Использование физиотерапии для комплексного лечения переломов

Физиотерапия уже довольно давно используется как метод лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Она широко применяется в травматологии и ортопедии, способствует скорейшей реабилитации, характеризуется достаточной эффективностью и минимальной затратностью. Физиотерапия при переломах является весьма популярным методом при использовании комплексного подхода к лечению травматологических больных.

Клиническая картина

Восстановление функции поврежденного пальца после лечения

При пальпации появляется острая болезненность, патологическая подвижность, а в определенных случаях и крепитация отломков.

Что делать при открытых переломах?

При открытых переломах существует большой риск инфицирования пораженных участков, поэтому все физиотерапевтические методы должны быть выполнены только после того, как врач сделает обработку травмы.

В случае открытого перелома после проведения хирургом всех необходимых мероприятий,когда открытый перелом перейдет в закрытый (во избежание инфицирования места травмы), можно начать проводить все вышеописанные физиопроцедуры. В первую очередь – ультрафиолетовое облучение и УВЧ. Такие процедуры совмещаются с приемом антибиотиков и способствуют предупреждению газовой инфекции и остеомиелита.

Виды физиотерапевтических процедур при переломах и их эффективность

После перелома нужно прежде всего восстановить целостность поврежденной кости. С этой целью используются методы вытяжения, иммобилизации и хирургическое вмешательство. Но не меньшее значение имеет возвращение подвижности, иннервации, трофики травмированной конечности.

по характеру возникновения: супинационный и пронационный;
изолированный (латеральной – наружной или медиальной – внутренней лодыжки);
множественный (двухлодыжечный, трехлодыжечный – с отрывом заднего края большеберцовой кости);
с сопутствующим повреждением связок;
по повреждению кожного покрова: закрытый, открытый;
по смещению костных отломков: со смещением, без смещения;
по нарушению целостности лодыжечного кольца, образованного лодыжечной вилкой и связками: стабильный или нестабильный.

Стабильный перелом ограничивается переломом одной лодыжки. Нестабильный перелом – это двух- или трехлодыжечный перелом, а также перелом одной лодыжки с разрывом связок. Этот вид повреждения обычно сочетается с наружным подвывихом стопы.

Польза правильного питания

Проведение процедуры массажа лучше всего доверить квалифицированному специалисту. В домашних же условиях следует проводить только несложные расслабляющие или разминающие движения.

Комплекс упражнений, необходимый для возвращения конечности подвижности, назначается врачом-реабилитологом. При этом учитывается тип и характер полученной травмы запястья того же. Массаж может выполняться при помощи некоторых эфирных масел или медицинских растворов.

Реабилитация не будет полной, если в комплексные меры, направленные на восстановление былых функций конечности, не войдет правильно выстроенный рацион питания.

Поврежденные костные и мышечные ткани быстрее восстановятся, если в организм будет поступать достаточное количество витаминов, минералов и питательных веществ. Меню человека, который проходит курс реабилитации, должно включать в себя множество витаминов и минералов.

Основу питания должны составлять продукты, содержащие кальций, фтор, фосфор и кремний, а так же витамины A, C, E, D, B и PP. Именно перечисленные выше микроэлементы будут играть огромную роль в формировании новой костной ткани человека.

Читайте также:

Восстановление после после разрыва ахиллова сухожилия

Врачи рекомендуют употреблять в пищу: рыбу, творог, другие молочные продукты, орехи, хлеб с отрубями и, конечно же, фрукты и овощи. Во всех этих продуктах необходимые витамины можно найти в достаточном количестве. Кроме этого, можно принимать натуральные травяные чаи, которые будут способствовать скорейшему заживлению поврежденных тканей, а так же витаминные комплексы.

Лечение во 2-й период

Лечение в 1-й период — длится 10-12 дней после получения травмы. Основной его целью является устранение боли, рассасывание гематом, устранение отеков тканей, предотвращение осложнений.

Для этих целей могут быть использованы следующие физиотерапевтические методы:

УВЧ-терапия — за весьма короткие сроки уменьшает отек тканей и снимает болевой синдром.
Магнитотерапия.

Во время такой процедуры на поврежденные участки тела воздействуют с помощью постоянного и переменного магнитного поля. Самой большой популярностью пользуются такие аппараты, как «Градиент», «Полюс-1», «Алимп», которые генерируют самое эффективное магнитное поле.

Врачи утверждают, что после воздействия таких аппаратов кости срастаются намного быстрее, к тому же риск возникновения каких-либо осложнений сильно понижается. Преимущество магнитотерапии заключается в том, что такую процедуру можно проводить при металлическом остеосинтезе и через гипсовую повязку.

Транскраниальная электростимуляция.

Рекомендуется при повышенной раздражительности и ярко выраженном болевом синдроме.

Интерференционные токи.

Этот метод физиотерапевтического лечения направлен на ускорение рассасывания отека, снятие болевого синдрома и регулирование нарушенных трофических процессов. Во время такой процедуры на участки тела, не закрытые гипсом, закрепляется 4 электрода. В некоторых случаях для закрепления электродов в самом гипсе вырезается 4 окошка.

Токотерапия. Физиотерапия при переломе. Реабилитация!

Если все вышеописанные методы не дали положительных результатов, то врачами назначается облучение лампой соллюкс.

Физиотерапия после перелома также может включать лечебную гимнастику. Она может быть начата только на 3-й день после получения травмы. Гимнастика проводится для подвижных суставов, которые располагаются ниже места перелома.

В это время происходит образование соединительнотканной и первичной костной мозоли. Главной целью 2-ого периода, который длиться с 10 по 45 день, является стимулирование образования костной мозоли и предупреждение развития каких-либо осложнений.

Могут быть применены следующие методы физиотерапии:

Читайте также:

Стельки и обувь при варусной деформации стопы у детей

Электрическое поле УВЧ.
Электрофорез.

Для ускорения образования костной мозоли на область перелома может быть проведен электрофорез 5% кальция. Во время такой процедуры на пораженные участки тела воздействуют током плотностью 0,1 мА/см. Электрофорез, как правило, не длиться более 20 минут. Положительные результаты видны уже после 10 такой процедуры.

В тех случаях, если у пациента наблюдается сильная раздражительность и резко выраженный болевой синдром, врачи могут назначить электрофорез 2% новокаином. Курс такого лечения не должен включать менее 10 процедур.

Местные или общие ультрафиолетовые облучения.
Инфракрасная лазеротерапия — такому облучению подвергаются пораженные участки костей или сегментарная область пораженной конечности.

Для предупреждения атрофии мышц, стимуляции кровообращения и увеличения объема движений в этот период специалистами назначается ручной массаж. Который сначала проводится на симметричную здоровую конечность, а потом уже на области, располагающиеся выше и ниже места перелома.

Во время такой процедуры врач одевает специальные перчатки, между которыми происходит генерирование переменного низкочастотного электростатического поля. Такими перчатками врач воздействует на пораженные участки тела.

С 30 по 45 день врачами проводятся физиопроцедуры, направленные на улучшение трофики тканей и предупреждение возникновения различных осложнений.

Интерференционные токи ритмической частоты 0-100 Гц — такая процедура способствует ускорению тока лимфы, снимает сильные болевые ощущения и быстро регулирует нарушенные трофические процессы.
Диадинамический ток обладает теме же положительными свойствами, что и интерференционные токи.
Ультразвук — данная процедура направлена на уменьшение спазм мышц и улучшение кровоснабжения околосуставных тканей и суставов. Во время ультразвука используются специальные гели и мази, которые увеличивают лечебное действие процедуры. Многие исследования показали, что ультразвук при постоянном режиме оказывает более благоприятный эффект.

Перелом лодыжки — очень распространенная травма, которая в настоящее время встречается довольно часто. После перелома лодыжки врачами назначаются специальные физиопроцедуры. Начинать их проводить можно сразу после снятия гипса.

Физиотерапия в этом случае включает в себя грязевые аппликации, прогревание, использование легкого полезного тока, воздействие ультрафиолетовыми лучами. Это способствует уменьшению времени реабилитации и лучшему срастанию костей.

