К какому врачу обращаться при боли в тазобедренном суставе при ходьбе

Содержание

1. К какому врачу обратиться: доктор Евдокименко
2. Где найти врача и что при себе иметь

Следует обратить особое внимание на то, что часто болевые ощущения при такой форме артроза, локализуется не в бедре, а в колене. Именно этот факт часто становится фатальным

Неопытный доктор может неправильно оценить ситуацию и назначить неправильное, малоэффективное лечение. Помимо боли в колене, пациент часто испытывает другие неприятные симптомы: боль в суставе, в бедре, скованность движений, укорачивание пораженной конечности, человек начинает прихрамывать. На ранних стадиях боль имеет периодический характер и небольшую интенсивность. А кому хочется лишний раз идти к врачу? Именно поэтому пациент часто обращается к врачу тогда, когда процесс уже порядком «запущен».

Павел ЕВДОКИМЕНКО. Интервью. @doctorEvdokimenko

Методы диагностики

При болях в тазобедренном суставе в первую очередь следует обращаться к врачу-терапевту. После осмотра он назначает консультацию хирурга, травматолога или остеопата. Наиболее информативным методом является МРТ. Прибор магнитно-резонансной томографии визуализирует проблемы не только в костях, но и мягких тканях.

Сцинтиграфия – метод, основанный на введении слабого радиоактивного вещества в кровь, после чего делается сканирование скелета. Метод позволяет увидеть функциональные нарушения задолго до того, как они будут видны на рентгеновском снимке.

Тазобедренные суставы диагностируют на аппарате Рентгена. Это самый дешевый и распространенный метод, но он дает информацию на поздних стадиях.

Какие симптомы должны насторожить

Идти к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

• внезапная и острая боль в одном или обоих суставах, не связанная с физическими нагрузками или травмой;
• снижение функциональности сустава – затруднения при ходьбе, сгибании-разгибании или отведении ноги в сторону;
• разлитый, распространенный характер болевого синдрома;
• боль отдается по всей ноге или в нижней части спины;
• одна конечность стала короче другой (асимметрия).

Поскольку повреждения могут носить различный характер и затрагивать кости, хрящи, мышцы, связки и другие структуры, их лечением занимаются разные врачи. Все болезни тазобедренного сустава классифицируются по типу поражения:

• травмы;
• воспалительные процессы различного происхождения – артриты, бурситы, тендиниты;
• дистрофические процессы в суставе – деформирующий артроз;
• невропатия бедренного нерва;
• новообразования.

Прогноз лечения

Прогноз зависит от вида заболевания, степени поражения тканей, возраста больного, его заинтересованности в результатах лечения. При незначительных повреждениях мягких тканей выздоровление наступает быстро. Пациентам с аутоиммунными врожденными нарушениями приходится всю жизнь поддерживать свое здоровье лекарственными препаратами. При генетических отклонениях надежды на полное исцеление не дает ни один врач.

Дегенеративные процессы можно остановить на начальной стадии. Для этого нельзя игнорировать собственные ощущения, и тем более, заниматься самолечением. Здесь необходим комплексный подход и квалифицированный специалист.

При воспалительных процессах важно контролировать состояние иммунной системы, так как именно она отвечает за размножение инфекции и степень ее воздействия на организм. При низком иммунитете слабые органы и системы будут страдать больше. Для иммунитета важно нормализовать питание и водный режим, а также обеспечить минимальную физическую нагрузку. При выполнении всех требований пациенту придется меньше пользоваться обезболивающими средствами и реже посещать врача.

Характеристики болевых ощущений в зависимости от причины

Травмы

При наличии перелома бедренного сустава, который зачастую случается в пожилом возрасте, у людей, страдающих от остеопороза, сочленение придется обездвижить на долгое время. Чаще всего повреждается шейка бедра, являющаяся наиболее узкой суставной зоной.

Перелом шейки бедра достаточно опасен для пожилого человека, ведь такая травма плохо лечится и осложняется застойными пневмониями, нарушением трофики тканей и тромбозами. При этом боль присутствует всегда, распространяясь за пределы тазобедренного сустава – на всю область ноги и поясницу.

Такие повреждения лечатся с помощью операции. Выделяют 2 вида хирургического вмешательства:

• операция, при которой устанавливается штифт из металла;
• замена сустава (эндопротезирование).

Стоит заметить, что отказываться от хирургического вмешательства не стоит, так как боль в тазобедренном суставе не исчезнет самостоятельно.

А если сращивание костей будет неудачным, то человек может всю жизнь проходить на костылях или вообще стать инвалидом.

Заболевания

При наличии боли в не травмированном суставе, можно предположить, что ее причиной стала какая-то патология. Так, фактором, провоцирующим болезненное состояние, может быть артрит тазобедренного сустава, который встречается чаще всего.

Согласно статистическим данным симптомы этой болезни обнаруживаются у 1 из 100 пожилых человек. К тому же сегодня артрит существенно помолодел, поэтому он может развиться даже в 30 лет.

При артрите тазобедренного сочленения может болеть пораженная сторона конечности, паховая зона, колено и бедро. Характерный симптом – возникновение сильной боли, если человек пытается встать на ноги.

Аналогичные проявления могут возникнуть при ревматоидном артрите, прогрессирующим после ревматизма. Особенность этого заболевания заключается в симметричном поражении суставов, то есть в таком случае боль распространяется по левому и правому бедру.

К тому же причиной болей в суставах может быть деформирующий артроз, развивающийся в среднем возрасте. На начальном этапе болезни человек испытывает незначительные боли, появляющиеся периодически. В некоторых случаях дискомфорт возникает сразу в двух суставах.

На второй стадии интенсивность неприятных ощущений возрастает: в процессе движения боль отдает в колено либо пах, человеку тяжело вставать и поворачиваться в сторону. В таком состоянии повышен мышечный тонус, из-за чего ноги не расслабляются даже во сне.

Как правило, интенсивность болевых ощущений на второй стадии деформирующего артроза заставляет человека обратиться к врачу. Лечением этой патологии занимается невролог и хирург. Зачастую во время реабилитации применяется физиотерапия.

Еще одной причиной возникновения болей в тазобедренном суставе является тендинит либо бурсит тазобедренного сустава. При бурсите происходит воспаление суставной сумки. Боль появляется, когда человек лежит на стороне больного сустава, часто она отдает в область ягодиц.

При тендините происходит воспаление связок. Такое заболевание чаще всего развивается у спортсменов, в случае интенсивных физических нагрузок.

Поэтому, когда сустав находится в спокойном состоянии, то дискомфорт может отсутствовать. Лечением тендинита занимаются спортивные врачи, неврологи и хирурги.

Инфекции тоже могут вызвать суставную боль, но в таком случае ее характер меняется. При поражениях такого рода появляется:

1. отечность;
2. гиперемия;
3. увеличение температуры тела.

Лечение осуществляется в инфекционном стационаре. В случае подавления инфекции боль исчезает сама по себе.

Мало того боль в тазобедренном суставе может возникать из-за наследственной предрасположенности, остеохондроза, опухоли и туберкулеза. В таких случаях лечение будет различным.

Факторы риска и причины боли в тазобедренном суставе

Такая травма чрезвычайно опасна, особенно для пожилых людей – они же подвержены наибольшему риску ее получения, так как с возрастом часто развивается остеопороз, при котором кости теряют прочность и плотность.

