Какой врач лечит сколиоз у детей
Сколиоз – искривление позвоночника. Заболевание требует диагностики, обследования и лечения. Его начальную стадию часто не замечают. Искривление обнаруживают, когда оно становится явным, достигает 5%.
Диагностика сколиоза – проводится внешним осмотром и рентгеновским исследованием. Также для детальной диагностики проводят компьютерное тестирование. Оно выявляет ранние блокировки мышц и начало формирования искривления. Назначить такое обследование может любой врач. А вот проанализировать результаты, подобрать лечение должен специалист по ортопедии.
У детей сколиоз реже вызывает позвоночные боли. Чаще болевой симптом появляется у взрослых. Это объясняется тем фактом, что детский организм растёт, мышцы развиваются, позвоночный столб вытягивается. В процессе роста велика вероятность самокоррекции, особенно при поддержании активного образа жизни.
Кроме того, в детском возрасте наиболее эффективны консервативные методы лечения, назначаемые ортопедом – массажи для расслабления мышц и снятия их спазма, гимнастика и специальные упражнения для укрепления мышечного корсета. Поэтому детским сколиозом занимается, в основном, детский ортопед с учётом специфики лечения и восстановления позвоночника у детей.
Вертебролог
Изучая вопрос, как называется врач, лечащий позвоночник, стоит обратить внимание на такого специалиста как вертебролог. Это специалист узкого профиля. Он занимается вопросами лечения позвоночника. Вертебролог проводит правильную диагностику при подозрении на заболевания в этом отделе опорно-двигательного аппарата.
Этот специалист может читать данные рентгенограммы, томограммы. В отличии от мануального терапевта, он обладает глубокими знаниями в области проведения лечебной физкультуры. Кроме того, он может сделать правильный массаж. Вертебролог обладает техникой проведения и мануальной терапии. Поэтому лучше обращаться именно к этому специалисту при появлении проблем с позвоночником. Он обладает более широким кругом знаний.
Кроме физиотерапии и мануальной терапии, вертебролог обладает достаточной квалификацией в области назначения медикаментозного лечения. Он воздействует на позвоночник вытяжением. После устранения воспалительного процесса вертебролог проводит комплексную реабилитацию пациента. Он знает, в какой последовательности должны быть назначены те или иные процедуры. Приемы мануальной терапии врач может применять только после устранения воспаления и болевого синдрома.
Рассматривая, как называется врач по лечению позвоночника, стоит обращаться именно к вертебрологу при появлении характерных симптомов. Хоть он является специалистом узкой специализации, он способен проводить универсальную терапию. Этот врач ведет пациента от начала лечения и до конца восстановительного периода. Выздоровление в этом случае наступает быстрее, а результат будет длительным. Этим вертебролог отличается от обычного мануального терапевта.
Некоторые представители этой профессии могут даже проводить операции на позвоночнике. Однако стоит отметить, что вертебрологи ведут прием только в крупных поликлиниках областных центров. Это довольно редкая профессия. Попасть на прием к вертебрологу может далеко не каждый. Для жителей глубинки это становится практически невозможным.
К кому обратиться при подозрении на сколиоз?
Первым специалистом, к которому стоит обратиться при подозрении на сколиоз, является врач-ортопед. Ортопед специализируется на исправлении деформаций костно-суставной системы и может выявить сколиоз на самых ранних его стадиях и назначить адекватное лечение. Для постановки точного диагноза и определения схемы лечения ему могут понадобиться результаты МРТ позвоночника или рентгеновский снимок.
Обычно в лечении сколиоза ортопеду помогают физиотерапевт и врач ЛФК. Сам же он может назначить ношение специального корсета или ортопедических стелек.
При наличии у больного острого болевого синдрома, вынужденной позы, неврологических расстройств, нарушений кожной чувствительности и патологических сухожильных рефлексов к лечению сколиоза также подключается невролог и, исходя из анамнеза и состояния пациента, назначает соответствующее лечение.
И ортопед и невролог занимаются лечением сколиоза на ранних стадиях его развития, когда хороших результатов еще можно добиться с помощью консервативной терапии. Лечение же сколиозов 3 и 4 степени, когда искривление позвоночника смещает внутренние органы и угрожает их нормальной работе, проводится хирургически.
В медицинском центре МАРТ лечение сколиоза проводится с помощью современных и надежных безоперационных методов, основная задача которых – предотвратить дальнейшее развития сколиоза.
Опытный ортопед нашей клиники подбирает курс лечения индивидуально с учетом возраста пациента, его индивидуальных особенностей, истории развития болезни и степени имеющегося искривления позвоночника.
Врач также помогает пациенту сформировать такие полезные привычки, как умение ровно держать спину в положении стоя и сидя за столом, которые помогают предотвратить дальнейшее развитие сколиоза.
Будьте здоровы!
Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту) по телефону: 8, или оставьте заявку на сайте.
Терапевт
Большинство людей при появлении признаков сколиоза и других заболеваний позвоночника сначала обращаются к участковому терапевту или врачу общей практики. Специалист собирает все необходимые для постановки диагноза сведения и направляет пациента на дальнейшее обследование и консультации других специалистов.
Терапевт может порекомендовать сделать рентген позвоночника. Этот метод исследования позволяет достоверно определить наличие сколиоза и установить степень искривления. Получив данные рентгенографии и направление, пациент отправляется к другим специалистам, прежде всего неврологу и вертебрологу.
Важно: врачи общей практики и участковые терапевты не занимаются лечением сколиоза и других заболеваний позвоночника. Только после консультации невролога и вертебролога эти специалисты ведут пациента и контролируют лечебный процесс.
Невролог
Даже небольшое искривление позвоночного столба может приводить к сдавлению спинного мозга или нервных волокон. Поэтому могут возникать неврологические расстройства. Их диагностикой и лечением занимается невролог.
Для оценки степени повреждения нервных волокон, определения наличия спинномозговых грыж и других патологий врач может назначить МРТ позвоночника. Только после прохождения всех требуемых диагностических процедур невролог решает, какой метод будет наиболее эффективным.
В большинстве случаев применяются консервативные способы лечения. Например, пациенту могут назначить массаж, мануальную терапию. Немаловажную роль в улучшении подвижности позвоночника играет лечебная физкультура.
Если имеются показания для прохождения оперативного лечения, то необходима консультация нейрохирурга или вертебролога.
