Очень часто люди болеют ангиной и, зачастую, не обращаются с этим заболеванием к докторам, не берут больничный и не соблюдают постельный режим даже не подозревая, что этот недуг может повлечь за собой опасное и практически неизлечимое осложнение — ревматизм. Бытует ошибочное мнение, что ревматизм — болезнь пожилых людей. Это далеко не так. Недугом страдают, как правило, очень молодые люди, чаще дети.
Хоть заболевание и редкое, но оно, всё же встречается, поэтому, при появлении характерных симптомов нужно немедленно обращаться к врачу, иначе последствия могут быть довольно серьёзными. Из всех видов патологии, чаще всего, встречается ревматизм нижних конечностей. Как лечить ревматизм ног в домашних условиях? Сегодня, этот вопрос наиболее актуален.
Как лечить ревматизм суставов
Диагностирование
Для обнаружения стрептококковой инфекции назначают:
- Проверка крови на ревмопробы.
- Общий анализ мочи.
- УЗИ помогает выявлять болезнь на ранней стадии.
- ЭКГ помогает увидеть отклонения в работе сердца.
- Рентген суставов и костей, чтобы выявить степень повреждения.
- Биопсия.
- Артроскопия.
- Пункции суставной жидкости.
Анализы показывают плотность жидкости, количество эритроцитов, белка, лейкоцитов. Наличие антител показывает воспаление. Без своевременного лечения возникнут осложнения, и процесс затянется на долгий срок.
Основы лечения
Начинать лечение ревматизма нужно как можно скорее. И если на ранних этапах заболевания будет проводиться терапия, тогда патологический процесс удастся остановить. Но для этого придется соблюдать строгую схему приема препаратов. Выглядит она следующим образом:
- Антибиотики, направленные на устранение стрептококковой инфекции.
- Противовоспалительные препараты нестероидного характера.
- Гормональные средства.
Чтобы быстро устранить первопричину ревматизма, который не успел еще приобрести осложненную форму, врачом назначается комплекс медикаментозных препаратов. Амоксициллин и Феноксиметилпенициллин принимаются три раза в день по 1,5 г. Если в этот период со стороны желудочного тракта наблюдаются побочные эффекты, назначается инъекция Бензатинпенициллина, которая заменяет прием ранее прописанного антибиотика.
В период лечения больному рекомендуется соблюдать постельный режим и специальную диету, включающую употребление продуктов, благоприятно влияющих на состояние сердечной и сосудистой систем. Ограничить надо будет потребление соли, жирных и жареных блюд, острых приправ и копченостей.
Ускорить темп выздоровления и закрепить полученный положительный результат помогут физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массажи
Этапы лечебной терапии
Обычно лечение недуга проводится по специальной схеме, которая состоит из трех этапов. На первом этапе в период активности заболевания терапия проводится в стационарных условиях, где человек находится от четырех до шести недель. На втором этапе, после пройденного интенсивного лечения, пациенту предлагается восстановиться в санатории. Третий этап является профилактическим. Это значит, что придется каждый год наносить визит врачу и стать на учет у ревматолога.
Ревматизм суставов в обостренной стадии может проводиться в домашних условиях. В этом случае ему следует соблюдать полный покой. Двигаться можно лишь после того, как обострение начнет уменьшаться. При этом нужно постараться скорректировать свой рацион так, чтобы в нем присутствовало достаточное количество белков и витаминов. Еще одной рекомендацией является поддержание в комнате стабильной температуры около 20 °С.
Лекарство от ревматизма суставов
Начинается лечение в стационаре, пациенту выписывают следующие лекарства от ревматизма суставов и мышц:
- Нестероидные противовоспалительные препараты от ревматизма суставов;
- Антибиотики;
- Глюкокортикостероиды;
- Хинолиновые препараты.
Нестероидные противовоспалительные средства помогают уменьшить боль при ревматическом артрите, а также убирают другие проявления заболевания, в частности отек, нарушение функции сочленения. Такие таблетки и уколы от ревматизма суставов эффективны на начальных стадиях болезни, при более выраженных болях выписывают кортикостероиды.
Стероидные гормоны оказывают выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Но минусом таких лекарств являются побочные эффекты, поэтому использовать их часто не рекомендуется. Если принимать кортикостероиды постоянно, они начинают разрушать хрящевую ткань.
Хинолиновые препараты применяют длительное время, они помогают улучшить проницательность клеточных мембран и способствуют скорейшему выздоровлению. Также врач обязательно назначает антибиотики при ревматизме суставов и сердца, чтобы устранить стрептококковую инфекцию.
