарушают свою структуру. Половой и возрастной признак в развитии дегенеративного процесса не всегда играет заметную роль.

Основным фактором становится слишком сильная и, как правило, резкая нагрузка на мениск. В этой ситуации возникают микроскопические, часто незаметные для пациента травматические повреждения. Иногда эти мелкие разрывы накапливаются и под интенсивным воздействием превращаются в полноценную, серьезную травму.

Поэтому основными группами риска становятся следующие:

1. Люди тяжелого физического труда. Их коленные суставы подвергаются постоянному напряжению. В результате нарушения в тканях становятся критичными и вызывают хронические симптомы. Либо, хуже того, травмы.
2. Спортсмены, особенно профи. Эти люди постоянно работают с резкими движениями. Неудивительно, что грубые рога менисков не выдерживают и разрываются либо надрываются.
3. Пожилые люди. На протяжении жизни они постоянно нагружают колени. И к преклонному возрасту эти изменения могут вылиться в неожиданную травму либо суставные боли.

Как проявляются?

Периодические приступы ноющих болевых ощущений в коленном суставе – основной симптом. В остальном, клиническая картина дегенеративно-дистрофических изменений сильно разнится в зависимости от природы заболевания.

При дегенеративном разрыве возникают резкие, сильные боли. Поврежденная конечность застывает в наполовину согнутом положении, исчезает всякая возможность движения. Колено быстро начинает отекать, а болевые ощущения могут оказаться практически невыносимыми.

Дополнительным проявлением становится гемартроз – состояние, при котором внутрисуставное пространство заполняется кровью. В такой ситуации и при возникновении кисты нога также сильно отекает.

Небольшие нарушения тканей становятся хроническими патологиями. У человека возникает чувство плохой подвижности, дискомфорта при ходьбе. Легко проверить свой организм на проблему с менисками – пройдитесь вверх-вниз по лестнице. Если возникли болевые ощущения в области колена, это тревожный симптом.

Хроническая симптоматика характеризует нарушения в работе медиального мениска. Колено пощелкивает, в суставе появляется чувство нестабильности. Симптоматика усугубляется со временем, когда сустав наполняется солевыми отложениями. Если не лечить болезнь, проявления со временем только прогрессируют. А сустав начнет хронически претерпевать ограниченную амплитуду движений.

При дегенеративных процессах в области мениска возникают следующие проявления:

1. болевые ощущения;
2. отеки;
3. сокращение подвижной амплитуды;
4. ощущение трения в суставе;
5. похрустывания и пощелкивания;
6. симптомы обостряются после того, как нога долго не двигалась.

Причинами становятся следующие болезни и патологические состояния:

• физиологически ненормальное, недостаточно фиксированное положение костей в суставе относительно друг друга;
• подагрическое нарушение, сифилитическое заражение, туберкулез, ревматоидный артрит;
• многократные растяжения связочного аппарата;
• плоскостопие;
• постоянное переутомление;
• ожирение высокой степени.

Виды и степени

Дегенеративно-дистрофические процессы классифицируются следующим образом:

• оторванный от области фиксации хрящ;
• разрыв рога или тела хрящевой поверхности;
• нестабильность из-за проблем со связками между менисков;
• киста – новообразование внутри суставного пространства, заполненное влагой;
• менископатия – дистрофия мениска на фоне артроза и воспалительных процессов.

Повреждения делятся по тяжести в соответствии с классификацией Столлера:

1. Степень Ноль. Мениск находится в физиологически стабильном положении, у него крепкие ткани.
2. На первой стадии повреждения внутреннего мениска образуются маленькие точки разрыва ткани.
3. На 2 степени по Stoller точки превращения превращаются в линию надрыва.
4. На третьей стадии линия врезается в крайнюю часть хряща, создавая фактический разрыв. Тяжесть повреждения зависит от того, затрагивает ли разрывная линия оба края.

Как только врачи поняли, что произошла дегенерация ткани с излиянием синовиальной жидкости, они назначают пункцию. Во время пункции внутрисуставная жидкость откачивается крупными шприцами (пациент находится под анестезией).

