Диета при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени

3-я степень коксартроза приводит к полной деформации тазобедренного сустава и атрофии мышц вследствие прогрессирования воспалительного процесса в суставной полости.

Врачи утверждают, что это последняя стадия заболевания и операция неминуема, иное лечебное воздействие просто безрезультатно.

Тем не менее, многие больные на собственном опыте доказали, что значительно улучшить состояние пораженного сустава все-же можно, если провести комплексное воздействие, включая массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику, народные средства.

Принципы питания при коксартрозе

Диета при артрозе тазобедренного сустава направлена на:

Избавление от лишнего веса и поддержание его на оптимальном уровне;
Поступление в организм витаминов и микроэлементов в достаточном количестве;
Восстановление и укрепление хрящевой и костной ткани бедра;
Профилактика прогрессирования дегенеративного процесса в суставах.

Диета при коксартрозе тазобедренных суставов показана на любой стадии патологии. В зависимости от выраженности дегенеративного процесса в суставах и особенностей организма лечебный рацион может варьировать. В питании при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени должно содержаться больше жидкости, желатина, коллагена. Это позволяет замедлить процесс дегенерации хрящевой ткани.

Одним из основных патологических процессов при коксартрозе является потеря синовиальной жидкости. Она является смазкой для суставов. Чтобы восполнить ее потерю, организму нужно получать сбалансированное количество жиров, белков и углеводов. Также организм должен получить необходимое количество воды – не менее 1,5 литров в сутки. При этом пить нужно только обычную или минеральную воду.

Диета при коксартрозе тазобедренных суставов должна отвечать следующим принципам:

Дробное питание – 6 раз в день, есть по немного;
Рекомендовано есть в одни и те же часы;
Правильное распределение килокалорий в течение дня;
Соответствие количества потребляемой пищи физической активности человека.

Противопоказаний к соблюдению диеты нет. Рацион выстраивается с учетом исходной массы тела человека, уровня его физической активности и стадии коксартроза.

Профилактика

Чтобы не допустить коксартроза, необходимо:

следить за весом;
не допускать ожирения;
предохраняться от травм (например, носить нескользкую обувь);
заниматься физкультурой.

В группе риска – люди после сорока и те, у которых был перелом шейки бедренной кости, спортсмены, родственники больных коксартрозом. Все входящие сюда люди при появлении первых симптомов остеоартрита должны показаться ортопеду. Ранняя диагностика и своевременное лечение избавят от боли, хромоты, дорогостоящей терапии, потребности ввести в жизнь серьезные ограничения, оперативного вмешательства.

Читайте также:

Денситометрия: описание диагностики, правила ее выполнения, показания

Разрешенные и запрещенные продукты питания

Восстановление хрящевой и костной ткани при коксартрозе будет происходить быстрее, если в организм с питанием будут поступать следующие вещества:

Витамины группы А, В, С, Е;
Фтор и фосфор;
Кальций.

Важно не только наличие этих веществ в пище, но и правильное сочетание продуктов питания, способствующее повышению усваиваемости полезных веществ. Диета рекомендует ограничить употребление соли, так как она задерживает жидкость в организме, что способствует образованию отеков суставов. Нужно обратить внимание не только на соль, используемую при готовке, но и на соленые продукты – рыбу, сыр, минеральную воду.

Что нельзя есть при коксартрозе, а что необходимо включать в ежедневный рацион – рассмотрим таблицу запрещенных и разрешенных продуктов питания.

Наиболее полезные продукты питания, рекомендуемые при коксартрозе:

С низким гликемическим индексом – зелень, огурцы, помидоры, белокочанная капуста, брокколи, пророщенная пшеница, фасоль;
Богатые пектином – груши, яблоки, смородина, грейпфрут;
Блюда, которые содержат желатин – холодец, заливная рыба, желе, хрящи.

Хотя бы один продукт из каждой группы должен входить в ежедневный рацион человека с коксартрозом.

Кроме отказа от неполезных продуктов, необходимо исключить вредные привычки –сигареты и крепкий алкоголь.

Большое значение нужно уделять качеству продуктов питания. Многие современные продукты питания подвергаются значительной химической обработке, содержат большое количество консервантов. Чтобы приносить пользу, пища должна быть максимально натуральной. Следует отказаться от фаст-фуда и полуфабрикатов, стараться готовить еду самостоятельно. При готовке следует использовать качественную посуду и вспомогательные продукты. Фрукты и овощи желательно подвергать минимальной термической обработке, наибольшую пользу они принесут в сыром виде.

Физиотерапевтические способы

Симптомы коксартроза могут быть устранены, если лечение медикаментами будет дополняться физиотерапией. Создано такое количество разнообразных приборов, что позволяет успешно справляться с заболеванием на всех стадиях.

Физиотерапевтические способы лечения — электрофорез

Читайте также:

Ахондроплазия: причины, признаки, последствия и методы лечения

Чтобы симптомы недуга больше не проявлялись, используются:

лазер;
ударно-волновая терапия;
электрофорез;
низко- и высокочастотные колебания;
магнитные терапевтические аппараты.

Некоторыми приборами можно пользоваться, находясь дома. Но для определенных процедур понадобится посещать физиотерапевта.

Меню на неделю

Питание при артрозе тазобедренного сустава на неделю должно включать все продукты из списка разрешенных. Рацион должен быть разнообразным. В перерывах между приемами пищи необходимо выпивать по полстакана воды. За час до сна выпивается стакан кефира или простокваши. Пищу нужно употреблять в спокойной обстановке, не торопясь. Посуду следует брать соответственно объему пищи. Еду кладут в рот небольшими кусочками и тщательно пережевывают.

Завтрак. Каша из овсяных хлопьев с медом. Несладкий чай (лучше зеленый), тост с маслом;
Второй завтрак. Зеленое яблоко, кефир или ряженка;
Обед. Бульон овощной. Котлеты с гарниром из каши или макаронных изделий. Травяной напиток, курага, изюм;
Полдник. Груша;
Ужин. Кусок отварной рыбы, салат.

Завтрак. Творог с изюмом и курагой. Чай из трав, галеты;
Второй завтрак. Молоко обезжиренное, горсть винограда;
Обед. Бульон из овощей. Мясо вареное с овощным гарниром. Травяной напиток, тост с джемом;
Полдник. Банан;
Ужин. Морепродукты, отварной картофель.

Завтрак. Омлет из двух яиц, тост с джемом, чай;
Второй завтрак. Фруктовый салат, травяной напиток;
Обед. Щи с куриным мясом. Запеченная рыба, рис. Чай, мармелад;
Полдник. Горсть сухофруктов, стакан простокваши;
Ужин. Овощной салат. Чай с галетами.

Завтрак. Белковый омлет, овощной салат. Травяной напиток, тост с джемом;
Второй завтрак. Яблоко, минеральная вода;
Обед. Суп с телятиной. Отварная рыба с гарниром из риса. Сок, мармелад;
Полдник. Простокваша, сухарики;
Ужин. Куриная грудка с овощами. Травяной чай, сухофрукты.