Лечение осложненного ревматизма
Когда такое заболевание протекает с осложнениями, тогда лечить ревматизм суставов рекомендуется только в стационаре. Терапия направляется на устранение стрептококковой инфекции, а также на восстановление нарушенных функций всей сердечно-сосудистой системы.
Схема лечения в таком случае подразумевает под собой прием нестероидного противовоспалительного препарата (Пенициллин), который нужно будет употреблять до полного купирования заболевания. Обычно этот период длится от одного месяца и более. К этому лекарству подключается гормональное средство. Также на протяжении двух недель прописывается лекарство из пенициллинового ряда (Бициллин), которое окажет противомикробное воздействие.
Дозировка Преднизолона рассчитывается индивидуально
Если при таком лечении симптомы этого недуга еще больше обостряются и при этом в организме обнаруживается одна из стрептококковых инфекций, тогда к Пенициллину подключается еще один антибиотик. Это может быть:
В некоторых случаях назначается Преднизолон. Его дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке лечащим врачом и каждые десять дней количество препарата постепенно уменьшается.
Помимо этого, прописывается прием хинолиновых средств, длительность применения которых будет зависеть от течения ревматизма (от 5 месяцев и до нескольких лет). Если на фоне этого недуга начали развиваться патологические процессы в области горла, то может быть назначено удаление миндалин.
Сняв основные ревматические проявления посредством лекарственных препаратов, к общей терапии присоединяется прием витаминных и минеральных комплексов, которые будут укрепляющим образом воздействовать на иммунитет человека. Также рекомендуется проводить водные процедуры. Это может быть грязевая ванна, щелочная или соленая.
Вылечить застарелый ревматизм, который сопровождается регулярными рецидивами, достаточно сложно. Однако помочь в такой ситуации может метод, который называется плазмаферез. Он очищает кровь от присутствующих в ней токсинов и агрессивных антител. Также для того, чтобы снизить риск повторного появления такого заболевания, в качестве профилактики может быть назначен антибиотик Бициллин.
Самые первые признаки болезни
Ревматизм — это общее хроническое заболевание инфекционно-аллергического характера с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы. Болезнь развивается главным образом у детей 7-15 лет.
Причиной ревматизма у детей является острая инфекция. Инфекционный агент — β-гемолитический стрептококк группы А.
Обычно развитию ревматизма предшествуют ангина, или обострение хронического тонзиллита, или скарлатина и т.д. Предраспологающим фактором является снижение иммунитета к стрептококковой инфекции.
Имеет значение и наследственная предрасположенность.
При ревматизме имеет место системное поражение соединительной ткани — главным образом в области сердца и кровеносных сосудов. Повреждающее действие — прямое или опосредованное — оказывает стрептококковая инфекция; в крови появляется большое количество антигенов и токсинов, а также противострептококковых антител.
Обычно первые признаки ревматизма у детей появляются через 1-2 и даже через 3 и более недель после перенесенной ангины или какой-нибудь иной стрептококковой инфекции (носа, глотки и др.
) — плохо леченной или вообще не леченной. Начало заболевания чаще всего — острое.
Движения в суставах столь болезненны, что заболевшему ребенку трудно обходиться без посторонней помощи.
Одно из основных проявлений ревматизма у детей — поражение сердечно-сосудистой системы. При поражении внутренней оболочки сердца — эндокарда — развивается эндокардит и формируются пороки сердца.
Особенностью течения ревматизма у детей при поражении мышечного слоя сердца — миокарда — является развитие ревматического миокардита, для которого характерны такие симптомы, как боли в области сердца, сердцебиения, аритмия, одышка и другие.
Если поражается внешняя оболочка сердца, развивается перикардит.
К сожалению признаки плацентарной недостаточности редко проявляются видимыми клиническими симптомами. А когда они становятся заметны, то спасти плод уже не удается.
Увидеть плацентарную недостаточность у беременных на ранних стадиях её развития можно только с помощью специальных обследований. Наблюдаются следующие симптомы плацентарной недостаточности, выражающиеся в изменении строения плаценты:.
- Частичная остановка развития ворсин.
- В 56% имеет место лишь частичная перестройка артериальных сосудов плаценты, свойственная нормальной беременности. Степень выраженности зависит от размеров миом. Чем больше узел, тем менее выражены необходимые преобразования маточно-плацентарных артерий.
- Преобладают патологическая незрелость и хаотичность склерозированных ворсин.
