Ортопедические изделия, ортезирование. Виды ортезов

Ортезами принято называть широкий класс приспособлений ортопедического назначения, которые применяются для разгрузки и фиксации суставов и позвоночника в период реабилитации после полученных травм, операции или перенесенной болезни.

Надобность разгрузки и фиксации может понадобиться при:

• параличе либо парезе (также после инсульта).
• предрасположенности либо наличии к возникновению контрактур (включая ДЦП).
• врожденных нарушениях опорно-двигательной системы.

Ортез – это понятие комплексное, обобщающее понятие изделий и устройств, назначающихся травматологом либо ортопедом для лечения и реабилитации того или иного элемента опорно-двигательного аппарата (локтевого сустава, стопы, поясницы, тазобедренного и коленного суставов)

Назначение ортезов

Далеко не все знают, что такое ортез, ведь мы практически не замечаем данное средство терапии, пока кто-то из наших близких не столкнется с заболеванием суставов или другим подобным недугом. Однако большинство все-таки видели ортезы – это и корсеты, и бандажи, и специальная обувь и даже ортопедические стельки

. Носить их требуется в следующих случаях:

• при проблемах со связками суставов (врожденной нестабильности, слабости, повреждениях);
• после травм во время спортивных занятий;
• из-за артроза или артрита суставов;
• во время восстановления после операции.

Главная причина, по которой применяется ортезирование – это необходимость обеспечить покой поврежденному органу. Приспособление позволяет снизить нагрузку на конечность или сустав, зафиксировать его, скорректировать движения и даже увеличить активность. Однако важным критерием является правильный подбор ортеза.

Функции ортеза

Ортезы поддерживают широкий спектр функций:

• разгружают, фиксируют и стабилизируют позвоночник и суставы.
• помогают восстановлению опопрно-двигательной способности мягких тканей в результате полученных травм (растяжений, подвывихов, вывихов, переломов, ушибов и т.д.).
• корректируют деформации и повреждения опорно-двигательного аппарата (кифоз, сколиоз и т.д.).
• осуществляют защитную функцию позвоночника и суставов во время высоких физических нагрузок либо спортивных занятий.
• утоляют болевые ощущения, которые возникают в результате болезни сустава или позвоночника (артрит, остеохондроз, спондилез, артроз и т.д.).

Термин «ортез» постоянно путают, обзывая ортезами только лишь фиксаторы суставов на жесткой основе (усложненные шарнирные налокотники и наколенники, жесткие ортезы на лучезапястный сустав и бедро, туторы и т.д.).

Но это то же самое, как под словом «мебель» понимать только столы и стулья, совершенно забывая о тумбах и шкафах.

Классификация по назначению

Особенности заболевания диктуют правила подбора ортеза. Специалист определяет наиболее рациональный вариант, опираясь на состояние организма больного. Так, могут быть предложены следующие виды устройств:

• профилактические, актуальные для людей из группы риска или больных с незначительными изменениями суставов;
• лечебно-реабилитационные, подходящие для восстановления органов после травмы;
• функционально-постоянные, использующиеся для возвращения возможности движения конечностям, суставы которых подверглись необратимым изменениям.

Как правило, в последнем случае очень важно правильно подобрать ортез

либо изготовить его на заказ – это обеспечит его максимальную функциональность.

Выделяют также изделия, походящие только для определенного заболевания. Например, ортез Тюбингера используется исключительно для лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей, и в иных случаях практически не применяется.

Классификация по технологии изготовления

Технология изготовления может включать как способ создания изделия, так и материалы, из которых они делаются. Части устройств могут состоять из шинно-кожаных вставок, пластмассовых и текстильных элементов или представлять собой бинты или материалы для ламинации. В зависимости от способа создания выделяют три типа ортезов:

• серийные, собирающиеся из типовых модулей;
• сборно-модульные, которые формируются и устанавливаются прямо в области поврежденного сустава;
• индивидуальные, изготавливающиеся по меркам и слепкам конкретного пациента.

Многие пациенты уверены, что ортез на палец, ногу или плечо нужно всегда заказывать специально для больного, однако это не обязательно. Вопрос индивидуального изготовления должен решать врач. Зачастую намного эффективней сразу использовать типовое решение, чем терять время в ожидании специального устройства.

Классификация по конструктивным признакам

В зависимости от функции, которую выполняет ортез плечевой, коленный или любой другой, он изготавливается в определенной форме. Наиболее частые виды:

• бандаж. Мягкий и эластичный ортез;
• ортопедическая шина. Жесткое крепление для поврежденного сустава;
• тутор. Мягкий ортез, полностью обхватывающий конечность. Обеспечивает неподвижность суставов.

Кроме того, выделяют ортопедические аппараты, которые используются для облегчения движения конечностью. Они обычно прописываются на время реабилитации.

Читать также: Что такое ортез на коленный сустав

К конструктивным особенностям можно отнести и степень жесткости изделия. Так, среди ортезов представлены жесткие, среднежесткие и мягкие устройства. На выбор того или иного типа, как правило, влияет степень и характер поражения больного сустава. Например, при заращивании травмы используют жесткие ортезы, а при реабилитации – чаще мягкие.

Разобраться в том, что такое ортезы – несложно, намного труднее приобрести подходящее изделие. Именно поэтому совершенно не имеет значения, нужен ли вам ортез шейный или требуется скорректировать работу тазобедренного сустава – выбор должен делать специалист

. Врач попросит сдать все нужные анализы, назначит необходимые исследования и на их основе вынесет решение о том, нужно или нет использовать ортез лично вам.