Лечебная гимнастика при переломе лодыжки — это наикротчайший путь к полному выздоровлению. После того, как сустав длительное время находился в статическом состоянии, его надо обязательно разрабатывать.

Можно воспользоваться следующими упражнениями:

Надо встать на здоровую ногу и упереться руками в стену.

Читайте также:

Артрит плечевого сустава (плеча): причины, симптомы, лечение

В таком же положении необходимо приподнять больную ногу таким образом, чтобы бедро стало параллельно полу, задержаться на 5 секунд. Упражнение надо повторять на протяжении 30 секунд.
Можно выполнять подъем ног назад. Больную ногу следует поднять назад как можно выше, задержать на парочку секунд и вернуться в изначальное положение. Такое упражнение необходимо повторять несколько раз.

Лечение больных с переломами направлено на восстановление нормальной целостности кости и максимальное сохранение функции конечности, сустава и близлежащих мягких тканей. Физические методы лечения направлены на:

обезболивание;
купирование воспаления;
уменьшение отека тканей;
увеличение двигательной функции;
улучшение питания и обменных процессов в зоне перелома;
снижение мышечного напряжения;
противостояние раневой инфекции;
устранение контрактур (ограничения подвижности суставов) и мышечных атрофий.

Таким образом, физиотерапия при переломах конечностей способствует скорейшему возобновлению трудовой и социальной активности человека.

https://youtu.be/WAztK97OsUs

Переломы позвоночника часто сопровождаются повреждениями спинного мозга, при которых необходимо длительное пребывание пациента в лежачем положении или хирургическое вмешательство. При этом могут возникать такие осложнения, как пролежни, нарушения чувствительности, функции тазовых органов или даже параличи конечностей. Поэтому физиотерапия при переломе позвоночника имеет дополнительные цели:

предотвратить появление пролежней;
уменьшить проявления тазовых расстройств;
ускорить процессы восстановления нервной системы.

Что такое перелом лучевой кости?

восстанавливаются.время после реабилитации

Также выполняются упражнения в

Перелом лучевой кости со смещением

на разработку локтевого сустава.

Разработка сустава лечебной

4.Начинают массаж с предплечья, постепенно переходя на кисть.
Комплекс упражнений разрабатывается специалистом под каждый конкретный случай и больного. Вначале необходим постоянный контроль над выполнением, после человек может выполнять все самостоятельно.Одновременно с началом пассивных движений в пальцах кисти, нужно приступить к активным движениям в локтевом и плечевого суставе, поднимайте и опускайте руку, сгибайте её в локте, делайте эти упражнения по 3-5 минут не реже чем 2 раза в сутки. Постепенно наращивайте нагрузку.
Следует внимательно следить, за состоянием кисти и тканей, видимых из-под гипсовых лангетов, так как наличие отека, под повязкой, выявить трудно, а его длительное существование опасно не только ишемическими, но и тромбоэмболическими осложнениями. То есть в области отека, из-за замедления тока крови, могут формироваться тромбы, способные в последствии переместиться по сосудам, и привести к серьезным проблемам со здоровьем.Перелом Смита

Перелом лучевой кости

противопоказан. Проводится массаж

ванной с теплой водой по 10-15 минут

Читайте также:

Физиотерапия прибором Дарсонваль при остеохондрозе

разработка голеностопа после перелома

Исходное положение (и. п. ) сидя,

физкультурой проводится по трем

Представить методы исследования, используемые для оценки эффективности занятий лечебной физкультурой, массажа и физиотерапии на организм больных при переломах верхней конечности.

Перелом лучевой кости без смещения

Вначале движения плавные, выполняются с малой интенсивностью. После амплитуда увеличивается по мере процесса реабилитации. Зачастую назначается до 10 сеансов массажа, кратность и количество устанавливается врачом индивидуально в зависимости от тяжести травмы и степени смещения.

Есть много комплексов упражнений, но перед тем, как отдавать предпочтение тому или иному, необходим совет лечащего врача или реабилитолога. Предлагаемый комплекс можно также использовать, но только после консультации.

Через 3-4 недели, если активные движения пальцами кисти не вызывают боли, начните увеличивать нагрузку на эти суставы, возьмите комок пластилина и начните разминать его в кулаке, делайте это по возможности часто, в течение недели.

Перелом лучевой кости в типичном месте

Интерференционные токи ритмической частотыГц — такая процедура способствует ускорению тока лимфы, снимает сильные болевые ощущения и быстро регулирует нарушенные трофические процессы.
Диадинамический ток обладает теме же положительными свойствами, что и интерференционные токи.
Ультразвук — данная процедура направлена на уменьшение спазм мышц и улучшение кровоснабжения околосуставных тканей и суставов. Во время ультразвука используются специальные гели и мази, которые увеличивают лечебное действие процедуры. Многие исследования показали, что ультразвук при постоянном режиме оказывает более благоприятный эффект.

Ключевые задачи и цели физиотерапии в лечении переломов

обезболивание;
купирование воспаления;
уменьшение отека тканей;
увеличение двигательной функции;
улучшение питания и обменных процессов в зоне перелома;
снижение мышечного напряжения;
противостояние раневой инфекции;
устранение контрактур (ограничения подвижности суставов) и мышечных атрофий.

Таким образом, физиотерапия при переломах конечностей способствует скорейшему возобновлению трудовой и социальной активности человека.

предотвратить появление пролежней;
уменьшить проявления тазовых расстройств;
ускорить процессы восстановления нервной системы.

Наиболее распространенными переломами позвоночника являются компрессионные, которые возникают при сжатии позвонков. У пожилых людей они часто возникают из-за снижения плотности костной ткани и могут быть спровоцированы даже небольшой травмой.

Физиотерапия при компрессионном переломе позвоночника сосредоточена на повышении работоспособности мышц туловища, а в дальнейшем на улучшение мобильности позвоночника. Как основной метод тут выступает лечебная физкультура и дыхательная гимнастика (профилактика застойной пневмонии)

Методы физиотерапевтического воздействия при закрытых переломах

Так как процесс заживления переломов протекает стадийно, методы физиотерапии видоизменяются зависимо от периода лечения. Начинать физиотерапию необходимо через 2-5 дней после получения травмы. Срок начала физиотерапии должен рассматриваться индивидуально в зависимости от вида и тяжести травмы.

В зависимости от этапов образования костной мозоли лечение переломов с помощью физиотерапии делится на три этапа.

Первый этап – первые 10 дней после травмы

Это период травматического воспаления, который сопровождается болью, отеком и мышечным спазмом. На этом этапе все методы будут направлены на борьбу с вышеуказанными состояниями.

УВЧ-терапия применяется для уменьшения болевого синдрома и отека тканей. Процедура занимает 10 минут и проводится ежедневно на протяжении 10 дней.

Интерференцтерапия воздействует на ткани при помощи низкочастотных токов, блокируя передачу болевого импульса по нервным окончаниям. Также она способствует дифференцированию клеток кости, улучшает крово- и лимфоток.

Ультрафиолетовое облучение улучшает обмен микроэлементов, необходимых для заживления кости. Улучшает кровообращение, способствует скорейшему заживлению кости.

Высокочастотная магнитотерапия способствует возникновению в тканях вихревых токов, в результате чего местная температура тканей повышается на 2-4ᵒС. Имеет выраженное противовоспалительное действие. Не используется, если кость была иммобилизована металлическими пластинами или спицами.

https://youtu.be/En1TcTygYVs

Широко используется электрофорез анестетиков: раствор новокаина 1%, раствор лидокаина 2%. Электроды необходимо наложить выше или ниже области перелома. Назначают ежедневно, на курс 12—14 процедур.

ЛФК используется для уменьшения отека, улучшает местное кровообращение тканей и имеет эмоционально-тонизирующее действие. Выполняются упражнения неповрежденной конечностью или же производятся небольшие движения в низлежащем суставе.