- Образуются участки инфарктов (омертвений) участков плаценты. Наряду с этим усиливаются признаки компенсаторных реакций, возрастает количество ворсин и увеличивается число «почек», из которых образуются новые ворсины.
- При росте миоматозного узла в сторону полости матки наблюдается истончение мышечной оболочки между оболочкой плодного яйца и миомой. Возможно истинное врастание ворсин плаценты в стенку матки.
- Установлено, что наиболее тяжелые нарушения кровообращения в плаценте развиваются непосредственно перед родами, когда повышаются тонус и возбудимость матки. В связи с этим у беременных, отнесенных к высокому риску, оптимальным сроком родоразрешения путем кесарева сечения является срок беременности 38-39 недель.
По первым признакам диагностировать патологию практически невозможно, так как иногда проявляются симптомы, совсем не характерные для данного заболевания.
Порой при появлении первых симптомов болезни больные диагностируют у себя ОРВИ, поскольку ощущают боль в мышцах и общую слабость. Сыпь, которая является признаком заболевания, также вынуждает больного ставить под сомнение наличие проблем с суставами.
Игнорируя визит к врачу и занимаясь самолечением, они позволяют заболеванию перейти в более тяжелую форму. Поэтому при появлении подобных признаков лучше не медлить и обратиться к специалистам.
Обычно о ревматоидном артрите говорят в том случае, если у пациента проявляются следующие симптомы:
- Чувство скованности в суставах и ограничение подвижности.
- Постепенно нарастающая боль в пораженных конечностях.
- Симметричность поражения суставов.
- Отечность и сыпь в области поражения.
- Повышение температуры тела в месте воспаления.
Детский ревматоидный артрит называют еще ювенильным артритом. Основные отличия детской формы болезни от взрослой — это то, что не во всех случаях поражение происходит симметрично. У детей при этой болезни чаще страдают крупные суставы.
Симптомы проявления болезни у детей во многом схожи с теми, на которые жалуются взрослые:
- Скованность.
- Появление болей.
- Припухлость.
- Сыпь на коже в области пораженных суставов.
В некоторых случаях у детей отмечается только сыпь на коже. Болевые ощущения и дискомфорт могут отсутствовать. Диагностировать заболевание в таком случае необходимо только по внешним признакам.
У детей, как правило, патологический процесс выражен меньше, чем у взрослых. Это касается не только болевого симптома, но и внешних проявлений.
К примеру, деформация суставов проходит у детей в гораздо менее значительной степени, чем у взрослых. Помимо основных проявлений болезни у детей часто отмечается повышение температуры тела.
В случае если у ребенка появились симптомы, которые могут указывать на артрит, рекомендуется незамедлительно показаться врачу, поскольку данная болезнь может повлечь за собой другие серьезные нарушения со стороны внутренних органов.
Помимо того, что пациент чувствует боль при развитии ревматоидного артрита, деформация заметно меняет внешность пациента. Суставы рук и ног могут меняться настолько сильно, что человек просто не может ими правильно управлять.
Изменения можно увидеть на фото, на которых показаны пораженные конечности. Глядя на деформированные руки и ноги, можно отметить, что нарушения бывают разного типа.
Это зависит от места дислокации воспалительного процесса.
Еще одним из внешних проявлений являются ревматоидные узелки, которые представляют собой подкожные уплотнения округлой формы, появляющиеся в районе пораженных суставов.
Как правило, узелки не доставляют дискомфорта больным, а являются лишь косметическим дефектом. Они могут наблюдаться не у всех – по статистике, такое явление отмечают у себя около трети пациентов.
Особенности лечения ревмокардита
Ревмокардит является осложнением, проявляющимся на сердце, после перенесенного инфекционного заболевания. Чаще всего такое заболевание прогрессирует после ангины, которая протекала с осложнениями. При этом недуге поражаются все оболочки и стенки такого важного органа, как сердца. И чтобы избежать полного поражения сердечной мышцы и остановить начавшееся клеточное изменение, терапию следует проводить на начальных стадиях.
Больному рекомендуется соблюдать полный покой и постельный режим.
Также придется начать правильно питаться. Врач в каждом случае подбирает диету с учетом индивидуальных особенностей организма человека. В этот же период назначаются следующие медикаменты:
- антибиотики;
- противовоспалительные средства;
- лекарства, снижающие высокую температуру;
- гормональные препараты;
- сердечные стимуляторы.