Типы ортезов

По типу назначения ортезы разделяют на 3 огромные группы:

• ортезы для позвоночника (корсеты, шины-воротники, реклинаторы, бандажи дородовые и послеродовые).
• ортезы для суставов верхних конечностей (налокотники, фиксаторы плеча, фиксаторы пальцев, лучезапястные ортезы).
• ортезы для суставов нижних конечностей (наколенники, тазобедренные ортезы, ортопедические стельки, голеностопы, некие разновидности ортопедической обуви).

Зависимо от способа изготовления ортезы делят на индивидуальные и готовые. Готовые – фабричные изделия, что изготавливаются в широкой размерной линейке. Специалист выписывает больному некий тип ортеза, и пациент сам выбирает из предоставленных аналогов определенную модель.

Ортезы по типу назначения

Индивидуальный вариант, выпускается в ортопедической мастерской для конкретного пациента с учетом типа патологии и его анатомических особенностей. Зачастую, индивидуальные ортезы делаются по анатомическим слепкам с поврежденного места опорно-двигательного аппарата.

Что представляют собой ортезы коленных суставов и их классификация и подбор

Медицина сделала большой скачок в разработке и внедрении в практику лечения и профилактики заболеваний специальных изделий. Ортезы коленных суставов вполне можно отнести к таким медицинским изделиям. Такие изделия могут понадобиться не только людям, посвятившим свою жизнь профессиональным видам спорта, но и среднестатистическому гражданину нашей страны. Ортезы на колено также многим пригодятся в пору гололеда, то есть зимой.

Ортез на коленный сустав, конечно же, не спасет от будущих травм, но он послужит прекрасным фиксатором для колена, которое эту травму уже получило, и ускорит выздоровление.

Ортезы для поддержки опорно-двигательного аппарата

Сегодня ортезы выпускаются практически для всех зон скелета. И одно из главных назначений таких изделий — профилактика повреждения костей и суставов. Профессиональные ортезы активно используются спортсменами. Помочь они могут и тем, чья деятельность связана с повышенными нагрузками, например, на позвоночник, коленный сустав, кисти.

Главные функции ортезов при таком использовании:

Фиксация сустава и защита его от повреждений.

Облегчение движения (часто при сильных нагрузках могут возникать боли).

Дополнительное укрепление кости или сустава.

Ортезы помогают и при реабилитации после полученных травм. Корсеты и поддержки фиксируют поврежденный сустав или часть кости в физиологически правильном положении, а это не просто способствует быстрому заживлению, но помогает избежать возможных осложнений. Некоторые изделия дополнительно согревают поврежденный участок — улучшаются кровоток и лимфоток, ускоряется регенерация тканей.

Ортезы востребованы в следующих случаях:

• Спортивные травмы. Носить рекомендуется на время травмы и некоторое время после восстановления, для профилактики повторных повреждений.
• Послеоперационный период. Особенно часто корсеты назначаются в случае операций на грудной клетке и суставах.
• После снятия гипса. В этом случае ортез помогает избежать повторных переломов, дает возможность кости окончательно окрепнуть.

Что такое ортез?

Ортез на коленный сустав представляет собой ортопедическое приспособление, которое предназначается для обеспечения четкой фиксации суставов в правильном положении. Изделие еще называют наколенник. Он помогает разгрузить колено, снять с него лишнее физическое давление. Ортезы на колено, вернее, их применение предполагает лечение и профилактику большого количества заболеваний.

Данные изделия, применяемые для лечения коленных суставов, позволяют в неизменном виде обеспечивать сохранность кровообращения. Кроме этого, современный ортез для коленного сустава не влияет негативным образом на состояние кожного покрова. Медицинский наколенник сегодня отличается еще и тем, что является довольно гибким и не стесняет движений человека. Ортопедический наколенник производится из пластика, металла и ткани.

Все эти характеристики, которыми обладают ортезы на колено, весьма значимы, поскольку ношение их требуется с момента получения травмы и вплоть до полного выздоровления пациента. А это значит, что носить наколенник необходимо постоянно, не снимая даже на ночь.

Инновационные модели наколенников позволяют носить их и в тех случаях, когда отмечается деформация суставов, отечные явления или проявление болезненных ощущений.

Но следует понимать, что существуют не только лечебные наколенники. Применение наколенников возможно и при занятиях спортом.

Степень жесткости ортеза

Сила жесткости ортеза говорит о его назначении и наоборот. Не задумываясь об особенностях каждого типа устройства, можно точно выделить мягкие (поддерживающие) и жесткие (иммобилизующие) ортезы.

Ортезы с легким типом фиксации выпускаются из эластичной дышащей ткани, создающей микромассажный, компрессионный и иногда согревающий эффекты. Мягкие отрезы используются при малых поврежденияхсуств=авно-связочного аппарата, а также для профилактики.

Жесткие ортезы, делают фиксацию сустава либо отдела позвоночника максимально прочной. Это остерегает устройство от смещения и вместе с тем, ограничивает направление и число движений.

Кроме эластичного материала, такие ортезы выпускаются из специальных металлических пластин (ребра жесткости), шарниров, пластиковых элементов, гильз. К иммобилизации прибегают, когда происходят тяжелые деформации и травмы опорно-двигательного аппарата.

