Синовит коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание заболевания

Синовит – частая причина болей в суставах не только у спортсменов и тех, кто связан с физическим трудом.

Воспаление синовиальной оболочки может появиться у каждого, даже в ответ на любое другое заболевание. Чаще всего болезнь поражает коленный и локтевой суставы. Без правильного лечения синовит имеет тенденцию к хронизации, из-за чего может серьезно пострадать качество жизни. Синовит коленного сустава – довольно серьезное заболевание, которое может развиваться в результате огромного количества причин. Для его лечения существует целый арсенал медикаментозной и дополнительной терапии, тем не менее, заболевание очень тяжело поддается лечению.

Этиология (причины) синовита

Синовит – это воспалительный процесс, который образуется в области синовиальной оболочки – биологического материала, служащего своеобразной амортизацией. Эта оболочка синтезирует специальную жидкость, предохраняющую кости сустава от трения и травматизма. Общее количество жидкости составляет около 2 мм, чего вполне достаточно для нормального функционирования органа.

При каком либо повреждении синовиальной оболочки возникает воспалительный процесс, способствующий увеличению жидкости. При этом в составе выпота, кроме воды, гиалурона и белков, могут появляться бактерии, гной и эритроциты.

Патологический процесс возникает по разным причинам, к наиболее частым относятся:

• Механическая травма или усиленные физические нагрузки.
• Аллергические проявления после употребления экзотических продуктов или медикаментов.
• Инфекционные заболевания: сифилис, туберкулез.
• Возрастные изменения, спровоцированные малоподвижным образом жизни.
• Ревматические осложнения.
• Воспаления мочевыделительной системы, кишечные инфекции, простудные заболевания.
• Аутоиммунные и кожные заболевания: васкулиты, дерматополимиозит, сахарный диабет, псориаз, саркоидоз легких.

Любая из этих причин может поспособствовать осложнению в виде воспаления коленного сустава. Зачастую это происходит на фоне снижения иммунитета и малоподвижного образа жизни.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения развиваются, в основном, при гнойном синовите. К осложнениям относятся:

• Периартрит и флегмона – гнойное пропитывание тканей, окружающих сустав (мышцы, сухожилия, подкожная клетчатка и кожа).
• Гнойный артрит возникает, если гной начинает расплавлять внешнюю оболочку суставной капсулы.
• Панартрит – в гнойный процесс вовлекаются и кости, и хрящи, и связки сустава.

Последствия синовита заключаются в развитии хронического рецидивирующего процесса, что приводит к нарушению нормального функционирования сустава (развивается контрактура). Они могут развиться даже при своевременно оказанной грамотной медицинской помощи.

Виды синовита

В медицинской практике синовит классифицируется в зависимости от причины, повлекшей заболевание.

Выделяют такие типы синовита коленного сустава:

• Первичный – синовит, являющийся проявлением основного заболевания. Это может быть артроз, артрит, и пр.
• Вторичный – проявляется, как реакция на какую-либо патологию. В качестве первичного заболевания может выступать аллергия, инфекционные и вирусные болезни, повреждение связок или менисков. Для устранения этой формы синовита достаточно устранить первопричину болезни.
• Посттравматический вид – наиболее распространенный синовит, он возникает вследствие повреждения или травмы коленного сустава – ушиба или удара коленной чашечки. Такая травма запускает процесс ускоренного синтеза синовиальной (внутрисуставной) жидкости

Любой из этих типов синовита входит в одну из двух больших групп, по которым и определяется метод лечения воспаления:

1. Асептический – развивается без участия микроорганизмов – на фоне эндокринных, аутоиммунных, ревматических, посттравматических болезней.
2. Инфекционный синовит – он вызван бактериями, простейшими грибками, вирусами. Зачастую причиной инфекционной формы являются кишечная палочка, пневмококки, бруцеллы, туберкулезная палочка. Патогенная микрофлора попадает в сустав через кровоток и образует очаг воспаления.
3. Аллергический – синовит, являющийся реакцией на контакт с аллергенами.

Определение всех этих групп и типов позволяет назначить наиболее грамотное лечение, которое будет эффективно при определенном виде синовита.

Течение заболевания может иметь острую, подострую и хроническую форму.

Принципы борьбы с недугом

Больных с острым синовитом госпитализируют в стационар. При гнойном воспалении их кладут в хирургическое отделение, при асептическом – в травматологическое. Лечение синовита коленного сустава в домашних условиях разрешается лишь при хронической стадии болезни.

В период обострения больной ноге требуется полный покой, а пациенту – постельный режим. Для иммобилизации (обездвиживания) конечности применяют тугую повязку, шину или гипсовую лонгету. Вместе с этим пациенту назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. При необходимости внутрисуставную жидкость удаляют с помощью пункции.

Не пропустите: Синовит локтевого сустава

Хронический синовит обычно лечат консервативно. Врачи подбирают больным лекарственные препараты и рекомендуют им заниматься лечебной физкультурой. Специальные упражнения помогают восстановить функции сустава и увеличить объем движений в нем. К хирургическому лечению прибегают в тяжелых, запущенных случаях.