Дополнительно применяются народные средства. Это настой из ивы, листьев березы и коры крушины. Полезно принимать отвар, приготовленный на основе боярышника и акации. Можно приготовить целебную и витаминную смесь из изюма, кураги и меда. Все компоненты измельчаются и употребляются по одной ложечке два раза в сутки. А когда будет устранена вся симптоматика ремокардита, пациенту рекомендуется грязевая терапия и принятие лечебных ванн.
Классификация заболевания
Классификация представленного заболевания предполагает следующие его разновидности:
- возвратный;
- пневмония ревматического происхождения;
- ревматический лёгочный васкулит;
- плеврит ревматического происхождения;
- абдоминальный синдром;
- ревматизм сердца;
- хорея ревматической направленности.
Возвратный ревмокардит
Подобный ревматизм у детей сопровождается появлением новых осложнений. Протекает в сочетании с пороками сердца, в результате чего носит хронический характер с лабильным эффектом противоревматического лечения.
Ревматическая пневмония
Поражение лёгких у детей может спровоцировать острую ревматическую болезнь в форме пневмонии или лёгочного васкулита (поражение мелких сосудов органа) ревматоидного происхождения. Образуется болезнь по причине выраженной симптоматики кардита.
Выделяют следующие симптомы ревматизма с поражением лёгких:
- усиленная одышка;
- повышение температурных показателей;
- влажные хрипы.
При помощи рентгена удаётся определить локальное усиление, сосредоточение и патологические изменения лёгочного рисунка с большим количеством мелких очагов уплотнения.
Если имеет место двухсторонний процесс, то обнаруживается, типична картина «крылья бабочки».
Для этого заболевания свойственная динамичность симптомов под действием противоревматического лечения.
Воспаление мелких сосудов лёгких ревматического происхождения
Этот вид заболевания, который включает общая классификация ревматизма, характеризуется такими признаками, как кашель, кровохарканье, одышка. Ревматизм у детей этой формы при отсутствии определённых перкуторных изменений в лёгких удаётся обнаружить только через множественное количество звонких влажных хрипов, а при рентгене можно определить диффузное усиление лёгочного рисунка.
Устранить все эти проявления можно при помощи противовоспалительных медикаментов.
Плеврит ревматического происхождения
Выделяют три стадии развития заболевания. В зависимости от степени прогрессирования патологических нарушений различаются и симптомы болезни.
На начальной стадии больные обычно жалуются на утреннюю скованность в руках или ногах, которая сохраняется на протяжении часа после пробуждения. Постепенно появляются боли в конечностях, но интенсивность их еще невелика.
Физиотерапия, аппликации и компрессы
Физиопроцедуры могут оказать терапевтическое действие, когда речь идет о ревматизме суставов. Их редко назначают в виде самостоятельного лечения, они обычно идут в комплексе с использованием медикаментов.
Тертая луковица снимает припухлость при ревматизме
Также физиопроцедуры ускоряют период реабилитации. Независимо от самой фазы заболевания, может назначаться:
- электрофорез на основе лекарственных растворов;
- ультрафиолетовое облучение;
- УВЧ;
- прогревание инфракрасными лучами;
- аппликации парафином.
Все эти процедуры особенно принесут пользу, если болезненные ощущения носят долговременный характер. А вот в активной фазе дополнительно назначается массаж ног и рук. Благодаря массажному воздействию улучшится кровообращение, исчезнут последствия неподвижности суставов. После этого больному обязательно надо будет пройти курс лечебной физкультуры.
Лечить ревматизм ног или локтевого сустава можно при помощи аппликаций, приготовленных на основе натуральных компонентов. Очень хороший эффект дает репчатый лук. Нужно взять одну большую луковицу, натереть ее и полученную кашицу приложить к больному суставу на полчаса. Такую процедуру следует повторить три раза в день.
Читать также: Опухоль сустава
Также можно натереть один килограмм картофеля. Желательно использовать молодой корнеплод. Затем надо взять плотную ткань, сложить ее в два слоя и в самую середину положить картофельную массу. Полученный компресс прикладывается к пораженному участку, сверху обматывается теплым шарфом или платком и оставляется в таком состоянии на всю ночь. Такой компресс нужно делать через день на протяжении одного месяца, и он поможет избавиться от ревматических болей в домашних условиях.
Питание при ревматизме суставов
Важную роль в лечении играет диета при ревматизме суставов, питание должно быть сбалансированным, низкокалорийным, так как пациенту нельзя набирать вес во время лечения, чтобы впоследствии не создавать нагрузку на больные конечности и не провоцировать их разрушение.