В отдельных типах устройств можно сделать полужесткую фиксацию, что подразумевает лучшую степень разгрузки и стабилизации позвоночника или сустава, чем в мягких моделях. Полужесткие суставы содержат пластиковые ребра жесткости, съемные пелоты, дополнительные стяжки для общего усиления конструкции.

Классификация ортезов

Когда возникает необходимость выбрать ортез для больного колена, нелишним будет получить максимально подробную информацию о видах этих ортопедических изделий.

Различать наколенники следует по нескольким основным признакам:

• предназначение;
• степень жесткости;
• качество изделия.

Относительно изготовления наколенники разделяются на шарнирные и бесшарнирные. Бесшарнирные обеспечивают оптимальную подвижность суставов.

Кроме того, изделия можно подразделять на различные типы в зависимости от их воздействия на коленные суставы. Так, необходимо отметить возможность выбора следующих моделей:

• фиксирующий;
• корригирующий;
• компенсирующий;
• разгружающий.

Первый тип наколенников предполагает максимальное сжатие суставных частей колена в наиболее удобном положении, но при этом они позволяют сохранить его подвижность.

Корригирующие модели для колен корректируют работу суставов.

При различного рода деформациях назначают ношение компенсирующих моделей.

Разгружающий ортез, как понятно из названия модели, отвечает за снижение нагрузок с сустава и облегчает подвижность ноги.

Читать также: Повязка при растяжении связок голеностопного сустава

Ортопедические изделия для колен также можно подразделять и по степени жесткости. Жесткий регулируемый наколенник находит свое применение при травмах ног. Ортез коленный полужесткий можно использовать в период после лечебного вмешательства, во время реабилитации сустава.

Следует понимать, что выбор наколенника имеет некоторые правила и должен регламентироваться врачом, но сегодня на рынке медицинской ортопедической продукции можно встретить ортез коленный универсальный. Его легко можно приспособить под индивидуальные параметры каждого человека.

Критерии выбора орто-прибора

Если вы находитесь на начальном этапе выбора ортеза, не торопитесь. Существует множество критериев, которые помогут вам найти оптимальный вариант.

Рекомендации врача

Современный ортез для спины, колена, локтя или любого другого сустава может выполнять целый спектр функций. Его возможности напрямую зависят от формы и конструкции, поэтому данные параметры должен определить специалист.

Запишитесь на консультацию к ортопеду или травматологу (в зависимости от характера патологии). Расскажите врачу, что вы хотите носить ортез. Четко опишите свою цель.

• Если вам необходимо купировать болевые синдромы, возможно, вам подойдут эластичные пояса. Отсутствие ребер жесткости дает больше свободы и легкости. Это идеальный вариант для повседневного ношения.
• При необходимости поддерживать суставы и мягкие ткани в нужном положении вам пропишут более жесткую модель. Степень фиксации зависит от конкретных потребностей. Врач определит, сколько пластин и ребер жесткости требуется.
• Если у вас есть проблемы с кожей, этот пункт стоит также обсудить со специалистом. Желательно обратиться к дерматологу. После осмотра он установит, можно ли носить ортез в вашем случае.

Запишите все рекомендации докторов, чтобы не забыть важные параметры подходящей модели. Эта информация пригодится при покупке.

Размер

Чтобы медицинское изделие исправно выполняло свою функцию, оно должно сесть по фигуре. Для достижения этой цели внимите несколько мерок, используя мягкий портновский сантиметр. Места измерения зависят от типа ортеза:

• Спинные (разные отделы позвоночника) – окружность груди, талии и поясницы;
• Шейные – обхват шеи;
• Коленные – окружность ноги на двух уровнях: 15 см выше и ниже центра коленной чашечки;
• Плечевые – обхват груди под мышками, окружность руки в области плеча;
• Локтевые – окружность руки в области локтевого сустава.

Помните, что производители используют собственные размерные сетки. Следовательно, маркировка с одинаковыми латинскими буквами не гарантирует, что перед вами две модели, идентичные по размеру. Всегда внимательно читайте технические характеристики и смотрите размерную сетку.

Материалы

Присутствующие в продаже ортезы изготавливают из смешанных материалов, в составе которых присутствует как синтетика, так и натуральные материалы. Выбирая модель для себя, ориентируйтесь на ингредиент, доля которого больше остальных.

• Хлопок – самый безопасный, гипоаллергенный вариант. Он отлично впитывает влагу и пропускает воздух. Такие способности создают микроциркуляцию воздушных потоков и исключают опрелости и раздражения кожи. Единственный минус изделий из хлопка – их недолговечность.
• Эластан – синтетический материал, обладающий прекрасной способностью максимально подстраиваться под форму тела. Микропоры в его структуре пропускают воздух. Это оптимальный вариант для изготовления ортезов любого типа. При этом людям, склонным к аллергии, рекомендуют уменьшить период носки.
• Неопротен – это синтетика, которая хорошо фиксирует конечности. Одно из существенных преимуществ этого материала – износостойкость. Однако, неопротен не пропускает воздух, поэтому носить ортез из него можно не более 2 часов.
• Спандекс – легкий и тонкий материал, который не доставляет дискомфорта. Его незаметно под одеждой. Добавьте к этому отличную воздухопроницаемость и простую чистку, и вы поймете, что это один из оптимальных вариантов.
• Полиэстер или нейлон выступают в роли дополнительных компонентов составной материи. Они делают ткань прочнее. В результате возрастает фиксирующая способность ортеза.
• Шерсть. Данный материал используется только в эластичных бандажах и поясах, предназначенных для согревания и микромассажа. Способность концентрировать тепло активизирует кровоток и снижает выраженность воспалений. Из-за слабой удерживающей способности шерстяные изделия снабжаются металлическими застежками или липучками.