Цель пункции – снять отеки, вернуть нормальную амплитуду движений. Жидкость при воспалении может выделяться хронически, поэтому иногда требуется несколько пункций в течение короткого периода. После снятия обострения необходимо восстановить сустав.

Когда дегенерация привела к полному разрыву, потребуется хирургическая операция. Через два небольших надреза внутрь суставного пространства вводят инструменты и зашивают разорванные лоскуты ткани.

В случаях, когда дегенеративные изменения зашли слишком далеко, деформированный участок мениска заменяется имплантом. Хирургическое вмешательство можно проводить только вне обострения, поэтому первичным методом остается пункция. Кроме того, хирург может вступить в дело, если на протяжении длительного периода не помогают восстановить ткань хондропротекторы. Либо если воспаление и выделение синовиальной жидкости входят в хроническое состояние.

Читать также: Повреждение мениска лечение

Когда дегенеративная деформация лишь симптом другой болезни, вначале лечат ее. И лишь затем переходят к лечению собственно мениска. В обратном случае терапия рогов мениска окажет лишь временный эффект.

После операции либо как часть консервативного лечения (вне обострения) применяют физиолечение:

• озокерит;
• УВЧ;
• низкочастотное электричество;
• электрофорез с противовоспалительными средствами;
• ионофорез;
• лечение ударными волнами.

Для лечения менисков применяются следующие медикаментозные средства:

1. Обезболивающие. Когда дегенерация находится в запущенном состоянии либо привела к травме, ненаркотических средств может быть недостаточно. Поэтому при болезнях менисков часто назначают на какое-то время наркотические болеутоляющие препараты.
2. Нестероидные противовоспалительные. Помогают сократить вывод синовиальной жидкости в суставе, купировать отечности и болевой синдром. Однако возможно, что потребуется большая дозировка для того, чтобы добиться таких результатов. В этом случае уточните мнение лечащего врача, ведь НПВС вредят тканям желудка.
3. Кортикостероиды. Противовоспалительные медикаменты такого типа гораздо лучше подходят при сильных болевых ощущениях. Они же эффективнее снимут воспалительный процесс. Применять их стоит также лишь после назначения врача, ведь гормональные средства могут иметь неожиданные неприятные последствия.
4. Хондропротекторы. Эти препараты для восстановления суставов, отлично работающие при дегенерациях мениска на 1 и 2 стадии по Stoller. Сложность в том, что использовать их нужно курсами, и действие сразу не будет заметно. Гораздо эффективнее применять хондропротекторы в инъекционной форме, но выполнять эти манипуляции способен только врач.

Артра цена 2 000 рублей

Диагностика

Легко понять, что произошла травма переднего или заднего рога медиального мениска. Боль и неподвижность колена, щелкающие звуки сразу дают понять специалисту природу повреждения.

С дегенеративными процессами все сложнее. Многие люди подолгу не обращают внимание на указанные симптомы. Чаще всего приходят к врачу, решив после самодиагностики, что страдают от артроза, артрита колена.

Специалист использует следующие диагностические методы:

1. Рентгеновский снимок. Не всегда дает понять картину, если заранее не были введены в сустав красящие вещества. Поэтому даже обычная рентгенография не всегда показывает тревожные изменения коленного сустава.
2. МРТ и томография на компьютере позволяют сразу же понять все патологические процессы. Однако метод этот дорогой, и не всегда назначается в случае обычной боли в коленных соединениях.
3. Артроскопия (эндоскопия). Достаточно эффективный метод, но по своему проведению схож с хирургической операцией. Кожный покров колена пациента разрезается. В разрез вводится маленькая камера, позволяющая оценить состояние всех связок и хрящевых поверхностей. Врач при этом также исследует, в каком составе и объеме находится суставная жидкость.

Менископатия коленного сустава

Менископатия – различные дефекты мениска коленного сустава. Поражение важного отдела происходит на фоне дегенеративно-дистрофических изменений. Проблема фиксируется у людей разного возраста и пола, чаще всего менископатия отмечена у спортсменов.