Рекомендации по питанию обычно пациенту дает лечащий врач, с учетом состояния больного, его возраста, физической активности. Но можно выделить ряд общих рекомендаций для всех пациентов с ревматизмом:
- питание должно быть дробным, 5-6 раз в день маленькими порциями;
- еда должна быть вкусной и разнообразной, но при этом диетической;
- запрещается употреблять алкоголь и наркотические вещества;
- рекомендуется отказаться от соленой, острой, очень сладкой пищи;
- из меню необходимо исключить полуфабрикаты, консервы, фаст фуд;
- готовить рекомендуется на пару, варить или запекать еду;
- для приготовления пищи нужно использовать только натуральные и свежие продукты.
Препараты от ревматизма назначаются при лечении заболевания с целью облегчения состояния, которое характеризуется воспалительными процессами соединительных тканей. Ревматизм поражает сердце, но не исключены его проявления в суставных тканях, легких, почках. Лечение происходит в условиях стационара. Используются специальные препараты, корректирующие диеты и процедура хирургического вмешательства. Чем раньше начинается терапия, тем выше шанс на благополучный исход.
Травяные сборы, помогающие при таком недуге
Помимо компрессов, оказывающих терапевтическое местное воздействие на больной участок, излечить ревматизм можно и при помощи лекарственных сборов. Хороший результат даст зверобой. Понадобится 10 г этого растения, которое заливается стаканом горячей воды и в течение получаса варится на медленном огне. Затем отвар процеживается, охлаждается и принимается три раза в день по 100 мл. Делать это нужно за 30 минут до основного приема пищи.
Пижма также благоприятно влияет на сосуды и суставы, которые поражены этим неприятным недугом. Для приготовления лечебного настоя нужно столовую ложку этого растения залить стаканом кипятка. Настоять в течение двух часов и принимать три раза в день по одной ложке. Дополнительно такой отвар можно использовать в качестве примочек и компрессов.
Сбор из пижмы положительно сказывается на сосудах и суставах
Ощутимый результат в домашних условиях можно получить и при использовании почек и игл сосны. Чайная ложка сосновых почек заливается 250 мл воды и кипятится около пяти минут. При этом жидкость постоянно помешивается. Полученный отвар процеживается и выпивается в течение дня за несколько подходов.
Из сосновых игл тоже можно приготовить целебное лекарство. Для того следует брать свежие иголки, которые засыпаются в литровую банку или бутылку. Сверху они заливаются спиртом (56%) и закрытая емкость ставится в теплое место на 21 день. Готовая настойка принимается три раза в сутки по 8 капель за полчаса до еды. Длительность лечения составляет около пяти месяцев. Так как настой из сосновых иголок очень горький, его можно пить, заедая небольшим количеством сахара.
Во время ревматоидного артрита помочь сможет высушенная петрушка. Одну маленькую ложку этой зелени нужно залить двумя стаканами горячей воды и дать отвару настояться в течение девяти часов. Когда ревматизм вызывает сильные боли и при этом суставы поражены подагрой, тогда облегчение может принести трава черного паслена. Чайная ложка этого растения заливается двумя стаканами кипятка и настаивается целый час. Принимается потом по одной столовой ложке три раза за день.
Если нужно избавиться от ревматоидного поражения суставов и от невралгии, тогда можно приготовить домашнее обезболивающее средство. Для этого нужно взять одну чайную ложку булавовидного плауна, залить его 500 мл воды и настоять в течение 40 минут. Принимать лекарство следует три раза в сутки по одной столовой ложке, но уже после еды. И оно не только снимет боль, но и окажет успокаивающее действие.
Среди существующих рецептов народной медицины, способных бороться с ревматизмом, есть те, что однозначно дают положительный результат и улучшают состояние больного. Одной из таких процедур является ванна, приготовленная на отваре из сосновых почек и листьев черной смородины. Вода должна быть не слишком горячей, а продолжительность принятия ванны составляет 15 минут.
Невероятную пользу в домашних условиях при ревматоидных болях приносят песочные компрессы. Для этого нужно немного нагреть кварцевый песок, пересыпать его в носок и полученный кулек приложить к больному суставу. Также можно пораженные места отхлестать свежей крапивой. Не очень приятная процедура, зато эффект гарантирован.
А можно приготовить целебную мазь, которая уже после первого применения снимает неприятную симптоматику и устраняет дискомфорт. Нужно смешать немного порошка бодяги со свиным салом и полученным составом растирать суставы, пораженные ревматизмом, на протяжении 15 минут.