Если у вас есть склонность к аллергическим реакциям, подберите ортез с максимально натуральным составом. Спортсменам и работникам физического труда, которые много двигаются, лучше выбрать модели с добавлением синтетики.

Принципы подбора изделия

Вопрос о том, как правильно выбрать коленный ортез, встает перед любым человеком, столкнувшимся с серьезной травмой коленных суставов. Этот выбор должен осуществляться человеком исходя из основных правил подбора ортопедического изделия.

Главное, что нужно учитывать при выборе наколенников, — это то, что определение его вида должно проводиться исключительно врачом. Поскольку неправильно подобранная модель, которая будет чрезвычайно сильно фиксировать ногу или будет обладать высокой жесткостью, только негативным образом скажется на процессе восстановления, поскольку будет ослаблять мышцы.

Еще раз следует сказать, что средство может быть назначено врачом только после проведения подробного диагностического обследования коленного сустава. Руководствоваться при этом врач должен не только функциональными показателями ортопедического изделия, но размером и степенью удобства при его ношении.

Изделия в настоящее время продаются не только в ортопедических, но и в спортивных магазинах. Но их покупку с целью лечения необходимо осуществлять только в специальных ортопедических отделах и исключительно по рецепту врача. Покупку нужно осуществлять, основываясь на характеристиках модели. При приобретении той или иной модели необходимо примерить наколенник, немного в нем походить. Если все показатели ортопедического изделия устраивают, то ортез можно с уверенностью приобретать.

Важно также отметить, что наколенники, как и множество других видов медицинской продукции, имеют ряд противопоказаний. К их числу можно отнести нарушение кровообращения в ногах, тромбофлебит, варикозную болезнь вен.

Проверенные производители

Изобилие брендов, выпускающих медицинские ортезы, способно завести в тупик. Чтобы не разочароваться в покупке, отдайте предпочтение известным фирмам. Их продукция пользуется неизменным спросом в России и за рубежом, а новые разработки получают только положительные отзывы.

• Orlett – немецкий бренд, основанный компанией Rehard Technologies GmbH. Это лидер мирового рынка ортопедических товаров, поскольку ассортимент действительно поражает воображение. Производитель предлагает все возможные типы ортезов, причем по несколько вариантов для каждого сустава и конечности. Современное высокотехнологичное оборудование, инновационные научные разработки и использование первоклассных материалов обеспечивают высочайшее качество готовой продукции.
• BAUERFEIND выпускает не только медицинские бандажи и ортезы, но и компрессионные чулки. Изделия этого немецкого бренда пользуются особой популярностью в России благодаря демократичным ценам и отличному дизайну. Более того, компания неоднократно выступала спонсором Олимпиад, предоставляя собственные изделия для спортсменов.
• REHBAND – это шведская марка, входящая в список мировых лидеров орто-рынка. Эта компания специализируется на спортивных бандажах и корсетах. Большинство моделей изготовлено из высокотехнологичных эластичных материалов, повышающих комфорт при носке.
• DonJoy – американские ортезы премиум класса. Они завоевали мировую популярность благодаря уникальным разработкам, позволяющим решать узкоспециальные задачи. В продуктовой линейке присутствуют не только мягкие и полужесткие ортезы, но и послеоперационные туторы, корригирующие изделия и фиксаторы.
• Ortex – довольно бюджетные ортопедические изделия из Словакии с отличным функционалом. Львиную долю ассортимента составляют регулируемые ортезы с шарнирами.
• OPPO – еще один американский бренд, предлагающий большой выбор корригирующих, фиксирующих и профилактических ортезов. Изделия этой марки отличаются тем, что в их составе присутствует множество разных материалов, что увеличивает возможности индивидуального подбора.
• Otto Bock – прославленный немецкий производитель ортопедических изделий различной направленности. В его ассортименте точно найдется модель, идеально соответствующая вашим потребностям. Дело в том, что компания уделяет большое внимание мелочам, создавая ортезы многоплановых конструкций.

Для чего нужен ортез на стопу и как правильно сделать выбор

Вся наша жизнь связана с движением. Мы ходим, бегаем, совершаем другие двигательные движения. Но мы не задумываемся о том, что основная нагрузка при этом ложится на наш голеностоп . И лишь когда, казалось бы, простое движение начнет приносить боль, мы начинаем искать причины.

А дело в том, что к вечеру стопа, которой в течение дня приходится переносить на себе вес тела «хозяина», перераспределять его во время движений, перекатывая от пятки к носку, очень устает. Мышцы напрягаются, суставы перетираются, хрящи изнашиваются. Итог известен – болевые ощущения как в конце дня, так и во время движения. Избавиться от этой проблемы поможет ортопедический ортез на стопу, который разгрузит ногу и сохранит ее естественную работу на долгие годы.

Результаты применения ортеза

Разгрузка и фиксация сустава либо отдельно взятого отдела позвоночника благодаря ортезу снижает либо в целом убирает болевые ощущения, вызванные болезнью или травмой.