Менее очевидные причины того, почему болит ТБС – это поражения нетравматического характера. Они могут быть связаны с множеством факторов и свидетельствовать о развитии различных заболеваний: артрит, остеоартроз, инфекционные артриты, воспаления сухожилий и пр.

При развитии болезней со временем начинаются осложнения, обусловленные дегенеративными изменениями суставных поверхностей. В большинстве случаев это выражается в повреждении хряща, поражении околосуставных структур, снижении количества суставной жидкости.

ТБС – самый сильный и мощный в нашем организме. Нарушения в его работе приводит к серьезным последствиям

Источник: https://systawy.ru/boli/bolit-tazobedrennyj-sustav-k-kakomu-vrachu-idti.html

Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава от диагностики до операции

Коксартроз — дегенеративно-дистрофическая патология, для которой характерно постепенное необратимое разрушение хрящевых тканей в тазобедренном суставе. Ведущим симптомом этого вида остеоартроза становятся боли в ТБС различной интенсивности. Человек не способен самостоятельно определить причину дискомфортных ощущений и тем более диагностировать коксартроз. Для этого необходимо обратиться в больничное учреждение за квалифицированной медицинской помощью. Какой врач лечит коксартроз? Многое зависит от спровоцировавшего заболевание фактора, стадии его течения, количества развившихся осложнений. Лечение будет проведено в любом случае, но иногда приходится посетить нескольких специалистов.

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее

Причина болей в тазобедренном суставе часто остается невыясненной до получения результатов лабораторных и инструментальных исследований. Даже врач при осмотре пациента может поставить только первичный диагноз, требующий дальнейшего подтверждения. А большинство людей никогда не слышали не только о коксартрозе, но и остеоартрозе или артрозе. Поэтому при постоянных или периодически возникающих болях в тазобедренном суставе они обращаются к таким специалистам:

Любой из врачей должен исключить профильную патологию. Для этого проводится наиболее информативное диагностическое исследование — рентгенография.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

На полученных снимках хорошо различимы основные признаки коксартроза. Это сужение суставной щели, сформировавшиеся остеофиты, разрежение костей, деформация костных поверхностей под гиалиновым хрящом.

Пациент получает на руки рентгенологические изображения, их расшифровку и направляется уже к специалисту, занимающемуся терапией коксартроза.

Какой врач будет лечить коксартроз тазобедренного сустава, зависит от степени повреждения сочленения. Разрушение хрящевых тканей сопровождается различными клиническими признаками на отдельных стадиях патологии. Существует множество нюансов терапии этого вида артроза. Например, при диагностировании стремительно прогрессирующей патологии или сильнейших болях хирургическая операция может быть проведена даже на второй стадии коксартроза. Напротив, заболевание высокой степени тяжести в некоторых случаях хорошо поддается консервативному лечению. Но в целом терапией остеоартрозов на отдельной стадии занимается специалист узкого профиля:

Нет тематического видео для этой статьи.

Видео (кликните для воспроизведения).

Нередко артроз тазобедренного сустава развивается в результате уже возникшего системного заболевания — эндокринной патологии или нарушения обмена веществ. Поэтому пациенту требуется помощь не только травматолога или ревматолога, но и эндокринолога, гинеколога, уролога.

Когда человек узнает, что коксартроз 2 или 3 степени тяжести может стать причиной потери работоспособности, инвалидизации, он нередко испытывает потрясение. Иногда возникает депрессивное состояние или другое неврологическое расстройство. Обязательно следует обратиться к психотерапевту. Он назначит антидепрессанты, седативные препараты, транквилизаторы.

[2]

Источники

1. Нестеров, А. И. Ревматизм / А. И. Нестеров. – М. : Медицина, 2011. – 392 c.
2. Ржевская, Ж. А. Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. – М. : Мир Книги Ритейл, 2011. – 160 c.
3. Кармазановский, Г. Г. Магнитно-резонансно-томографическая диагностика остеомиелита: моногр. / Г. Г. Кармазановский, А. Б. Шуракова. – М. : Видар-М, 2011. – 382 c.
4. Дикуль, Валентин Лечим спину от остеохондроза / Валентин Дикуль. – М. : “Издательство “Эксмо”, 2007. – 128 c.
5. Остеопороз. Диагностика, профилактика, лечение. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 272 c.

Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Оценка 4.9 проголосовавших: 7

Методы лечения

Лечение зависит от того, на какой стадии диагностировано заболевание. При артрозе 1 степени есть шанс, что болезнь отступит. Для этого необходимо выполнять все рекомендации врача, а также тренера по лечебной физкультуре, принимать лекарства и использовать современные методы терапии.

На второй стадии коксартроза снять боль в тазобедренном суставе сложнее, так как разрушения хрящевой ткани обширные и пациент ограничен в подвижности. Потребуется время и серьезное внимание к своему здоровью, чтобы сохранить качество жизни.

На 3 стадии без операции по замене сустава не обойтись. Больной не в состоянии самостоятельно передвигаться, любое движение причиняет боль. Но операция эндопротезирования требует финансовых средств, а также длительного восстановительного периода, приема лекарств и умеренных тренировок для восстановления подвижности.

Медикаментозные средства

Хондропротекторы — препараты, помогающие восстановить хрящевую ткань

Причиной возникновения боли в тазобедренном суставе может быть инфекция в органах малого таза, которая перешла на костную ткань. В таком случае рекомендуют антибактериальные средства, которые в первую очередь воздействуют на мягкие ткани. После курса антибиотиков боль в суставах обычно проходит.

К медикаментозным методам относятся уколы гиалуроновой кислоты, которая восстанавливает количество синовиальной жидкости в суставной сумке. Качество смазки улучшается, некоторое время пациент не ощущает боли. Такие процедуры проводятся 2 – 3 раза в год курсами. Врач с помощью иглы вводит действующее вещество в полость сустава.

В качестве дополнительного питания рекомендуется принимать препараты хондроитина и глюкозамина. Они стимулируют процесс выработки вещества, которое восстанавливает хрящевую ткань. При сопутствующих заболеваниях обмена веществ необходимо принимать все лекарства, которые выписывает врач, так как в противном случае препараты для суставов будут усваиваться хуже.

При различных заболеваниях суставов – артритах, ревматизме, артрозе – применяется гель Димексид. Действует как противовоспалительное и обезболивающее средство. Активное вещество усиливает кровообращение в проблемном месте и усиливает проникновение других лекарственных препаратов через кожу. Димексид не токсичен, но имеет ряд противопоказаний:

• беременность;
• проблемы почек и сердца;
• атеросклероз;
• глаукома и катаракта.

Детям до 12 лет Димексид следует использовать с осторожностью. При появлении тошноты, рвоты или зуда – прекратить применение.

Операция

Хирургическое вмешательство – кардинальный способ лечения боли в тазобедренном суставе. Применяется в том случае, когда медикаментозные и другие методы не дают результата. Процесс восстановления длится 3 – 4 месяца, но зависит от общего состояния больного, его иммунитета.

К операции прибегают не только при коксартрозе 3 степени. Показанием может быть гнойное воспаление, вызванное повреждениями мягких тканей. Это необходимая мера, так как гнойный экссудат растворяет костную ткань, что впоследствии может сказаться на двигательной активности.

Физиотерапия

Существует множество видов воздействия на окружающие сустав ткани:

• магнитная терапия – вызывает приток крови к больному сочленению;
• лечение лазером;
• инфракрасное излучение;
• ультразвук;
• электрофорез.

Физиотерапия – дополнительный вид лечения. Применяется вместе с медикаментами, диетой, ЛФК.