Физиотерапия после перелома лучевой кости руки может начаться уже на второй день после иммобилизации. Согласно проведенным исследованиям, столь раннее начало ЛФК обеспечивает достижение хорошей функциональной активности кисти у большинства пациентов уже до 4 недели.

Второй этап – от 10 дней до 1,5 месяца (зависит от локализации и тяжести перелома)

Во время этого периода образуется первичная костная мозоль. Целью методов физиотерапии на этом этапе станет форсирование сращения костных фрагментов и предупреждение функциональных нарушений конечности.

Так как в этом периоде костная ткань особенно нуждается в строительном материале, пациенту можно назначить электрофорез растворов хлорида кальция и фосфата натрия на место перелома или на соседний неповрежденный участок.

Ультразвуковая физиотерапия при переломе обладает тепловым эффектом, повышает местное кровообращение, стимулирует синтез клеток костной мозоли. Ультразвук малых интенсивностей ускоряет регенерацию нервного волокна, снижает чувствительность рецепторов, что проявляется обезболивающим действием.

Инфракрасная лазеротерапия стимулирует дифференцирование клеток, участвующих в процессе восстановления костной структуры.

Продолжается использование лечебной физкультуры. Например, физиотерапия после перелома лодыжки включает целый комплекс несложных упражнений, которые необходимо ежедневно выполнять в положении стоя или лежа. Обычная ходьба на небольшие расстояния тоже выступает как метод лечебной физкультуры.

При переломах плечевой кости обездвиживают три сустава, делая неподвижной всю верхнюю конечность. Чтобы быстрее вернуть утраченную дееспособность руки, применяются различные эспандеры или резиновые мячики, которые необходимо сжимать в кисти.

Постепенно нужно увеличивать нагрузку и делать упражнения более интенсивно и длительно. Также одним из упражнений является сгибание-разгибание пальцев. Физиотерапия при переломах плеча позволяет увеличить расслабление мышц руки и плечевого пояса, улучшить кровообращение в травмированной конечности.

ПОДРОБНОСТИ: Допустимое смещение костей при переломе лучевой кости

Третий этап – постиммобилизационный

Наступает с момента снятия гипсовой повязки и длится до трёх месяцев. В этот период завершает формироваться костная мозоль: концы кости полностью соединяются.

Так как долгое время функция мышц пострадавшего участка была выключена, они могут ослабнуть и потерять массу. Миостимуляция импульсным электрическим током помогает усилить сократительную функцию мышцы и ускорить проводимость по нервным окончаниям.

При этом повышается сила и объем мышц, их адаптация и порог утомления, что особенно актуально при повреждении больших трубчатых костей. Например, если это физиотерапия после перелома ноги, когда требуется длительная иммобилизация травмированного участка. Электроды накладывают в местах наиболее поверхностного расположения нерва или его входа в мышцу.

Лечебный массаж увеличивает кровоток и лимфодренаж, нормализирует тонус мышц. Сначала проводится поглаживание (прерывистое, позже непрерывное), затем легкое растирание. Процедура занимает 10-12 минут и проводится ежедневно в течение десяти дней.

Парафино- и озокеритотерапия действуют путем увеличения местной температуры, повышая локальное кровообращение, усиливая питание и регенерацию. Под влиянием веществ, которые содержит озокерит, стимулируется рост клеток, что позволяет формировать нормальную костную мозоль.

Особенно эффективны эти методы при стойких отеках, обусловленных травмой нервов и артерий. Проводят в виде аппликаций по 30—60 минут ежедневно.

В этом периоде также применяют хлоридно-натриевые (соляные) ванны, гелиотерапию (влияние солнечного излучения), общее ультрафиолетовое облучение, электрофорез витаминов (В1, С, Е) на место перелома, питьевое лечение кальцийсодержащими минеральными водами. Как и во втором периоде, можно применять ультразвук.

Гимнастика голеностопного сустава после перелома (лодыжки). Gymnastics

Физиотерапия после перелома будет направлена на лечение таких осложнений как:

тугоподвижность;
мышечные атрофии;
снижение двигательной функции (парезы, параличи);
образование ложного сустава;
посттравматические заболевания суставов.

Пелоидотерапия (грязелечение). Составляющие лечебной грязи видоизменяют клетки костной мозоли и способствуют восстановлению нормальной структуры кости. Также данная методика снижает мышечный спазм.

Применяют грязелечение после снятия гипса для ускорения и повышения регенеративных процессов, особенно при замедленном сращивании, для профилактики и лечении контрактур и ложных суставов, устранения атрофий. Прикладывают грязь на всю травмированную конечность или отдельный сегмент, захватывая суставы.

Дистанционная ударноволновая терапия использует звуковые импульсы разной амплитуды. Используется при ложных суставах и переломах с замедленным сращением. Противопоказана при разрывах мышц и сухожилий или повреждениях капсулы сустава.

Чтобы убрать рубцовые изменения, применяют лекарственный электрофорез лидазы или трипсина (ферментные препараты), а при замедленном сращении – электрофорез солей, содержащих кальций и фосфор.

Методики физиотерапии, применяемые для ускорения процессов регенерации, напрямую зависят от стадии заживления и времени, прошедшего с момента травмы.

С 2-3 суток после перелома:

УВЧ – способствует снятию болевого синдрома и отечности. Применяется в течение 8 дней ежедневно. Мощность воздействия составляет 30-40 ватт, время – 10 минут. Метод может применяться после оперативного остеосинтеза с использованием металлических фиксирующих конструкций;
Электрофорез местных анестетиков – применяют для снятия болевых ощущений. Процедуры проводят ежедневно, по 15-20 минут в день. Всего проводится около 10 процедур.

С 10-12 суток после перелома:

Электрофорез кальция – ускоряет восстановление, приводит к накоплению в области травмы необходимых для регенерации веществ. Проводится по 10-20 минут ежедневно. Курс – 12-15 дней;
Ультразвуковое воздействие – позволяет достичь выраженного остеогенерирующего эффекта. По утверждениям некоторых источников, проведение ультразвуковой терапии недопустимо при наличии в конечности металлических конструкций.

На заключительных этапах лечения применяются озокеритовые аппликации, лечебные ванны, грязелечение. Курс заключительной восстановительной терапии может длиться 1 месяц и более.

Также в период реабилитации после перелома лучевой кости важно правильное питание, подробнее здесь.

Физиотерапевтические процедуры могут выполняться уже спустя два — пять дней после произошедшей травмы. Они направлены на:

достижение обезболивающего эффекта;
устранение отечности и улучшение кровообращения;
борьбу с возможным присоединением инфекции (если перелом открытый) и предупреждение возникновения остеомиелита;
устранение мышечного напряжения;
ускорение заживления ран и формирования костной мозоли;
предупреждение возникновения мышечной атрофии и суставных контрактур;
ускорение восстановления нормальной работы конечности.

Приступать к физиотерапевтическим процедурам стоит уже спустя два — пять дней после перенесенной травмы. В целом, весь процесс срастания можно разделить на три этапа (в зависимости от степени формирования костной мозоли).

Первый период — первые десять дней

В первые полторы недели после полученной травмы больного беспокоит болезненность и отечность пораженного участка, наблюдается спазм мышц. Соответственно, физиотерапевтические процедуры направлены на устранение болей, ликвидацию отека, ускоренное рассасывание кровоизлияний и активацию процессов регенерации кости.

Лечение и ЛФК после перелома голени!

Наиболее распространенным методом физиотерапии на данном этапе становится УВЧ-терапия (ультравысокочастотная терапия). Такое воздействие помогает достичь обезболивающего эффекта и справиться с отечностью.

Аналогичными терапевтическими свойствами обладает и метод низкочастнотной магнитотерапии. Воздействие постоянного и переменного магнитного поля способствует срастанию переломов и помогает избежать осложнений.