Ортопед
Данный специалист занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ортопед на начальных стадиях сколиоза назначает консервативную терапию, которая включает в себя:
- использование корсетов;
- физиотерапию;
- массаж и мануальную терапию.
Цель такого лечения – укрепление мышц спины и восстановление нормального расположения позвонков. Ежедневное ношение корсета дает возможность скорректировать осанку даже тем пациентам, которые много времени проводят в положении сидя. Эффективность метода повышается, если он сочетается с лечебной физкультурой.
Физиотерапия направлена на усиление кровообращения в мышцах спины, что способствует повышению их тонуса. Сочетание физиотерапевтического лечения с массажем позволяет создать условия, в которых пациент сможет самостоятельно поддерживать правильную осанку.
Важно помнить, что консервативные методики лечения сколиоза у ортопеда будут эффективными только на начальных стадиях заболевания. Если к врачу обращается пациент с запущенной патологией, значительным искривлением позвоночника, его скорее всего направят к хирургу или вертебрологу.
Хирург
В некоторых случаях консервативные методы лечения сколиоза оказываются неэффективными. Нередко искривление позвоночника приводит к возникновению тяжелых осложнений, которые связаны с нарушением работы внутренних органов и центральной нервной системы.
Таких пациентов направляют к хирургу, который проводит лечение оперативным путем. Существует несколько методик хирургической коррекции искривления позвоночника, многие из них основываются на использовании специальных металлических конструкций. Например, врач может зафиксировать позвонки в правильном положении при помощи металлической пластины.
В период восстановления после операции пациенту проводят процедуры, которые способствуют повышению силы мышечного корсета. Это необходимо для того, чтобы закрепить результат оперативного лечения, предотвратить рецидив заболевания.
Важно: хирургические методы чаще всего применяют для лечения сколиоза у детей. У пациентов старшего возраста, у которых формирование соединительной ткани уже завершено, эффективность коррекции искривления позвоночника гораздо ниже.
Вертебролог
Врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний позвоночника, называется вертебрологом. Он объединяет знания ортопеда, хирурга и невролога. Поэтому пациентов направляют к нему чаще в непростых случаях, когда стандартной консервативной терапии или хирургического лечения недостаточно.
Мануальный терапевт
Мануальная терапия относится к консервативным методам исправления нарушенной осанки. Эта методика нередко бывает болезненной, и при неправильном применении может навредить. Поэтому рекомендуется обращаться к специалистам, которые прошли профессиональную подготовку по неврологии, нейрохирургии или вертебрологии.
Мануальная терапия заключается в ручном исправлении нарушений расположения позвонков. Обычно эффект становится заметен уже после первого сеанса. Однако со временем искривление может снова вернуться. Следует проходить повторные курсы мануальной терапии несколько раз в год, а также заниматься лечебной физкультурой для закрепления результата.
Итак, заметив признаки асимметрии, вы решили бороться с болезнью. Далее обычно возникают вопросы: «К кому же из врачей пойти лечиться? Какой врач лечит сколиоз?» Ниже перечислены доктора, которые помогут вам справиться с этим заболеванием или затормозить ее прогрессирование, дабы не пострадать от ее осложнений. В легком случае нужно будет обратиться всего к одному доктору, а если стадии заболевания уже запущенные, то тут уже подключаются другие специалисты, так как возникает необходимость в их знаниях.
Во время хирургической операции вдоль позвоночника устанавливается металлический стержень, на котором располагаются фиксаторы. Они удерживают определённые позвонки и стабилизируют ровное положение позвоночника. Таким образом, стержень является временной шиной. Часто он остаётся рядом с позвоночником надолго, иногда – навсегда.
Хирургического вмешательства и коррекция необходимы в запущенных стадиях сколиоза или особых состояниях организма, с атонией (слабостью) мышц.
Первый, к кому нужно обратиться при возникновении проблемы со спиной у взрослого человека, это семейный врач терапевт, а если искривление позвоночника обнаружено у ребенка, нужно идти к педиатру. У него можно получить консультацию, какой врач лечит сколиоз в вашем городе. Произведя первичный осмотр, диагностические исследования и определив болезнь, терапевт (педиатр) в зависимости от симптоматических проявлений направляет пациента к узким специалистам.Врачи, занимающиеся лечением сколиоза:
- Терапевт;
- Невропатолог;
- Ортопед-травматолог;
- Хирург, нейрохирург;
- Вертебролог.
Окончательное решение, кто будет заниматься лечением пациента с искривлением позвоночника, принимается на основании рентгенологического исследования. Если на основании снимков больному ставится диагноз сколиоз первой степени, лечением занимается терапевт. При необходимости назначаются консультации у невропатолога и ортопеда, но назначения будет делать лечащий врач.
Поводами для посещения специалиста являются различные травмы позвоночника, ограничивающие его подвижность, видимые дефекты (выпирание позвонков, неровное расположение плеч), постоянный дискомфорт и болезненность в спине. Но какой врач лечит быстро прогрессирующий сколиоз позвоночника?
Изначально нужно обратиться к терапевту, а когда болен ребенок – педиатру. При необходимости врач может прибегнуть к помощи других специалистов – вертебролог, невропатолог, хирург, реабилитолог. Фактором, определяющим, кто из этих врачей будет заниматься лечением сколиоза, является рентгеновское исследование.
Терапевт
Чтобы понять, к какому врачу обращаться со сколиозом в дальнейшем, вначале следует посетить терапевта. Семейный врач ведет прием в амбулаториях и поликлиниках. Это специалист широкого профиля, в квалификацию которого входят заболевания позвоночника.
Стационарное лечение
В стационарных учреждениях больные находятся под наблюдением специалистов узких направленностей, включая невропатологов, вертебрологов и ортопедов-травматологов. Здесь пациентам оказывается более квалифицированная помощь, включающая курс противовоспалительной и обезболивающей терапии. Кроме лекарственных препаратов, больным назначается комплексный объем процедур, призванных оказать воздействие на отделы позвоночника, подвергшиеся деформации.
В некоторых случаях эффект в восстановлении искривленного позвоночника достигается только длительным ношением корсета – метод довольно дискомфортный для больного, особенно ребенка, но результативный.Когда консервативное лечение не приносит результатов или болезнь продолжает прогрессировать, появляется угроза нормальному функционированию внутренних органов.