Повреждение хрящевых прокладок провоцирует негативные процессы в коленном суставе. Важно знать, какие факторы вызывают поражение мениска, как лечить менископатию.

• Причины развития патологии
• Классификация
• Характерные симптомы
• Диагностика
• Общие правила и методы лечения
• Лекарственные препараты
• Физиотерапия
• Профилактические рекомендации

Проблемы с мениском в большинстве случаев возникают у спортсменов. Но люди, редко посещающие спортзал, также находятся в группе риска.

Менископатия развивается в следующих случаях:

• травмирование сустава при ушибе колена, падении, неудачном движении ногой;
• повреждение хрящевой прокладки происходит, если человек споткнулся, встал из неудобного положения;
• поберечься стоит всем, кто привык сидеть на корточках, вынужден поднимать тяжести;
• при избыточной нагрузке на нижние конечности;
• травмы мениска отмечены у любителей бега, катания на традиционных и роликовых коньках;
• риск разрыва или смещения хрящевой прокладки в коленном суставе повышается при развитии острых или хронических патологий костно-мышечной системы. Проблема возникает на фоне артрита, подагры, при излишней подвижности связок.

Классификация патологии зависит от зоны поражения. В коленном суставе находится два мениска: внутренний (медиальный) и наружный (латеральный).

Менископатия делится на латеральную и медиальную. Чаще происходит поражение внутренней части мениска (более 70% пациентов).

Узнайте инструкцию по применению уколов Алфлутоп при заболеваниях суставов и позвоночника.

Способы лечения лигаментоза крестообразных связок коленного сустава описаны в этой статье.

Клиническая картина зависит от формы (острая, хроническая), степени тяжести патологии. Менископатия по симптоматике напоминает другие реактивные воспалительные заболевания, в начальной стадии сложно понять, что повреждена именно хрящевая прокладка.

Ценность своевременной, точной диагностики возрастает в несколько раз: хронические патологии мениска плохо поддаются лечению, заболевание сопровождается дискомфортом в области колена. Важно обратиться к врачу на раннем этапе, желательно, в первые часы после травмы, чтобы минимизировать риск осложнений, предупредить переход заболевания в хроническую стадию.

О поражении мениска свидетельствуют следующие признаки:

• острая боль в проблемной зоне;
• существенное ограничение подвижности колена;
• хруст в поражённом суставе;
• внутреннее кровоизлияние или скопление экссудата, отёчность тканей при избыточном количестве жидкости.

Если пациент не спешит к артрологу или ортопеду-травматологу, лечится в домашних условиях, симптомы острого воспалительного процесса понемногу затухают. Но более слабая симптоматика свидетельствует не о выздоровлении, а о развитии хронической формы патологии. Процесс занимает две-три недели.

Основные признаки хронической менископатии:

• инфильтрация капсулы;
• периодические боли локального характера;
• дискомфорт усиливается при нагрузках, неудачных движениях, приседании, если человек оступился или споткнулся;
• блокада поражённого сустава;
• скопление экссудата, отёчность, выпот не уменьшается.

При подозрении на повреждение мениска пациент должен обратиться к травматологу-ортопеду или артрологу. Врач изучает клиническую картину, опрашивает больного, назначает инструментальные исследования.

Состояние коленного сустава изнутри врач выясняет по результатам следующих методов диагностики:

• УЗИ;
• контрастной артрографии;
• артроскопии.

Без квалифицированной помощи менископатия грозит серьёзными осложнениями. При защемлении хрящевой прокладки проводится аппаратное вытяжение сустава или вправление мениска. Для достижения результата требуется участие опытного врача.

Решение о методах терапии принимает ортопед-травматолог или артролог. При запущенных случаях или серьёзном повреждении мениска требуется оперативное вмешательство. Менискэктомия проводится при разрыве хрящевой прокладке, тяжёлых дегенеративно-дистрофических изменениях.