Завтрак. Творог с сухофруктами, сок;
Второй завтрак. Груша, травяной чай с сухариками;
Обед. Овощной суп. Отварная говядина с гречей. Морс, галеты с вареньем;
Полдник. Простокваша, сухарики;
Ужин. Запеченная рыба с овощами, салат из яйца и капусты. Чай с медом.

Завтрак. Овсяная каша с медом и курагой. Чай, тост с джемом;
Второй завтрак. Фруктовый салат, минеральная вода;
Обед. Запеченная рыба с макаронами. Куриные щи. Морс, сухофрукты;
Полдник. Банан, чай с мармеладом;
Ужин. Куриная грудка на пару, овощной салат. Чай с сухариками.

Завтрак. Омлет, чай, орехи;
Второй завтрак. Простокваша, сухарики;
Обед. Овощной суп. Отварная говядина с рисом. Компот, галеты;
Полдник. Банан, минеральная вода;
Ужин. Отварная рыба, овощной салат. Чай, сухое печенье.

Сбалансированный рацион позволяет быстро избавиться от лишнего веса, улучшить обмен веществ, стимулирует восстановление хрящевой и костной ткани суставов. Здоровое питание при коксартрозе должно войти в привычку. Частая смена диет является стрессом для организма, в результате чего наступает не положительный, а отрицательный эффект. Лучше привыкнуть к одной диете и соблюдать ее постоянно.

Лечение диетой при болезнях суставов основывается на улучшении общего самочувствия человека, нормализации обмена веществ, в том числе и в суставах. При наличии избыточного веса лечебное питание позволяет легко от него избавиться, не причиняя дискомфорта. Сбалансированное поступление в организм питательных веществ и витаминов помогает укрепить суставы и мышцы. Разработать рацион при коксартрозе тазобедренных суставов поможет врач-диетолог, учитывая индивидуальные особенности организма.

Необходимость оперативного вмешательства

Когда к доктору обращается пациент, которому устанавливается диагноз 3, 4 степени, а вся вышеописанная терапия оказывается неэффективной, то врач предлагает единственный способ помочь – хирургический метод лечения. К показаниям относятся интенсивные боли и невозможность передвигаться, а также некротические изменения костей. Основной метод оперативного лечения – это эндопротезирование тазобедренного сочленения с последующим длительным курсом антибиотикотерапии при наличии в организме инфекционного процесса и реабилитационным периодом.

Правила диеты при коксартрозе суставов

Питание при коксартрозе носит щадящий характер, что очень важно при организации правильного комплексного лечения. Увеличение потребления продуктов, которые могут способствовать регенерации тканей и уменьшению воздействия провоцирующих факторов, значительно повышает эффективность всего лечения, в т.ч. медикаментозного. Схему диетического питания, для того чтобы она действительно стала лечебно-профилактическим мероприятием, следует согласовать со специалистом.

Лечение упражнениями

Регулярно делая гимнастику, можно уменьшить болевые ощущения и снять воспалительный процесс. При острой форме коксартроза упражнения выполняются в воде. Конечности должны быть расслабленными. Болей во время гимнастики возникать не должно. Симптомы можно облегчить:

сгибательными и разгибательными движениями в медленном темпе, которые делаются лежа, сначала каждой ногой, потом обеими;
«велосипедом» в положении лежа;
«ножницами»;
махами в сторону, при этом нужно лежать на боку и держать ногу в прямом положении;
махами, лежа на животе.

Лечение гимнастикой дает положительный эффект, поскольку значительным образом уменьшается хромота и исчезают боли. Когда острая фаза будет преодолена, нагрузку можно увеличить.

Читайте также:

ДЭНАС-терапия: принцип действия, описание аппарата

Лечебная гимнастика при коксартрозе

Сущность проблемы

Коксартроз, или артроз тазобедренных суставов, — это хроническая патология дегенеративно-дистрофического генезиса, которая приводит к разрушению хрящевой прокладки и появлению костных наростов (остеофитов). В конечном итоге такие нарушения ведут к деформации и обездвиживанию суставов.

Выделяются следующие основные симптомы заболевания:

болевой синдром в суставе с иррадиацией по всему бедру, в паховую область и нижнюю конечность до колена;
ограничение суставной подвижности;
хромота;
атрофия мышечной системы бедра;
укорочение ноги.

В патогенезе болезни прослеживается 3 стадии, различающиеся степенью тяжести проявления:

Первая степень — начальная стадия, когда еще не чувствуется нарушений подвижности, а небольшие боли возникают только после интенсивных физических нагрузок.
Артроз тазобедренного сустава 2 степени характеризуется более интенсивным болевым синдромом, причем возникающим даже в состоянии покоя. Появляется прихрамывание после продолжительной ходьбы, ощущаются ограничения при поворотах тела. При коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени на рентгенограмме можно обнаружить деформацию головки, костные наросты, утолщение шейки, уменьшение размера суставной щели.
При коксартрозе 3 степени болезнь переходит в запущенную форму. Болевой синдром приобретает постоянный характер, а при ходьбе требуется дополнительная опора, подвижность ограничена, начинается мышечная атрофия, хромота и иные явные симптомы болезни.

Причины возникновения

Коксартроз третьей степени поражает в основном после пятидесяти лет. Патология может быть спровоцирована первичным коксартрозом (врожденным) или развиться в ходе различных заболеваний или травм (вторичный остеоартроз). Распространенными причинами артроза 3 степени являются:

врожденная дисплазия тазобедренного сустава (при диспластических процессах остеоартроз может начаться вне зависимости от возраста пациента);
тяжелые травмы бедра или таза;
юношеский эпифизеолиз головки бедра (разрушение росткового эпифизарного хряща);
болезнь Пертеса (отмирание головки бедренной кости);
нарушение кровообращения головки бедренной кости;
эпифизарные и спондило-эпифизарные дисплазии;
последствия воспалительных поражений суставов, ревматизм;
инфекции кости (гематогенный остеомиелит);
рахит;
аномально повышенный уровень липидов или липопротеинов в крови;
остеомаляция (размягчение костей);
лечение кортикостероидами;
малоподвижный образ жизни;
плохая наследственность;
дефицит минералов.

Спровоцировать патологию способны детские травмы несформированных или деформированных поверхностей суставов. Это приводит к усиленной нагрузке и ускорению износа хряща. Причиной подобной травмы необязательно является авария или несчастный случай: ускорить износ сочленения способен избыточный вес, повышенные физические нагрузки. В некоторых случаях спровоцировать остеоартроз 3 степени могут совместные факторы: установлена связь между возрастом, сахарным диабетом и травмой таза/бедра.

Роль питания в этиологии болезни

Неправильное питание считается одной из причин, провоцирующих обострение артроза тазобедренных суставов. Хрящевая ткань не имеет собственных кровеносных сосудов, и все питание ее осуществляется через синовиальную жидкость, которая и становится источником необходимых витаминов и микроэлементов для хряща. Качественный ее состав существенно зависит от того, какие продукты употребляет человек.

Чтобы обеспечить надлежащее питание тканей пищевой рацион человека должен быть сбалансирован, т.е. жиры, белки и углеводы должны поступать в оптимальном соотношении. В части роли питания в лечение коксартроза необходимо отметить такие направления:

обеспечение суставной жидкости необходимыми питательными веществами;
устранение чрезмерного веса тела для уменьшения нагрузки на сустав;
стимуляция процесса регенерации хрящевой ткани;
нормализация кровообращения и общее укрепление организма.