Аппаратная тракция

Вытяжка суставов с помощью специального аппарата временно облегчает боль. Суть лечения – разгрузить хрящевую ткань. Проводится курсами от 10 до 15 процедур два раза в год. Вытяжку желательно проводить вместе с мануальной терапией.

Массаж и мануальная терапия

Задача мануального терапевта — выявить проблемный участок. Он часто находится не в том месте, которое болит. Примером является детская врожденная дисплазия: при лечении обычными методами велика вероятность отдаленных осложнений в виде искривления позвоночника у детей.

Мануальный терапевт разрабатывает сустав во всех направлениях, пытаясь выявить наиболее проблемное положение, чтобы правильно поставить диагноз и провести коррекцию.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура – один из самых важных моментов лечения. ЛФК дает возможность усилить кровообращение в мышцах, укрепить связки, обеспечить доставку питательных веществ и жидкости к тканям сустава.

Движения не дают остеофитам разрастаться, тем самым обеспечивают качество жизни пациентам. В домашних условиях можно выбрать для себя методику Бубновского, Гитта, Евдокименко. Выполнять упражнения необходимо регулярно и в спокойной обстановке, не перегружая суставы и не допуская боли после тренировок.

Постизометрическая релаксация

Метод, сходный с мануальной терапией, имеет некоторые особенности. При заболевании суставов окружающие ткани – связки, сухожилия и мышцы – также принимают неестественное положение, что затрудняет коррекцию. Врач остеопат проводит растяжку мягких тканей, заставляя кости принимать нормальное физиологическое положение.

Использование трости для снятия нагрузки

При сильных болях врачи рекомендуют пользоваться тростью. При этом снимается до 40% нагрузки. Если поврежден левый сустав, трость держат в правой руке и наоборот. Необходимо правильно подобрать аксессуар по своему росту. Для этого в положении стоя измеряют расстояние от запястья до пола. Для удобства конец палки должен быть снабжен резиновым наконечником.

Существует специальный вид спортивной скандинавской ходьбы, который заключается в использовании двух палок. Описание и демонстрацию, а также отзывы людей можно посмотреть в интернете.

Инфекционное воспаление, или гнойный артрит

Одно из наиболее часто встречающихся в практике врача заболеваний тазобедренного сустава.

Причины

Гнойное воспаление в суставе может быть:

• первичным;
• вторичным.

Первичное гнойное воспаление развивается при непосредственном проникновении микробов в полость сустава, например, при ранении в области тазобедренного сустава (удар ножом, падение на острый предмет).

Вторичный инфекционный артрит является результатом заноса микроорганизмов в полость сустава с кровью при сепсисе или из окружающих тканей в том случае, если рядом имеется очаг гнойного воспаления (флегмона бедра, фурункул, абсцесс).

Симптомы

Как и любое другое гнойное воспаление, септический артрит характеризуется 5 классическими признаками:

• повышение температуры;
• покраснение над областью сустава;
• боль;
• отек;
• нарушение функции.

Начинается гнойный артрит с резкого повышения температуры до 38—40 C и появлением озноба. Развиваются симптомы общей интоксикации: слабость, головная боль, тошнота. Область сустава отекает, кожа над ним приобретает пунцовый оттенок. Анатомические границы сустава сглаживаются, он увеличивается в размерах. Боль при инфекционном артрите резкая, беспокоит больного как при движении, так и в покое. Она обусловлена скоплением в полости сустава гнойного содержимого. Из-за болевого синдрома движения в тазобедренном суставе становятся невозможными: больной лежит, ни сидеть, ни стоять он не может.

Диагностика

Врач может заподозрить гнойный артрит при выслушивании жалоб и осмотре области тазобедренного сустава. Прояснить диагноз помогает наличие у больного общего инфекционного заболевания или очагов гнойного воспаления тканей рядом.

Подтвердить подозрение поможет рентгенография тазобедренного сустава в прямой и боковой проекциях.

Лечение

Основой лечения гнойного артрита тазобедренного сустава является мощная антибактериальная терапия. Применяется сочетание 2—3 антибиотиков разных групп. Как правило, вводятся они в виде внутривенных систем. Если инфекция попала в сустав из очага воспаления в окружающих его мягких тканях, то производится иссечение гнойников, установка дренажей.

Важным моментом лечения является обеспечение полного покоя больной ноге. Это достигается наложением шины или гипсовой повязки.

Если в полости сустава скопилось много гнойного содержимого, то производится его пункция и промывание антибиотиками.

После того окончания острой фазы воспаления назначается физиотерапия: ультразвук, УВЧ. В период восстановления для предотвращения развития внутрисуставных спаек и ограничения движений в тазобедренном суставе назначается комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Оперативное лечение может понадобиться в том случае, если медикаментозная терапия не имела успеха или развились серьезные осложнения. Во время операции вскрывается полость сустава и очищается от гнойных масс. Самыми серьезными осложнениями септического артрита является гнойное расплавление головки бедренной кости. В этом случае после стихания воспаления производят замену тазобедренного сустава на эндопротез.

Народные рецепты

Народная медицина предлагает множество рецептов в помощь традиционным методикам. При серьезных заболеваниях тазобедренных суставов полностью отказываться от медикаментозного и других видов лечения нельзя. Это приводит к обездвиживанию конечностей и инвалидизации.

Рекомендуемые приемы:

• лечебные ванны с настоями трав;
• гидромассаж позвоночника и нижних конечностей;
• компрессы и примочки на основе трав;
• согревающие процедуры – банки, горчичники (запрещены при некоторых видах артрита);
• сборы трав, усиливающие иммунитет;
• стимуляция обмена веществ с помощью растительных компонентов.

Народная медицина рекомендует ограничить прием жирной и сладкой пищи, ограничившись натуральными подсластителями – медом, патокой, травой солодкой. Снижение веса пойдет на пользу больному суставу, так как нагрузка возрастает в 3 – 4 раза с каждым лишним килограммом.

какому врачу лучше идти, когда болит тазобедренный сустав. спасибо за ответы.

​к хирургу на снимок​

​К какому врачу обращаться​

​.​

​Заниматься ЛФК можно только после окончания острого периода и избавления от сильных болей. Под строгим контролем специалистов можно выполнять несложный комплекс лечебной физкультуры.​

​Анализы: бактериологические, общие, биохимические и иммунологические.​

​. В организме со временем развиваются дистрофические, дегенеративные и воспалительные процессы. Чаще всего они поражают тазобедренные суставы. Боли в ТБС при артрите резкие и простреливающие. Дискомфорт появляется в паху, передней и задней частях бедра. Боли усиливаются в положении стоя и при ходьбе.​

​практически отсутствует двигательная активность​

​Надо помнить, что лечение должно быть комплексным, с использованием всех возможных методов и средств по борьбе с деструктивным недугом.​

​виды артритов при подагре, ревматизме, волчанке;​

​Боль в области тазобедренного сустава может быть вызвана следующими причинами:​

​Бурситом называется воспаление суставной сумки. Болит тазобедренный сустав, если человек лежит на пораженной стороне, так же боли могут отдавать в ягодичную область.​

​Sonja plenina​

​Если причиной проблемы очевидно становятся определенные виды деятельности или чрезмерная нагрузка, исключите то, что усугубляет дискомфорт и поговорите с врачом. Избыточный вес оказывает давление на тазобедренный сустав, поэтому потеря килограммов обеспечит облегчение и поможет вам избежать дальнейших проблем. Некоторые причины боли, такие как переломы или грыжи, возможно, потребуют хирургического лечения. Если боль не проходит, поговорите со своим врачом о возможных причинах и лечении.​