Последствия плацентарной недостаточности при беременности
При наличии миоматозных узлов больших размеров, деформации полости матки, маловодия — движения плода могут быть ограничены, что может иметь неблагоприятные последствия для развития ребенка.
К 38-й неделе внутриутробного развития у плода практически сформированы и активно функционируют все органы и системы регуляции. В плаценте с этого срока начинается физиологическое снижение количества и размера ворсин хориона (физиологическое обратное развитие плаценты).
В этом случае последствия плацентарной недостаточности уже не так разрушительны, как на ранних и средних сроках развития плода.
К концу беременности плацентарноплодовый коэффициент, отражающий отношение количества массы плаценты к единице массы плода, снижается более чем в 70 раз (с 9,3 в 8 недель до 0,13 в 40 недель).
Отличием физиологического обратного развития плаценты (38-41-я неделя беременности) от старения плаценты являются:
- удовлетворительное состояние плода и нормальные биофизические характеристики;
- сердцебиение плода в пределах 120— 130 ударов в минуту;
- нормальный маточно-плацентарно-плодовый кровоток;
- сохранение пролиферативного потенциала трофобласта (наличие отдельных камбиальных клеток Лангханса и незрелых промежуточных ворсин).
Последствия плацентарной недостаточности при беременности заключаются в том, что происходит снижение маточно-плацентарного кровотока (закупорка основных ворсин, раскрытие артерио-венозных обходных путей кровообращения, снижение числа функционирующих мелких сосудов в концевых ворсинах плаценты), появляются и усиливаются признаки гипоксии плода, уменьшается количество околоплодных вод.
У больных с миомой матки, имеющих высокий риск, с 37-й недели начинаются процессы преждевременного старения, а не только физиологического обратного развития плаценты.
Поэтому родоразрешение путем кесарева сечения целесообразно проводить в сроки 38-39 недель беременности, что в определенной степени позволяет избежать гипоксии плода.
Нередко в плаценте обнаруживают известковые депозиты, микротромбоз и микрокровоизлияния. Ограничивается дальнейший рост плода путем рационального снижения кровотока по маточным артериям и в межворсинчатом пространстве плаценты.
Многие факторы, оказывающие воздействие на развивающийся мозг плода, могут привести к задержке его созревания. В дальнейшем это может вызвать нарушение нервно-психического развития ребенка.
К этим факторам, прежде всего, относится гипоксия как следствие недостаточности кровоснабжения плода у больных с миомой матки, имеющих высокий риск. Повреждающими факторами являются также кислотность среды организма, накопление клеточных ядов, снижающих возможность клеточного дыхания, появляются оксиданты.
Нарастающий бескислородный путь распада глюкозы приводит к накоплению в крови и тканях мозга плода молочной кислоты, что наиболее неблагоприятно для здоровья ребенка.
Статья прочитана 1 084 раз(a).
Профилактические меры
Когда заболевание приобретает неактивную форму, необходимо начать принимать профилактические меры, чтобы недуг не обострился снова. Для этого нужно:
- постепенно закаливать организм;
- регулярно выполнять физические упражнения;
- все инфекции вылечивать до конца;
- уделять внимание состоянию зубов и носоглотки;
- предупреждать развитие воспалительных и гнойных процессов;
- стараться избегать сырости и сквозняков;
- не допускать переохлаждения организма.
Ревматизм является заболеванием, которое имеет свойство обостряться и прогрессировать. И в своей активной форме он протекает тяжело, сопровождаясь болезненными симптомами. Поэтому, как только начинается такой недуг, следует незамедлительно обратиться к врачу и своевременно начать медикаментозное лечение, к которому нужно подключить физиопроцедуры и домашнюю терапию.
Антибиотики при ревматизме суставов
Лечение патологии всегда начинают с назначения антибиотика, обычно это пенициллины, так как стрептококк чувствителен к этой группе препаратов.
При необходимости терапия может проводиться и двумя антибиотиками по очереди, тогда после пенициллина назначают амоксициллин, цефалоспорины. Длительность лечения антибиотики составляет в среднем 2 недели.
Среди самых популярных и эффективных антибиотиков выделяют:
- пенициллин
- оксациллин
- метициллин
- ампициллин
- эритромицин
- бициллин
Важно отметить, что нельзя принимать антибиотики самостоятельно без назначения врача, даже если пациент полностью уверен, что страдает от ревматизма. Подтвердить диагноз без сдачи анализов невозможно, а неправильное лечение может привести к ухудшению состояния.