Для улучшения состава жидкости необходима нормализация обменных процессов и кислотно — щелочного баланса. Правильное питание устраняет закисление организма. Важное значение имеет исключение из употребления продуктов с содержанием Омега — 6 кислоты или арахидоновой кислоты.

Читайте также:

Лечебная физкультура для детей школьников, новорожденных, подростков. Упражнения ЛФК

Диета при артрозе тазобедренного сустава может значительно повысить эффективность лечения патологии. Однако следует помнить, что увлечение диетотерапией и плохо контролируемое похудение может дать и обратный эффект. Питаться необходимо так, чтобы не ослабить организм. При исключении из рациона вредных продуктов следует сохранять требуемую энергетическую ценность (калорийность) пищи.

Читать также: Плечелопаточный периартроз лечение

Операция

Существует несколько операционных методов, с помощью которых можно «отреставрировать» сустав, вернув больному способность нормально двигаться:

Эндопротезирование тазобедренного сустава – предусматривает замену пораженного сочленения эндопротезом, хорошо выдерживающим нагрузку. Срок службы – около 20 лет, после чего протез следует заменить.
Артродез – скрепление костей пластинами и винтами. Операция лишь частично возвращает функциональные возможности сочленения. Нога остается неподвижной, выполняет лишь опорную функцию.
Артопластика – подразумевает воссоздание поверхности деформированной кости и хряща. Меняется лишь небольшая часть сочленения, например, хрящевая ткань. После операции нога сохраняет двигательную функцию.
Остеотомия – рассекается кость для удаления деформаций, затем скрепляется. Нога сохраняет способность ходить.

Хотя хирургическое вмешательство нередко восстанавливает двигательную функцию, показано оно не всем. Операцию не назначают людям, склонным к тромбозам и кровотечениям. Кроме того, цена на процедуру высока, поэтому банально может не хватить денег. После хирургического вмешательства возможны такие осложнения, как отторжение протеза, воспаление, а если имплант был поставлен неудачно, он может начать слишком рано расшатываться.

Принципы диетотерапии

Диета при коксартрозе тазобедренного сустава должна составляться при участии специалиста-диетолога, с учетом индивидуальных особенностей организма, стадии и характера течения болезни. В составлении рациона и режима диетического питания существуют определенные общие правила.

Рацион питания должен включать требующиеся для суставов минералы и микроэлементы. Особо выделяются такие необходимые элементы:

Витамины группы А, В, С, Е. Весь витаминный набор в большом количестве содержится в овощах и фруктах, потребление которых следует максимально увеличить.
Железо и медь. Они в основном содержатся в злаках грубого типа.
Фосфор и фтор. Их можно в избытке найти в морепродуктах.

Питание при артрозе тазобедренного сустава основывается на списке запрещенных для употребления и рекомендуемых для включения в меню продуктов. При рассматриваемой патологии следует полностью исключить из следующее:

жирное мясо и наваристые бульоны;
хлебобулочную продукцию из муки белых сортов и сладости;
соленая рыба;
подсолнечное масло;
манка и очищенные крупы;
острые приправы;
копчения.

Особое внимание следует уделить соли. Дело в том, что чрезмерное потребление натрия активизирует отечные процессы, что усугубляет состояние сустава. Потребление соли должно быть существенно снижено.

Питание при коксартрозе тазобедренного сустава организуется с щелочным уклоном. Причем соотношение кислых составляющих к щелочным обычно поддерживается в пределах 1:2. Щелочной компонент в рационе можно повысить такими продуктами, как:

молоко;
кисломолочные изделия;
костные выварки;
ягоды;
сельдерей;
белокочанная капуста;
березовый сок.

Структуру суставных тканей особенно заметно повреждает мочевая кислота. К продуктам, в которых она практически отсутствует, можно отнести печень, язык, почки.

Лечение коксартроза 3 степени

Терапией остеоартроза лучше всего заняться на первой стадии: уже вторая степень коксартроза плохо поддается лечению. Остеоартроз 3 степени часто требует хирургического лечения. Объясняется это тем, что при коксартрозе тонкий слой хрящевой ткани почти полностью лишен кровоснабжения, из-за чего лекарство не способно к нему поступить с кровотоком. Дополнительно снижает эту вероятность барьер из отекших воспаленных тканей.

Если нет возможности сделать операцию, назначается специальное лечение, направленное на коррекцию нарушений внутри сочленения, снятие болевых ощущений, воспаления, улучшение поступления крови, стимуляцию обменных процессов. Такое лечение предусматривает прием лекарств (таблетки, мази, инъекции), физиотерапию, массаж, специальную гимнастику. Некоторые врачи рекомендуют иглоукалывание, мануальную терапию. Особое внимание следует уделить питанию и водному режиму.

Открытие в медицине

Относительно недавно появился новый способ, который помогает лечить недуг без применения операции. Он заключается в использовании стволовых клеток, что приводит к образованию новых сосудов в пораженной ткани, увеличению массы, толщины и плотности хрящевых тканей. Метод применяется в редких случаях. Его эффективность пока полностью не подтвердилась.

Коксартроз – заболевание достаточно сложное и серьезное. Опасной стадией является третья. Если больной не будет лечить сустав, начнется некроз. Встречается четвертая стадия, для которой характерно полное отмирание тканей. В данном случае помощь будет бесполезной.

Рацион питания

Меню на каждый день при артрозе тазобедренного сустава составляется так, чтобы обеспечить требуемую калорийность и баланс жиров, белков, углеводов при максимальном потреблении витаминов. В неограниченном количестве можно есть овощи и фрукты. Для этого приготавливаются овощные салаты. Наиболее полезны:

В рационе питания следует отдавать приоритет рису бурого цвета и картофелю. В ежедневное меню следует включать молоко пониженной жирности и нежирный сыр. Потребление творога (особенно домашнего приготовления) следует ограничить до 80-100 г в сутки. Из растительных масел рекомендуется оливковое и кунжутное. Мясо чаще следует заменять рыбой, лучше морских разновидностей. Употребление сахара и глюкозы надо ограничить, а сладость можно обеспечить фруктозой и медом.

Рекомендуется частое, но дробное питание — 5 — 6 раз в сутки небольшими порциями.

Потребление соли — не более 1 ч. л. в день. Питьевой режим при коксартрозе увеличивается. Минимальное потребление свободной жидкости — не менее 1,5 — 2 л, причем лучше обеспечивать его натуральными соками.

Питание при артрозе играет важную роль. Любое лечение окажется бесполезным, если не будут соблюдаться основные принципы диеты. Обеспечение правильного диетического питания поможет эффективно бороться с коксартрозом медикаментозными средствами.

Читать также: Гонартроз коленного

Лечение с помощью медикаментов

Сильные медикаментозные средства назначаются именно на третьей стадии. Цель терапии – устранить воспалительные процессы на пораженной хрящевой ткани. Недуг можно лечить противовоспалительными препаратами (ибупрофеном, нимесулидом, вольтареном) или кортикостероидами. Введение производится разными способами – внутримышечно, перорально и внутрисуставно.