Симптомы синовита

Чаще всего симптомы синовита начинают проявлять себя по истечению трех дней после проникания инфекции в область сустава или травматизации.

Яркими признаками патологии считаются:

• боль тянущего характера;
• увеличение и изменение привычной формы сустава;
• затруднение движения;
• гиперемия (покраснение) кожи.

Выраженность этих проявлений зависит от целого ряда факторов. Очень часто болезнь осложняется общим недомоганием, повышением температуры тела, нарушением работы других органов.

Симптомы острого синовита коленного сустава

Время развития острой формы патологии – от нескольких часов до нескольких дней.

Если воспаление имеет инфекционную природу, тогда при остром синовите врач отмечает такие симптомы:

• Область сустава значительно увеличивается в объеме.
• Припухлость красного цвета, на ощупь горячая.
• Сгибать-разгибать ногу больно, при ходьбе отмечается хромота.
• Общее состояние организма: слабость, мышечные боли, легкая тошнота из-за интоксикации, температура тела – 38 градусов и выше.

Признаки патологии нарастают стремительно, отечность сустава и ухудшение самочувствия, как правило, развиваются в течение нескольких часов.

Обратите внимание: наибольший дискомфорт и болезненность доставляет гнойная инфекция, указывающая на быстро развивающуюся болезнь.

Для острой формы гнойного синовита коленного сустава характерны:

• довольно сильная боль, имеющая распирающий или пульсирующий характер;

• выраженная отечность сустава;
• сильная болезненность при попытке согнуть/разогнуть ногу;
• покраснение или посинение кожи над сочленением, появление на ней характерного блеска;
• повышение температуры в области очага воспаления;
• выраженные общие признаки интоксикации (значительное повышение температуры тела, озноб, резкое недомогание и слабость, иногда – бред);
• некротические процессы в связках и синовиальных сумках коленного сустава.

Так же стремительно могут развиваться и симптомы патологии при травматической форме синовита коленного сустава. При этом на первый план выходит нарастающий отек, болезненность при пальпации, ограничение движения в колене. Больной жалуется на общее недомогание, у него выявляют незначительное увеличение температуры и ускорение реакции оседания эритроцитов.

Течение неинфекционного синовита более растянуто по времени, на развитие болезни уходит от несколько дней до нескольких недель. Первоначально человек ощущает небольшую болезненность, возникающую при нагрузке на поврежденный сустав. Как правило, на начальном этапе эта болезненность проходит в покое. Медленно, но уверенно нарастает отек, деформация сустава и болевой синдром.

При наличии таких симптомов необходимо не откладывать поход к терапевту, который, исходя из анамнеза, отправит на консультацию к ревматологу, хирургу или травматологу-ортопеду.

Симптомы хронического синовита

Хронический синовит коленного сустава – весьма редкое явление, он является результатом недолеченности острой формы патологии и характеризуется притупленными симптомами. Болезненные проявления оказывают незначительное беспокойство пациенту. Колено имеет небольшую отечность, покраснение отсутствует, ощущается слабая болезненность при сгибании и ходьбе.

Распознать хроническую форму синовита можно по таким признакам:

• Сустав часто хрустит, наблюдаются регулярные микровывихи.
• Длительные прогулки невозможны, так как ощущается повышенная утомляемость ног.
• Сустав имеет ограниченную подвижность.

При хронической форме нет таких симптомов, как повышение температуры тела или лихорадка. К воспалению может привести неизлеченный ревматизм, аллергические реакции, подагра.

С каждым годом скопления выпота внутри коленного сустава постепенно ускоряют развитие воспалительного процесса. У больного появляются признаки гидрартроза (водянки) и наблюдаются патологические изменения в самом связочном аппарате.

Виды и формы заболевания

Выделяют довольно большое количество форм заболевания. Приведем самые распространенные из них.

Реактивный

Это – подвид аллергического синовита, который возникает в результате:

• частого механического раздражения синовиальной оболочки (например, при поврежденных заболеванием костей сустава или его суставных поверхностей);
• как ответ на общую интоксикацию, возникшую в результате инфекционной или неинфекционной патологии.

Хронический

В этом случае учитывается деление синовитов по длительности его течения. Заболевание развивается в результате нелеченного или недолеченного острого синовита, особенно если его вызвал травматический фактор, не устраненный впоследствии. В развитии заболевания играет также роль общей реактивности синовиальной оболочки. Диагностировать данное заболевание вначале тяжело из-за скудности его клинических проявлений. Но запущенное его течение приводит к нарушению крово- и лимфообращения в суставе, что ведет к изменению его функции и ухудшению качества жизни.

Умеренный

Здесь учитывается классификация по степени выраженности воспалительных изменений в синовиальной оболочке.

Симптомы заболевания не очень выражены:

• сустав не сильно увеличивается в объеме;
• движения в нем, хоть и болезненны, но возможны;
• общее состояние страдает, но незначительно.

Такой вид болезни должен лечиться особенно тщательно, так как имеет склонность к рецидивированию и хронизации.

Посттравматический

Это синовит, развивающийся в результате механической травмы синовиальной оболочки. Травмой может служить как внешнее воздействие на сустав, так и (чаще всего) раздражения оболочки осколками костей и хрящей, находящимися внутри сустава, при повреждениях менисков.