​Чтобы предотвратить появление различных инфекций,​

​Помните о некоторых правилах​

​После комплексной диагностики​

​В большинстве случаев наблюдается у людей среднего возраста. Первые симптомы появляются в самом начале развития заболевания: дискомфорт в одном или сразу двух тазобедренных суставах.​

​нижних конечностей и чувствительность голеностопного сустава и стопы.​

​В начале заболевания хрящ еще не разрушен, болевые симптомы не выражены явно. На этом этапе можно начать прием биологически активных добавок. Так, полезны будут препараты, содержащие гидролизат коллагена, который входит в состав хрящевой ткани. Компоненты вещества предотвращают процесс разрушения, способствуют восстановлению клеточной структуры и связочного препарата. Полезны согревающие мази, гели, компрессы, если болит тазобедренный сустав. Что делать, чтобы облегчить страдания, подскажет народная медицина. Рекомендуется использовать листья капусты и лопуха в качестве согревающего и противовоспалительного средства. Полезно на ночь обматывать сустав теплым пуховым платком, что создаст эффект тепла и увеличит кровоток.​

​спондилоартриты и болезнь Бехтерева;​

​1. Последствия травмы:​

​Тединитом называется воспаление связок. Эта патология очень характерна для спортсменов, испытывающих серьезные физические нагрузки. Боль в суставе возникает именно на фоне нагрузки. Если сустав находится в покое, болей может и не наблюдаться.​

Боль в тазобедренном суставе

Мощный, сложный по строению, выдерживающий огромные нагрузки, тазобедренный сустав подвержен различным патологиям, приводящим к возникновению и развитию болевого синдрома.

Боль в бедре возникает вследствие:

• травм;
• инфекционного заражения;
• деструктивных процессов в суставах;
• воспалений;
• сбоев в обмене веществ.

Человек может чувствовать, что ему «отдает» в пах, ягодицы, колено. Возможно появление хромоты, атрофия мышц, их слабость, ограничение функциональности конечностей. Практика показывает, что характер и интенсивность болевого синдрома может быть различной:

• стартовой (пока не «расходишься»);
• ночной;
• вечерней;

Почему болит нога в области тазобедренного сустава

Суставных и внесуставных недугов, приводящих к болевому синдрому, довольно много. Среди них:

• кокрсартроз;
• артриты различной природы;
• псевдоподагра;
• болезнь Кенинга;
• переломы, вывихи, ушибы;
• тендинит;
• миозит;
• бурсит.

1. Воспаление сухожилий отводящих мышц бедра, терминологическое наименование которого – тендинит – атакует тех, кто сильно нагружает сочленение, занимаясь спортом или трудясь физически. Если не сильно нагружать ногу, то боль может и не ощущаться
2. Бурсит, по сравнению с другими патологиями, которым подвержен тазобедренный сустав, считается самым несложным. При этом заболевании воспаляется суставная сумка, возникают боли с внешней стороны ягодиц
3. Миозит – также болезнь воспалительного характера, но при этом в процесс вовлечены отводящие мышцы. Причиной могут быть перегрузки, инфекции, травмы. Если не лечиться – мышцы атрофируются, и двигать ногой можно очень ограниченно
4. Деформирующий артроз – настоящий бич для тех, кто перешел сорокалетний жизненный рубеж. Развивается потихоньку, сначала практически не беспокоит, но к последней стадии сустав утрачивает способность двигаться. Боль в бедренном суставе при этой патологии начинает беспокоить на втором этапе развития недуга. Человеку все время больно, мышцы напряжены
5. Артрит во всем разнообразии его видов также может быть причиной болевого синдрома. Заболевание аутоимунное, имеет неясную этиологию и очень плохо лечится. Проявляется болью в паху, сбоку ноги до колена, при ходьбе болит сильнее. Реактивный и туберкулезный артриты вызываются инфекциями, попадающими в сочленение. Из-за этого оно быстро воспаляется, опухает, у пациента явные признаки лихорадки, боль острая, ее вызывает даже легкое касание к суставу
6. Псевдоподагра характеризуется отложениями кальция в различных суставах, связках, хрящах. Заболевание приводит к затвердеванию оболочки ТБС. Из-за скопления кальция сочленение воспаляется и деформируется. Болевой синдром показателен: накатывает приступами до суток
7. Болезнь Легга-Кальве-Пертеса классифицируется как наследственная, поражает мальчиков. Суставный хрящ головки бедренной кости некротизируется в связи с нарушениями кровоснабжения. Ребенок все время страдает от боли, которая становится сильнее при нагрузках. Из-за деформации головки кости движения сочленения сильно ограничиваются
8. Опухолевые образования различной природы также приводят к болевому синдрому.

Болит тазобедренный сустав: к какому врачу идти?

Очевидно, что то количество патологий, которые приводят к боли или к тому, что немеет бедро, один специалист лечить не может. Скорее всего, следует обратиться к травматологу или ревматологу. Не исключено, что понадобится консультация хирурга. Из-за того, что боль «простреливает» в пах, ягодицы, низ живота, человека могут направить к неврологу. Так, коксартроз «маскируется» под радикулит, проблемы с нервными корешками, грыжу межпозвонковых дисков. Но возможна и обратная ситуация, когда подозревают неврологические патологии, а выявляют суставное заболевание.

Женщины часто не могут дифференцировать причину боли в паху – воспаления это придатков или болезнь суставов. Визит к гинекологу внесет ясность. Уролог поможет мужчинам определить, нет ли патологий предстательной железы.

Диагностические мероприятия

В медицинской практике выработалась слаженная схема, применение которой позволяет стопроцентно установить, почему болит тазобедренный сустав, что делать и как его лечить.

Во время первого визита задача врача – собрать анамнез. Человека раcспрашивают об образе жизни, физической активности, выясняют, не было ли среди родственников, страдающих от заболеваний суставов. Также проводится внешний осмотр сустава и его пальпация. При наличии воспалений это поможет сузить круг гипотетических недугов, дающих болевой синдром.

Далее назначаются различные лабораторные тесты и аппаратные исследования. Как правило, прибегают к:

• томографии;
• рентгенографии;
• эндоскопии.

Понадобятся иммунологический и микробиологический анализы крови, тест на ревматоидный фактор. Возможно, придется исследовать синовиальную жидкость сустава.

Методы лечения

Из-за того, что патологии довольно разнообразны, лечить по единой схеме их не получится. Например, воспаление тазобедренного сустава, его симптомы и лечение будут отличаться от работы врача с травмой. При переломе или вывихе ревматолог или хирург предпишут обездвиживание сустава. При инфекционных и гнойных патологиях необходимо пройти курс антибиотиков.

Воспалительные и дегенеративные заболевания требуют применения следующих групп препаратов:

• нестероидных;
• мочегонных;
• хондропротекторов;
• миорелаксантов;
• витаминных комплексов.

При этом лечение длительное, проводится несколькими курсами, которые могут длиться несколько лет. Помимо лекарственной терапии, человек выполняет упражнения, предпринимает усилия, чтобы снизить вес, проходит физиотерапевтические процедуры. Если не удается помочь пациенту консервативными методами, приходится использовать хирургические.