Лечение заболевания

Следующий шаг – проведение укрепляющих мер. Лечение продолжается с использованием лекарственных препаратов, которые усиливают циркуляцию крови и нормализуют вещественный обмен. После этого применяются хондропротекторы.

Дозировка лекарств должна строго соблюдаться, чтобы избежать пагубного влияния на системы организма.

Основы правильного питания и диеты при коксартрозе тазобедренного сустава

Диета при коксартрозе тазобедренного сустава направлена на восстановление разрушенной хрящевой ткани и предотвращение ее дальнейшего разрушения. Коксартроз тазобедренного сустава — это заболевание, характеризующееся истончением и разрушением хрящевой ткани, вследствие чего костная ткань разрастается вокруг сустава, блокируя его подвижность. Происходит это вследствие нарушения обмена веществ и повышенного образования молочной кислоты в организме.

По степени тяжести коксартроз тазобедренного сустава делится на 4 стадии:

При первой степени заболевания, болезненные ощущения в месте поражения возникают после перенесенных длительных нагрузок. ИИзменения походки и осанки не происходит. Определить заболевание можно рентгенологически — на снимке отмечается незначительное сужение просвета между суставами.
При второй степени заболевания происходит разрушение хрящевой ткани. Болевые ощущения усиливаются, и боль передается в области бедра и паха. При 2 степени боль появляется в покое, при отсутствии физических нагрузок. Происходит изменение походки, появляется хромота. Снижается мышечная активность, сгибание и разгибание бедра затрудняется.
При третьей степени происходит почти полное разрушение хрящевого сустава. При рентгенографии заметно сильное сужение щели сустава, значительная суставная деформация. Область сустава отечна. В 3 степени болевые приступы снимаются только медикаментозными препаратами. Передвижение возможно лишь при помощи вспомогательных средств.
При четвертой степени поражения происходит полное срастание костей тазобедренного сустава, отек сустава и окружающих тканей. Движения в тазобедренном суставе отсутствуют.

Медикаменты

Медицинские препараты составляют основу терапии и применяются как для устранения причины возникновения артроза, так и для симптоматического врачевания и восстановления движения в пораженных сочленениях. Для лечения коксартроза 3 степени используют различные группы препаратов.

Противовоспалительные средства нестероидного происхождения. К этой группе относятся такие средства как Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен и другие. Назначаются они с целью снять активную воспалительную реакцию, отек и гиперемию кожных покровов. Они устраняют также болевой синдром и лихорадящее состояние. Дают быстрый эффект и могут использоваться в виде мази, геля, крема, таблеток или растворов для инъекций. Из отрицательных характеристик данных медикаментов – их негативные сторонние воздействия на организм, проявляющиеся в разрушительном влиянии на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Препараты назначают короткими курсами до устранения симптомов.
Средства, оказывающие расширяющее действие на сосуды. Это такие как Трентал, Теоникол и другие. Благодаря воздействию сосудорасширяющих медикаментов улучшается кровообращение в пораженной тазобедренной области. Лечение ими имеет отрицательный момент в виде высокого риска возникновения аллергических реакций.
Хондропротекторы (Хондроитин, Глюкозамин и другие). Эти медикаменты стимулируют восстановление хрящевой ткани и влияют на выработку синовиальной жидкости. Могут использоваться в виде пероральных препаратов, а также инъекционными курсами. Их наибольшая эффективность наблюдается в начальной стадии болезни, поэтому, чтобы они смогли помочь в запущенных ситуациях, необходимы длительные курсы приема. Хондропротекторы практически не имеют отрицательного влияния на организм.
Миорелаксанты, к которым относится Мидокалм и другие медикаменты, способствуют расслаблению мышц, окружающих сустав, что также помогает снижению интенсивности боли.
Стероиды. Это такие медикаменты как Гидрокортизон, Преднизолон и другие. Используются для проведения внутрисуставных инъекций. Лекарственные средства этой группы оказывают свое воздействие непосредственно в том месте, где локализована патология. Они снимают боль, убирают воспаление и улучшают структуру хрящевой ткани. Отрицательным моментом является то, что при длительном применении могут оказывать на хрящ обратное влияние и разрушать его еще больше.

Разрешенные и запрещенные продукты

Замедлить разрушение хрящевой ткани поможет специально разработанная диета. В развитии коксартроза значительную роль играет нарушение обмена веществ. Питание должно быть направлено на восстановление обменных процессов и снижение лишнего веса.

Прием пищи, как и при других диетах, должен быть частым (5-6 раз в сутки), небольшими порциями. Блюда должны быть приготовлены на пару, отварены, допускается несильное запекание в духовке. При приготовлении птицы необходимо снять с тушки кожицу. Жидкости нужно выпивать не менее 2 л в день. Соотношение углеводов, жиров и белков должно быть в пропорции 5:1:1.

При коксартрозе из рациона исключаются:

Продукты, содержащие повышенное содержание соли (сельдь, сушеная рыба, различные соленья).
Продукты, содержащие повышенное содержание жиров (жирные мясные и рыбные бульоны, майонез, шоколад, сливочное масло, сливки, сметана, свинина, баранина, оливки).
Продукты, содержащие в своем составе консерванты и вкусовые добавки (консервы, колбасы, чипсы, орешки, соусы).
Блюда, приготовленные из муки высшего сорта.
Копченые продукты, полученные вследствие использования на производстве химических добавок вместо натурального копчения.

Полезные продукты питания при коксартрозе тазобедренного сустава:

Молоко и нежирные молочные и кисломолочные продукты, особенно сыр, способствуют лучшему усвоению молочного белка и восстановлению разрушенных тканей, а большое количество кальция придаст крепости костной системе. Коровье молоко предпочтительнее заменить козьим.
Нежирная мясная и рыбная продукция обеспечит организм животным белком, а растительный белок можно получить из чечевицы и гречихи, грибов и бобов.
Основной элемент для восстановления хрящевой ткани — коллаген, он содержится в холодце, студнях, заливной рыбе, желатине.
Углеводы в большом количестве присутствуют в злаковых культурах (овес, гречиха, рис). Для лучшей усвояемости, каши варят на медленном огне до полуготовности, ставят в теплое место и дают настояться.
В рационе должны присутствовать растительные жиры виде оливкового или льняного масла.
Овощи и фрукты, богатые витаминами и микроэлементами.
Продукты, содержащие фосфор и фтор (морепродукты).
Грубые злаковые культуры являются источником железа и меди.
Разрешены практически все субпродукты (на их бульоне можно готовить основные блюда).
Продукты, содержащие в своем составе множество микроэлементов и сложных углеводов (сухофрукты, изюм, курага, чернослив, мед).

Рецепты народного врачевания

Народные средства на 3 стадии болезни могут лишь обеспечить пациенту незначительное улучшение, воздействуя на боль и воспаление в суставе тазобедренной области. Практиковать методы народного врачевания можно только тогда, когда они были одобрены лечащим врачом. Самолечение в данном случае – совершенно недопустимый вариант. Ниже приведены подходящие рецепты из народных лечебников.