Минимальный

Диагноз «минимальный синовит» выставляется по данным магнитно-резонансной томографии. Он характеризуется небольшими клиническими проявлениями, из-за чего его трудно бывает диагностировать. Может возникнуть вследствие любой из причин, описанных выше.

Выпотной

Синовиальная оболочка, покрывающая полость сустава изнутри, является тем местом, в котором синтезируется нормальная суставная (она называется синовиальной) жидкость, питающая суставные хрящи. При воспалении или раздражении этой оболочки клетки реагируют синтезом большего количества жидкости – в суставе появляется выпот (его может быть разное количество).

Выпотной синовит – обычно является вариантом острого заболевания, так как при хронически текущем процессе клетки истощаются, в результате чего синовиальной жидкости образуется меньше, чем необходимо.

Вторичный

Возникает в ответ на какое-то другое заболевание, которое может развиться как внутри сустава (остеомиелит, артрит), так и в любом другом органе. Лечение такого синовита не будет эффективным, пока не устранен первичный источник воспаления.

Гнойный

Развивается в результате попадания бактериальной флоры в синовиальную полость. Это может произойти как в результате ранения, так и при другом инфекционном заболевании (гонорея, туберкулез, пневмония, сепсис). Это наиболее тяжелый процесс. Он требует применения антибактериальной терапии:

• вначале – широкого спектра, после постановки диагноза и взятия гноя на бактериологическое исследование;
• продолжается – по результатам бак. посева и чувствительности микроорганизма к определенным видом антибиотика.

Острый

Это такой, который развился впервые, в ответ на любое – механическое, инфекционное, воспалительное, аллергическое – заболевание.

Ворсинчатый

Один из подвидов хронического синовита. Диагноз ставится по результатам артроскопии (введения видеоаппаратуры в сустав). В этом случае можно отметить:

• утолщение внешней оболочки суставной капсулы;
• в ней появляются рубцовые изменения;
• разрастаются и ворсины синовиальной оболочки;
• на синовиальной оболочке откладывается фибрин, который свисает, подобно кистам, в полость сустава.

Рецидивирующий

Он развивается, в основном, при недолеченном остром синовите. Если такое заболевание рецидивирует часто, то:

• в суставе скапливается жидкость (гидрартроз, водянка);
• как следствие — повышается давление на синовиальную оболочку;
• в результате оболочка истончается, в ней появляются рубцовые изменения, ее способность всасывать суставную жидкость резко уменьшается.

Возникает «порочный круг».

Супрапателлярный

Так называется воспаление синовиальной оболочки в области над костью надколенником. При этом разное количество выпота скапливается в так называемой наднадколенниковой сумке – специальном «завороте» синовиальной оболочки.

Двухсторонний

Развивается в основном при хроническом процессе в синовиальной оболочке, а также при аллергическом (аутоиммунном) повреждении различными антителами клеток этой оболочки.

Экссудативный

Чаще всего возникает в ответ на механическую травму сустава. При этом синовиальная оболочка вырабатывает достаточно много воспалительной, богатой белками и различными клетками, жидкости (экссудата). По характеру этой жидкости выделяют:

• серозный синовит;
• серозно-фибринозный (еще называется слипчивым);
• гнойный синовит;
• геморрагический.

Выраженный

Это характеризует выраженность воспалительных изменений в суставе по данным дополнительных исследований: МРТ, УЗИ, артроскопии. В этом случае обычно симптомы ярко выражены:

• сустав отечен;
• кожа над ним натянута;
• кожа может быть покрасневшей;
• движения значительно затруднены.

Гипертрофический

Это вид хронического синовита. Такой диагноз ставится по данным морфологического изучения синовиальной оболочки. В этом случае, в результате длительного раздражения синовиальной оболочки, отмечается выраженное разрастание (гипертрофия) ее ворсин.

Транзиторный

Чаще возникает у детей 1,5-15 лет. Характеризуется бурным развитием симптомов, проходит в течение двух недель. Если заболевание не начать лечить вовремя, ребенок будет хромать. Вероятные причины:

• бактериальные заболевания дыхательных путей и полости рта (ангины, фарингиты);
• при травме сустава;
• при длительной ходьбе.

Диагностика синовита

Постановка диагноза включает определенный алгоритм поведения специалиста. Изначально проводится визуальный осмотр, при котором определяется степень отечности, деформация, болезненность и уровень ограничения подвижности. В медицинскую карту больного заносится информация о причинах, послуживших воспалению, состояние организма и перенесенные болезни и инфекции.

Далее специалист назначает лабораторное исследование, оно включает сдачу биохимического анализа крови из вены, общий анализ мочи, иммунологическое обследование и забор синовиальной жидкости из воспаленного колена.

Важно! Для более точного диагноза может быть назначено ультразвуковое исследование колена, рентген, артроскопия.

Физиотерапия и лечебная физкультура

Методы физиотерапии активно применяются при разных видах и формах синовита. Физиотерапевтические процедуры оказывают обезболивающее и успокаивающее действие. Они улучшают микроциркуляцию и кровообращение в пораженных тканях, тем самым ускоряя выздоровление.