На этом этапе болезни лечением занимается хирург. Оперативные методы лечения применяются в крайних случаях, когда испробованы все возможные способы, а заболевание переходит в 3 и 4 стадию развития. Суть операции заключается в возвращении позвоночника в нормальное положение при помощи металлических элементов, фиксирующих позвонки под правильным углом. Часто оперативное лечение искривления проводится поэтапно, постепенно исправляя дефекты позвоночного столба.
Как видим, лечение сколиоза, это работа не одного специалиста. В зависимости от того, на каком этапе развития находится заболевание, и насколько стремительно оно прогрессирует, помощь больному могут оказывать терапевт, невропатолог, вертебролог, ортопед и даже хирург. Особенность течения болезни на начальных этапах требует внимания со стороны родных, так как первые проявления заболевания часто бывают заметны только со стороны.
Второе звено на этапе оказания помощи людям с болезнями позвоночника – стационарное медицинское заведение (больница, частная клиника, научный институт). Данные организации оснащены палатами для размещения неврологических больных. Сколиозники при деформации позвоночного столба 2, 3 и 4 степени также относятся к данной категории.
В условиях стационара врач, лечащий сколиоз, сможет оказать более квалифицированную помощь: проведет курс обезболивающей и противовоспалительной терапии, назначит физиопроцедуры от сколиоза и необходимый перечень исследований.
Люди со сколиозом грудного отдела позвоночника могут оказаться в кардиологическом отделении, так как на фоне патологии возникает деформация грудной клетки. Такая ситуация приведет к патологии сердца.
При фронтальном искривлении поясничного отдела с болевым синдромом в пояснице и нижних конечностях лечение сколиоза проводится в неврологическом отделении.
При деформации 3 и 4 степени (когда угол кривизны более 50 градусов) обратим взор на хирургов. Они также принимают участие в процессе, так как при данной патологии консервативное лечение редко облегчает состояние человека. В такой ситуации необходимо оперативное лечение по восстановлению нормального положения позвоночной оси с применением металлических конструкций.
В заключение отметим, что в зависимости от симптоматических проявлений больным занимаются разные специалисты:
- При наличии воспалительных изменений – терапевт;
- Неврологические расстройства и потеря чувствительности лечит невропатолог;
- Выраженную деформацию позвоночника – ортопед-травматолог;
- Грубое искривление со смещением внутренних органов исправит хирург.
Вертебролог – специалист по заболеваниям позвоночника, но он присутствует в штате только редких клиник, расположенных в крупных городах.
Попадая в стационар, больной, естественно, стремится выяснить, к какому врачу идти со сколиозом. Здесь нет единого узкопрофильного специалиста, наблюдающего за пациентом. Лишь совместный опыт вертебролога, ортопеда и невропатолога может помочь при тяжелых случаях развития патологии. Здесь не стоит искать информацию, какой врач занимается сколиозом, так как предполагается комплексная терапия, направленная на полное восстановление пациента.
https://www.youtube.com/watch?v=AyT8fs2-sgE
Однако, когда ничего не помогает и сколиоз позвоночника становится серьезной проблемой, снова возникает вопрос, к какому врачу обратиться.
Подобные ситуации обычно предполагают вмешательство хирурга и принятие решения о применении оперативного способа лечения. Это возможно только при наличии действительно квалифицированного специалиста и диагнозе, подтверждающем третью и четвертую степень патологии. Иногда пациенту рекомендуется проводить оперативное вмешательство, поэтапно исправляя деформированные участки позвоночника.
И все же не стоит полагаться только на мнение одного специалиста. Лечение должно быть комплексным, проводиться не спонтанно, а постепенно, благотворно воздействуя на организм. Не стоит начинать проводить самолечение, так как употребление определенных лекарственных средств может ухудшить состояние больного.
Госпитализация пациентам со сколиозом показана при прогрессировании заболевания и неэффективности амбулаторных методов терапии. Чаще в больницах проводится хирургическое лечение сколиоза либо его осложнений. На госпитализацию направляют только после достаточного обследования пациента. Такое направление может выдать хирург, нейрохирург или вертебролог.
Ортопедия
Ортопедия является отраслью хирургии. Занимается костно-мышечным аппаратом, а именно: диагностикой и лечением нарушений костно-мышечной системы, врождённых и приобретённых. А также их профилактикой. Врач-ортопед – это узкая специализация хирурга, который занимается исключительно заболеваниями костно-мышечной группы. Он лечит кости, суставы, мышцы, связки, сухожилия, а в случаях защемлений — нервные окончания.
Ущемление нервных окончаний – частое следствие остеохондроза позвоночника. Оно также возможно при сколиозе, поскольку искривления часто сопровождаются отложением солей и защемлениями.
Перечислим, какие заболевания лечит ортопед:
- Болезни стоп (плоскостопие, косолапость) – часто инициируют проблемы с позвоночником. Чтобы сколиоз не стал следствием плоской стопы, необходима своевременная коррекция ортопедическими стельками, до полного излечения плоскостопия.
- Врождённые нарушения – дисплазия и кривошея. Невылеченная вовремя кривошея, смещения шейных позвонков формируют в дальнейшем сколиоз. Позвоночник выстраивается перпендикулярно первому шейному позвонку и получает искривление. Смещение первого позвонка в родах происходит у 96% детей.
- Остеохондроз – является следствием отложения солей на позвоночных суставах, поэтому часто развивается вместе со сколиозом.
- А также травмы, вывихи, переломы, артрозы, артриты и их разновидности.
Ортопедия использует различные методы лечения, по которым делится на несколько направлений:
- Консервативная или амбулаторная – основное и наиболее часто используемое направление лечения. Сюда входят методы различного массажа и физиопроцедур, физические упражнения, приём лекарственных препаратов.
- Хирургическая ортопедия – радикальное направление, которое использует хирургические методы лечения. Хирургия необходима при сильных степенях сколиоза. При начальном и среднем искривлении позвоночника целесообразно использовать консервативное лечение.
- Травматологическая ортопедия – решает вопросы травм костей и мышц. Их диагностику, лечение, фиксацию, восстановление.
- Спортивная – подвид травматологической ортопедии, связанный с лечением травм у спортсменов.
- Детская и подростковая – занимается проблемами позвоночника и суставов у детей и подростков. Именно это направление чаще других сталкивается с лечением сколиоза, кифоза, сутулости, развитие которых связано с принятой в школах системой обучения.