Как болит тазобедренный сустав, какие симптомы характеризуют заболевания, способные вызывать боль, способы традиционного лечения мы рассмотрели. Однако человеку различные суставные болезни известны много тысяч лет. Поэтому народная медицина наработала значительный багаж знаний о том, как помочь больному, которого беспокоят сочленения. Разумеется, фитотерапия, примочки, компрессы, прием вовнутрь отваров и настоек не может быть основным методом лечения, но в качестве дополнительного к основной терапии врачи его рекомендуют. Самому, без консультации со специалистом, ничего пить и прикладывать нельзя, поскольку есть опасность получить аллергию, ожог или просто потратить время и усилия, не получив результатов.

Лечение боли в тазобедренном суставе народными средствами помогает получить анестезирующий эффект, укрепить организм. Чаще всего нетрадиционная медицина предлагает общедоступные компоненты: корни лопуха, свиной жир, чеснок, сабельник, одуванчик, листья ягодных кустов, почек и плодов. Например, обычный отвар шиповника – кладезь витамина С и отличное мочегонное, которое выводит лишнюю жидкость и ненужные соли, уменьшая нагрузку на ноги и сердце.

К какому врачу обратиться при артрите

Артрит является многофакторным заболеванием, причиной которого может быть инфекция, травма, нарушение обмена веществ, аллергическая реакция и неправильная работа иммунной системы.

При подозрении на артрит следует обращаться к ревматологу, который при необходимости направит к хирургу, кардиологу, иммунологу или травматологу. Помощь хирурга понадобится при сильном поражении сустава, который подвергся деформации и не может нормально функционировать.

Поскольку причиной ревматоидного артрита является аутоиммунное нарушение, поражаться могут не только суставы, но и жизненно важные органы. В зависимости от того, какие органы пострадали, понадобится консультация кардиолога или других узких специалистов.

Для облегчения боли в тазобедренном суставе применяются различные ортопедические приспособления, которые поможет подобрать ортопед. Специальные бандажи и ортезы позволяют снизить нагрузку на ТБС и предотвратить осложнения. После снятия острой симптоматики подключаются физиотерапевты, инструкторы ЛФК и массажисты.

В случае значительного разрушения сустава прибегают к операции. Выбор методики зависит от возраста, состояния здоровья пациента и стадии заболевания.

Причины боли в тазобедренном суставе

Для того, чтобы тазобедренный сустав служил долго и исправно, ему необходимо давать регулярную умеренную нагрузку в виде пеших прогулок, езды на велосипеде, плавания. В таком случае происходит активизация мышц, и сустав получает необходимый кислород и питательные вещества. Без движения обмен веществ в сочленении нарушается, и ткани постепенно разрушаются под действием токсинов, инфекции. В тоже время, боль могут вызвать чрезмерные нагрузки — хрящи не выдерживают высокого давления и начинают истончаться.

Остеоартрит, или коксартроз

Причины

В основе коксартроза лежат дегенеративные (разрушение) и дистрофические (нарушение питания) процессы в тазобедренном суставе. В результате сустав перестает выполнять свои функции – нарушаются движения ног.

Остеоартрит тазобедренного сустава может поражать людей в любом возрасте, но чаще он встречается в возрастной группе «старше 40». Хотя все механизмы развития болезненных изменений при коксартрозе до конца не изучены, можно выделить основные этапы развития заболевания.

Тазобедренный сустав подвергается огромным ежедневным нагрузкам. С возрастом суставной хрящ, покрывающий головку бедренной кости, начинает терять свою упругость и эластичность, в нем снижается содержание воды, замедляются процессы замены старых клеток на новые. Все это приводит к тому, что хрящ под действием нагрузок постепенно истирается, становится тоньше и уже не может обеспечивать гладкое движение головки бедренной кости в вертлужной впадине. Болезненный процесс усугубляется тем, что одновременно с истончением хряща уменьшается выработка внутрисуставной жидкости, которая играет роль смазки. Трение кости о кость приводит к развитию асептического (неинфекционного) воспаления в полости сустава. В ответ на это по краям суставных поверхностей начинают появляться костные выросты, которые являются защитной реакцией организма и уменьшают объем движение в больном суставе. Происходит деформация сустава.

Кроме того, развитию остеоартрита тазобедренного сустава способствуют нарушение осанки, плоскостопие, спортивные травмы, врожденный подвывих бедра, сахарный диабет, употребление гормональных препаратов, перенесенный гнойный артрит.

Симптомы

Артроз в отличие от артрита никогда не развивается внезапно. Его симптомы проявляются в течение длительного времени. В зависимости от тяжести тех изменений, которые произошли в суставе, различают 3 стадии коксартроза.

Для 1 стадии характерны боли в тазобедренном суставе, возникающие во время чрезмерных нагрузок: ходьба по лестнице с грузом в руках, пешие прогулки на расстояние более 2—3 километров, бег. Болевые ощущения стихают после непродолжительного отдыха. В покое пациента ничего не беспокоит. При осмотре форма сустава неизменена, движения в нем неограничены.

На 2 стадии коксартроза боли начинают отдавать в пах, внутреннюю и переднюю сторону бедра, нередко опускаясь до колена. Возникают они после обычной ежедневной нагрузки, но в покое не беспокоят. После продолжительной ходьбы больные начинают прихрамывать. На этой стадии нарушается вращательные движения ноги в тазобедренном суставе внутрь и отведение её сторону. Подобное вынужденное положение приводит к нарушению работы мышц бедра, ягодиц – снижению тонуса и силы.

При 3 стадии боли в тазобедренном суставе беспокоят пациентов даже в покое, ночью. Заметна выраженная хромота, которая вынуждает использовать трость. Нога на больной стороне укорачивается, мышцы ягодиц и бедра уменьшаются в размерах – атрофируются.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика коксартроза не вызывает затруднений. Она производится на основании жалоб больного, объективного осмотра больной ноги и подтверждается на рентгеновских снимках.

Лечение

Выбор методов лечения артроза тазобедренного сустава зависит от тяжести изменений, произошедших в суставе. 1 и 2 степень болезни может лечиться, как правило, консервативно. Назначаются противовоспалительные средства, хондропротекторы, лекарства, улучшающие кровообращение в суставе, физиопроцедуры, лечебную гимнастику.

2 степень коксартроза может лечиться и хирургическими методами. Целью операций является улучшение устойчивости тазобедренного сустава и удаление костных разрастаний.

3 стадия лечится только с помощью операций. Тем пациентам, которые могут по состоянию здоровья перенести замену сустава на искусственный, проводят эндопротезирование тазобедренного сустава. Больным с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (сердечная, почечная недостаточность, запущенные формы сахарного диабета) или очень пожилого возраста, которым противопоказана установка протеза, выполняются паллиативные (вспомогательные) операции.

По теме: Вся информация о коксартрозе!

Заболевания и характерные симптомы

Артроз ТБС – дегенеративное заболевание. Начинается со слабых болей в суставе с одной или обеих сторон. Хрящевая оболочка головки под действием различных факторов разрушается. Бедренная кость начинает соприкасаться с вертлужной впадиной, что усиливает болезненные ощущения. Появляется ограниченность при движении нижних конечностей. Если процесс не остановить вовремя, на головке бедренной кости появляются остеофиты – наросты. Таким образом организм пытается снизить нагрузку и ограничить подвижность. Самые сильные боли ощущаются на 2 – 3 стадии коксартроза.

Другое распространенное заболевание суставов – бурсит. Ему чаще подвержены коленные и плечевые сочленения, но системное заболевание может коснуться и тазобедренных. Воспалительный процесс в синовиальной сумке проявляется:

• увеличением лимфатических узлов, которые расположены рядом;
• повышением температуры тела;
• покраснением участка кожи над больной областью;
• припухлостью в суставах;
• усилением болей в ночное время.