Электротерапия. Процедура, направленная на снятие болевого синдрома, стимуляции мышечной ткани и нервных окончаний.
Магнитотерапия. Низкочастотное магнитное поле помогает избавиться от отеков, боли, воспалений, улучшает микроциркуляцию крови. Процедура особенно эффективна при хронических болях в позвоночнике, суставах и мышцах.
Лазеротерапия. Оказывает болеутоляющее, рассасывающее, противовоспалительное действие. Под воздействием этой процедуры ускоряются регенеративные процессы, активируется передача нервных импульсов.
Электро- и фонофорез. Неинвазивная процедура, целью которой является безболезненное введение под верхние слои дермы противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Стимулирует процесс заживления костных и мышечных тканей.

Назначение процедур в соответствии со стадиями процесса регенерации костной ткани. Для каждого этапа существуют собственные методы.
Коррекция видов и объемов терапии по мере заживления. Требования к физиотерапевтическому воздействию со временем меняются.
Регулярность означает прохождение полного курса, поскольку эффект наступает после определенного количества сеансов.
Индивидуальный подход. Каждая травма имеет свои особенности, обязательно также учитывать состояние и возраст пациента.
Комбинирование нескольких методов усиливает положительное влияние физиотерапии.

Применение методов физиотерапии в зависимости от этапов восстановления

Первый этап – первые 10 дней после травмы

Интерференцтерапия воздействует на ткани при помощи низкочастотных токов, блокируя передачу болевого импульса по нервным окончаниям. Также она способствует дифференцированию клеток кости, улучшает крово- и лимфоток. Так как при переломах руки часто травмируются нервы, то физиотерапия при переломах руки часто прибегает к использованию этого метода.

Второй этап – от 10 дней до 1,5 месяца (зависит от локализации и тяжести перелома)

Во время этого периода образуется первичная костная мозоль. Целью методов физиотерапии на этом этапе станет форсирование сращения костных фрагментов и предупреждение функциональных нарушений конечности.

Инфракрасная лазеротерапия стимулирует дифференцирование клеток, участвующих в процессе восстановления костной структуры.

Третий этап – постиммобилизационный

Так как долгое время функция мышц пострадавшего участка была выключена, они могут ослабнуть и потерять массу. Миостимуляция импульсным электрическим током помогает усилить сократительную функцию мышцы и ускорить проводимость по нервным окончаниям.

Особенно эффективны эти методы при стойких отеках, обусловленных травмой нервов и артерий. Проводят в виде аппликаций по 30—60 минут ежедневно.

Народные средства при переломе лучевой кости

Народные методы лечения перелома направлены не на непосредственное скрепление костных отломков, а на пополнение веществ, необходимых для скорейшей регенерации костной ткани. Возможно применение следующих рецептов:

Яичную скорлупу измельчают до состояния порошка, смешивают с молоком или творогом и употребляют в пищу из расчета ½ чайной ложки порошка в день;
Молодые ветки можжевельника измельчают до состояния кашицы, смешивают со сливочным маслом в соотношении 1/1 и замораживают в холодильнике. Препарат применяется для массажа поврежденной конечности;
Столовую ложку ягод шиповника заливают 400-500 мл воды и варят на медленном огне в течение 15 минут. После этого отвар процеживают, остужают и принимают по ½ стакана несколько раз в день;
½ килограмма говяжьих костей кладут в воду и варят до момента, когда в кастрюле останется несколько ложек жидкости. Концентрат принимают 2 раза в неделю по 1 столовой ложке.

ПОДРОБНОСТИ: Что делать при растяжении пальца на руке — Суставы

Необходимо помнить, что народные средства при переломах костей могут использоваться исключительно в качестве вспомогательной методики. Применять их как основное лечение недопустимо.

Как лечить перелом лодыжки?

Перелом лодыжки – очень распространенная травма, которая в настоящее время встречается довольно часто. После перелома лодыжки врачами назначаются специальные физиопроцедуры. Начинать их проводить можно сразу после снятия гипса. В первую очередь, проводится электромагнитная терапия, направленная на восстановление функций кровообращения, снятие отека и возвращение былой чувствительности конечности.

Лечебная гимнастика при переломе лодыжки – это наикротчайший путь к полному выздоровлению. После того, как сустав длительное время находился в статическом состоянии, его надо обязательно разрабатывать. Начинать следует с малого.При выполнении упражнений можно использовать какую-либо опору, служить которой может обычный стул. Все упражнения следует проводить под присмотром специалиста.

Можно воспользоваться следующими упражнениями:

Надо встать на здоровую ногу и упереться руками в стену.

В таком положении необходимо начать выполнять махи больной ногой. Нога сначала отводится в сторону (надо сделать вдох), а потом выполняется приводящие движение, перекрестное перед здоровой ногой. В этот момент следует выдохнуть. Такое упражнение надо повторять не более 30 секунд. Не надо перенапрягать поврежденную ногу. Это может только усугубить ситуацию.

В таком же положении необходимо приподнять больную ногу таким образом, чтобы бедро стало параллельно полу, задержаться на 5 секунд. Упражнение надо повторять на протяжении 30 секунд.
Можно выполнять подъем ног назад. Больную ногу следует поднять назад как можно выше, задержать на парочку секунд и вернуться в изначальное положение. Такое упражнение необходимо повторять несколько раз.

Значение применения физиопроцедур при переломе

Правильно подобранный комплекс процедур не только способствует выздоровлению, но и позволяет снизить медикаментозную нагрузку на организм.

Назначение процедур в соответствии со стадиями процесса регенерации костной ткани. Для каждого этапа существуют собственные методы.
Коррекция видов и объемов терапии по мере заживления. Требования к физиотерапевтическому воздействию со временем меняются.
Регулярность означает прохождение полного курса, поскольку эффект наступает после определенного количества сеансов.
Индивидуальный подход. Каждая травма имеет свои особенности, обязательно также учитывать состояние и возраст пациента.
Комбинирование нескольких методов усиливает положительное влияние физиотерапии.

Правильное лечение в 3-й период

С 30 по 45 день врачами проводятся физиопроцедуры, направленные на улучшение трофики тканей и предупреждение возникновения различных осложнений.

Интерференционные токи ритмической частоты 0-100 Гц – такая процедура способствует ускорению тока лимфы, снимает сильные болевые ощущения и быстро регулирует нарушенные трофические процессы.
Диадинамический ток обладает теме же положительными свойствами, что и интерференционные токи.
Ультразвук – данная процедура направлена на уменьшение спазм мышц и улучшение кровоснабжения околосуставных тканей и суставов. Во время ультразвука используются специальные гели и мази, которые увеличивают лечебное действие процедуры. Многие исследования показали, что ультразвук при постоянном режиме оказывает более благоприятный эффект.

Значение применения физиопроцедур при переломе

Физиотерапия основана на принципах лечения природными факторами, но на ее использование тоже накладываются определенные ограничения. Чтобы назначить те или иные процедуры, врачу требуется тщательно изучить анамнез пациента, выявив возможные противопоказания.

тяжелое состояние;
лихорадка, гипертермия (повышение температуры);
легочный туберкулез в открытой форме;
выраженная недостаточность печени или почек;
злокачественные образования;
инфекционные осложнения перелома (остеомиелит, сепсис).

Обратите внимание! Относительными противопоказаниями являются беременность, лактация, наличие металлических эндопротезов, кардиостимуляторов (о них нужно обязательно сообщать перед назначением курса физиотерапии).

Лицам с нарушениями свертываемости крови (гемофилией) некоторые процедуры категорически запрещены.

Кроме того, важно знать, что не все виды физиолечения разрешены детям младшего возраста.

Лечебные ванны при заболеваниях опорно-двигательного аппарата назначаются после снятия гипса. В большинстве случаев пациенты отправляются в санатории. На сегодняшний день применяются следующие виды бальнеотерапии:

азотные ванны способны уменьшить болевой синдром, они имеют успокаивающее действие;
солевые и радоновые ванны являются наиболее распространенным способом реабилитации при переломах;
с целью улучшения микроциркуляции, увеличения тонуса мышц назначается контрастный душ. Начинать следует с теплой воды, далее использовать холодную. Чтобы результат был заметным, достаточно 10 процедур;
ванны могут быть общими (для всего тела) и местными (только для поврежденного участка).