Методики, которые помогают справиться с недугом:

• лекарственный электрофорез;
• магнитотерапия;
• УВЧ;
• лечебные грязи;
• гальванические токи;
• терапия синусоидально-модулированными токами (СМТ).

Упражнения показаны в восстановительном периоде острого синовита и при хроническом течении недуга. Лечебная физкультура помогает вернуть колену нормальную подвижность. При наличии артрита или артроза она дает возможность замедлить деструкцию (разрушение) хрящей.

Не пропустите: Синовит голеностопного сустава

Общие принципы лечения синовита

Лечение коленного сустава назначается после полного обследования и постановки диагноза. Метод терапии зависит от типа воспаления, стадии развития синовита коленного сустава и индивидуальных особенностей организма.

Чаще всего применяется комплексный подход, подразумевающий:

• пункцию;
• иммобилизацию поврежденного сустава;
• прием медикаментозных препаратов;
• физиотерапия;
• использование средств народной медицины.

Если консервативные методы лечения синовита коленного сустава не приносят должного результата, применяется оперативное вмешательство.

Пункция сустава

Пункция выполняет как лечебное, так и диагностическое значение. Во-первых, с её помощью удается определить вид и причину патологического процесса. Во-вторых, с помощью пункции удается извлечь из полости излишки синовиальной жидкости и тем самым «разгрузить» сустав, снять боль и вернуть подвижность.

Для проведения процедуры хирург подготавливает шприц со специальной тонкой и длинной иглой и раствор антибиотика. Удаление экссудата, как правило, проводится без анестезии. Манипуляция требует определенного опыта, т.к. врачу важно попасть внутрь суставной сумки. После отбора жидкости проводится внутрисуставное введение антибиотика.

Иммобилизация

Первое, что рекомендует лечащий врач после пункции – значительное ограничение нагрузки на сустав. При этом полный покой бывает нужен редко, поэтому для лечения синовита можно воспользоваться коленным ортезом, или иммобилизующей повязкой.

В исключительных случаях могут быть наложены гипсовые лонгеты или шина. Максимальное время иммобилизации – 7 дней.

Медикаментозное лечение синовита коленного сустава

Основная задача медикаментозной терапии – устранение признаков воспаления, предотвращение осложнений и снижение вероятности рецидивов болезни.

Для лечения синовита коленного сустава назначаются такие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные средства – они снимают воспаление и избавляют от болезненных ощущений. Для обработки отечной поверхности рекомендуют гели и мази Диклофенак, Индометацин или Вольтарен. Их действие усиливается назначением таблетированных и инъекционных форм НПВС.
• Ингибиторы, способные снижать активность протеолитических ферментов – Трасилол и Гордокс. Их назначают при затяжной и хронической форме заболевания.
• Кортикостероиды. Если воспаление запущено, и имеет тяжелую форму проявления, могут быть назначены Дексаметазон или Кеналог-40 для введения в сустав.
• Антибиотики, актуальные при лечении инфекционного синовита коленного сустава. Их рекомендуют применять вместе с пробиотиками, необходимыми для поддержания микрофлоры ЖКТ.
• АТФ, витамины, никотиновая кислота, помогающие нормализовать процессы микроциркуляции жидкости.

Физиотерапия при синовите

Примерно с третьего дня развития болезни пациенту прописывается курс физиотерапии.

При помощи этой методики воздействия удается достичь таких целей:

1. Устранить боль.
2. Восстановить подвижность сустава.
3. Усилить лимфоотток тканей.
4. Улучшить кровообращение воспаленной области.

При этом может быть задействованы:

• СМТ (терапия синусоидально-модулированными токами). СМТ – терапия, которая назначается при острых болях, в самом начале развития болезни. При воздействии СМ-токов происходит потеря чувствительности болевых рецепторов. наблюдается прилив крови, суставной хрящ начинает восстанавливаться. Тепловое лечение проводится только на первой стадии болезни.

• Магнитотерапия – воздействие на пораженную область методом низкочастотных импульсов. Назначается только пожилым пациентам, при хроническом синовите. С помощью процедуры удается улучшить подвижность сустава, снять боль, поспособствовать восстановлению поврежденных тканей и хряща
• Электрофорез – наиболее действенный метод лечения, который при помощи электроимпульсов доставляет лекарство прямо в сустав. С помощью быстрой подачи медикамента в воспаленную область, удается достичь максимальных результатов: отечность сходит, сустав становится более подвижным, устраняется боль, выздоровление проходит гораздо быстрее.

Средства народной медицины при лечении синовита коленного сустава

Для ускорения лечения и снятия симптомов синовита с успехом могут быть использованы средства народной медицины.

Обратите внимание! Народные методы терапии используют только в комплексе с традиционным лечением и только по согласованию с врачом!