Выбирая методы терапии и решая, к какому врачу обращаться при сколиозе, учитывают возраст и степень развития болезни.
Симптомы
Сколиоз на ранних стадияхьпротекает бессимптомно для человека. Зачастую компенсация приводит внутренние ощущения в норму, благодаря которому слабые стадии заметны лишь внешне.
Внешние проявления сколиоза:
- Сутулость;
- Наклон головы, который не совпадает с уровнем бедра человека;
- Ассиметрично расположение части спины: лопатки, деформации грудной клетки, изменение высоты ног
Сколиоз в большинстве случаев развивается в детском и подростковом возрасте, и на начальной стадии не доставляет серьёзного беспокойства – дети не жалуются. Поэтому родителям надо быть особенно внимательными и обращать внимания на внешние признаки начала заболевания, такие как:
- сутулость;
- одно плечо расположено несколько выше другого.
К сожалению, в наше время практически у 85 % детей обнаруживаются начальные признаки сколиотической болезни. Склонность к сколиозу передается по наследству.
Поводом для обращения к специалисту становятся видимые признаки болезни – изменение местоположения ребер, лопаток, плеч. Такая асимметрия является основным признаком сколиоза.
В начале развития патологии симптоматика слабо выражена. Болезнь характеризуется повышенной утомляемостью, сутулостью, мышечной слабостью, выпячиваем лопаток, дискомфортом, возникающим при повороте шеи. Периодически появляются боли в спине, ногах, груди, тазовой части.
Можно диагностировать сколиоз самостоятельно, если обратить внимание на его видимые признаки:
- плечи находятся на разной высоте даже, когда человек расслаблен.
- Во время наклона некоторые позвонки выпячиваются, впадают или смещаются в сторону.
- При наклоне заметно, что линия позвоночника неровная.
К основным признакам сколиоза относят сильную болезненность в области грудной клетки, спины, таза. Отмечается ухудшение подвижности всего позвоночника, из-за чего больному тяжело наклоняться или вертеть головой.
При сколиотической болезни происходит выраженное искривление позвонков в области Т8-Т10 с асимметричным расположение ребер, плеч, лопаток. У больного нарушается походка, он становится сутулым, его мучают радикулит и мигрени.
Идти к врачу необходимо тогда, когда возникли первые признаки сколиоза. При заболевании человек:
- постоянно сутулится;
- чувствует дискомфорт или боль в районе спины;
- ощущает непонятного происхождения покалывания;
- видит (он или его близкие), что одно плече выше другого, перекошен таз.
Люди со сколиозом могут чувствовать неприятные ощущения в любом отделе позвоночника. Присутствует быстрая утомляемость.
Подобная симптоматика может быть неизменной или нарастать. Как будет прогрессировать заболевание, зависит от индивидуальных особенностей больного.
К сожалению, в наше время практически у 85 % детей обнаруживаются начальные признаки сколиотической болезни. Склонность к сколиозу передается по наследству.
Развивается это заболевание под воздействием многих факторов окружающей среды и, поражая позвоночник, приводит по мере своего прогрессирования к дегенеративным процессам в межпозвоночных дисках, сочленениях между позвонками, к изменению тонуса мышц спины, нарушению функций сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем. Поэтому профилактика, ранняя диагностика и лечение сколиоза очень важны.
«Сколиоз» в переводе с греческого языка означает «кривой», что хорошо говорит о сущности заболевания. Истинный сколиоз – искривление позвоночника в трех плоскостях (фронтальной, горизонтальной и саггитальной). Проще говоря, это отклонение позвоночного столба вбок и его скручивание.
Специалисты выделяют 4 степени сколиоза.
Осматривать ребенка на предмет сколиоза нужно 1 раз в 4–6 месяцев. Ведь это заболевание, начавшись, не проявляет себя болями либо другими симптомами. Особенно искривление может прогрессировать в период скачков роста.
Выраженность симптомов сколиоза находится в прямой зависимости от степени заболевания.Сколиоз и 1-й степени можно заподозрить при внимательном осмотре и выполнении некоторых клинических тестов, что можно сделать и в домашних условиях.
- Асимметрия туловища. Нужно попросить человека раздеться до плавок и встать спиной, прижав стопы друг к другу и опустив руки вдоль туловища Внимательно сравните расположение предплечий, углов лопаток, треугольников талии, образованных поясницей и свободно опущенными руками. Обратите внимание на гребни подвздошных костей. Спереди сравните, на одной ли линии расположены ключицы, соски. Если вы заметили малейшую асимметрию, это повод обратиться к ортопеду. Признаки асимметрии:
- одно надплечье выше другого;
- одно из бедер выше другого;
- соски находятся не на одной линии;
- одна лопатка выпирает сильнее другой;
- разные треугольники талии (разное расстояние от прижатых к телу рук до талии);
- одна ягодица выше другой;
- асимметричное положение головы (при шейном сколиозе).
Чтобы заметить небольшую асимметрию, проделайте следующий тест: прощупайте сзади на шее остистый отросток 7-го шейного позвонка (он выступает больше других), возьмите длинную нить с подвешенным к ее концу грузиком.
Если нет сколиоза и нарушений осанки, нить должна проходить четко вдоль позвоночного столба и ягодичной складки. Можно также попросить человека наклониться вперед и поставить маркером отметки на хорошо выступающих остистых отростках позвонков, затем соединить их.
Если получилась не прямая линия, а дуга, вероятен сколиоз.
- Как же отличить сколиоз от нарушения осанки? Исследуемый должен лечь на живот на твердую поверхность. Если в этом положении спина становится прямой, нарушена осанка, если же нет – это сколиотическая деформация.
- «Реберный горб» – характерен для 2-й и последующих степеней. Нужно попросить исследуемого наклонить туловище кпереди, округлив спину и опустив руки вниз. Вы можете заметить, что ребра с одной стороны расположены несколько выше.
- Мышечный валик. В том же положении, в котором наблюдается реберный горб, может быть заметен более выраженный мышечный валик с одной стороны от позвоночника в поясничном отделе. Он наблюдается на стороне искривления.
- Признаки, говорящие о дизрафическом статусе, т. е. нарушении эмбрионального развития. К ним относятся: пигментные пятна на коже, телеангиоэктазии (сосудистые звездочки), патологическое оволосение, узлы по ходу крупных нервов.