Свежий смазанный медом капустный лист приложить до утра к пораженному суставу. Компресс снимет отек и снизит интенсивность процесса воспаления.
Смесь из меда, спирта, йода и глицерина использовать для втирания в пораженный сустав. Компоненты используются в одинаковых количествах.
Смешать измельченные корневые части переступня и лопуха и взять полученной смеси 3 ложки. Залить их смальцем в количестве 200 грамм и прокипятить полученную субстанцию. Охлажденную смесь втирать в сустав дважды за день.
Варить на протяжении пяти часов колени молодого теленка, предварительно залитые кипятком. Полученный бульон употреблять по 200 мл в день.

Когда нужна операция?

Оперативное вмешательство стоит недешево и осуществляется далеко не во всех медицинских учреждениях

При коксартрозе 3 степени можно обойтись без операции, но это неминуемо приведет к инвалидности, так как сустав продолжит разрушаться. Обычно на этой стадии болезни проводят плановой эндопротезирование.

Возможна полная или частичная замена сустава протезом. Операция проводится под общим наркозом, реабилитация длится несколько месяцев, но подвижность в суставе возвращается уже после уменьшения послеоперационного отека. Срок службы протеза – от 15 до 20 лет. Затем проводится повторное протезирование.

Стоимость зависит от вида протеза и ценовой политики клиники, и в Москве стартует от 110 тыс. руб. Также существуют льготные программы, позволяющие провести операцию бесплатно или с существенной скидкой.

Правильные перекусы

Между обязательными приемами пищи нужно включать в меню перекусы. После завтрака примерно через 3 часа уровень глюкозы понижается, и человек начинает ощущать голод, перекусы же не дадут появиться чувству голода.

Перекусами могут быть следующие продукты:

любой фрукт;
20 г орешков;
простокваша или кефир;
небольшой тост с пастой из творога и зелени;
сырники.

Самое главное условие по калорийности – перекус не должен превышать 100-150 ккал и быть прост в приготовлении.

Следуя принципам здорового питания можно не только сбросить лишние килограммы и освободить суставы от дополнительной нагрузки, но и почувствовать себя бодрее и моложе.

Диагностика заболеваний костно-суставной системы

На первом этапе диагностика коксартроза включает в себя опрос, сбор анамнеза жизни и заболевания, жалоб пациента, осмотр сустава и проведение функциональных проб.

В клиническом анализе крови при коксартрозе отмечается незначительное повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – до 30 и выше мм/ч.

При биохимическом анализе крови существенно повышен уровень маркеров воспаления: с-реактивного белка, глобулинов, иммуноглобулинов и серомукоида. Этот анализ оказывает существенную помощь в проведении дифференциальной диагностике поражения суставов: артрит или артроз?

Основу всех диагностических мероприятий составляют инструментальные методы.

Основным методом для выявления поражения суставов является рентген, на котором отмечается:

наличие остеофитов – костные разрастания по краям суставного хряща;
сужение щели между суставами;
участки окостенения суставного хряща;
остеопороз (разрежение костной ткани);
уплотнение костной ткани под хрящом.

Минус в проведении рентгенографического исследования – видны только кости, мягкие ткани сустава (хрящи, суставная капсула) на снимках не видно.

Не менее информативным методом диагностики является магниторезонансная или компьютерная томография, которая позволяет распознать заболевание на самых ранних стадиях его развития.

По теме:Боль в тазобедренном суставе

Критерии медицинской экспертизы

Государственная поддержка инвалидов гарантирует людям, получившим ту или иную группу, определенное количество льгот. Среди них:

ежемесячная выплата социальной помощи;
бесплатный проезд в общественном транспорте;
скидки на покупку аптечных препаратов;
выделение специальных условий для работы;
скидки на оплату коммунальных платежей.

В связи с этим участились случаи мошенничества и получения незаслуженного статуса инвалида.

Это и является причиной создания специальных комиссий для обеспечения контроля. При проведении медико-социальной экспертизы они обращают внимание на некоторые важные факторы:

Обследование. Все результаты исследований пациента (рентгеновские сними, результаты анализов) за 3 года члены комиссии берут во внимание в первую очередь. Учитывается степень поражения суставов, заключения врачей и т. п. Также оценивается, в какой степени тазобедренный сустав потерял возможность выполнять свои функции.
Рецидивы болезни и её продолжительность. Комиссия тщательно изучает все осложнения, которые возникали за всё время, и длительность стационарного лечения.
Трудовые функции. Невозможность выполнять свои рабочие обязанности также является важным последствием, благодаря которому могут дать группу инвалидности.
Определяется возможность движения в целом. Если человек не может двигаться, встать с постели, то это обязательно учитывается комиссией и, как правило, больной получает 1 или 2 группу.

Простыми словами, специалистами учитываются операции, общее состояние здоровья и необходимость в социальной поддержке.

При этом инвалидность могут дать на определённое время. К примеру, на момент реабилитации для проведения более качественного лечения. После восстановления сустава группу снимут, а вместе с ней — и все социальные льготы.

Симптомы второй стадии коксартроза

Вылечить болезнь каким-либо одним методом нереально, обязателен комплексный подход. При общих стараниях врача и пациента вполне излечима первая стадия. Коксартроз второй стадии вылечить полностью невозможно, так как повреждена уже не только хрящевая ткань, но и прилегающие к суставу кости.

Тем не менее значительно улучшить состояние сустава все-таки можно, обеспечив его питанием, нормальным кровообращением и расширив суставную щель.

Лечение максимально отдалит или даже отменит необходимость операции. Обращаться необходимо к ортопеду или ревматологу.

Главное, следует запомнить, что абсолютно все гимнастические движения необходимо выполнять максимально медленно и плавно, стараться не испытывать болевых ощущений, чтобы не травмировать дополнительно пораженный сустав.

Лечь на живот. Руки следует держать вытянутыми вдоль корпуса, ноги держать выпрямленными. Необходимо немного приподнять по очереди каждую ногу и оставить ее в таком положении на полминуты. После плавно опустить. Во время упражнения живот и таз необходимо держать прижатыми к поверхности пола, а само движение выполнять с помощью мышц бедра. Корпус нельзя разворачивать, а ногу сгибать. Достаточно подъема на высоту не более 15 см.

Затем, после непродолжительной передышки, упражнение выполняется в динамической вариации: 10–12 повторов с остановкой в верхнем положении на две секунды.

Лечь на живот. Руки следует держать вытянутыми вдоль корпуса, колено одной ноги согнуть под углом в 90°, а вторую ногу оставить прямой. Невысоко приподнять согнутую в колене ногу, на высоту не более 10 см, и задержать ее наверху на полминуты. Сделать упражнение второй ногой.

Затем следует выполнение упражнения в динамической вариации: 10–12 повторов с задерживанием ноги наверху на две секунды.

Необходимо полностью расслаблять мышцы ноги после ее опускания на пол.

Упражнения:

Коксартроз тазобедренного сустава первой степени

1 степень – это самая легкая форма заболевания, которая может не беспокоить больного очень длительное время, но, если вовремя не сориентироваться и не лечить болезнь, она разовьется до более тяжелых форм.