Содержание
Выражение «ревматизм ног» больше имеет обиходное происхождение. Это заболевание известно с древности, им страдали многие известные люди, например, римский император Нерон, президенты США Адамс и Джефферсон, композитор Моцарт, русский писатель-классик Салтыков-Щедрин и многие другие знаменитости. Ведь раньше ревматизм суставов ног действительно был очень распространен, до той поры, пока не появились антибиотики, открывшие возможность излечения болезни.
Современная медицина давно установила, что ревматизм — это не изолированное поражение ног, а системное заболевание. При этом болезнь охватывает весь организм, сердце и суставы, но у разных больных могут сильнее быть затронуты те или иные суставные сочленения. Почему наиболее подвержены болезни суставы ног? Потому, что они испытывают наибольшую нагрузку и чаще подвергаются переохлаждению.
При ревматизме в наибольшей степени страдают суставы ног
Виды препаратов
Для лечения ревматизма используют широкий список лекарственных средств. Комплексный подход к терапии позволяет получить наиболее эффективные результаты, устранив разнообразные симптомы. Основные группы препаратов, используемые для терапии ревматического процесса:
- Антибиотики. Предпочтение отводится таблеткам пенициллинового ряда. Средства данной группы эффективно борются с различными бактериальными инфекциями, убивая клетки возбудителя. Курс лечения должен составлять не менее 10 дней. Этот срок необходим для полного уничтожения возбудителя заболевания – стрептококковой инфекции. Введение происходит путем внутримышечных инъекций или перорально.
- НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Группа препаратов предназначена для устранения воспалительного процесса. Вместе с этим снимается болевой симптом, гипертермия. Курс и дозы подбираются с учетом состояния больного.
- Глюкортикоиды. Вид лекарственных препаратов относится к гормональным и широко используется для лечения ревматизма. Они помогают устранить симптоматику болезни практически моментально.
- Гамма-глобулины. Специальные средства, в составе которых присутствуют специфические антитела и антитоксины к разнообразным возбудителям. Подобные компоненты добывают непосредственно из плацентарной либо донорской крови.
Данные препараты стоит применять только по рецепту. Из-за большого списка побочных эффектов и противопоказаний, подобрать наиболее актуальные средства может только медицинский работник.
У кого и почему развивается ревматизм ног?
Медицинская статистика говорит о том, что более 70% больных ревматизмом — дети и подростки. Хотя исторические справки и художественная литература больше упоминают ревматизм ног у взрослых. Так, например, во время Второй Мировой войны в американской армии, воевавшей на территории Европы зимой 1944-45 г.г., вышло из строя более 12 000 солдат именно по причине ревматизма ног. Обуты они были в ботинки, в отличие от русских солдат, обутых в кирзовые сапоги с портянками, которые не пропускали влагу и удерживали тепло.
Выходит, причиной ревматизма ног послужило длительное переохлаждение, простуда. Но не только в экстремальной ситуации, а и в обычной жизни та же простуда и является основной причиной ревматизма. Именно поэтому болеют дети, наиболее подверженные простудным инфекциям, к тому же их иммунная система еще недостаточно крепка.
Важно! Если ваша работа связана с длительным пребыванием на холоде, в сырости, в резиновой обуви, следует периодически обращаться к врачу на обследование. Ревматизм может иметь и скрытое (латентное) течение до определенного времени.
Читать также: Боли в суставах и мышцах причины
Переохлаждение ног, сырая обувь способствуют заболеванию ревматизмом
Возбудитель болезни — В-гемолитический стрептококк, попадающий, в основном, в верхние дыхательные пути, вызывает различные простудные болезни: ангину, фарингит, бронхит, гайморит и так далее. Через пару недель после кажущегося выздоровления от простуды начинают болеть суставы.
В процессе поражения суставов играют роль следующие факторы:
- токсины и ферменты, вырабатываемые стафилококком;
- аллергическая реакция иммунной системы;
- повторение простудных заболеваний, переход их в хроническую форму.
Ревматизм у взрослых также имеет место, но встречается довольно редко. В основном ему подвержены люди, длительно пребывающие в условиях пониженной температуры и влажности, а также имеющие хронические очаги инфекции в организме (тонзиллит, гайморит).