Когда же нужно немедля идти к врачу? Если вы заметили у ребенка один из признаков сколиоза, не медлите, ведь сколиоз сильно прогрессирует во время скачков роста.
Не откладывайте также консультацию ортопеда, если замечена разница в длине ног, плохо сидит одежда, во время медосмотра в школе было обнаружено нарушение осанки.
При установлении клинических признаков сколиоза требуется выполнить рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекциях. Рентгенолог выявит дугу или дуги искривления, их вершины, посчитает, сколько градусов они составляют.
Также на снимке пояснично-крестцового отдела должны быть видны гребни подвздошных костей. По их зонам роста специалист определит, есть ли риск прогрессирования сколиоза.
В некоторых случаях ортопед может назначить компьютерную, магнитно-резонансную томографию.
Важная составляющая лечения сколиоза — массаж.
Сам по себе сколиоз не проходит. Выбор тактики лечения зависит от степени заболевания, динамики его развития, возраста больного.
Все это определяет ортопед и решает, лечить консервативными методами иди оперировать.
На ранней стадии сколиоза возможно предотвратить дальнейшее развитие деформации и уменьшить уже имеющуюся с помощью комплекса лечебных мероприятий.
- Лечебная гимнастика для позвоночника. Упражнения стоит подбирать индивидуально, чтобы они были направлены не только на поддержание мышечного тонуса и укрепление мышц, но и на коррекцию сколиотической деформации, что вполне возможно на 1-й и 2-й степени сколиоза. Выполнять гимнастику следует ежедневно. И даже после завершения роста ребенка ЛФК остается одним из эффективных способов в комплексном лечении сколиотической болезни.
- Массаж спины и тазового пояса. При сколиозе 1-й степени он должен проводиться курсом 15–20 процедур 2 раза в год, в случае сколиоза 2–3-й степени – 3–4 курса в год. Массаж предполагает снижение тонуса околопозвоночных мышц с одной стороны и усиление его – с другой.
- Мануальная терапия. Она должна проводиться только опытным специалистом, иначе можно лишь ухудшить течение сколиоза.
- Физиопроцедуры. Их можно осуществлять и дома, если приобрести портативный прибор, например, квантовой, магнитотерапии, электромиостимуляции. Только он должен иметь сертификат, и перед покупкой стоит проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом. Физиолечение при сколиозе преследует цели: укрепление мышечного корсета, улучшение кровообращения в тканях позвоночника и устранение болей, если они имеются.
- Некоторые виды спорта (плавание, предпочтительно брассом на груди с удлиненной паузой скольжения, ходьба на лыжах, катание на коньках).
- Ношение ортопедического корсета при длительном сидении.
- Поддержание правильной осанки. Встаньте босиком у стены и прижмитесь к ней затылком, лопатками, ягодицами и ступнями. Старайтесь сохранять это положение при ходьбе.
- Если приходится долго находиться в сидячем положении, нужно сидеть так, чтобы ноги были согнуты в коленях под прямым углом, спина выпрямлена. Желательно иметь кресло с подлокотниками для распределения нагрузки.Через каждые 20 минут надо делать небольшую разминку.
- Ежедневная зарядка, вис на турнике с подтягиванием коленей к груди.
- Активный отдых (плавание, спортивная ходьба, лыжи).
- Курсы общеукрепляющего массажа.
Соблюдая эти методы профилактики, не забывайте периодически обследоваться у врача.
Когда нужен ортопед
В традиционном плановом обследовании детей младшего возраста назначают консультации хирурга. Ортопеда необходимо посещать, если:
- Есть подозрение на определённые проблемы с костно-мышечной системой, или есть заболевания, следствием которых в дальнейшем будет искривление позвоночника.
- Если ортопедическая проблема диагностируется у многих детей и её обнаружение в раннем возрасте значительно облегчает лечение. В таком случае, консультации ортопеда назначают всем.
Сидячий образ обучения и общая слабость мышц спины являются причиной искривления позвоночника у большинства детей. Сколиозы различной степени диагностируются у 96% школьников. Это объясняет, почему каждый ребёнок должен периодически посещать ортопеда, и почему так часто звучит вопрос – к какому врачу обращаться с искривлением позвоночника.
Сколиоз относится к тем проблемам, лечить которые эффективно вначале болезни. Чем раньше обнаружено искривление, тем больше шансов выровнять позвоночный столб, вернуть здоровье.
Признаки
У себя дома вы можете самостоятельно периодически осматривать своих детей и себя на предмет искривления позвоночника. Разденьтесь до нижнего белья и встаньте перед зеркалом: руки вдоль тела, ноги вместе. Если вы замечаете, что одно плечо выше другого, треугольники талии (образованные пространством между руками, телом и бедрами) разной величины, то следует идти к врачу.
Существуют определенные симптомы искривления позвоночника, которые являются поводом для срочного визита к врачу:
- боль в спине и сердце, как следствие защемления нервных корешков;
- разный уровень плеч и лопаток;
- неровная линия позвоночника;
- сутулость;
- перекос таза;
- изменение походки;
- слабость и повышенная утомляемость мышц и связок спины.
Терапевт
При появлении признаков сколиоза поможет мануальный терапевт. Он своими манипуляциями с вашим телом сможет воздействовать на мышечные «блоки», возникшие вследствие неправильной осанки. Расслабив таким образом мышцы, нужно будет поддерживать их тонус в дальнейшем. В этом нам поможет лечебная физкультура. В идеале существует врач-инструктор по лечебной физкультуре, который расписывает комплекс упражнений для конкретного человека с его особенностями организма и сопутствующими заболеваниями.
Вследствие образования дуги или нескольких дуг в позвоночнике внутренние органы человека, а также сосуды и нервы следуют за этими дугами. Результатом является нарушение функции органов вследствие нарушения их кровоснабжения и иннервации. Часто при этом нарушается работа сердца, легких, желудка, печени, желчного пузыря, кишечника, почек в зависимости от того, на каком уровне находится поражение. В итоге терапевт или более узкий специалист назначит вам соответствующее лечение для поддержания функции задействованного органа.