На первой стадии заболевания отмечаются периодические боли в области пораженного тазобедренного сустава после длительных и интенсивных физических нагрузок. При двустороннем поражении суставов боль проявляется в обоих суставах, при одностороннем – в одном. Для этой стадии не характерно появления хромоты и выраженной ригидности мышц. Болевой синдром проходит сразу же после окончания физической нагрузки и не имеет постоянного характера. На рентгенологическом снимке можно увидеть незначительное сужение щели, расположенной между суставами.

Коксартроза тазобедренного сустава второй степени

2 степень характеризуется более существенными поражениями сустава – разрушение хрящевой ткани. При этой степени все симптомы усиливаются.

Физиопроцедуры

Наиболее распространенными физиопроцедурами можно снять настырную боль, улучшить доставку лекарств в область сустава и качество жизни больного. А именно:

ультразвуком;
электрофорезом на Новокаине и Димексиде;
лучевой терапией;
магнитотерапией.

Приносит большую пользу при остеоартрозе 3 степени массаж растирающими, разминающими и вибрационными классическими приемами, а также с помощью вибромассажеров, катков Ляпко, шипастых нефритовых или деревянных.

Массажем можно воздействовать на ткани, глубоко расположенные под кожей и задействовать обменные процессы, ускорить кровообращение и отток лимфы.

Мануальная терапия представляет собой:

манипуляционные резкие нажимающие движения с целью возвращения суставу амплитуды движения и избавления от спазма;
мобилизационное вытягивание ноги для увеличения просвета между головкой кости бедра и вертлюжной чашкой.

Нетрадиционными методиками: апитерапией, иглоукалыванием снимают боль и останавливают разрушительное действие остеоартроза 3 степени.

Грязелечением (пелоидотерапией) можно добиться усиления и регенерации трофики тканей, купирования воспаления и восстановления хряща за счет активизации процессов обмена, доставки питания, включая минералы, обновленного кислорода.

При остеоартрозе III ст. полезно делать мешочки с грязью, совмещая с электрофорезом, использовать аппликации на поясницу, крестец, ягодицы и бедро.

Лечение грязью приносит эффект, если делать курс аппликаций 2 раза в год.

Гимнастика проводится в кабинетах ЛФК, но можно легко обустроить уголок для гимнастических упражнений и выполнять упражнения, например, по авторской методике С.

М. Бубновского.

Для этого в верхней части стены закрепляется кронштейн, фиксируется на нем экспандер или упругая резина с петлей. Выполняется гимнастика по 2-3 подхода с 15-20 движениями в каждом подходе.

При опускании ноги воздух нужно выдыхать со звуком «ХА» и втягивать живот, то есть, выполнять дыхание животом. Это поможет снять боли.

Упражнение 1. Ложимся на спину, «пристегиваем» голеностоп к экспандеру или вкладываем в петлю. На вдохе свободно поднимаем ногу вверх и с усилием на выдохе опускаем прямую ногу на коврик.
Упражнение 2. На выдохе тянем ногу с резиной к плечу при согнутом колене. При этом мышцы будут напрягаться, а тазобедренный сустав – разгружаться, кровообращение – активизироваться.
Упражнение 3. Ползаем по-пластунски в положении на животе, сгибая локти у туловища. Поочередно подтягиваем колени к локтям, повторяя по 20 раз каждой ногой.
Упражнение 4. Разводим и сводим ноги в положении сидя на полу.
Упражнение 5. Попробуем «походить» на ягодицах, помогая удерживать центр тяжести руками, согнутыми в локтях.

После того, как все упражнения выполнены, можно сделать ванночку для ступней ног или ванну для тела с водой комнатной температуры или прохладнее. Выдерживать несколько секунд, затем растереться жестким полотенцем до появления гиперемии.

Гимнастика и контрастная ванна при остеоартрозе 3 ст. активизирует процессы обмена, увеличит амплитуду движения сустава, прекратит разрушение хряща и костной ткани.

Этиология заболевания

в результате занятия спортом, неосторожности на производстве и в быту. В некоторых случаях коксоартроз развивается на фоне плохо проведенной операции на суставе. Второй внешний этиологический фактор — это повышенная нагрузка.

От этого напрямую зависит масса тела, избыток которой также повышает нагрузку тазобедренного сустава. Что же касается эндогенных причин, то их намного больше. Во-первых, это генетическая предрасположенность.

Установлено, что некоторые дефекты развития костной и хрящевой ткани могут передаваться по наследству. Врожденная патология формирования тазобедренного сустава называется дисплазией. Во-вторых, большое значение имеют воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит.

При коксартрозе большую роль играют предрасполагающие факторы. К ним относится эндокринный дисбаланс, местное охлаждение сустава, снижение иммунитета, характер профессии и образ жизни человека, воздействие токсических веществ, недостаток микроэлементов (фосфора и кальция), нарушение обмена веществ в организме и некоторые другие.

Правила приготовления блюд

Диета при коксартрозе тазобедренного сустава должна отличаться высоким содержанием белков и сложных углеводов, низким – жиров. Потребность в жирах следует покрывать за счет нерафинированных растительных масел (льняное, кунжутное, оливковое предпочтительней подсолнечного), жирных сортов рыбы (их следует включать в рацион пару раз в неделю), орехов и семян.

Простые углеводы, продукты с высоким гликемическим индексом желательно полностью исключить из рациона. Орехи, сухофрукты, сладкие фрукты содержат немало витаминов и микроэлементов, но являются высококалорийными продуктами, так что ими не следует увлекаться. Орехов или семечек в день можно съедать не больше 30 г.

В процессе приготовления блюд для пациентов с коксартрозом придерживаться таких правил:

овощные салаты можно заправлять небольшим количеством нерафинированного растительного масла, но не майонезом, от сложных салатов с майонезом отказаться;
каши готовить на минимальном огне, не разваривать сильно, снимать с огня, слегка не доводя до готовности, и укутывать;
супы лучше готовить только на овощных бульонах, мясные употреблять не больше 2 раз в неделю, и только вторичные (первый отвар сливать);
перед приготовлением мяса, птицы удалить кожицу, жир;

при тушении любых продуктов не добавлять жир;
картофель лучше всего запекать в кожуре;
разрешенные виды термической обработки продуктов – варка, приготовление на пару, тушение на воде, запекание. Запрещенные – жарка и копчение;
овощи лучше всего есть в свежем виде, термическая обработка не должна быть слишком продолжительной;
хлеб выбирать из муки грубого помола, ржаной, с отрубями, макароны – из твердых сортов пшеницы;

Что касается напитков, их не следует подслащивать. Можно готовить компоты из фруктов, ягод, сухофруктов без добавления сахара, отвар шиповника. Вредны для суставов концентрированные соки. Чай разрешается некрепкий, лучше зеленый или травяной. Если при коксартрозе не удается полностью отказаться от кофе, в него обязательно нужно добавлять молоко.

Соблюдение диеты само по себе не поможет избавиться от коксартроза, но значительно снижает скорость его прогрессирования и риск тяжелых осложнений. Если пациент не придерживается принципов рационального питания, употребляет в пищу вредные продукты, не контролирует вес, даже комплексное лечение не даст желаемого результата.

Раньше я тоже думал, что артроза у детей не бывает или как важно беречь здоровье детей и следить за их питанием!