Как же это работает? Поврежденная область фиксируется в конкретном (правильном физиологически) положении, соответственно, она не смещается и не двигается, находясь в полном покое. Также создается согревание и компрессия, то есть ускорение лимфотока и кровообращения. В результате болевой синдром уменьшается либо утихает полностью.

Заживление ран переломы, вывихи, ушибы и растяжения в состоянии покоя благодаря ортезу проходят быстрее.

Когда результатом полученной травмы называют смещение или плохое положение отдельно взятого сегмента опорно-двигательного аппарата (к примеру, искривление позвоночника), то приспособление вместе с иными действиями помогает справить и остановить деформацию.

Если какой-либо сегмент опорно-двигательной системы постоянно или временно на справляется со своими функциями (рука после инсульта, отвисшая стопа), то приспособление помогает держать этот компонент в правильном физиологическом положении, чем оберегает от осложнений и дальнейших деформаций.

Ортезы также хорошо показали себя как профилактические средства. Они выполняют защитную функцию суставов и позвоночника от травм, осложнений после операций и вторичных травм.

Показания к ношению ортеза стопы

Хотя голеностопный ортез на стопу не может принести никакого вреда, лучше проконсультироваться со специалистом перед его применением. Правила ношения при разных заболеваниях могут несколько отличаться. А главное предназначение изделия – фиксация, предупреждение деформации и снятие напряжения в связочном аппарате и мышцах.

Как правило, ортез стопы применяется в следующих случаях:

1. В рамках реабилитационной программы после перенесенного в недавнем прошлом хирургического лечения стопы.
2. В целях обездвиживания стопы, на которую была наложена гипсовая повязка после травмы голеностопа .
3. В ходе лечения артрита, артроза или растяжении связок.
4. При диагностировании нестабильности сустава ступни.
5. Для разгрузки стопы при затяжной силовой тренировке или физическом труде.
6. При аномалиях развития ступни и врожденных патологиях.
7. При параличе стопы и воспалении сухожилий.

Читать также: Как подобрать наколенник по размеру

Важно! Ортез на стопу позволит восстановить растянутые связки уже за двадцать один день. А после перелома изделие с успехом может заменить костыли.

Противопоказаний к ношению фиксатора для стопы как таковых нет, кроме воспалительных заболеваний кожи, открытых ран или аллергических реакций на материал, из которых сделано изделие.

Что такое ортез и зачем он нужен?

Ортезы – это обширный класс медицинских приспособлений, которые применяют для фиксации и уменьшения нагрузки на определенные участки тела после травмы, перед оперативным вмешательством или вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата. Детальнее о предназначении фиксаторов и их выборе расскажем дальше.

На страже здоровья

Назначаются такие приспособления ортопедом или травматологом. Это могут быть как простые изделия, такие, как например, ортопедические стельки для обуви, так и сложные конструкции, к которым относятся и такие инновационные разработки, как экзоскелеты.

Все эти приспособления можно разделить на три группы:

1. Для позвоночника – воротники, корсеты, бандажи.
2. Для зоны верхних конечностей – фиксаторы для рук, плечей, запястья, пальцев.
3. Для зоны нижних конечностей – тазобедренные бандажи, наколенные и голеностопные накладки, стельки.

Приобрести все эти виды можно уже в готовом варианте, либо, при необходимости, обратиться за индивидуальным изготовлением по рекомендации врача.

Так для чего же все-таки нужны фиксаторы? Давайте разбираться

Для профилактики

Фиксаторы на сегодняшний день могут быть изготовлены практически для любых зон скелета человека. В первую очередь, они используются для профилактики повреждения суставов и костей. Особенно часто с этой целью ортезы выбирают спортсмены, и те, чья работа связана с серьезными физическими нагрузками.

Для опорно-двигательного аппарата в таком случае бандажи выполняют несколько функций:

• создают дополнительное укрепление, что уменьшает риск травм;
• устраняют болевые ощущения при движении, если такие возникают.

Используют их и после полученных травм. Благодаря специальным конструкциям суставы и кости фиксируются в правильном, физиологическом положении, что способствует быстрейшему заживлению и снижению риска развития осложнений.

Некоторые виды ортезов могут также выполнять функцию согревания, тем самым улучшая движение лимфы и крови, и ускоряя процесс восстановления.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата

В этих случаях ортез нужен уже для терапии. Заболевания, требующие его применения:

• Проблемы с позвоночником – сколиоз, кифоз. В этом случае понадобится корсет, ношение которого дает достаточно хорошие результаты, особенно если проблема выявлена еще в детском/подростковом возрасте, и лечение начато своевременно.
• Врожденные патологии. Излечиться от них, конечно же, не получится, но улучшить состояние и минимизировать развитие осложнений – вполне.
• Проблемы с суставами – артрит, артроз. Специальные согревающие бандажи помогут снизить болевые ощущения и не допустить появления отеков.
• ДЦП. В этом случае фиксаторы могут назначаться даже на постоянной основе.
• Атрофия мышц, дисплазия тазобедренного сустава у маленьких детей.

Перед тем как приобрести ортез, обязательна консультация ортопеда. Врач порекомендует правильный вид и степень жесткости приспособления.

Выбирать его стоит, обращая внимание на следующие характеристики:

• Материал. Желательно, чтобы он был натуральным. К примеру, хлопок или лен. Тогда фиксатор сможет «дышать», а часть тела, для которой он предназначен, не будет потеть. Это поможет избежать возможных дерматологических заболеваний.