тяжелое состояние;
лихорадка, гипертермия (повышение температуры);
легочный туберкулез в открытой форме;
выраженная недостаточность печени или почек;
злокачественные образования;
инфекционные осложнения перелома (остеомиелит, сепсис).

Лицам с нарушениями свертываемости крови (гемофилией) некоторые процедуры категорически запрещены.

Кроме того, важно знать, что не все виды физиолечения разрешены детям младшего возраста.

Физиотерапия при осложнениях после переломов костей

Физиотерапия после перелома будет направлена на лечение таких осложнений как:

тугоподвижность;
мышечные атрофии;
снижение двигательной функции (парезы, параличи);
образование ложного сустава;
посттравматические заболевания суставов.

Чтобы убрать рубцовые изменения, применяют лекарственный электрофорез лидазы или трипсина (ферментные препараты), а при замедленном сращении – электрофорез солей, содержащих кальций и фосфор.

Противопоказания для массажа и физиотерапии

повышение температуры, лихорадка;
туберкулез легких, открытая форма;
острая сердечная, почечная недостаточность, тяжелое состояние больного;
наличие инфекционных осложнений: остеомиелита, сепсиса;
злокачественные опухоли;
перед процедурой необходимо сообщить о наличии кардиостимулятора, металлических спиц или пластин в организме;
гемофилия, другие нарушения свертываемости крови относятся к группе относительных противопоказаний;
во время беременности или кормления грудью, а также в детском возрасте от применения физиопроцедур лучше отказаться.

Благодаря большому количеству положительных свойств, магнитотерапия применяется во всех медицинских сферах. Не используется как отдельный метод, лишь как вспомогательный при медикаментозной терапии.

Разработка ноги после снятия гипса 2 / Development of the foot after removal of plaster

Лечение магнитом рекомендуется в пожилом возрасте, когда другие методы тяжело переносятся и имеют побочные эффекты. Магнит позволяет устранить осложнения после перенесенных тяжелых болезней.

Терапия эффективна при таких проблемах:

Выраженные аллергические реакции.
Невроз.
Бессонница.
Ларингит.
Гайморит.
Слабая подвижность суставов.
Венозная недостаточность.
Тромбофлебит.
Гинекологические заболевания.
ИБС.
Повышенное давление.
Зболевания ЖКТ.
Воспаления глаз.
Бронхолегочные заболевания.
Стоматологические проблемы.
Заболевания мочеполовой системы.

Если у человека только одна жалоба по поводу здоровья, то магнит не только ее устранит, но и укрепит весь организм. Повышенный иммунитет поможет быстрее справиться с болезнью.

Терапия используется только на хронических стадиях заболевания. Во время острой стадии может только усугубить результат.

беременность;
наличие кардиостимуляторов;
другие вживленные элементы в организме;
индивидуальная невосприимчивость магнитного поля;
острые вирусные заболевания;
гнойные очаги;
склонность к кровотечениям;
злокачественные образования;
расстройства психики;
некоторые эндокринные заболевания.

общее тяжелое состояние пациента;
нестабильный перелом;
кровотечения и склонность к ним;
наличие новообразований;
декомпенсация хронических заболеваний;
острые патологии;
психические заболевания, затрудняющие контакт с пациентом;
патологии крови;
гнойный процесс без оттока содержимого;
относительное противопоказание: беременность.

Реабилитация кистевого сустава после перелома

Методы лечения при закрытых переломах в 1-й период

Лечение в 1-й период – длится 10-12 дней после получения травмы. Основной его целью является устранение боли, рассасывание гематом, устранение отеков тканей, предотвращение осложнений.

Для этих целей могут быть использованы следующие физиотерапевтические методы:

УВЧ-терапия – за весьма короткие сроки уменьшает отек тканей и снимает болевой синдром.
Магнитотерапия.

Во время такой процедуры на поврежденные участки тела воздействуют с помощью постоянного и переменного магнитного поля. Самой большой популярностью пользуются такие аппараты, как «Градиент», «Полюс-1», «Алимп», которые генерируют самое эффективное магнитное поле. Врачи утверждают, что после воздействия таких аппаратов кости срастаются намного быстрее, к тому же риск возникновения каких-либо осложнений сильно понижается. Преимущество магнитотерапии заключается в том, что такую процедуру можно проводить при металлическом остеосинтезе и через гипсовую повязку.

Транскраниальная электростимуляция.

Рекомендуется при повышенной раздражительности и ярко выраженном болевом синдроме.

Интерференционные токи.

Физиотерапия после перелома также может включать лечебную гимнастику. Она может быть начата только на 3-й день после получения травмы. Гимнастика проводится для подвижных суставов, которые располагаются ниже места перелома. Если больной вынужден придерживаться постельного режима, то предпочтение отдается дыхательной гимнастике.

Польза массажа

Итак, после снятия гипса начинается первый этап реабилитации. Важно соблюдать режим и каждое упражнение выполнять ежедневно

, ведь таким образом можно быстрее достичь желаемого результата. Кроме того, ежедневный массаж помогает быстрее образовывать костную мозоль, а это значит, что скорость заживления тканей значительно увеличится.

Комплексный массаж руки необходим для улучшения кровообращения в атрофированных мышцах. Массаж позволит улучшить работу нервных окончаний и сосудов, находящихся в конечностях, вернет чувствительность.

Применение методов на разных этапах восстановления

Физиотерапевтическое лечение при переломе плечевого сустава охватывает пациентов с закрытыми травмами. Открытые переломы подлежат хирургической обработке, после чего проходят общее лечение. Физиотерапию не назначают, когда больным ставят металлический штифт при переломе плечевой кости, при заболеваниях крови, туберкулезе, злокачественных новообразованиях.

Пациентов беспокоит, чем снять отек при переломе плеча, как избавиться от болей, что делать при переломе плечевого сустава. Методы физиотерапии направлены на избавление от причин негативных проявлений. Применение соотносится с этапами формирования костной мозоли.

Первый этап

Некоторое время после репозиции, иммобилизации клиническая картина отражает отеки при переломе плечевой кости, мышечный спазм, боли.

В течение 10−12 дней улучшить состояние пациента помогают следующие процедуры:

УВЧ-терапия. Лечение направлено на устранение боли при переломе плечевого сустава, отечности. Во время сеансов по 15 минут расширяются сосуды для активизации кровотока, что оказывает согревающее воздействие. Дозы воздействия электромагнитного поля подбираются индивидуально с помощью регулятора генератора. Волны проникают сквозь одежду, корсет при переломе плечевой кости.
Электрофорез. Назначают пациентам с выраженной раздражительностью, так как облегчить боль при переломе плеча удается особенно эффективно. Электроды закрепляют с обеих сторон участка повреждения. Во время процедуры лекарственные средства, ферменты, органические вещества оказывают антибактериальное воздействие. Применение электрофореза рекомендуют после процедур озокеритовых аппликаций, ультразвука, массажа для усиления результата.
Интерференционные токи. В работе используют 4 электрода, подающих сигналы с определенной ритмической частотой, вследствие чего блокируется передача болевого импульса, активизируется дифференцирование клеток кости. Ускоряется рассасывание гематом, отеков, регулируются трофические процессы.
Облучение лампой Соллюкс. Инфракрасные лучи путем расширения сосудов стимулируют поток крови. Пучок света оказывает антисептическое действие, рассасывает воспалительный инфильтрат.
Магнитотерапия при переломе плеча усиливает кальциевый, фосфорный обмен. Наличие металлических имплантантов не препятствует проведению процедур. Курс проводят прямо поверх лангеты при переломе плечевой кости. Больные, которым назначено скелетное вытяжение при переломе плечевой кости, получают процедуры с помощью переносных аппаратов.
Массаж участков выше и ниже гипса для согревающего эффекта.