Наиболее эффективными средствами принято считать:

• Соленый лед, приготовленный из 4 ст. л. соли и 1 литра воды. Полученные кусочки льда прикладывают к воспаленному суставу до растаивания, воду при этом не вытирают. После всего больное колено оборачивают на 3-4 часа шерстяным платком.
• Отвар из лаврового листа. Его готовят из 300 мл. воды и 10 лавровых листиков, которые кипятят в течение 5 минут, а затем настаивают – 3 часа. Пить перед сном на протяжении трех дней, затем делают 7 дней перерыва и опять пьют 3 дня. Курс повторяют через год. Приготовленный отвар нельзя употреблять на второй день. Из него можно также делать ванночки и обтирания.
• Окопник. Из стакана измельченного растения и 200 гр. свиного сала готовят мазь, для чего ингредиенты перекручивают на мясорубке и настаивают неделю в прохладном месте. Мазью натирают больные места. Также при лечении синовита коленного сустава можно приготовить настойку для растирания. Для неё берут 500 мл. водки и в ней настаивают 150 гр. измельченных корней окопника.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение синовита – крайняя мера, к ней прибегают только в тех случаях, когда болезнь приобретает запущенную форму, а традиционные методы не дают никакого результата. При оперативном вмешательстве на поврежденном суставе – синовэктомии – проводят удаление менисков, инородных тел, разрушенных участков синовиальной оболочки.

Послеоперационный период подразумевает полный покой, прием различных препаратов, разработку сустава, курсы физиотерапии.

Как отличить синовит от похожих заболеваний

Синовит коленного сустава, симптомы которого описаны выше, легко спутать с другими патологиями (артрит, киста Бейкера, повреждения менисков, тендинит, артроз). Чтобы различить эти болезни, нужно внимательно проанализировать симптомы, а также время и порядок их появления.

Таблица 3. Дифференциальная диагностика синовита.

Заболевание	Основные отличия
Артрит	При артритах в синовиальной полости не образуется экссудат, следовательно, нет флюктуации. Отличить патологию помогают дополнительные методы исследования.
Деформирующий остеоартроз	Появляется в пожилом возрасте и имеет вялое течение. Прогрессирует медленно, но в итоге приводит к деформации коленного сустава. На поздних стадиях может осложняться синовитом.
Отрыв, разрыв, кистозное перерождение мениска	Зачастую сопровождаются неприятным хрустом, избыточной подвижностью или обездвиживанием колена. Часто приводят к развитию синовита.
Киста Бейкера	Представляет собой доброкачественное образование, расположенное в подколенной области. Киста Бейкера не вызывает болей и трудностей при ходьбе. В большинстве случаев она не имеет клинических симптомов. Киста Бейкера не поддается консервативной терапии, а требует хирургического удаления.
Тендинит	Воспаление сухожилий никогда не сопровождается флюктуацией. Боли усиливаются при определенных движениях. Их локализация зависит от того, какое именно сухожилие повреждено.
Вывих	Проявляется внешней деформацией коленного сустава и вынужденным положением конечности. Для подтверждения диагноза достаточно рентгенологического исследования.

Профилактика синовита коленного сустава

Любое заболевание гораздо легче предупредить, чем потом испытывать болезненные ощущения, дискомфорт и заниматься длительным лечением. Профилактика воспаления коленного сустава заключается в своевременном обращении к врачу, и проведении лечения на начальном этапе заболевания.

Снизить риск поражения сустава помогут такие меры:

1. Каждую травму и ушиб необходимо лечить у узкого специалиста, не допуская осложнений.
2. При имеющихся хронических и инфекционных заболеваниях следует прислушиваться к организму и обращаться к врачу при первых тревожных сигналах.
3. Старайтесь носить удобную обувь, а при физических нагрузках – фиксировать суставы наколенниками.

Предотвратить заболевание не сложно, важно придерживаться определенных правил, и своевременно обращаться к специалисту. Обнаруженный на ранней стадии синовит, легко поддается лечению, и приносит наименьший дискомфорт. Если пациент не торопится пройти консультацию у врача и занимается самолечением, вполне вероятно, что заболевание приобретет тяжелую форму, спровоцирует ряд грозных осложнений или даже станет угрозой для жизни, так как разовьется сепсис на фоне гнойного воспаления.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

34, всего, сегодня

(164 голос., средний: 4,68 из 5)

• Похожие записи

• Болят пальцы рук: что делать?

• Боли в суставах: лечение народными средствами

Когда и зачем нужно оперативное вмешательство?

Лечебная пункция или оперативное вмешательство чаще требуется пациентам с острым синовитом. При инфекционном воспалении появляется необходимость немедленно извлечь гной из синовиальной полости. В случае тяжелых травм нередко приходится удалять кровь, фрагменты поврежденных тканей и части синовиальной оболочки, сшивать связки или мениски.

Пункцию сустава выполняют под местной анестезией. Удалив скопившийся выпот, врач промывает синовиальную полость растворами антисептиков и антибиотиков. В конце процедуры он вводит туда лекарства (антибактериальные, противовоспалительные средства). Для полного выздоровления человеку может потребоваться несколько подобных процедур.

Артроскопическую операцию выполняют при:

• тяжелом воспалительном процессе;
• повреждениях менисков;
• разрывах и надрывах связок;
• нестабильности сустава;
• осложнениях остеоартроза;
• неэффективности предыдущего лечения.