Первичное обращение
Как называется врач, который занимается позвоночником? С этим вопросом сталкиваются многие люди, у которых появились боли в спине. Стоит отметить, что при возникновении неприятных ощущений их причиной не всегда могут быть патологии в области позвоночного столба. В некоторых случаях появление подобных симптомов говорит о заболеваниях желудка, сердца, ЖКТ, почек и т. д. Такие патологии нередко проявляются болью в разных отделах спины, в том числе и в позвоночнике.
Поставить диагноз должен опытный медицинский специалист. Заниматься самолечением может быть не только неэффективным, но и опасным для жизни. С чего же начать? Сначала нужно посетить терапевта. Этот врач сможет определить, какие симптомы сопутствуют болезни, как они появились и как давно. Также терапевт может провести осмотр позвоночника. При наличии явных дефектов он сможет предположить развитие того или иного заболевания.
При появлении первых симптомов обратиться нужно именно к терапевту. В этом случае это первый врач. Как называется специалист по позвоночнику? Это однозначно не терапевт. Он не обладает необходимой компетенцией для лечения подобных недугов. Поэтому терапевт направляет пациентов к тому специалисту, у которого, по его мнению, есть подходящая квалификация. Это узкий специалист, который сможет провести углубленную диагностику.
Возможно, терапевт не направит пациента к врачу, который занимается болезнями позвоночника. Если болевые симптомы будут больше напоминать патологии внутренних органов, потребуется консультация соответствующего специалиста. Это может быть кардиолог, уролог, эндокринолог, гастроэнтеролог и т. д.
В любом случае сначала нужно посетить терапевта. Если клиническая картина выдает патологии опорно-двигательного аппарата, пациента направляют к врачам узкой специализации, которые способны правильно диагностировать разные заболевания в области позвоночника.
Сколиоз у взрослых
Взрослый сколиоз часто является причиной различных заболеваний и нарушений — от болезней пищеварительного тракта, мочеполовой системы до межпозвоночных грыж, головных болей и неврологических синдромов.
Лечение взрослых осложнено – их позвоночник перестал расти, скорость обновления и восстановления тканей снизилась.
Поэтому часто консервативные методы у взрослых направлены на предупреждение дальнейшего развития позвоночного искривления. А в некоторых случаях – возникает необходимость хирургической коррекции сколиоза.
Врач по сколиозу у взрослых может быть ортопедом или ортопедическим хирургом. Часто возникает потребность в консультации других специалистов – неврологов, гастроэнтерологов, гинекологов или урологов.
Другие специалисты
Рассмотрев, как называется врач по позвоночнику, стоит обратить внимание на смежных специалистов. Это могут быть физиотерапевты, врачи ЛФК, массажисты и т. д. Они подключаются к процессу лечения на определенном этапе. Их работа направлена на восстановление нормального кровообращения в области позвоночника, метаболизма, а также на укрепление мышц спины, восстановление правильного положения позвоночного столба.
Кроме того, на стадии постановки диагноза может потребоваться дополнительная консультация таких специалистов, как кардиолог, эндокринолог, уролог, гинеколог, гастроэнтеролог и т. д. Они исключают или подтверждают наличие заболеваний внутренних органов.
Рассмотрев, как называется врач по позвоночнику, можно понять особенности компетенции перечисленных специалистов. Своевременное обращение за консультацией поможет решить проблему быстро, без последствий для организма.
Консервативная терапия сколиоза
Какой врач занимается сколиозом начальной степени? Если у ребёнка появилось позвоночное искривление – достаточно будет консультаций участкового ортопеда. Грамотное консервативное лечение позволят остановить прогрессирование болезни и со временем – выровнять позвоночный столб полностью. Какие консервативные методы может назначить ортопед при сколиозе:
- Массаж – для расслабления спазмированной мускулатуры и активизации кровотока. Ускорение кровоснабжения обеспечивает вывод токсинов и поступление питательных веществ к позвоночнику. Этот метод высокоэффективен в начальных стадиях искривления.
- Мануальная терапия – используется для постановки смещённых позвонков на место. Смещения часто являются причиной последующего искривления расположенного рядом участка позвоночника.
- Лечебная гимнастика – составляется комплекс из нескольких групп упражнений. Растягивающие – для выравнивания позвоночного столба, снятия защемлений и мышечного спазма. Тренировочные – для укрепления мышц вдоль позвоночника спины. Тренированные мышцы позволят удержать позвоночник после коррекции мануального терапевта. Они предупредят новые смещения и необходимость повторного решения вопроса, кто лечит сколиоз позвоночника.
- Ортезирование (корсет, пояс) – для выпрямления позвоночника и его поддержания в прямом положении. При ношении корсета необходимо учитывать длительность лечения и возможность частичной атрофии мышц. Ношение корсета также ослабляет кровоснабжение. По причине перечисленных возможных осложнений ортезирование не назначают в начальной стадии сколиоза. Потребность в нём возникает при искривлении позвоночника более чем на 10% (вторая степень). В третьей степени сколиоза, когда позвоночник искривлён более чем на 25%, корсет назначают носить не менее 16 часов в день, то есть весь период бодрствования.
- Медикаментозная терапия – витаминные и минеральные комплексы для улучшения питания костных, мышечных тканей. При сильных болях – анальгетики, блокады. Необходимость в обезболивании возникает на развитых стадиях сколизов – в третьей и четвёртой степени.
Невролог
Боль в спине при сколиозе позвоночника обусловлена несколькими факторами:
- Перенапряжение мышц вдоль позвоночника, которые пытаются удержать спину в вертикальном положении.
- Застойные явления в мышцах, связках, позвонках, которые приводят к ухудшению кровотока и накапливанию токсинов.
- Защемление нервных корешков, которое часто является следствием застойных явлений и отложения солей. Защемление является причиной сильных болей, лечение которых требует консультации невролога.
Консультация невропатолога позволяет определить зону защемления
Что даёт возможность правильно выбрать методы и место воздействия мануальной терапии, подобрать упражнения и массаж для снятия спазма вдоль позвоночника.
Консультация невролога поможет определить, насколько опасно возникшее защемление, и какие осложнения могут возникнуть в дальнейшем.
Хирург
При отсутствии в районной поликлинике ортопеда его функции выполняет работающий хирург. Это – специалист, который занимается хирургическим лечением заболеваний и травм. Он лечит внутренние органы, мягкие мышечные и костно-суставные ткани, соединения. Общий хирург может заменить ортопеда, если в этом будет необходимость.