Сеансы физиотерапии проводят 10−12 раз в дозировке согласно назначению врача. Лечебную гимнастику, в виде посильных упражнений, рекомендуют выполнять здоровой конечностью, движением суставов ниже перелома поврежденного плеча. В случае постельного режима особое значение имеют специальные упражнения для дыхания как профилактика пневмонии.

Физическая активность препятствует появлению застойных очагов, контрактур, укрепляет мышечную ткань.

Второй этап

На очередном этапе, в течение 1,5 месяцев, формируется первичная костная мозоль. В данный период, как правило, уже устранены гематома при переломе плеча, отек. Ставится новая задача ускорения сращивания костных фрагментов, профилактики атрофии, функциональных нарушений.

Проводятся следующие физиотерапевтические процедуры:

Электрофорез растворов с ионами кальция — структура кости нуждается в усиленном питании. Электроды закрепляют на поврежденной и здоровой конечности. Продолжительность процедуры составляет 15−20 минут.
Ультразвуковое воздействие усиливает синтез клеток, регенерацию нервных волокон. Процедуры, обезболивающие при переломах плеча, снижают чувствительность волокон.
Инфракрасная лазеротерапия ускоряет обменные процессы, стимулирует крово- и лимфообращение. Современные ортезы при переломе плеча не препятствуют терапии. Лечение проводят не только контактно, но и удаленно, через воздействие на кожу света — световод не прижимают вплотную.
Массаж. Снижает мышечные спазмы, предотвращает их атрофию.
Интерференционные токи. Воздействие низкочастотными токами улучшает микроциркуляцию, процессы обмена на проблемном участке.

В лечебный комплекс ЛФК включают упражнения с различными предметами: мячами, эспандером, гимнастической палкой. Возрастает интенсивность занятий, увеличивается диапазон движений.

Третий этап

Продолжительность периода длится от снятия гипса до окончания реабилитационного периода. Пациенту рекомендуют носить удобный ортез на плечо при переломе, пока завершается формирование костной мозоли.

Примерно в течение трех месяцев фрагменты костей окончательно срастаются. Поддерживать конечность, ослабленную долгой фиксацией, помогает косынка при переломе плеча.

Физиотерапевтическая поддержка на данном этапе заключается в укреплении мышц, потерявших массу, устранении тугоподвижности, улучшении трофики тканей, предупреждении осложнений.

С учетом индивидуального процесса восстановления плеча после травмы назначают следующие процедуры:

Электростимуляция. Препятствует развитию нервно-мышечных расстройств, контрактур. Ускоряет сократительную функцию мышц, проводимость нервных окончаний. Повышается порог утомления, происходит адаптация к нагрузкам, что особенно важно при переломах трубчатых костей.
Лазеротерапия. Усиливает метаболизм костной ткани. Воздействие направлено непосредственно на место повреждения либо на область поражения.
Ультразвуковая терапия. Наращивание интенсивности ультразвука нормализует тканевый метаболизм, способствует развитию новых капилляров.
Бальнеотерапия. Сульфидные, азотные, радоновые, хвойные, хлоридно-натриевые ванны воздействуют успокаивающее, повышают мышечный тонус. Пациентов уже не беспокоит вопрос, как спать, лежать при переломе плеча. Вихревые ванны, контрастный душ усиливают эффект повышения тонуса.
Массаж. Способствует активизации крово-лимфодренажа. Кроме классических приемов, применяют вакуумный (синкардиальный) массаж, лечение горячими мешочками с лечебными травами.
Парафиновые, озокеритовые аппликации. Усиливают рост клеток для формирования костной мозоли.
Лекарственный электрофорез. Включение витаминного комплекса, содержание кальция, минеральных вод способствует обогащению клеток питанием.

Лечебная физкультура сочетается с выполнением легкой домашней работы: протиранием пыли, глажкой белья, мытьем посуды. Развитие двигательного диапазона направлено на возвращение полного функционала конечности.

Физиотерапия

Как выбрать ортез для лучезапястного сустава кисти руки

Ортез лучезапястного сустава — ортопедическое изделие, полностью или частично ограничивающее подвижность руки. У фиксаторов — различные степени жесткости, формы, размеры, показания для использования. Некоторые отрезы только мягко придерживают конечность, ношение других исключает любую двигательную активность. Для заживления тканей после травмирования или при лечении заболеваний лучезапястному суставу необходим полный покой.

Использование в терапии ортезов способствует ускорению регенерации суставных структур, помогает избавиться от болей, отеков, гематом. Внешние медицинские изделия применяются для профилактики растяжения связок кисти, людьми, постоянно испытывающими серьезные нагрузки на сочленение.

Разновидности ортопедических приспособлений

При выборе ортеза для пациента ревматолог или травматолог ориентируется на характер повреждения пальцев, кисти или запястья. Врач обязательно учитывает нужную степень фиксации, гибкость ортопедического приспособления, качество материала, использованного при его изготовлении. Значение имеет согревающее действие ортеза. Сохранение тепла в суставе способствует:

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

улучшению кровообращения, микроциркуляции;
быстрому устранению отеков, гематом, снижению выраженности болезненных ощущений.

Детские фиксаторы нередко имеют яркую окраску. Наличие на их поверхности рисунков облегчает привыкание ребенка к постоянному ношению приспособления, поднимает настроение малышу. В соответствии со стандартами ВОЗ все части устройства, соприкасающиеся с детской кожей, должны быть изготовлены только из гипоаллергенных тканей. Значение имеют материалы, применяемые при производстве устройств для кисти руки. Нередко это определяет лечебные свойства приспособлений. Чаще всего производители используют такие материалы:

неопрен. Хорошо фиксирует сочленение, долго сохраняет тепло в очагах воспаления, но может стать причиной развития аллергической реакции;
эластан. Обеспечивает высокий уровень фиксации, не оказывает согревающего воздействия;
спандекс. Пропускает воздух, надежно обездвиживает запястье, удобен в эксплуатации.

Людям, склонным к развитию аллергических реакций, следует выбирать фиксаторы из натуральных материалов с небольшим содержанием искусственных волокон. В конструкции некоторых приспособлений предусмотрена съемная подкладка.

Внешняя поверхность высококачественных ортезов имеет «эффект памяти». После надевания на запястье она принимает изначально заданные размеры и степень фиксации.

Бандажи из эластичных материалов

Бандажи для запястно-пястного сустава часто используются в профилактических целях. Необходимая компрессия обеспечивается за счет прочного эластичного материала. Он не сдавливает запястье, не полностью его иммобилизует, а только ограничивает движения, способные спровоцировать травмирование. Бандажи из эластичных материалов надевают во время тренировок или соревнований люди, занимающиеся активными видами спорта:

теннисисты, волейболисты, баскетболисты, часто и монотонно повторяющие одни и те же движения в течение длительного времени;
штангисты, чьи лучезапястные суставы подвергаются избыточным нагрузкам при подъеме тяжестей.

Ношение бандажей слабой компрессии помогает избежать вывихов, подвывихов, растяжений, разрывов связок и сухожилий. Некоторые эластичные модели оснащены прорезью для пальцев кисти. Они уменьшают амплитуду движений запястья и большого пальца. Такие бандажи называются «разъемными» из-за способности закручиваться вокруг руки и наличия креплений-липучек.

Эластичные бандажи согревают, мягко массируют сустав, оказывая положительное влияние на процессы заживления. Комплексное воздействие позволяет купировать воспалительный процесс за счет улучшения кровоснабжения тканей.

Полужесткие ортезы

Ортопедические приспособления этого типа называют комбинированными. В их конструкции сочетаются эластичные бинты и жесткие вставки из полимерных материалов или металла. Надежную фиксацию обеспечивают различные системы креплений. Использование липучек, застежек, ремней позволяет придать лучезапястному суставу необходимую степень иммобилизации. По мере регенерации тканей компрессия снижается, восстанавливая объем движений. Некоторые производители выпускают полужесткие изделия, с помощью которых можно удерживать в одном положении:

лучезапястный сустав;
локтевое сочленение;
предплечье.