Альтернативой этим материалам может служить спандекс. Он, не смотря на синтетическое происхождение, имеет высокие гигроскопические свойства и хорошо растягивается.

Если необходим прогревающий бандаж, тогда стоит обратить внимание на изделия из неопрена.

1. Крепеж. Чтобы ортез правильно фиксировал сустав или кость, важно, чтобы у него были хорошие крепежи. Жесткие виды оснащены, как правило, стяжками и ремнями. А вот мягкие разновидности – липучками. Поэтому необходимо обязательно проверить, насколько надежно они смогут справляться со своей задачей.
2. Степень жесткости. Их может быть четыре:

• Туторы – бандажи полной фиксации. Их изготавливают из плотной ткани, внутри которой находятся несгибаемые ребра. Это помогает обездвижить нужную область. Такие конструкции иногда используют вместо гипса.
• Фиксаторы сильной жесткости. Применяются после травм и при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Они помогают на время заменить природное движение сустава, пока тот не придет в норму.
• Бандажи средней жесткости. Подойдут для использования спортсменами и в процессе реабилитации, после ношения предыдущих видов. Оказывают умеренную разгрузку.
• Мягкие. В них нет жестких ребер, потому такие фиксаторы можно использовать при значительных физических нагрузках, ведь они не доставляют никакого дискомфорта. Показаниями для их ношения также могут быть растяжения связок.

От всех этих характеристик будет зависеть и стоимость ортеза.

Надеемся, что наши рекомендации помогут вам сделать удачную покупку. Будьте здоровы!

Ортез для отвисающей стопы

Этот вид фиксатора заслуживает отдельного внимания. Он назначается при синдроме «отвисающей стопы» и вялом параличе. Состоит изделие из двух частей, не зависящих друг от друга и соединяющихся между собой эластичным бинтом. Ортез при отвисающей стопе приподнимает ступень от земли, обеспечивая сгибание голеностопа. Ношение изделия позволит восстановить двигательную функцию конечности за достаточно короткое время.

Ортезы при болезнях

Второе применение ортезов — терапия пациента с болезнями опорно-двигательного аппарата. В зависимости от тяжести заболевания и прогнозов на выздоровление, изделия могут применяться как поддерживающие (в качестве профилактики развития заболевания) или лечебные (корректирующие).

Врач назначает ортезы при следующих диагнозах:

• Нарушения осанки: кифоз, сколиоз, лордоз. Корректирующие корсеты особенно эффективны в детском и подростковом возрасте.
• Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата. С помощью ортезов можно предотвратить усугубление болезни.
• Болезни суставов: артрит, артроз, бурсит. Фиксирующие и согревающие ортезы помогают уменьшить боль и снизить количество рецидивов.
• Ситуации с вероятностью развития контрактур (невозможности разогнуть или согнуть конечность). Временно ортезы назначаются после травм и переломов, а на постоянной основе — при неврогенных заболеваниях, в том числе ДЦП.
• Реабилитация после инсульта, если у пациента есть паралич конечностей. В таком случае ортез помогает поддерживать конечность в физиологически правильном положении и препятствует развитию осложнений.
• Мышечные атрофии.
• Плоскостопие, дисплазия у детей.

Вопрос о необходимости ношения ортеза в каждом индивидуальном случае решает врач, он же подбирает тип изделия, а также определяет, сколько времени нужно будет его носить. Если ортез назначен при заболеваниях, отказываться от него нельзя ни в коем случае. Фиксаторы помогают предотвратить развитие осложнений, а в некоторых случаях — избежать инвалидности.

Экзоскелеты: новости медицины

Задача некоторых ортезов — возвращение возможности движения сустава или конечности. Этот класс изделий называется функционально-постоянным, и именно это направление считается наиболее перспективным для развития.

Экзоскелеты (внешние скелеты) — механические ортезы, способные повторять движения человека, усиливать или возвращать функции опорно-двигательного аппарата. Изначально они разрабатывались для военных нужд, но сегодня такие конструкции все чаще применяются для пожилых людей или пациентов с различными видами параличей и атрофий мышц.

Так, например, группа исследователей из Испании во главе с Еленой Гарсиа разработала экзоскелет для детей 3-14 лет со спинальной мышечной атрофией. Аппарат отличается технологией «умные суставы» — изменением жесткости конструкции в зависимости от течения болезни. Раньше такой диагноз был, по сути, приговором — максимум к подростковому возрасту больной утрачивал способность ходить. Теперь с помощью экзоскелета для детей ходьба будет вполне возможна, а это, в свою очередь, предотвратит развитие других патологий позвоночника.

Российская разработка ExoAtle, предназначена для тех, у кого полностью или частично обездвижена нижняя часть тела. Конструкция позволяет садиться, вставать, подниматься по лестнице и ходить без посторонней помощи. В перспективе экзоскелет заменит для многих пациентов инвалидные коляски.

Одна из проблем, с которой сталкиваются разработчики экзоскелетов, — способ управления механизмом аппарата. Чаще всего контроль осуществляется с помощью пульта, что не очень удобно для больных с болезнями опорно-двигательного аппарата. Но последние новости от австралийских ученых из Мельбурнского университета могут принципиально изменить подход к управлению костюмом. Исследователи разработали микроскопический имплант, который располагается около коры головного мозга и дает возможность передавать сигнал роботизированному костюму. Таким образом, двигаться смогут даже полностью парализованные люди. Ранее над управлением экзосклетелами с помощью силы мысли работали ученые США, Израиля, России, но разработки не предполагали вживления имплантов.