Артроскопия – это малотравматичная операция. Она позволяет избежать повреждения мягких тканей ноги. После хирургического вмешательства в области колена остается несколько небольших разрезов. В послеоперационном периоде их используют для промывания синовиальной полости. Вскоре после операции отверстия заживают, а функции сустава восстанавливаются.

Питание

Человек, у которого обнаружено данное заболевание, должен придерживаться специальной диеты. Питаться необходимо небольшими порциями 5-6 раз в день. Наибольшее количество пищи должно поступать в организм во время обеда.

Список разрешенных продуктов

Диетологи настоятельно рекомендуют людям, имеющим заболевания опорно — двигательного аппарата, включить в рацион:

Употребление желе при артрозе:

• свежие овощи;
• морскую рыбу;
• диетическое мясо;
• хлеб из муки грубого помола;
• холодец;
• фруктовые желе.

Состояние костных и мышечных тканей зависит от количества поступающих в организм витаминов и минералов. При гонартрозе полезны фолиевая кислота и витамин В, которые содержатся в:

• говяжьей печени;
• бананах;
• чечевице;
• гречке;
• морепродуктах;
• капусте.

Ограничения

Врачи рекомендуют ограничить потребление соли либо полностью исключить этот продукт из рациона. Нельзя есть:

• соленую и копченую рыбу;
• чипсы;
• майонез;
• полуфабрикатов;
• и продуктов быстрого приготовления.

Развитие заболевания у детей

У детей синовит возникает при травмах, вследствие врожденной патологии. Его не просто диагностировать.

Если для подтверждения диагноза у взрослых обычно достаточно примитивного осмотра и рентгеновского снимка, то для детей используют весть спектр диагностических манипуляций.

Для постановки правильного диагноза необходимы результаты клинических анализов, ультразвуковое обследование места поражения. По срезам костной ткани на снимках можно определить количество лишней жидкости в синовиальной сумке, а по анализам определить наличие инфекции.

У детей болевой порог ниже, чем у взрослого, поэтому определить тяжесть заболевания сложно.

Как лечить с помощью народных средств?

Применение народных средств от синовита коленного сустава разрешается после одобрения вашего лечащего врача.

Список рецептов:

1. Лавровый лист является сильнейшим антисептиком, обладает противовоспалительным, противомикробным, болеутоляющим средством, способен выводить отработанные вещества из организма. Принимают наружно в качестве ванночек, обтираний, и внутренне – отвары и настои.
2. Масло на основе домашней пряности 2 ст.л. измельченного лаврового листа залить стаканом масла (растительное, оливковое, кукурузное, пальмовое) и настаивают в темном месте 7 дней. Применяют только в качестве растирки, совмещая с массажем больного места.
3. Отвар 10 г лаврового листа прокипятить в течение 5 мин. в 300 мл воды. Снять кастрюлю с огня, хорошо укутать одеялом и оставить настаиваться 3 часа. Полученный отвар процедить и выпить полностью перед сном. Средство необходимо готовить ежедневно, так как на следующий день лечебные свойства пропадают. Курс лечения: 3 дня, 7 дней – перерыв, 3 дня снова прием отвара. Через год рекомендуется повторить.
4. Настой чесночный. Берут лимона 100 г, чеснока 200 г, один корень сельдерея. Все компоненты хорошо измельчают, смешивают в емкости, заливают 3 л кипяченой воды, оставляют на 3 часа. Употреблять лекарство нужно по 60 мл трижды в сутки. Курс лечения — 30 дней.
5. Компресс из листьев капусты. Прикладываем к отёкшему колену лист капусты и закрепляем его бинтом, укутав шерстяным наколенником. Держим ночь и день. На следующую ночь лист меняем на свежий. Более эффективно лист немножко помять, чтобы появился сок. Хорошо снимает боль и отёк.
6. В домашних условиях можно сделать соленый лед. Очень популярное средство. Для этого способа нужно в 1 л воды растворить 4 ст. л. соли поваренной. Раствор разлить в формочки для льда и поместить в морозильную камеру на достаточное время для заморозки. Полученные кубики льда прикладывают к больному участку, когда лед растает, нужно колено обмотать шерстяной тканью и подождать 4 часа. Выполняют такую процедуру ежедневно, до облегчения состояния.
7. Мазь из подмора, прополиса и пчелиного воска при синовите. Для приготовления мази берём полстакана любого растительного масла и в него добавляем в одинаковом количестве — по 1 чайной ложке — измельчённого подмора (мёртвых пчёл), натёртого на крупноё тёрке прополиса и пчелиного воска. Всё перемешиваем с маслом и ставим на водяную баню. Греем 30 минут, помешивая. После остывания наносим мягкими движениями на опухшее колено, немного массируем и обвязываем холщовой тканью. Делать лучше на ночь.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания заключается в ранней диагностике и адекватной терапии воспалительных болезней. Также следует быть осторожным во время занятий спортом, избегать травматизации и падений, включать в рацион продукты, содержащие желатин, витамин С и Д, агар-агар, фитонциды.

Предотвращение воспалительных процессов в суставах возможно при своевременном и полном излечении инфекционных болезней, соблюдении здорового образа жизни, умеренных физических нагрузок с исключением повреждения колен.