Воспалительный процесс вызывает накопление гнойного или серозного содержимого. После травм или разрывов сосудов может скапливаться кровь. Наиболее опасен гной, так как его попадание в кровеносную систему чревато сепсисом и летальным исходом.

Подагра – накопление в организме солей мочевой кислоты, которые откладываются в суставах по всему телу. В острой стадии сочленения опухают, болят. Поднимается температура тела. Двигаться при этом невозможно. Это редкое заболевание, в группу риска входят мужчины после 40 лет. Форма болезни чаще всего хроническая, поэтому пациенты сначала не знают, к какому врачу обращаться при болях в тазобедренном суставе. Проблема заключается в недостаточной работе почек и нарушении солевого обмена.

Остеопороз – системное заболевание суставов. Проявляется чаще в крупных сочленениях – тазобедренных или коленных. Женщины больше подвержены истончению костной и хрящевой ткани в период менопаузы. Есть форма болезни пожилых людей с нарушениями обмена веществ. Проявляется слабыми болезненными ощущениями в начальной стадии. При поражении тазобедренных суставов боль отдает в пах. Если поражены коленные сочленения – страдает вся конечность. Самое грозное осложнение – патологический перелом головки бедренной кости, после которого необходима операция и длительное восстановление.

Артрит включает в себя группу заболеваний, основным симптомом которых является воспаление окружающих сустав тканей. Кости поражаются в последнюю очередь, так как воспалительный процесс в мягких тканях не дает костной ткани получать питательные вещества и кислород, что нарушает обмен веществ. Артритом чаще болеют жители северного полушария, в основном женщины от 35 до 50 лет. Формы артрита, которые выделили в отдельные заболевания: синдром Фелта, болезнь Стила, болезнь Бехтерева.

Ревматизм суставов относится к аутоиммунным заболеваниям. Толчком к обострению является заражение стрептококком, стафилококком или другими инфекциями. Обычно наблюдаются проблемы в работе сердца. В начальной стадии поражаются крупные суставы человеческого тела – коленные, тазобедренные, плечевые. По мере развития болезни постепенно затрагиваются мелкие – на руках, стопах.

Отдельно выделяют синдром Рейтера как разновидность ревматизма. Обострение происходит после инфицирования – вирусного или бактериального. Вместе с суставами поражается мочевыделительная система.

При остеохондрозе поражается хрящевая ткань. Реже страдают суставы, чаще – отделы позвоночника, что сказывается на активности нижних конечностей. Суставы не получают достаточно питания из-за ущемления нервной ткани, поэтому происходит разрушение хрящей и появляются боли.

Профилактика

Лечение больных с коксартрзом может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение включает медикаментозную, физио- и бальнеотерапию, а также разгрузку конечности, предупреждение и устранение контрактур. Больным назначают анальгезирующие и противовоспалительные средства (амидопирин, реопирин, бутадион и индометацин, хингамин, ибупрофен и др.). Внутриартикулярно вводят триамцинолона ацетонид, который тормозит развитие экссудативного процесса. Введение стероидных препаратов в сустав требует строго соблюдать правила асептики (сочетают с антибиотиком), так как могут возникать тяжелые осложнения, например гнойный артрит.

Хорошие результаты дает введение в сустав ингибиторов протеолиза (трасилол, контрикал), особенно в III стадии артроза. Положительный эффект наблюдается, когда вводят артепарон.

С целью улучшения регионарного кровообращения на ранних стадиях артроза попытки введения в сустав углекислого газа и кислорода. Однако их положительное влияние вызывает сомнения. Лучшие результаты бывают после оксибаротерапии. С этой же целью больным назначают физио- и бальнеолечение, УВЧ, аппликации парафина или озокерита, электрофорез новокаина, мумие, радоновые ванны и др..

Применение сульфидной терапии считают патогенетическим методом лечения артроза, способным предупредить прогрессирование процесса. Сероводородные ванны и грязи, электрофорез с ихтиолом нормализуют в хрящевые группы и серосодержащие соединения, активность ферментов, обменные процессы, увеличивают сроки ремиссии.

В последнее время с успехом применяют лазеро- и криотерапию при лечении по поводу артрозов. Действуя на рефлексогенные зоны излучением гелий-неонового лазера (ЛГ-75), улучшают кровообращение и обменные процессы в суставе, уменьшают боль. Криомассаж суставов и криопунктуры спецустройствами обладает противоотечным и анальгезирующим действием.

Как правило, комплексное консервативное лечение дает хорошие результаты с длительной ремиссией при артрозах I-II степени. Если процесс прогрессирует, то применяют оперативные методы лечения. Если есть односторонний коксартроз у людей физического труда, методом выбора может быть артродез тазобедренного сустава.

med36.com

Если болит тазобедренный сустав — к какому врачу идти для выяснения причины

Тазобедренный сустав лечат врачи разной квалификации. Все зависит от того, по какой причине возникли болевые ощущения.

Вызвать болезненность в сочленении могут следующие причины:

• Воспалительные заболевания;
• Перенесенные травмы;
• Патологии нервов;
• Инфекции;
• Опухоли.

Чтобы понять, к какому врачу идти, важно выявить причину возникновения боли. Так как чаще всего самостоятельно это сделать невозможно, для начала можно посетить терапевта.

Этот семейный врач предварительно оценит состояние пациента и выдаст направление на консультацию у специалистов узкой квалификации.

Помощь после механических повреждений

Если боли в тазобедренном суставе возникли после получения человеком травмы, необходимо посетить травматолога или хирурга. Неприятные ощущения, возникшие вскоре после падения, ушиба или другой травмы, могут быть связаны с этим.

На заметку! Чаще всего переломы происходят в шейке бедра. Такие травмы у пожилых людей влекут тяжелые последствия – потерю двигательной активности, инвалидность и даже смерть.

Вначале доктор осмотрит пациента, назначит обследование. Чаще всего проводится рентген. Для выявления последствий травмы обычно этого достаточно. Подход зависит от характера повреждения и состояния пациента. Могут использоваться следующие методы терапии:

1. Прием препаратов кальция и витаминов;
2. Скелетное вытяжение;
3. Нанесение местных мазей и гелей;
4. Остеосинтез.

Если причиной боли после травмы оказался вывих тазобедренного сустава, необходимо провести вправление. Восстановление сравнительно быстрое, но сохраняется риск рецидива. Сустав снова может сместиться, но уже без механического воздействия на него. Иногда достаточно просто неловкого движения или сильного наклона.

Лечение воспалительных заболеваний

Артрит, синовит, бурсит и некоторые другие патологии суставов носят воспалительный характер. Терапия этих болезней требует хорошей квалификации врача и четкого понимания процессов, происходящих внутри организма человека.

Если развился ревматоидный артрит, то лечением этого заболевания занимается врач ревматолог. Такое нарушение приводит к серьезным изменениям состояния не только суставов, но и некоторых внутренних органов. Помощь важно оказать как можно быстрее.

На заметку! Хотя ревматоидный артрит чаще поражает мелкие суставы организма, тазобедренный изредка также может подвергаться такой патологии. Ранняя терапия – залог сохранения двигательной активности сочленений.

При подагре эффективную помощь может оказать профессиональный массажист. Помимо общих способов терапии, правильного питания, местное воздействие на суставы, в которых начались отложения, будет отличным подспорьем в восстановлении пациента.