Во время операции хирург удаляет повреждённую хрящевую прокладку, проводит трансплантацию тканей или сшивает хрящ. Правильно проведённое оперативное вмешательство позволяет со временем полностью восстановить подвижность коленного сустава.

Выздоровление занимает до полутора месяцев. Во время лечения пациент не должен опираться на больную ногу: для передвижения нужны костыли. Для фиксации поражённого участка накладывается гипсовая повязка. Длительность ношения – до трёх недель.

При отсутствии грамотной консервативной терапии, отказе пациента от хирургического лечения развивается тяжёлое осложнение – деформирующий остеоартроз коленного сустава посттравматического характера. Трудноизлечимая патология сопровождается дискомфортом, тяжело сгибать и разгибать колено. У некоторых пациентов позже происходит полная блокировка колена.

Лечение менископатии с применением эффективных лекарственных средств начинается после аппаратного вытяжения коленного устава или вправления мениска. После устранения предпосылок для дальнейшего поражения тканей доктор назначает комплекс препаратов различных групп.

При менископатии эффективны:

Важно! Если воспалительный процесс в зоне коленного сустава развивается на фоне системной инфекции, врач прописывает антибиотики. Препараты подбираются в индивидуальном порядке на основании специального теста. Наибольший эффект отмечен при сочетании антибактериальных составов и местных средств (гелей, мазей) для снятия отёчности и воспаления.

Читать также: Частичный разрыв мениска коленного сустава

Методы физиотерапевтического воздействия так же эффективны, как другие виды лечения. При поражениях хрящевой прокладки в коленном суставе рекомендованы следующие процедуры:

• воздействие ультразвука;
• магнито- и лазеротерапия;
• массаж.

Лечебная гимнастика – обязательный элемент реабилитации после травмы мениска. Комплекс упражнений подбирает лечащий врач. Во время занятий не должно быть острой боли в поражённой зоне. Без дозированной нагрузки невозможно восстановить подвижность и полную функциональность коленного сустава.

Узнайте об общих правилах и методах лечения разрыва связок голеностопного сустава.

О характерных признаках и симптомах туннельного синдрома запястья написано на этой странице.

Перейдите по ссылке и прочтите о симптомах и лечении псориатического артрита коленного сустава.

Во время терапии различных форм менископатии пациент должен включать в рацион продукты, богатые минералами, полезными для хрящевой и костной ткани. Крольчатина, индюшатина, рыба лососевых пород, кисломолочные продукты, рыбий жир, растительные масла, яйца должны чаще быть на столе. Усиливают отёчность, задерживают жидкость солёные, кислые продукты. Крепкий чай и кофе, красное мясо, шпроты, сельдь, субпродукты, шпинат содержат много пуринов, замедляют вывод солей из организма, провоцируют сбои в обмене мочевой кислоты, провоцируют отложение солей в суставах.

Сохранить здоровье коленного сустава проще, чем лечить последствия травм различного характера. Менископатия часто даёт осложнения, провоцирует хронические боли, ограничивает подвижность.

Как действовать:

• минимизировать риск повреждений мениска во время тренировок, носить защитные приспособления при занятиях травмоопасными вилами спорта;
• следить за массой тела, не допускать появления лишних килограммов;
• не нагружать суставы сверх меры, переносить грузы допустимого веса, при тяжёлой работе делать перерывы, давать отдых ногам;
• не сидеть долго на корточках, не сдавливать сосуды на ногах;
• осторожно ходить во время гололёда, слякоти, избегать выбоин, опасных участков при передвижении по неровной поверхности;
• ежедневно делать суставную гимнастику. Эффективные комплексы предлагает доктор Бубновский, известный тренер Ольга Янчук. Положительное воздействие на суставы и весь организм оказывает уникальная оздоровительная методика академика Норбекова;
• при занятиях спортом принимать хондропротекторы для сохранения эластичности хрящевой ткани;
• рационально питаться, избегать продуктов, разрушающих суставы, создающих предпосылки для развития отёчности, воспалительных процессов в тканях.