Особенности конструкции

Ортезы представляют собой жесткий фиксатор, ограничивающий подвижность сустава. Различают конструкцию шарнирного и безшарнирного типа.

Шарнирная конструкция фиксатора

Материалом изготовления обычно выступают синтетические жесткие сплавы (пластик), полосы металла или плотная ткань. Все части изделия крепятся между собой с помощью жестких шин и шарниров.

По назначению различают фиксаторы, которые разгружают сустав, а также изделия для фиксации и нормализации распределения нагрузки на колено. Конструкции жесткого типа с шарнирным креплением подбираются только врачом-реабилитологом.

Существуют модели без шарниров, изготовленные из плотной эластичной ткани с разной степенью фиксации. Такие изделия назначаются в том случае, если нет необходимости полностью ограничивать движение сустава. Эластичные фиксаторы отличаются средней степенью компрессии.

Фиксаторы такого типа носятся без ограничений по времени, некоторые типы ортезов можно даже не снимать на ночь.

Различают четыре типа фиксаторов коленного сустава:

• открытый фиксатор;
• закрытый наколенник;
• шарнирная конструкция;
• фиксатор с металлическими ребрами жесткости.

Закрытый тип фиксирующих наколенников показан для уменьшения отека и болевого синдрома. Ка правило, они изготавливаются из эластичных материалов, которые фиксируют сустав, не сильно ограничивая его движение.

Как выглядит закрытый наколенник

Открытые наколенники показаны для ношения после растяжения и вывиха. Особенность конструкции позволяет самостоятельно контролировать натяжении изделия. Часто применяются при лечении воспаления связок.

Шарнирные конструкции отличаются жесткой фиксацией и показаны для ношения после серьезных травм, операции на коленном суставе либо при разрыве связок.

Фиксатор, дополнительно усиленный металлическими боковыми вставками необходим для лечения остеопороза. Боковое движение колена в таком фиксаторе ограничено, однако пациент может сгибать и разгибать сустав, приседать и подниматься по ступеням.

Показания к применению

Фиксаторы такого типа предназначены для коленного сустава. Разобравшись, что такое ортез, следует понимать в каких ситуация он используется. Ношение фиксатора показано в следующих случаях:

• во время реабилитации после проведенного хирургического вмешательства в коленном суставе;
• при ревматизме коленного сустава;
• вывих сустава;
• растяжение коленных связок.

Также фиксаторы такого типа назначают в качестве вспомогательного средства при лечении травм колена. Ношение ортеза помогает зафиксировать сустав в правильном положении, что улучшает эффективность терапии. Фиксатор помогает ускорить реабилитацию после проведенной операции.

При лечении артритов и артрозов следует отдать предпочтение обычным бандажам и эластичным наколенникам.

Сфера применения

Корректирующие аппараты стали отличной альтернативой гипсовым повязкам.

авматология получила эффективный инструмент восстановления двигательной активности человека. Но эти ортопедические аппараты востребованы и в других областях медицины. Например, неврологические заболевания часто сопровождаются появлением парезов и контрактур, включая и ДЦП, тетрапарез. Артрозы, артриты, врождённые заболевания опорно-двигательного аппарата тоже являются показаниями для корректирующего воздействия, такие как гемипарез и др.

К основным функциям ортопедических изделий можно отнести:

• Стабилизация суставов.
• Разгрузка позвоночника.
• Корректировка отдельных частей опорно-двигательного аппарата.
• Восстановление функциональности травмированных мягких тканей.
• Снятие отёков и болей.
• Защита при значительных нагрузках.

Ортезы, по сути своей, предназначены для нормализации опорной и двигательной функции. Правильно подобранные аппараты, уменьшают визуальные признаки деформации, вырабатывают правильную походку, улучшают кровоснабжение.

Замечая отклонения своего здоровья, многие люди становятся изолированными от общества, замыкаются, теряют мотивацию к выздоровлению.Рекомендуя для лечения эти устройства, врачи помогают пациентам не только исправить деформированные суставы, но и улучшить психологическое состояние.

Как выбрать?

Основной причиной выбора ортопедической повязки является необходимость иммобилизации. Для решения конкретной задачи учитывают функциональность, степень жёсткости, конструкцию и материал:

• Если показано применение модульных конструкций, то они примеряются непосредственно на повреждённое сочленение.
• В послеоперационный период наиболее актуальны ортопедические шины, практически исключающие движение.
• На этапе реабилитации уже переходят на ношение бандажей и туторов.

Каждое изделие должно быть упаковано и иметь сопроводительные инструкции. Обычно указывается размер, материал изготовления. Обязательно нужно проверить наличие сертификата и рекомендаций по уходу за изделием. Всё описание должно быть на языке страны, где продаётся товар.

Также необходимо примерить изделие. Так как его ношение предусматривает длительный период, комфорт должен стать решающим фактором.

Детские модели должны быть спроектированы особым способом. Они создаются с учётом постоянного роста костей и постепенного развития связочного аппарата.

Относительно размера нужно отметить, что модель большего размера, чем нужно, не даст эффекта. Слабая фиксация не способствует формированию правильного физиологического положения.

Как подбирает врач?