В любой травмоопасной ситуации необходимо защищать область суставов специальными наколенниками, а также уделять внимание укреплению мышц, связок и повышению прочности сустава.

Источники: sustavzdorov.ru, lecheniesustava.ru, perekis-i-soda.ru, kiberlekar.ru, www.bubnovsky.com.ua, binogi.ru, fitfan.ru

Медикаментозная терапия

Медикаменты помогают купировать болевой синдром

Традиционное лечение подразумевает прием медикаментозных препаратов. Используются лекарства из следующих групп:

• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Хондропротекторы.
• Мази для местного использования.
• Таблетки, направленные на улучшение кровообращения.
• Антибиотики.
• Глюкокортикостероиды.

Схема лечения устанавливается индивидуально в каждом случае. Далеко не всегда назначаются препараты из каждой группы. В некоторых случаях может быть дополнительно назначен прием обезболивающих, если болевой синдром ярко выражен.

Хондропротекторы являются обязательным элементом в лечении синовита. Они направлены на восстановление хрящевой ткани. Положительный эффект от их приема достигается только при длительном лечении, курс терапии в среднем составляет 3-6 месяцев.

Антибиотики применяются в редких случаях, если причиной воспаления стала инфекция.

Глюкокортикостероиды используются только в том случае, если остальные препараты не купируют болевой синдром. Они вводятся непосредственно в полость коленного сустава.

Синовит плечевого сустава

Синовит плечевого сустава встречается чаще всего у людей, чья профессия связана с активными движениями в плечах, обычно это теннисисты, гимнасты и другие спортсмены. Возникнуть патология может и у людей, которые совершают монотонные движения руками каждый день.

Синовит плечевого сустава рекомендуется лечить при помощи мазей и примочек, рассмотрим самые эффективные рецепты:

• Простое и эффективное средство при плечевом синовите — солевые компрессы. Для приготовления средства необходимо стакан морской соли развести в литре кипятка, дать раствору немного остыть. Хорошенько намочить теплой соленой водой чистую ткань и приложить к больному плечу на час, сверху замотать пищевой пленкой и пуховым платком. Важно отметить, что такое средство противопоказано при гнойном синовите, греть в этом случае сустав нельзя.
• Если плечо сильно болит и опухло, а рукой невозможно пошевелить, поможет снять отек и уменьшить боль холодный компресс. Такой компресс можно делать при синовите любого сустава, кроме тазобедренного. Для приготовления компресса нужно в пакет налить воды и поместить его в морозилку. Готовый лед нужно обернуть махровым полотенцем и приложить к больному суставу на 10 минут, затем убрать компресс на 15 минут и снова приложить и повторить процедуру еще 2-3 раза.
• При синовите плечевого сустава рекомендуется делать массаж, чтобы улучшить кровообращение и ускорить восстановление синовиальной оболочки. Массировать необходимо не только плечо, но и лопатку, руку, а при этом нужно использовать эфирное масло эвкалипта, либо лавровое масло. Также подойдет мазь из окопника, рецепт который можно прочесть выше.

Фитотерапия — использование смеси трав

В аптечной сети продается фитосбор, имеющий противомикробные и противовоспалительные свойства, что очень эффективно при синовите коленного сустава. Сбор содержит такие травы:

• белая омела;
• корневища аира, солодки, валерианы, алтея;
• зверобой;
• эвкалипт;
• толокнянка;
• эхинацея;
• душица;
• тысячелистник;
• цветки календулы;
• пижма;
• чабрец;
• листья березы и грецкого ореха;
• бессмертник;
• чистотел;
• сушеница топяная.

Для приготовления столовую ложку травяной смеси залить половиной литра кипящей воды и оставить до остывания. Пить полученный состав нужно небольшими порциями на протяжении суток.

Некоторые аптеки предлагают против коленного синовита сбор, расфасованный в пакетики для заварки. Такой пакетик заливается кипятком, как чай, а после остывания выпивается.

Медово-лимонная терапия

Мед и лимон способствуют повышению иммунитета и помогают организму бороться с заболеванием. Существует несколько способов применения лимонно-медовой смеси:

• Выжать сок из одного лимона и добавить в него ложку меда. Выпивать полученный состав натощак утром. Можно такую смесь использовать для лечебных компрессов на больной сустав.
• Лимон с кожурой порезать на мелкие кусочки, положить в литровую емкость и залить кипящей водой. После остывания жидкости добавить 1 ст.л. меда. Пить по 100 г в течение месяца. Это народное средство укрепляет иммунитет и выводит продукты распада из суставной ткани колена.
• Медово-лимонный компресс. Лимон измельчить в блендере, полученную кашицу смешать с небольшим количеством меда. Смесь нанести на коленное сочленение и укутать сначала полиэтиленом, а затем теплой тканью. Такой компресс рекомендуется делать на ночь.

Кроме использования специальных лечебных смесей, если нет противопоказаний, больным синовитом в коленном суставе рекомендуется почаще пить чай с медом и лимоном.

https://youtu.be/WXrwQxHuJsc

Синовит колена в подострой стадии можно лечить народными средствами. Регулярное применение бабушкиных рецептов поможет быстрее устранить отеки и признаки воспаления, улучшить общее самочувствие. Но, несмотря на кажущуюся безобидность средств зеленой аптеки, они оказывают влияние на работу всего человеческого организма и при неправильном применении могут нанести вред здоровью. Перед началом терапии желательно проконсультироваться с врачом о способах народного лечения коленного сустава.