При комплексном подходе к лечению менископатии прогноз благоприятный. Даже при сложных формах заболевания, отрыве или полном разрыве мениска можно найти выход. Современные методы лечения, эндоскопические манипуляции в полости проблемного сустава позволяют поставить на ноги пациентов с различной степенью тяжести менископатии.

В следующем ролике врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук рассказывает о лечении менископатии и других повреждений мениска коленного сустава:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Менископатия коленного сустава – распространенная патология, лечением которой занимаются травматологи и ортопеды. Заболевание распространено среди спортсменов и лиц повышенного физического труда. Преимущественная возрастная категория – от 18 до 40 лет. Проблемным состоянием менисков колена чаще страдают не женщины, а мужчины (соотношение 3:2), поскольку они больше работают с тяжелым весом. Если накануне развития воспалительного процесса внутри мениска не происходило явного повреждения коленного сочленения, первые 2 стадии нарушения протекают в скрытой для пациента форме. Менископатия тяжело поддается диагностике – эта особенность становится причиной сложного лечения, поскольку нарушение выявляется поздно.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …

Мениски – особенно уязвимая часть коленного сустава. Эти анатомические структуры выполняют важную механическую роль, а их повреждение отражается на общем функциональном состоянии конечности и двигательной активности больного. Будучи частью капсулярно-связочного аппарата, мениски обеспечивают стабилизацию коленного сочленения при флексии/экстензии; помогают передать и правильно (безопасно) распределить нагрузку с бедренной кости на тибиальное плато.

Как часть опорно-двигательной системы, мениск выполняет 5 основных функций:

• смягчает, поглощает удар между суставными поверхностями;
• стабилизирует суставную подвижность;
• равномерно распределяет осевую нагрузку на поверхности бедра и голени;
• выполняет всасывающую функцию.

85% клинических случаев менископатии коленного сустава – последствия травмирующих воздействий, происходящих остро (однажды) или хронически (постоянно). Только в 15% случаев заболевание представляет собой результат прогрессирующей патологии внутри сустава. Зачастую такие явления носят дегенеративно-дистрофический характер.

Клиническая картина менископатии острой и хронической фазы отличается. Имеет значение и индивидуальная чувствительность организма больного. Важно обратиться к врачу сразу после повреждения, чтобы минимизировать вероятность развития осложнений, предупредить переход патологии в хроническую форму.

Таблица 1. Признаки патологии в острой стадии

Как избежать заболевания?

Профилактика менископатии включает в себя снижение чрезмерных нагрузок на суставы: нужно исключить резкие движения, прыжки с высоты. При подозрении на то, что болезнь начала развиваться, следует обратиться к врачу-травматологу и пройти обследование.

Менископатия коленного сустава успешно лечится современными методиками. Но реабилитация после перенесенного заболевания может быть достаточно долгой. Длительность восстановительного периода зависит от возраста пострадавшего, общего состояния его здоровья, физической формы и т.д.

Диагностические методики

Как правило, правильно поставить диагноз помогают признаки дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска. К таким относят:

• блокирование колена в определенной позе;
• боль и щелканье при выпрямлении нижней конечности.

Чтобы подтвердить первичный диагноз, специалист будет использовать:

• Рентгенографию. Эта методика позволяет определить степень ДИ. Начальная стадия характеризуется неравномерным уменьшением щели сустава, вторая – появлением костного разрастания на поверхности сустава.
• МРТ или КТ. Помогают определить масштабность поражения тканей коленки.
• Артроскопию. Благодаря этому диагностическому методу врач может увидеть, в каком состоянии находятся ткани и суставная жидкость.

Артроскопия

Причины менископатиии

Дискоидный мениск

Редкой врожденной патологией является неправильная форма мениска. Вместо полулунной он обретает дисковидную конфигурацию.

Такая структура не может гармонично взаимодействовать с другими суставными элементами и причиняет неудобства человеку.