При выборе комбинированного фиксатора следует отдавать предпочтение тем, которые изготовлены из воздухопроницаемых материалов. При ношении полужестких бандажей можно применять мази, гели, кремы, не обладающие местнораздражающим действием. Такой вид ортопедических изделий рекомендуется врачами пациентам в реабилитационный период после хирургической операции. Их использование показано при диагностировании тяжелых деструктивно-дегенеративных изменений в тканях.

ЛФК проводят в 3 периода

Первый начинается через пятнадцать-двадцать дней после наложения гипса. Как правило, в это время назначаются легкие упражнения для свободных от гипсовой повязки суставов. Их выполнение позволяет поддерживать в тонусе мышечную ткань. Попеременное сгибание пальцев, а так же легкие круговые движения, выполняемые ими, составляют базу для начала занятий. Дальше можно будет включить некоторые другие комплексы упражнений, которые не будут создавать слишком высокую нагрузку на поврежденный участок руки.

Второй этап начинается после снятия гипсовой повязки. Занятия в этот период времени призваны восстановить координацию движения, увеличить силу ранее неподвижных мышц, обеспечить высокую подвижность связок. Для развития силы мышц рекомендуется осуществлять упражнения на сжимание и разжимание кисти. Это упражнение можно делать при помощи поролоновой губки. Через некоторое время нагрузку можно будет увеличить и заменить поролон каким-либо резиновым предметом, например, эспандером.

На этом этапе лучшее воздействие на поврежденную ранее часть тела оказывает гимнастика в воде. Кроме этого, реабилитация этого периода включает в себя занятие таким видом гимнастики, как гигиеническая. От других видов гимнастики она отличается тем, что при ее выполнении обычные упражнения сочетаются с закаливающими или гигиеническими факторами. Вместе с такой терапией, какмассаж, восстановление костной ткани на данной стадии проходит быстрее.

В третьем периоде, когда уже сформирована крепкая костная мозоль, главной целью ЛФК станет устранение последствий полученной травмы. В это время обычно применяются активные движения с усиленной нагрузкой, подвижные игры, трудотерапия.

Разработка суставов

Цели, задачи физиотерапии

Назначение физиотерапевтических процедур с учетом общего состояния пострадавшего показано на 3−5 день после травмы.

Выбор методов зависит от вида перелома, фазы процесса, наличия симптомов:

мышечного напряжения;
отечности;
контрактур, атрофии мышц;
воспаления.

Лечебные процедуры направлены на обезболивание, купирование инфекции, устранение негативных проявлений. Нетрудоспособность при переломе плеча не является барьером в процессе восстановления двигательной функции, улучшения питания клеток, обменных процессов.

Гипсовая лангета, иные фиксирующие средства не являются помехой для применения физиотерапии при переломе плечевой кости. Возобновление физической активности ускоряет процесс выздоровления.

Физиотерапия после перелома

Для того, что бы разобраться, что представляет собой данный перелом, следует немного знать анатомии. Лучевая кость соединяет между собой запястье и локтевой сустав.

Она достаточно тонкая и легко ломается. Чаще всего перелом происходит при падении, когда пострадавший, пытаясь смягчить удар, инстинктивно вытягивает руку, а пальцы при этом распрямляет.

Раскрытая ладонь и вытянутая рука – естественная опора, но именно такое положение руки вызывает большую часть всех случаев перелома лучевой кости.

Реабилитация

Восстановление после перелома лучевой кости со смещением и другими видами повреждений начинается со специальных лечебных комплексов. Упражнения после перелома лучевой кости помогают сохранить нормальный мышечный тонус, улучшить процесс обмена в зоне повреждения.

Стандартная программа включает в себя следующие этапы:

Первые две недели допускаются только изометрические упражнения, которые не сопровождаются активными движениями в суставах.
Далее уже начинаются активные тренировки, включающие в себя работу суставов кисти.
Назначаются упражнения и для локтевого сустава в виде постепенных сгибаний и разгибаний.
Спустя полтора можно приступать к активным нагрузкам.
На заключительном этапе включаются вращательные движения в предплечье, которые необходимо выполнять с осторожностью.

Анатомическая подвижность

Восстановление руки после перелома лучевой кости начинать следует с обретения анатомической подвижности. Использовать для этого следует простые упражнения:

Руку сжать в кулак, пальцы при этом стиснуть максимально плотно. При сильном повреждении кости трудно будет это сделать, как и удержать наполненную водой чашку. Поэтому правильно будет для начала разминать в пальцах кусочек пластилина или антистрессовую игрушку. Такое «детское» упражнение после перелома луча только на первый взгляд кажется малоэффективным. На самом деле оно эффективно подготавливает мышцы к более сложным нагрузкам.
Сесть за стол, соединить ладони и поочередно наклонять их в разные стороны. Делать это следует осторожно, не вызывая явной боли. Упражнение можно проводить не только за столом, но и сидя в кресле, лежа в кровати или на диване.
Крутить в ладонях два обычных теннисных мяча или резиновых с шипами мячика.
Ловить отскочивший от стены при броске теннисный мячик.

Все данные упражнения при переломе лучевой кости руки направлены именно на восстановление первичной подвижности и функциональности. Задача комплекса – заставить мышцы и кости «вспомнить», как вела себя рука до перелома.

Дополнительно подключают движения из набора лечебной физической культуры. Они помогают разработать не только место слома, но и всю руку в целом. Необходимо это для восстановления нормального кровообращение и чтобы вернуть руке подвижность.

Какие упражнения для разработки руки после перелома в лучезапястном суставе помогут?

Руку, на которой произошел перелом поднять вверх и пожимать плечами. Делать это необходимо одновременно.
Обе руки поднимать в стороны и вверх, затем вперед и вверх.
Сломанной рукой вращать в локте в разные стороны. Сначала по часовой стрелке, потом против нее.
Активно использовать руку, например, расчесываться ею.
Несколько раз в день, ежедневно хлопать ладонями перед собой и за спиной.

Сломанную конечность следует разрабатывать при помощи различных методик. Если первичная подвижность руки разработана, то получение окончательных результатов – вопрос времени.

Какие еще упражнения можно выполнять, если сломала руку?

Упражнения на столешнице

Реабилитация после перелома лучевой кости руки в домашних условиях приводит к положительным результатам. Занятия следует проводить в удобном, для больного месте, к примеру, сидя за столом. Так же желательно совмещать упражнения для разработки после травмы руки с выполнением привычной домашней работы. Что следует делать:

На столешницу положить руки ладонями вниз. Сжать их в кулак, с каждым днем все сильнее и сильнее, затем пальцы расслаблять и сжимать снова.
Положить ладонь на стол и поочередно, до ощущения незначительной боли, поднимать пальцы. Делать следует по 6 подходов каждым пальцем. Данное упражнение снимает отечность кистей и пальцев, которая сохраняется после снятия гипса.
На поверхность стола плотно положить ладони. Пальцы раздвигать, а затем смыкать, до легкого болевого ощущения.
Большим пальцем массировать остальные пальцы и одновременно разрабатывать подвижность кисти.
«Играть на рояле» — повторять движение пальцев пианиста на столешнице.
Поднять вертикально руку вверх, при этом уперев локоть в стол. Поочередно соединять большой палец с другими и щелкать ими, напрягая пальцы.
В данном положении делать движения большим пальцем по всем остальным пальцам от ладони вверх до кончиков.
Из такого же положения нажимать на подушечки других пальцев большим пальцем, прижимая его на пару секунд.
Исходное положение тоже. Ладони плотно прижать друг к другу и медленно разворачивать кисти то в одну, то в другую стороны.
Поднять ладонь вертикально вверх, большим пальцем по очереди прикасаться к подушечкам других пальцев. Пройти так несколько раз от указательного пальца до мизинца, затем в обратную сторону.

В первый день занятий запястью и всей руке будет очень больно, она быстро устанет. Поэтому правильно будет не форсировать события и, не перенапрягая руку, но и жалеть себя не следует. Чтобы быстро вернуться в строй, достаточно повторять упражнения 3 раза в день, сначала по шесть подходов, затем постепенно добавлять, ориентируясь на самочувствие.