Разрабатывая диету, нужно учитывать уровень энергозатрат, соответствие веса норме, наличие сопутствующих заболеваний. Если больной страдает не только коксартрозом, но и подагрой, сердечно-сосудистыми, эндокринными расстройствами, она должна быть более строгой. Если коксартроз протекает без осложнений и сопутствующих заболеваний, можно взять за основу стол № 8 по Певзнеру – диету с пониженным содержанием калорий. Лучше всего посоветоваться с диетологом.

загрузка…

Примерный ежедневный рацион

Ежедневно диетологи советуют принимать по 2 столовые ложки льняного масла. Оно насыщает организм полиненасыщенными жирными кислотами и запускает процессы стабилизации обмена веществ. Употребляется масло с утра на голодный желудок.

Один из вариантов дневного меню при коксартрозе 2 степени:

Завтрак. Должен содержать 25% от общего количества употребляемой за день пищи. Рекомендуется приготовить небольшую порцию овсяной каши, сваренной на обезжиренном молоке. Можно сварить одно куриное яйцо. Выпить чашку травяного или зеленого чая с 2 ломтиками цельнозернового хлеба.
Второй завтрак или перекус. Составляет 10% от общего дневного рациона. Разрешено съесть 40гр орехов (миндаль, арахис, грецкий орех) и один фрукт (яблоко или банан).
Обед. Основной прием пищи содержит 35% от общего количества пищи за день. Можно приготовить порцию овсянки, тосты с сыром тофу, половину отварной куриной грудки без кожи. Салат из свежих овощей заправить оливковым или кунжутным маслом. Другой вариант обеда: вегетарианский бутерброд с кусочком твердого сыра, большим количеством овощей и зелени.
Полдник или перекус. Составляет 10% от дневного рациона. Можно выпить чашку чая и горстью соевых орехов, съесть один фрукт или овощ.
Ужин. Содержит 20% от общего количества пищи, употребляемой за день. В это время рекомендуется отдать предпочтение белкам. Можно съесть запеченную куриную грудку с овощным салатом, заправленным льняным маслом, или порцию овощного супа со стаканом свежевыжатого сока.

Не стоит ложиться спать на голодный желудок. Перед сном рекомендуется выпить стакан нежирного кефира или натурального йогурта без вкусовых добавок и сахара.

Как пить и питаться

Питаться при коксартрозных изменениях 3 стадии следует дробно, небольшими порциями от 5 до 6 раз за сутки. Пища должна быть богата белковыми, жирными, аминокислотными, желатиновыми соединениями. Предпочтительны кисломолочные продукты.

В гречке с чечевицей много растительных белковых компонентов, необходимых для нормального функционирования организма. Десерт рекомендован из фруктового желе, в котором много витаминов и желатина, необходимого для больных суставов.

Сахар заменяется медом, показано употребление злаковых, фруктов с овощами, натуральных соков, компотов. Воду пьют простую негазированную.

Инвалидность не дали: что делать?

В реальной жизни получить группу инвалидности при коксартрозе оказывается довольно сложно и проблемы чаще всего возникают при диагнозе 2 степени. Согласно статистике, около 60% пациентов получают отказ, несмотря на явные признаки патологических изменений, выраженности болевого дискомфорта и ограничений нормальной жизнедеятельности из-за симптомов заболевания.

Отказ медицинской комиссий часто связан с недостаточностью, по мнению экспертов, оснований для присвоения инвалидности.

Ограничение двигательной способность сустава в этом случае признается незначительным, при этом выносятся рекомендации по исключению тяжелого физического труда.

В такой ситуации пациент может высказывать несогласие и обращаться в вышестоящую инстанцию в виде главного бюро МСЭК либо судебный орган. На практике такие разбирательства длительны по времени и требуют существенных временных и эмоциональных затрат. Те, кто проходил подобную процедуру рекомендуют прикладывать все документы, доказывающую серьезность заболевания и неспособность к нормальной жизнедеятельности.

Для большего списка документов лучше чаще обращаться к врачам, чтобы в дальнейшем были доказательства того, что болезнь действительно периодически обостряется. Чем чаще пациент обращается к специалисту по вопросам болевого дискомфорта и проблем с работой сустава, чем чаще ему необходимо лечение в стационаре, тем больше вероятность присвоения группы инвалидности. При этом каждое обращение за помощью в медицинское учреждение необходимо фиксировать в амбулаторной карте пациента.

Тренировка по методу Бубновского

Бубновский С.М. занимался изучением заболеваний суставов. Бубновский составил программу лечения коксартроза тазобедренного сочленения, которая помогает добиться ремиссии. Методика Бубновского называется «кинезиотерапией». Лечение по Бубновскому предусматривает терапию коксартроза движением.

Лечебные упражнения, включенные в методику Бубновского:

Для выполнения упражнения встать на колени и опереться локтями об пол. Со вздохом округлить спину, с выдохом прогнуть.
Встать на колени и опереться ладонями об пол. Потом потянуться вперед, но не прогибая спины. И после вернуться в исходное положение.
Лежа на спине дотянуться локтями до коленного соединения. После этого нужно как можно выше поднять таз. И снова вернуться в исходное положение.

Упражнения, включенные в методику Бубновского, нужно повторять 10-20 раз. Время выполнения и количество повторов зависит от состояния больного. Методика Бубновского помогает быстро снять симптомы коксартроза и добиться ремиссии, но она подходит не всем людям. Поэтому перед лечением использованием программы Бубновксого нужно проконсультироваться со специалистом.

Запрещенная еда

Людям, страдающим коксартрозом тазобедренного сустава, не стоит вводить в свой рацион копченные, соленые и жареные продукты, фастфуд, выпечку.

Кроме этого, есть другие запрещенные продукты:

колбасные изделия, соусы и консервы – содержат в большом количестве соли и консерванты;
жиры животного происхождения – мясо разрешено только постное и не более 1 раза в неделю;
различные кондитерские изделия – зефир, желе, мармелад, мед и горький шоколад;
овсяные, гречневые и кукурузные хлопья – разрешены только цельнозерновые каши;
алкогольные напитки различной крепости;
сладкие и газированные напитки.

Если пациент решит отступить от принципов здорового питания, то это чревато осложнениями в виде ожирения и обострением сопутствующих патологий.

Как избавиться от боли

Боль при Кокартрозе 3 степени мешает человеку вести привычный образ жизни. Для ее купирования назначают обезболивающие препараты и их комбинации. Но иногда даже одновременно введенные анестетики не приносят облегчения, вот тогда и назначают Трамадол.

Трамадол – это сильное обезболивающие средство, вызывающее привыкание организма. Без рецепта врача его не отпускают в аптеке, а рецептурные бланки для выписки препарата подлежат строгому учету.

Наиболее радикально снимают нестерпимый болевой синдром внутрисуставные инъекции, посредством которых можно вводить гормональные, витаминные, противовоспалительные и обезболивающие медикаменты. Для обезболивания сустава из анестетиков чаще всего вводят обычный Лидокаин или Новокаин.

Народная медицина предлагает много советов для лечения Коксартроза. Но практически все из них могут помочь на более ранних стадиях заболевания, когда еще нет множества остеофитов («шипов», как говорят в народе), деформации, мышечной атрофии.