Первая помощь при обострении синовита дома

При невозможности посетить врача можно некоторое время купировать дома боль и снять немного воспаление.

Но при первой возможности необходимо побывать у врача, а пока:

• Обеспечить полный покой больной ноги, уложить больного на ровную поверхность.
• Принять болеутоляющий препарат: Кетанов, Немид, Немесил.
• Уменьшат отёк и снизят болевые ощущения мази: Диклофенак, Фастум гель, Вольтарен.
• Можно воспользоваться и домашними настойками, компрессами для уменьшения боли и улучшения самочувствия.

Терапия ворсинчато-узелкового синовита

Данная форма синовита по своей природе представлена доброкачественной опухолью. Самым эффективным вариантом ее лечения станет удаление образования. Для этого в настоящее время проводят артроскопические операции:

• делают два небольших разреза по 1—2 см;
• с помощью них удаляют опухоль;
• после процедуры зашивают разрезы;
• вводят инструменты внутрь сустава. Один из них представляет собой камеру с фонариком, а второй – электрический нож или пинцет.

Осложнения после таких манипуляций возникают очень редко. Они не требуют долгой госпитализации – в среднем, пациент пребывает в стационаре 4-7 дней.

ЛФК

После проведенной артроскопии, операции на суставе или консервативного лечения рекомендуется выполнение комплекса упражнений для скорейшего восстановления функций конечности (приступать к занятиям в сроки, обозначенные врачом):

1. Лечь на спину, после чего производить неполные сгибания и разгибания колена (10 раз).
2. В положении лежа сжимать под коленом любой плоский предмет толщиной до 10 см. (10 раз).
3. В любом положении напрягать мышцы бедра и голени (5-6 раз).
4. Лечь на спину, медленно приподнимать прямую ногу на 40 см. от пола и опускать ее (10 раз).
5. Лечь на бок, противоположный стороне пораженной ноги, после чего отвести больную ногу вверх (5 раз).
6. Сесть на стул и немного поднимать над поверхностью пола больную ногу с привязанным 1-килограммовым грузом (5 раз).
7. Стоя на пораженной ноге, полуприсесть и производить вращательные движения второй ногой (1 минута).

После стабилизации состояния рекомендуется совершать прогулки на расстояние до 500-600 м. несколько раз в неделю с медленной скоростью, а также заниматься на велотренажере.

Синовит лучезапястного сустава

Синовит лучезапястного сустава встречается достаточно редко, в основном это профессиональное заболевание у людей, которые выполняют работу руками. Такая патология причиняет множество неудобств, и ее также можно лечить при помощи рецептов народной медицины.

Если беспокоит боль в области запястья, облегчить ее помогут следующие народные средства:

Ванночки для рук

Самое простое и очень эффективное средство для лечения воспалительных заболеваний кистей рук — ванночки. Ванночки можно выполнять с солью и эфирными маслами, также прекрасно подойдут отвары целебных трав, например, ромашки, череды, шалфея. Траву нужно заварить в кипятке и дать ей настояться несколько часов, затем процедить. Отвар вылить в тазик и разбавить теплой водой, поместить туда руки на 15-20 минут.

Настойка черного ореха

При синовите любого сустава, в том числе и лучезапястного, хорошо помогает настойка черного ореха, она продается в аптеке в готовом виде. Принимают настойку нужно по чайной ложке три раза вдень за 15 минут до еды, запивая достаточным количеством воды.

Для лечения лучезапястного сустава подходят мази из окопника и золотого уса, компрессы с травам и йодовая растирка.

Если через неделю после начала лечения народными средствами улучшений не наблюдается, нужно как можно скорее обратиться в больницу. Стоит понимать, что ситуации бывают разные, в некоторых случаях неэффективны даже медикаменты и тем более народные средства, в таком случае врач может порекомендовать хирургическое лечение. Чтобы не усугублять ситуацию, лучше сразу проходить комплексное лечение под контролем врача.

Степени

Степень синовита коленного сустава отражает объем и тяжесть поражения тканей сустава. В настоящее время имеется несколько шкал и подходов к оценке степени тяжести, основанных на учете различных показателей.

Немецкая школа ревматологов оценивает степень поражения тканей сустава при синовите по четырем показателям, таким, как количество кровеносных сосудов, краснота, отечность и наличие ворсин на внутренней поверхности синовиальной оболочки. Выраженность каждого показателя оценивается в баллах от 0 до 3, которые затем складываются. В зависимости от общего числа баллов выделяют 3 степени:

• 0 – 5 баллов – первая степень (изменения тканей минимальны, поэтому при лечении возможно полное восстановление структуры и функций);
• 6 – 9 баллов – вторая степень (изменения выраженные, при лечении невозможно полное восстановление структуры, но возможна нормализация функций сустава);
• 10 – 12 баллов – третья степень (изменения очень выраженные, невозможно полное восстановление ни функций сустава, ни структуры тканей).