Важно! Лечебная физкультура при переломе лучевой кости ускоряет кровообращение, а значит и регенерацию тканей, поэтому восстановление будет проходить активно.

Водная терапия

Положительные результаты показали водные упражнения. Так как процесс восстановления поврежденной конечности связан с болевыми ощущениями, то для купирования боли, упражнения первичного цикла можно проводить в теплой воде. Она помогает уменьшить боль, снимает мышечный спазм, расслабляет.

Для проведения данных мероприятий необходимо использовать большой таз или детскую ванночку — рука до локтя должна погрузиться в теплую, 36° воду. Чуть выше градусом можно, ниже – нельзя.

Комплекс упражнений разрабатывается специалистом индивидуально, под каждый конкретный случай. Для начала необходим постоянный контроль над выполнением, далее больной может выполнять все самостоятельно.

Водные упражнения для разработки руки после повреждения:

В воду опустить руку вместе с локтем так, чтобы она погрузилась в нее до середины предплечья. Ребро ладони должно стоять на дне тазика. Кулак необходимо энергично сжимать и разжимать, далее сгибать и вращать кисть в разные стороны. В этих движениях принимает участие и лучевая кость, поэтому они очень эффективны для разработки всей конечности. Каждый цикл движений делается не менее шести раз.
Ладонь положить на дно тазика, пальцы поочередно поднимать вверх. Делать 5-6 движений каждым пальцем.
Поворачивать ладонь в воде вверх, вниз, касаясь тыльной и внешней стороной дна.

Данный комплекс достаточно выполнять один раз в день. Теплая вода в сочетании с облегченной нагрузкой намного быстрее восстанавливает подвижность конечности.

Массаж

Ушиб лучезапястного сустава: симптомы и лечение травмы руки

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Запястье является той анатомической область, которая достаточно часто подвергается травмированию. Так как оно состоит из большого количества мелких костей, очень трудно бывает сразу определить, какая травма у пациента – вывих, перелом или ушиб лучезапястного сустава.

Чтобы предотвратить развитие осложнений и потери функционирования поврежденного запястья, необходимо своевременное и грамотное лечение.

Получить травму кисти можно в результате неудачного падения на запястье или при ударе каким-либо твердым предметом руки.

Симптомы нарушения запястья

Когда происходит травма кисти руки, пациент ощущает сильные боли во время и после повреждения лучезапястных суставов. Связано это с тем, что через эту область проходят нервные стволы.

Через некоторое время боль может утихнуть и вновь усилиться по мере увеличения отекания запястья руки. Так как мягкими тканями во время образования опухоли сдавливаются нервные окончания, пациент может ощущать такие симптомы, как жгучую, тикающую или иную боль.

Отек быстро распространяется по мягким тканям, захватывая тыльную сторону запястья, так как в этой области расположена рыхлая клетчатка. Из-за отекания мягких тканей лучезапястный сустав перестает полноценно двигаться и появляется тугоподвижность. При этом при попытках движения пациент ощущает боли.

В некоторых случаях могут наблюдаться такие симптомы, как подкожное излияние крови при разрыве кровеносных сосудов. Между тем обширная гематома на запястье образуется очень редко.

Оказание первой помощи при ушибе

При травме кисти руки требуется немедленное оказание первой медицинской помощи. Даже если симптомы ушиба явно невидны, запястье может иметь серьезные повреждения.

Первым делом необходимо обездвижить кисть руки. Для этого используют медицинский или эластичный бинт, при помощи которого накладывается фиксирующая повязка на область лучезапястного сустава. Кисть должна находиться в возвышенном положении, рука подвешивается на косынку.
К месту повреждения нужно приложить любой холод. Для этого можно использовать бутылку с холодной водой, пакет со льдом, или просто поместить поврежденную конечность под струю холодной воды. Охлаждать кисть требуется не более семи минут. Спустя каждые пятнадцать минут процедура повторяется несколько раз.
Место ушиба на руке обрабатывается при помощи эмульсии Рициниол. Это позволит уменьшить отечность, обезболить и продезинфицировать ушибленную область. После этого прикладывается холод.
При сильных болях рекомендуется принять анальгетический препарат – Найз, Брал, Кетанов.
После этого необходимо сразу же обратиться в медицинский пункт. Врач направит на прохождение рентгенографии, в результате чего будет известен точный диагноз.

Лечение при ушибе руки

Если не начать лечение сразу же после травмирования руки, болевые ощущения могут не покидать на протяжении нескольких месяцев. Необходимые меры ускорят заживление и предотвратят образование осложнений.

Пока боли не прошли, нужно исключить любые нагрузки на запястье руки. Больной рукой не нужно поднимать тяжелые сумки или иные тяжелые предметы.
При сильном ушибе лучезапястного сустава рекомендуется использовать эластичный бандаж или жесткий ортез. В зависимости от того, насколько тяжелая травма, фиксирующие ортопедические приспособления носят на протяжении 3-10 дней.
Для ускорения выздоровления дополнительно используется эмульсии Рициниол, которая также снимает болевые неприятные ощущения в период реабилитации.
На третий день после травмирования разрешается использовать лечение при помощи тепла. Для этого соль разогревается на сковороде, помешается в мешочек из ткани. Теплый компресс прикладывается к месту ушиба запястья дважды в день на 40 минут.
Аналогичным образом можно использовать электрогрелку или аппликации парафином. Разрешено использовать теплые ванночки с добавление обычной или морской соли из расчета 300 грамм на 10 литров воды. Температура воды не должна превышать 37 градусов. При этом распаривать запястье запрещается.
Эффективно лечение при помощи специальной гимнастики. Для этого используются такие упражнения, как сгибание, разгибание кисти, круговое движение пальцами. Запястье в этот момент должно быть зафиксировано.

Лечебную гимнастику разрешается использовать на третий день после получения травмы. Она позволит улучшить кровообращение и избежать образования тугоподвижности суставов. После создания неподвижности можно начинать разработку лучезапястного сустава. Такое упражнение рекомендуется выполнять, опустив поврежденную руку в теплую ванночку.

В том числе используется лечение при помощи компрессов, гелей и мазей. Если при ушибе пациент ощущает сильные боли, запястье сильно отекает, врач назначает использование нестероидных противовоспалительных препаратов – Кетонала, Феброфида, Диклофенака, Быструм-геля.

Мази наносятся на поврежденную область небольшим слоем массирующими движениями не менее трех раз в день на протяжении недели. Также используются полуспиртовой водочный компресс, компресс с Димексидом и 0.25% Новокаина из расчета 1 к 4, которые держатся на месте ушиба один час.

После того, как фиксации лучезапястного сустава больше не требуется, лечение продолжается при помощи массажа. Выполнять его можно как в лечебном кабинете, так и самостоятельно.

Массирование начинается с кончиков пальцев руки, постепенно продвигаясь в сторону запястья. Делаются легкие растирания и поглаживания. Это позволяет избавиться от отечности и улучшить движение суставов.

При сильном ушибе врач назначает прохождение профессионального массажа с разработкой суставов.

Осложнения после травмирования

Иногда, если произошло сдавливание нервов из-за сильного отека, проводится хирургическая операция. Она заключается в рассечении связки запястья, под которой находятся нервные стволы.

Если отказаться от своевременного лечения или лечить неправильными методами, у пациента возможно развитие синдрома Зудека. Синдром проявляется в образовании трофических и сосудистых нарушений. Сустав запястья и кисть сильно отекают, кожные покровы становятся синюшными и прохладными. Ногтевые пластинки истончаются и ломаются.

После прохождения рентгенологического исследования врач может обнаружить остеопороз. Такое заболевание лечится при помощи сосудистых средств, анальгетических препаратов, витаминов группы В, миорелаксантов, иглоукалывания, физиопроцедур, лечебного массажа и лечебной гимнастики.

ЛФК после перелома руки/ Rehabilitation after a broken arm in the wrist joint