Если в процессе лечения стало понятно, что пациенту потребуется операция, к лечению присоединяется хирург. В таком случае необходима консультация нескольких специалистов, в том числе и анестезиолога для подбора подходящего метода наркоза и выявления существующих противопоказаний.

Помощь при неврологических расстройствах

Иногда боль в тазобедренном суставе не связана с состоянием костей и сочленений. Неприятные ощущения могут быть вызваны ущемлением или повреждением нерва, отвечающего за активность бедренной части тела.

Важно! При подозрении на ущемление нерва или кровеносных сосудов, важно незамедлительно начать лечение, так как потеря времени может привести к образованию участков некроза.

Борьбой с неврологическими нарушениями занимается врач невропатолог. Перед началом терапии он обследует пациента, чтобы убедиться, что проблема действительно связана с работой нервов.

Невропатолог проводит лечение, используя консервативные методики терапии. Если в процессе диагностики стало ясно, что с работой нервов все в норме, он порекомендует других специалистов, к которым следует обратиться.

Своевременное лечение патологий начинается с посещения врача. Грамотный доктор сохранит время, быстро поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Источник: https://nogivnorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/simptomatika-sustavnyh-patologij/k-kakomu-vrachu-idti-pri-bolyah-v-tbs.html

Заболевания, вызывающие болевой синдром в ТБС

Если нет явных внешних причин возникновения болевых ощущений в ТБС, но, тем не менее, есть постоянный дискомфорт, и тенденция не меняется – то велика вероятность наличия развившегося заболевания. Попробуем перечислить наиболее распространенные патологии, и по каким признакам их можно определить.

Разумеется, квалифицированную диагностику может провести только врач, но симптомы болезни помогут сориентироваться и дадут понять, к чему нужно быть готовым. Лечение же в каждом конкретном случае индивидуально.

Артрит (воспаление сустава)

Это типичная и очень распространенная проблема пожилых людей. В преклонном возрасте часто наблюдается весь «набор» дегенеративных, дистрофических и воспалительных процессов в суставах, и тазобедренный страдает чуть ли не в первую очередь.

В таких случаях болит нога, наблюдаются болезненные ощущения в области паха, которые отдают в переднюю или боковую часть бедра и могут доходить до самого колена. При опоре на ногу во время ходьбы симптомы усиливаются. Резкая боль «простреливает» при попытке больного встать из положения сидя.

Коксартроз (деформирующий артроз)

Деформирующий артроз – очень распространенная патология, поражающая в основном людей среднего возраста. Может развиваться незаметно, но первые признаки появляются еще на очень ранних стадиях заболевания. Может начать беспокоить боль в левом ТБС, или правом, или сразу в обоих.

Болевые ощущения развиваются постепенно по мере прохождения стадий заболевания (их всего три). Серьезный дискомфорт начинается уже на второй стадии. Тогда больной жалуется на боли при вставании, поворотах туловища, начале движения – которые отдают в колено и паховую область.

Мышцы в пораженной области находятся в постоянном напряжении даже во время сна: именно поэтому нередко наблюдается боль в тазобедренном суставе ночью.

Бурсит вертельной сумки

Вертельная жидкостная сумка находится над выступом бедренной кости. При ее воспалении (т.е. бурсите) возникают боли в наружном отделе области ягодиц.

Если лежать на пораженном боку – болевые ощущения усиливаются. Случаются воспаления и других жидкостных сумок тазобедренного сустава (подвздошно-гребешковой и седалищной), но вертельная страдает чаще всего.

Тендинит (воспаление сухожилий)

Этому заболеванию подвержены люди, деятельность которых связана с постоянными сильными физическими нагрузками, особенно это касается спортсменов. При тендините сильно болит ТБС во время активных движений и большой нагрузке на него. При слабой нагрузке болевых ощущений может не наблюдаться вообще.

Инфекции

Инфекционные артриты могут вызывать вирусы гриппа, стафилококка, стрептококка и другие… В таких случаях заболевание развивается стремительно. Начинается лихорадка, в районе пораженного сустава наблюдается припухлость. Острая боль в тазобедренном суставе наблюдается при движении и даже касании пораженной области.

Несколько другая симптоматика наблюдается при туберкулезном артрите, который поражает чаще всего именно ТБС. В этом случае болезнь дает о себе знать постепенно.

Сначала человека начинает беспокоить легкая болезненность при ходьбе, отдающая в среднюю часть бедра или колено. По мере развития заболевания бедро ограничивается в движении во всех направлениях, зона поражения опухает.

Наследственные заболевания

Заболевания ТБС могут носить и наследственный характер. Речь в данном случае идет о болезни Легга Кальве Пертеса. Страдают ею преимущественно мальчики в раннем возрасте. У данной патологии односторонний характер, то есть наблюдается боль в правом или левом ТБС. Нередко болезнь может начинать давать о себе знать болью не в ТБС, а в колене.

Опухоли костей и мягких тканей

Ноющая боль может быть напрямую не связана с болезнью именно сустава. Причиной могут быть разного рода новообразования в мышечной и костной ткани. В зависимости от характера опухоли (доброкачественная или злокачественная) и ее местонахождения – характер болевых ощущений тоже может быть неоднозначным.

Подводя итог, считаем необходимым в который раз предупредить об опасности самолечения. Часто бывает непонятно, что делать с болевыми приступами, как лечить, но мысль сходить к врачу приходит в последнюю очередь.

По характеру болевых ощущений самостоятельно можно только примерно сориентироваться и начать готовиться (в том числе психологически) к квалифицированной диагностике и лечению.

Источник: https://systawy.ru/boli/bolit-tazobedrennyj-sustav-k-kakomu-vrachu-idti.html

Что делать до приема врача

Первое средство против боли в тазобедренном суставе – лёд. Прикладывать его можно только через полотенце не больше, чем на 15 минут. Если боль – острая, и вызвана она травмой, то лёд можно прикладывать каждый час. Однако если такая боль хроническая, то не перестарайтесь: 1-2 раза в день будет более чем достаточно.

Можно использовать специальные мази и гели. Натрите тазобедренный сустав каким-нибудь болеутоляющим и немного согревающим средством (например, фастум-гель). Процесс механического растирания поможет расслабить напряжённые мышцы тазобедренной части.

Болеутоляющие средства в виде таблеток. Здесь нужно учесть, что если стандартная дозировка обезболивающего не помогла, значит дело обстоит хуже, чем вы предполагаете. Нужно срочно обратиться к доктору.

В каких случаях нужно немедленно обращаться к специалистам

Внимательно проследите за характером боли и её последствиями. И если вы заметили следующие симптомы, нужно непременно, как можно быстрее идти на приём к доктору:

• Боль увеличивается в процессе или после физических нагрузок;
• Она распространяется сверху от ягодицы вниз к стопе;
• От боли не помогают ни отдых, ни прикладывание льда, ни приём обезболивающих средств;
• Она не даёт уснуть ночью;
• Боль не даёт возможность даже опираться на бедро;
• Она возникла в результате травмы, после чего не проходит и со временем только усиливается;
• На ноге присутствуют открытые язвы.

Когда долго и сильно тазобедренный, да и другие суставы болят, лечение в домашних условиях может навредить.

Источник: https://zdorovpro100.ru/voprosy-pacientov/esli-bolit-tazobedrennyj-sustav-k-kakomu-vrachu.html

Как нужно лечить патологию

Если периодически чувствуется боль в тазобедренном суставе, ее нужно обязательно лечить. Терапия зависит от того, какая причина вызвала ее. Итак, лечение сочленения происходит в зависимости от патологии.