При этой патологии жалобы на менископатию могут возникать и без предшествующей травмы. Однако если повреждение случилось, оно быстрее приведет к выраженным нарушениям работы и заставит пациента обратиться за помощью.

Лечение аномалии преимущественно оперативное. Однако если пациент активно не предъявляет жалоб и качество его жизни не страдает, в терапии дискоидный мениск не нуждается.

Диагностика

Получить полное представление о состоянии позволяют следующие виды исследования:

• лабораторное исследование. Анализ позволил определить, что синовиальная жидкость при менископатии, вызванной повреждениями, и той же патологии, но уже обусловленной дегенеративно-воспалительным процессом – существенно отличается. При процессе остеоартроза уменьшается число гликозаминогликанов, повышается активность лизосомальных ферментов в отличие от нарушения состояния мениска, вызванного повреждениями. В крови выявляют повышение СОЭ и лейкоцитоз;
• МРТ, КТ, как наилучшие методы лучевой визуализации. Обеспечивают практически 100% диагностику внутрисуставных повреждений менисков, хрящей коленного сустава;
• артроскопия. Малоинвазивный метод эндоскопической диагностики. Благодаря рассматриваемой процедуре удается обнаружить скрытые повреждения колена, не выявленные на рентгенограммах или при выполнении МРТ. Если менископатии предшествовала травма, спустя 4-6 недель вокруг дефекта прослеживается практически полная потеря однородности ткани мениска, которая у здорового человека ровная и зернистая.

Результаты комплексного исследования позволяют предопределить спектр предстоящего вмешательства, понять, каким способом проводить терапию, есть ли смысл в хирургическом вмешательстве.

Реабилитация

Восстановительные мероприятия начинают проводиться еще на этапе иммобилизации, а после снятия ортеза они являются основой реабилитации.

1. Физиотерапевтические процедуры в виде электрофореза, магнитотерапии, лазерного воздействия.
2. Массаж. Помогает улучшить кровоток в области колена, что позволяет ускорить заживление и снять боли. Однако к мануальным методикам не прибегают, так как такое воздействие может усугубить ситуацию.
3. ЛФК. Физкультура – это основа реабилитации. Благодаря специальным упражнениям колено учится заново выполнять основные функции. Кроме этого укрепляются мышцы и связочные структуры. Главное при выполнении упражнений не допускать перегрузок и боли, что может спровоцировать рецидив патологии.

Лечение менископатии – процесс долгий и трудоемкий. Но четкое соблюдение врачебных рекомендаций помогает полностью восстановить функциональность ноги, независимо от сложности повреждения.

Симптомы менископатии

Клиническая картина менископатии острой и хронической фазы отличается. Имеет значение и индивидуальная чувствительность организма больного. Важно обратиться к врачу сразу после повреждения, чтобы минимизировать вероятность развития осложнений, предупредить переход патологии в хроническую форму.

Таблица 1. Признаки патологии в острой стадии

Признак, сопровождающий течение заболевания	Его проявление	Особенности симптома
Болевой синдром	Пальпация, проводимая врачом во время осмотра, доставляет сильную боль. Боли при сгибании и разгибании коленного сустава.	Чтобы купировать болевой синдром, приходится дополнять введение нестероидных средств анальгетиками
Отек колена	Припухлость визуализируется при осмотре без применения дополнительных методов диагностики, особенно если стадия менископатии – 2 и более	Обширность отека зависит от наличия сгустков крови вокруг коленного сустава. Подобное явление наблюдается после травмы (падения, удара)
Ограничение подвижности	В 15% случаев благодаря медикаментозному воздействию происходит раннее восстановление объема движений поврежденного сустава	Если по поводу менископатии было выполнено хирургическое вмешательство, в послеоперационном периоде лекарственные средства помогают устранить блокаду двигательной активности (сгибания, разгибания и вращения ногой) у 18 пациентов из 20 наблюдаемых

Клинические проявления нарушения менископатии в 50% случаев не соответствуют стадии повреждений – они маскируются другими патологическими изменениями внутри коленного сустава, осложняя диагностику.