Противопоказания, преимущества и недостатки

Абсолютных противопоказаний к соблюдению диеты нет, поскольку решение о ее назначении принимает врач. Но она может быть запрещена при беременности, язве желудка, других заболеваниях пищеварительной системы.

При наличии сопутствующих болезней меню корректируется.

Преимущества диеты:

Она достаточно разнообразна.
Диета сбалансирована, ее можно использовать постоянно.
Поскольку количество пищи не уменьшается, система переносится хорошо.
Оказывает оздоровительное воздействие, помогает нормализовать вес.

Из минусов — ограничения соли и простых углеводов многие переносят тяжело.

Диагностика и лечебная терапия

Установить диагноз «коксартроз» помогут следующие исследования:

УЗИ-диагностика;
КТ;
МРТ;
рентгенография;
артроскопия (исследование внутрисуставной жидкости);
анализы крови.

Также в обязательном порядке проводиться сбор анамнеза и смотр врачом пораженного сустава.

Сразу следует отметить, что симптомы и лечение коксартроза неразрывно связаны, поэтому медикаментозная терапия подбирается для больных индивидуально, в зависимости от характера протекания болезни, ее причины и запущенности.

Общий курс лечения такого заболевания довольно сложный и длительный. Он включает в себя медикаментозную терапию, физиолечение, а также оперативное вмешательство (операция проводиться в крайнем случае).

Традиционная терапия медикаментами ставит перед собой следующие цели:

эффективное лечение без операции;
устранение боли;
снижение воспаления;
нормализация кровообращения;
улучшение питания тканей сустава.

Что это такое?

Кокартрозом 3 степени называется последняя стадия остепороза – заболевания поражающего тазобедренный сустав (ТБС), деформирующий его. От предыдущих стадий отличается тем, что затрагивает все сочленения в суставе, разрушая их.

Схематическое изображение здорового и поврежденного суставов

Формы болезни

Коксартроз протекает в одной из двух форм: односторонней (когда поражен только один сустав) и двусторонней (поражены оба). Если коксартроз двусторонний, инвалидность присваивается 2 степени.

Обязательные продукты при разрушении хрящей

Для хрящевой ткани огромное значение имеет белок, выполняющий роль «строительного материала». Важны белки как растительного, так и животного происхождения. Чтобы обеспечить организм необходимым количеством этого органического соединения, в пищу обязательно нужно употреблять такие продукты:

нежирный творог, кефир, йогурты без сахара и прочих добавок;
постные сорта мяса: курица, говядина, индейка;
морскую рыбу: хек, судак, камбала;
соевый белок: сыр тофу, соевое мясо и молоко;
гречневую кашу;
чечевицу;
бобовые;
зелень, кроме шпината и щавеля;
специальные протеиновые коктейли.

Правильное питание при заболеваниях сустава должно стимулировать выработку коллагена – основной составляющей хрящевой ткани. Для этого в рацион необходимо включить холодец и блюда, приготовленные с добавлением желатина: желе, суфле, студень, различные заливные.

Такая пища является натуральным хондропротектором. Употребление коллагена в таком виде существенно замедляет дегенеративные процессы, ускоряет регенерацию и восстановление суставных хрящей. Такая диета эффективна и при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени.

Нюансы процесса

Важно знать некоторые нюансы и условия, при которых больному дают группу инвалидности, чтобы перед заседанием комиссии рассчитывать на что-то. В большинстве случаев их необходимо знать людям со второй стадией коксартроза. Если уже наблюдаются симптомы третьей, то инвалидность дадут в любом случае.

Группа может быть присвоена на 2 стадии, если коксартроз двухсторонний, набирающий обороты, а также произошло укорочение или удлинение конечности более чем на 7 сантиметров. Зачастую при таких условиях дают 3 группу инвалидности, но бывают случаи предоставления 2 группы. В принципе, если есть диагноз 2 стадии коксартроза, можно получить какую-либо из трёх групп, но только при соответствующих показаниях.

Инвалиды третьей группы могут работать только в определённых условиях. Им полагается 50-процентная скидка на проезд в общественном транспорте, социальная помощь в установленном законом размере. Также предусмотрены льготы на коммунальные услуги и покупку лекарств.

Что касается 2 группы инвалидности, то здесь больному запрещено трудиться, так как двигательные функции существенно нарушены. Из-за этого социальные выплаты немного выше, чем у людей с 3 группой. Пациенты с таким статусом должны каждый год проходить комиссию и подтверждать болезнь. Если удалось её перебороть или наблюдаются существенные улучшения, то группу, скорее всего, снимут.

Первая группа инвалидности характеризуется полной утратой двигательных функций из-за разрушения сустава. Человек уже имеет запущенный коксартроз, и вылечить его невозможно. Больной нуждается в постоянной посторонней поддержке.

После получения статуса инвалида человек имеет возможность получить много преимуществ:

бесплатные лекарства или предоставление существенной скидки на них;
бесплатные путёвки в санатории для оздоровления;
отстранение от работы на вредном производстве;
возможность эндопротезирования на льготных условиях и другое.

После операции человек вполне может возвратиться к нормальной жизни. В связи с этим лучше получить группу ради своего же здоровья.

Общие советы

Вопрос о назначении человеку инвалидности решается в составе членов комиссии от государственного органа социальной службы. Все члены после рассмотрения дела имеют право задавать больному необходимые уточняющие вопросы.

Для получения положительного решения нужно воспользоваться несколькими рекомендациями:

пакет документов для подачи на получение группы должен быть заверен печатями 3 лечащих врачей и главного врача больницы;
собрать все документы, включая фиксации вызова скорой помощи, выписки из санаториев и т. п.

Таким образом, получить группу инвалидности при 2−4 стадиях коксартроза несложно, главное — правильно подойти к сбору необходимой документации. При 1 стадии инвалидность не полагается.

Что такое медико-социальная экспертиза

Решение о присвоении больному коксартрозом инвалидности принимает особая организация — медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК). Направление на прохождении комиссии больному должен выдать его лечащий врач, в данном случае – травматолог, артролог или ортопед. Обращение за определением инвалидности в МСЭК проходит в несколько этапов.

После того, как врач выявляет у пациента тяжелые физиологические и анатомические нарушения, он информирует его о возможности оформить инвалидность, и выдает карту прохождения медицинской комиссии на уровне поликлиники. В комиссию входят несколько специалистов, которых необходимо посетить и которые должны выдать свое заключение о состоянии пациента. При коксартрозе, как правило, необходим осмотр у артролога, невропатолога, хирурга, терапевта. К карте необходимо приложить документы, подтверждающие тяжесть патологии: рентгенологические снимки, результаты МРТ и КТ, лабораторные анализы крови.

Следующий этап – непосредственно медико-социальная экспертная комиссия, куда пациент направляется с амбулаторной картой, данными обследования и направлением.

В МСЭК коллегия врачей изучает результаты обследования, и после осмотра составляют заключение, а затем путем голосования принимает решение о присвоении группы инвалидности или отказе в этом.

Противопоказания к эндопротезированию

Эндопротезирование бесполезно, если человек не может самостоятельно ходить, но это не связано с разрушением тазобедренного сустава. Например, если левосторонний коксартроз сочетается с левосторонним же гемипарезом (параличом мышц).