Врожденный вывих

Если вывих является врожденным, ребенку на сустав накладываются специальные ортопедические изделия: стремена, распорки или же рекомендуется подушка Фрейка. Все эти средства поддерживают ножки новорожденного малыша в правильном физиологическом положении.

Ребенку придется находиться в них не менее полугода. Если традиционное лечение не является результативным, то малышу назначается хирургическое вмешательство. То есть новорожденному ребенку оперативным путем вправляется головка бедренной кости, а также исправляются другие недостатки.

После того как будут сняты ортопедические приспособления, малышу можно будет делать легкий массаж, чтобы укрепить мышцы.

Травматический вывих

При наличии травматического вывиха врачу придется с использованием медикаментозных препаратов, способствующих устранению тонуса мышц, вправить его обратно. После этого больному нужно обеспечить покой. Онемение конечности говорит о том, что защемлен нерв. Тут потребуется обязательный осмотр невролога.

Перелом шейки бедра

Лечение перелома шейки бедра осуществляет врач-травматолог. При таком повреждении пациенту показана операция. Консервативные способы лечения иногда бывают неэффективными. Но если операцию делать нельзя, то больному рекомендуется наложение повязки из гипса на левую (правую) ногу, причем от поясницы и до пятки.

У женщин или мужчин после 60 лет такое повреждение кости бедра редко срастается, а процесс восстановления растягивается на месяцы. Среди последствий указанного заболевания можно выделить недостаточную функциональность дыхательной и сердечнососудистой системы, ведь больной не имеет возможности вести активную жизнь и нормально двигаться.

Даже сидение для него становится проблемой. Перелом сочленения может сопровождаться жжением в мягких тканях. Что касается операции, то в этом случае для лечения используется фиксация головки и тела кости при помощи штифтов или винтов, а также эндопротезирование.

Синдром Бехтерева

Лечение болезни Бехтерева является комплексным. Оно способствует уменьшению интенсивности симптомов, провоцируемых воспалением. Терапия включает в себя медикаментозные препараты (противовоспалительные средства, гормональные лекарства, иммунодепрессанты), физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику (полезна растяжка мышц).

Не менее полезным считается массаж пораженного сустава слева или справа. Все препараты, а также лечебные упражнения подбирает строго врач травматолог, ортопед или хирург. Для укрепления мышц таза нужно заниматься плаваньем. В особо сложных случаях больному показано эндопротезирование сочленения слева или справа.

Болезнь Рейтера

Для терапии патологии Рейтера понадобятся антибиотики, а также противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, препараты для угнетения функции иммунной системы, местные мази. Лечение займет много времени – минимум 4 месяца.

Следует отметить, что представленная патология в половине случаев способна рецидивировать. Во время лечения необходимо поддерживать тонус мышц при помощи физических упражнений – обычной растяжки.

Ревматоидный артрит

От ревматоидного артрита, способного доставлять сильную боль даже в состоянии покоя, полностью избавиться невозможно. Но нужно постараться улучшить качество жизни больного мужчины или женщины.

Для этого используется медикаментозное лечение при помощи цитостатиков, гормональных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, а также противоревматических лекарств. Что касается хирургического вмешательства, то оно применяется только на последних стадиях, когда ходьба и сидение практически невозможны.

Рекомендуется фиксация или эндопротезирование сочленения. Полезны также физические упражнения, особенно растяжка, мази для местного применения.

Коксартроз

Лечение коксартроза направлено на устранение причины развития симптомов и признаков. Патология на первых стадиях развития лечится при помощи консервативных методов. Больному показаны НПВС («Диклофенак», «Ибупрофен»), хондропротекторы («Артра», «Дона»), а также лекарства для улучшения кровообращения.

Для лечения используются обезболивающие и согревающие мази. Дополнительно пациенту назначаются легкие лечебные тренировки. Естественно, часто сустав необходимо обезболить. При сильном дискомфорте применяются уколы.

Последняя стадия коксартроза уже не поддается консервативной терапии. Любая нагрузка на сустав ухудшает самочувствие человека. Вставание с постели без посторонней помощи невозможно. Больному приходится делать обезболивающие уколы.

Лечить болезнь в этом случае необходимо только хирургическим путем. В основном требуется эндопротезирование сочленения, однако, очень пожилым людям оно противопоказано. Поэтому таким больным выполняются только вспомогательные операции.

После хирургического лечения пациенту требуется восстановительный курс: легкая растяжка, очень простые тренировки под контролем врача. Нагрузка должна быть минимальной.

Источник: https://sustav5.ru/nogi/tazobedrennyj/bolit-tazobedrennyj-sustav-k-kakomu-vrachu-obratitsya.html

Важные рекомендации

Самая неудачная тактика для пациента при болях в тазобедренном суставе – это ожидание. Никогда не нужно терпеть и ждать, пока боль пройдет сама, это может усугубить патологию. При этом стоит руководствоваться принципом: чем раньше врач назначит лечение, тем больше его успех.

Также не стоит заниматься диагностикой и лечением самостоятельно. В некоторых случаях поиск причины болей без врача может даже вредить здоровью. Так, например, рентгеновское исследование тазобедренного сустава, выполненное самостоятельно без направления от врача, при остеохондрозе позвоночника не будет иметь никакого смысла.

Врач лучевой диагностики патологии сустава не увидит. Результат: потеряны материальные ресурсы и время, причина боли не установлена, организм получил ненужное облучение.

Источник: https://prokoksartroz.ru/diagnostika/bol-v-tazobedrennom-sustave

Какие обследования нужно пройти

Для установления точной причины боли врачам понадобится совершить ряд диагностических манипуляций и назначить комплексное обследование.

Стандартно пациенты сдают лабораторные анализы. Врачи забирают кровь из пальца (общий анализ крови), по результатам которого повышение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) могут указать на воспалительную природу боли.

Также обычно берется кровь из вены (биохимический анализ крови), где можно найти признаки воспаления сустава – повышение уровня острофазовых белков. Другими важными параметрами биохимического анализа крови являются ревматоидный фактор и анти-ССР – при их повышении врачи заподозрят в качестве причины боли ревматоидный артрит.

Лабораторные анализы многое могут подсказать врачу о происходящих патологических процессах в организме и причине боли, но они ничего не скажут о локализации повреждения и имеющихся анатомических дефектах. Для визуализации тазобедренного сустава применяется рентгенография.

При этом всегда делается рентгеновский снимок с захватом обоих суставов – так врачи сравнивают симметричность. В первую очередь на рентгенограммах исключается перелом, затем оцениваются состояние костей, щель сустава, суставные поверхности, а изменения этих параметров позволят врачам судить о природе патологии.

В неясных случаях врачи назначают более дорогостоящее и информативное обследование – компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию тазобедренного сочленения. При этом можно более категорично судить о патологических изменениях в суставах, врачи могут более детально рассмотреть мягкие ткани.

Дополнительно применяется ультразвуковое исследование (УЗИ), которое также поможет визуализировать мягкотканные структуры, органы таза, оценить кровоснабжение и др.

Причин появления боли в тазобедренном суставе множество. В зависимости от того, какой патологией вызвана боль, меняются тактика и направление лечения. Но верная диагностика причин болей и патологии тазобедренного сочленения – это результат кропотливого труда врачей клинического профиля и диагностических служб.