Комплексное лечение патологий опорно-двигательного аппарата требует очень серьёзного подхода. Только сочетание медикаментозных, восстановительных и профилактических методов приближает ожидаемый результат.

Без обращения к специалисту не стоит рассчитывать на успех. Определяясь с выбором модели, они следуют определённым законам ортопедии. Эффективность аппарата и длительность восстановительного периода зависит от правильного проведения диагностики.

Обычно врач проводит следующие мероприятия:

• Внешний осмотр, определение степени отклонения от нормы повреждённой части туловища, сравнительная оценка со здоровой стороной тела.
• Установление размеров повреждений.
• Определение степени нарушения.
• Замер углов искривления.
• Анализ статики.
• Оценка функциональности мышечной системы.
• Наблюдение за общим состоянием пациента.

Лечебные мероприятия направляются на устранение патологических отклонений всего организма и восстановление функций, статики повреждённого органа. Ношение ортопедического приспособления логично сочетается с массажем и гимнастикой.

Правильный выбор аппарата поможет привести организм в норму, восстановить утраченные функции, активизировать работу систем кровообращения. Только своевременно зафиксировав повреждённый сустав должным образом, можно рассчитывать на быстрое выздоровление и возвращение к активному образу жизни.

Особенности ухода

Хороший фиксатор стоит недешево, поэтому следует позаботиться о правильном уходе за изделием.

Допускается только ручная стирка, без использования агрессивных моющих средств. Лучшим вариантом станет стирка с помощью обычного хозяйственного или детского мыла. Кроме защиты ткани наколенника, эти средства неопасны для кожи, и не вызовут аллергии, если наколенник плохо прополоскать после стирки.

Сушить ортез следует только естественным путем, без использования фена или источников тепла. Изделие не стоит подвергать действию прямых солнечных лучей, особенно это касается шарнирных и металлических конструкций.

Как подобрать фиксатор?

Показанием к ношению ортеза является назначение врача. Врач определяет, какая конструкция целесообразна для лечения каждого конкретного случая.

Выбирая ортез, следует руководствоваться следующими правилами:

• фиксатор должен быть подобран по размеру;
• ткань должна быть гипоаллергенной;
• степень фиксации должна быть правильно подобрана.

Ортез подбирается в зависимости от размера. Для этого необходимо измерить окружность ноги в трех местах – под, над и в самой широкой части колена. Подобранный не по размеру наколенник не окажет нужного терапевтического эффекта: слишком большой будет болтаться, не фиксируя сустав, а ортез маленького размера может пережимать сосуды, нарушая кровообращение в области сустава.

При изготовлении наколенников применяют хлопок с добавлением синтетических материалов, для получения нужной плотности и эластичности. Важным этапом выбора фиксатора является экологичность материала. Ткань должна пройти контроль качества. Только это является гарантией отсутствия аллергической реакции при ношении ортеза. Наколенник должен пропускать воздух, ткань должна «дышать». Также важно качество красителей, которые применялись при изготовлении изделия.

Степень компрессии наколенника подбирается врачом, в зависимости от потребностей пациента. Если назначен ортез открытого типа средней степени компрессии, не следует покупать закрытый наколенник жесткой фиксации. Это не ускорит лечение, а лишь навредит здоровью.

Спортивные фиксаторы

Ортез является незаменимой вещью для профессиональных спортсменов. Это изделие показано при вывихах, растяжениях связок или травмах коленного сустава.

Спортсменам рекомендуется использовать фиксаторы средней степени компрессии, конструкция которых не содержит шарниров и других жестких элементов крепления.

Фиксатор открытого типа

Лучшим вариантом в этом случае являются фиксаторы из эластичного материала, которые пропускают воздух. Как правило, это наколенники открытого типа, которые фиксируют сустав по бокам, немного ограничивая его движение в стороны.

Для восстановления после спортивной травмы, можно подобрать жесткую конструкцию с металлическими креплениями. Она в значительной мере ограничивает подвижность, способствуя скорейшей реабилитации. Жесткая конструкция помогает:

• снять отечность;
• снизить нагрузку;
• правильно перераспределить нагрузку;
• улучшить местное кровообращение;
• защитить от возможных вывихов.

Среди профессиональных спортсменов ортезы пользуются популярностью, как средство, способное быстро восстановить подвижность колена после травмы или растяжения.

Как носить?

Чтобы получить впечатляющий результат, следует четко соблюдать рекомендации врача-ортопеда. Зная анатомию и особенности взаимодействия мышц, он предложит наиболее эффективный способ применения.

Учитывая, что ортезы требуют привыкания, можно начинать с небольших интервалов ношения. Адаптация обычно происходит в течение двух недель. При этом вполне возможен некоторый дискомфорт и небольшие покраснения на кожных покровах, которые вскоре проходят. Заканчивать ношение устройства тоже нужно постепенно.

Изделия, имеющие в своей конструкции плотные элементы, рекомендуется надевать на бесшовное хлопчатобумажное бельё. Это предотвратит раздражение кожи.

Применение аппаратов для голеностопа потребует подбора обуви. Чтобы не покупать дополнительную пару, можно просто временно вынуть стельку. Наилучший вариант – обувь с застёжкой на липучках или шнуровке.

Может пригодиться:

1. Многофункциональный тренажер Бубновского
2. Пояс послеоперационный на брюшную полость
3. Как наклеить тейп на коленный и плечевой сустав?
4. Корректоры для осанки спины
5. Детская ортопедическая подушка: особенности выбора