Специализированный хирург ортопед необходим при лечении крайних степеней сколиоза. При сильных искривлениях операция является единственной эффективной мерой. Этот метод более радикален, в сравнении с консервативным лечением. Он более травматичен для организма, и потому используется тогда, когда консервативные ортопедические меры не приносят улучшения. Перечислим, по каким показаниям необходимо хирургическое лечение сколиоза позвоночника:
- Искривления позвоночного столба или его отдельных сегментов более чем на 40° при прогрессировании заболевания.
- Искривления позвоночника на 50° (сколиоз 4-й степени) – независимо от наличия прогрессирования болезни или стабильного состояния. Высокая степень искривления нарушает работу внутренних органов, лёгких, сердца. Затрудняется дыхание, формирует одышку и кардиологические проблемы.
Необходимость в хирургическом лечении сколиоза диагностируется у 0,1 % людей. Кто лечит искривление позвоночника в четвёртой стадии, когда его степень достигла 40-50°? Этим занимается хирургический ортопед.
Иногда при позднем обращении к ортопеду, а также при ускоренном прогрессировании сколиотической болезни приходится обращаться оперативному лечению. Хирург определит, какую вам операцию необходимо произвести, а также можно ли вообще прооперировать человека.
Травматолог
В поисках ответа на вопрос, как называется врач, который лечит позвоночник, стоит рассмотреть область компетенции такого специалиста, как травматолог. Область его компетенции довольно узкая. Он лечит патологии, вызванные травмами. Чаще всего подобные нарушения вызваны ударом, падением и т. д.
Травма может быть недавней. В этом случае речь идет об ушибе, переломе или иных подобных нарушениях. Человек получает травму, упав на твердую поверхность, после удара в область позвоночника. Также при поднятии тяжестей может возникнуть такая патология. Поэтому, если причиной болезненности в спине стала одна из подобных проблем, нужно обращаться к травматологу.
Иногда травмы бывают давнишними. Они могут давать о себе знать спустя длительное время после несчастного случая. С такими патологиями также обращаются к травматологу. Он может определить, правильно ли срослись кости после перелома, нет ли сопутствующих осложнений и т. д.
Ревматолог
Изучая, как называется врач, который смотрит позвоночник, стоит отметить такого специалиста, как ревматолог. Он лечит заболевания, которые связаны с патологиями в области соединительной ткани (в том числе и позвоночника). Такие неблагоприятные процессы могут наблюдаться и в области костей, хрящей.
В силу разных причин в организме могут развиваться аутоиммунные патологии. Они приводят к поражению тканей в области разных систем, например, позвоночника. Это проявляется болями в спине. Чтобы диагностировать заболевание ревматического характера, проводится анализ крови. В нем обнаруживают характерные изменения. Так, например, в биохимическом анализе появляются маркеры воспалительного процесса.
Обратиться к ревматологу потребуется при подозрении на нарушения в аутоиммунных процессах. Одним из самых частых заболеваний этого типа является болезнь Бехтерева. Пациент чувствует выраженную болезненность в области позвоночника. Появляются разные деформации и скованность в движении.
Кроме того, представленный специалист может заниматься лечением псориатического, ревматоидного артрита и прочих подобных недугов.
Как исправить искривления позвоночника{q}
При выборе метода лечения следует учитывать все факторы, выявленные во время диагностики, однако под основной целью должно понимать устранение причины появления патологии. Разумеется, нужно избавиться от искривления, но сделать так, чтобы его развитие впоследствии не возобновилось.
Традиционно лечение искривления позвоночника у взрослых и детей делится на 2 типа: консервативное и оперативное. Консервативное включает в себя ряд оздоровительных процедур и применяется в случаях искривления 1 и 2 степени. Оперативное вмешательство проводится при более запущенной либо врожденной патологии.
Задаваясь вопросом о том, как выпрямить искривление позвоночника, вы должны понимать, что ставить себе диагноз и заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Эксперименты со своим здоровьем могут привести ровно к обратному эффекту, а потому все лечебно-профилактические меры должны предприниматься только после консультации с врачом Искривление шейного отдела позвоночника.
Диагностика
Проблемами позвоночника могут заниматься много разных врачей, поэтому и методы диагностики у каждого свои. Самые распространённые способы выявления причин боли в спине:
- Общий анализ крови и мочи. Назначают при подозрении на воспалительный процесс.
- Рентгенография. Применяют при травмах спины, межпозвонковых грыжах, остеопорозе. Показывает изменения костей и позвонков. Рентгенография — недорогой и распространённый метод диагностики
- Компьютерная томография или КТ. Этот способ более подробный, чем рентген. Поможет выявить протрузию, межпозвонковую грыжу.
- Магнитно-резонансная томография или МРТ. Наиболее детальный метод диагностики. Позволяет заглянуть вглубь мягких тканей, покажет состояние нервных окончаний. Разрешено проводить не чаще одного раза в месяц.
- Ультразвуковое исследование или УЗИ. Показывает состояние внутренних органов, связок, сухожилий и хрящевой ткани.
- Электромиография. Можно определить состояние мышц, нервной ткани в спине.
Применение массажа
Очень полезно при искривлении и остеохондрозе позвоночника. Есть определённые рекомендации, которыми необходимо воспользоваться, чтобы эта процедура принесла пользу:
- пользуйтесь услугами квалифицированного массажиста;
- перед массажем необходимо сделать рентген;
- процедуру можно делать только при расслабленных мышцах;
- процедуру начинают с нижних отделов позвоночника;
- поверхностные мышцы разминают первыми, затем более глубокие;
- массаж никогда не делают после еды.
Применяете на практике все рекомендации и не болейте!
Как исправить искривления позвоночника{q}
Фото женщины, которая исправила позвоночник за 2 года без операций.
Лечение лордоза заключается в назначении специально разработанного комплекса гимнастических упражнений, массажа, упражнений в бассейне. Иногда ортопед назначает специальный бандаж или корсет.
Нужно формировать прямую осанку при ходьбе, за работой, при чтении, а так же при выполнении гимнастических упражнений. Заболевание лечится длительно, поэтому успех лечения заключается в регулярности и систематичности, выполнения назначений врача.
Лечение кифоза заключается, прежде всего, в корригирующей гимнастике, а также физиопроцедурах. По возможности, необходимо пройти лечение в санатории соответствующего профиля.
Главным условием успешного лечения является своевременное обращение к врачу и соблюдение всех его рекомендаций. Успех лечения зависит также от того, насколько деформирован позвоночник.
При всех видах искривлений может быть назначена мануальная терапия, которая способствует снятию мышечных блоков, восстановлению подвижности, высвобождению зажатых нервных корешков и сосудов.
Широко применяются и методы физиотерапии — ультразвук, лазер, магнитотерапияи другие способы воздействия, позволяющие улучшить самочувствие и ускорить выздоровление.
Кифоз
Кифоз усиление физиологического изгиба, и как следствие, искривление позвоночника в грудном отделе. Он также бывает дугообразным (плавное искривление, “круглая спина”) и угловатым (резкий выступ одного или нескольких позвонков).
Наличие кифоза в грудном отделе сказывается, прежде всего, на работе дыхательной системы. Для свободного полного вдоха требуется максимальное разгибание спины, так как этого не происходит, легкие не получают нужного количества кислорода, что отрицательно влияет на эффективность газообмена в легких.
Физиотерапевт
Такой врач проводит лечебную физкультуру (ЛФК) для реабилитации после операций и обострений заболеваний. Дополнительно физиотерапия улучшает общее состояние организма, уменьшая вероятность повторного появления симптомов и обострений неврологических заболеваний, а также болезней опорно-двигательного аппарата.
Дополнительно физиотерапевты проводят массаж мышц, улучшают подвижность суставов, а также обучают пациентов, как правильно себя вести, чтобы не допустить развития заболеваний.
Искривление позвоночника как причина остеохондроза
Ожирение также отрицательно влияет на позвоночник, приводит к его искривлению, и как следствие, происходят дистрофические изменения, развивается остеохондроз.
https://www.youtube.com/watch{q}v=OjW10xfl-tQ
Развитию искривлений позвоночника способствуют различные факторы — малоподвижный образ жизни, долгое нахождение в однообразной, неудобной позе, быстрый рост у детей, вследствие чего не успевает правильно формироваться скелетные мышцы.
Остеопат
Остеопат — это врач, который лечит спину только своими руками без лекарств или иных приспособлений. Специалист полностью знает анатомию костей и мышц человека, благодаря чему он специальным образом воздействует на специальные точки на теле
К остеопату обращаются при лечении различных хронических болезней спины, особенно если лекарства не оказывают стойкого положительного действия. Также этот специалист может помочь в лечении наследственных болезней искривления позвоночника (сколиоз, кифоз и др.).
Остеопат лечит позвоночник при помощи рук
Профессиональные остеопаты уверены, что можно излечить практически все заболевания человека без медикаментов, лишь воздействуя на организм специальными методиками: массаж, вытяжения, вправления.
В государственных больницах такого специалиста не встретишь, поэтому придётся обратиться в частную клинику.
Массажист
Массажист при помощи своих рук положительно воздействует на мягкие ткани и мышцы спины, улучшает микроциркуляцию крови и лимфоотток.
При наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата обязательно надо проводить 2 раза в год курс лечебного массажа по 8-12 сеансов.
Сеансы массажа оздоравливают весь организм в целом
Существует множество разных типов массажа, например, шиацу, точечный, Рейки, глубокий массаж тканей спины. К массажисту может дать направление невролог при наличии болей в мышцах шеи, спины и пояснице, стрессов, при высоких физических нагрузках.
Как определяется искривление позвоночника
Какие признаки могут говорить об искривлениях позвоночника{q}
Найти их можно, наклонив туловище вперед – искривлённый позвоночник будет заметен визуально. Обращают внимание также на то, параллельно ли находятся лопатки относительно друг друга и одинаковая ли высота плеч.
Если одно плечо хоть немного выше другого – это говорит об искривлении и требует обращения к врачу.
Малая разница бывает малозаметна. Но она имеет тенденцию со временем увеличиваться. Необходимо посетить врача ортопеда и следовать данным рекомендациям.
Спецпредложения
Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска
Принять участие
Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска
Принять участие
Бесплатная первичная консультация по вопросам синуситов
Принять участие
Бесплатная первичная консультация оториноларинголога по вопросам синуситов
Принять участие
Бесплатная первичная консультация по вопросам патологии стопы
Принять участие
Онколог
Иногда в поисках ответа, как называется врач по позвоночнику, пациента направляют к онкологу. После проведенных обследований (МРТ, томография и т. д.) может оказаться, что в области позвоночника развивается новообразование. Онколог проводит последующую углубленную диагностику. Он должен установить, к какой категории относится опухоль.
Симптомами подобной патологии могут быть прострелы в спине, болезненность, скованность движений. В некоторых случаях нарушается подвижность в конечностях или в спине. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем проще и эффективнее пройдет лечение. Часто требуется хирургическое вмешательство.
Этот специалист диагностирует и лечит раковые опухоли в спинном мозге, которая вызывает боль, не проходящая даже после приёма обезболивающих препаратов.
Онколог выявляет стадию заболевания, назначает нужные лекарства, либо хирургическое вмешательство.
Искривление позвоночника. Последствия
Деформация позвоночного столба — серьезнейший удар по здоровью. При его развитии многие «дремавшие» до того заболевания обязательно дадут о себе знать. Например, на фоне искривления в грудном отделе и сопровождающих его проблем с дыханием, быстро проявляется порок сердца и легочная недостаточность.
Если при диагнозе «искривление позвоночника» лечение долго откладывается, возрастает риск развития остеопороза. Хрупкость и ломкость костей, которые усиливаются на его фоне, заметно усугубляют последствия и усложняют процесс исправления деформации.
Поскольку искривления поясничного отдела негативно влияют на работу мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, у пациентов нередко возникают проблемы с опорожнением кишечника, половая дисфункция у мужчин, угнетение работы яичников у женщин, боли в желудке, грыжи и пр.
Самым тяжелым из возможных последствий является инвалидность и потеря дееспособности. Половина пациентов с искривлением более 40 градусов имеет такой диагноз, часто это связано с нарушением работы спинного мозга, которое возникло на фоне деформации позвоночного столба.
Разумеется, следует учитывать и психологический фактор. Ощущение неполноценности, непривлекательности, ущербности может привести к не менее серьезным последствиям, чем нарушения работы органов или спинного мозга. Особое внимание на это стоит обратить, если речь идет о детской или подростковой психике.