Хроническое воспаление миндалин (тонзиллит) — главная причина ревматизма
Что такое ревматизм ног и в чём заключается его опасность
Простая, казалось бы, ангина, которая вызывается вирусом гемолитического стрептококка, при неадекватном лечении или без лечения вовсе, может спровоцировать такое осложнение, как ревматизм. Часто, больные не обращают внимание на первые симптомы болезни, тем более, проявляются они уже после того, как от ангины не осталось и следа.
Ревматизм ног является аутоиммунным заболеванием инфекционно-аллергического характера.
Причём, одновременно с нижними конечностями страдает центральная нервная система, сердце, а также другие органы и суставы. Если болезнь выявить вовремя, а это — в течение нескольких часов после её возникновения, то можно избежать необратимых изменений в клетках и тканях, то есть вылечить недуг полностью, но, как правило, мало, кто при первых симптомах болезни бежит к врачу, поэтому, чаще всего, заболевание переходит в хроническую форму и на протяжении всей жизни периодически даёт о себе знать. Особенно при погодных изменениях и в межсезонье. Именно в это время обостряются все хронические болячки.
Какими симптомами проявляется ревматизм ног?
Признаками ревматизма ног являются:
- Боли в суставах.
- Нарушение функции суставов.
- Внешние изменения суставов.
- Общие симптомы.
Боли в суставах
Чаще всего болезнь поражает коленные суставы, именно в них и появляются боли первоначально. Характерно, что боли имеют «летучий» характер, то есть сегодня болит правый коленный сустав, завтра — левый или голеностопный, но могут болеть сразу и тот, и другой. Это говорит о том, что болезнь не ограничивается одним суставом.
Примечание. Боль в ногах при ревматизме интенсивнее у взрослых, потому что у детей еще нет возрастных изменений суставов, как, например, у лиц после 40-50 лет. Также боли нередко возникают и в икроножных мышцах. Хотя у взрослых, особенно у пожилых людей, ноги болят не столько от ревматизма, сколько от других заболеваний.
Боль в колене — самый частый симптом ревматизма ног
Нарушение функции суставов
Ограничения движений в начальной стадии болезни обычно незначительны, в основном пациент ограничивает волевые, активные движения, объем же пассивных движений во время обследования врачом, как правило, не ограничен. Только в тяжелых и запущенных стадиях ревматизма, когда наступили деструктивные изменения хряща, кости, функция суставов резко нарушается.
Внешние изменения суставов
При ревматизме ног коленные и голеностопные суставы увеличиваются в объеме, реже поражаются суставы стоп. В острой стадии кожа в области сустава может быть горячей на ощупь. При длительном течении болезни и неправильном лечении развивается деформация суставов.
Примерно у 10-15% больных появляются под кожей так называемые ревматические узелки. Это — округлые или овальные подкожные образования в области суставов диаметром 0,5-3 см, образующиеся за счет пролиферации (гипертрофии) соединительной ткани суставной капсулы.
Важно: начало любых проявлений патологии со стороны суставов может свидетельствовать о развитии ревматизма, поэтому обращение к врачу и обследование обязательны.
У ребенка, больного ревматизмом, увеличен в объеме коленный сустав
Общие симптомы
К общим проявлениям ревматизма относятся:
- повышение температуры тела: в острой стадии до 38-40°, при хроническом течении — до 37,2-37,8°;
- общая слабость, повышенная потливость;
- головная боль, плохой сон;
- бледность кожных покровов;
- высыпания на коже в виде розовых колец и овалов;
- повышенная кровоточивость, хрупкость сосудов: кровотечения из носа, из десен при чистке зубов, кожные кровоподтеки без видимой травмы.
В отличие от детей, общие симптомы ревматизма у взрослых менее выражены, зато более ощутимы местные проявления — боли, деформация суставов ног.
На коже при ревматизме образуются розовые пятна (кольцевидная эритема)
Противопоказания к домашнему лечению
Народные средства стоит применять с осторожностью. Такой способ лечения противопоказан в следующих случаях:
- Больной наотрез отказывается от любого вида медицинской помощи. Народные средства могут не улучшить, а ухудшить состояние пациента. Ревматические заболевания коварны, приводят к серьезным осложнениям. Лечить недуг на дому — не лучшая идея. Но допустимо дополнять медицинское лечение проверенными самодельными средствами.
- Рецепт включает подозрительные компоненты, опасные для здоровья даже на непросвещенный взгляд. Например, нельзя пить керосин, подставлять тело под пчелиные укусы, садиться в муравейник. Здравый смысл — защита от некачественного лечения. При малейших сомнениях стоит отказаться от мудрости народа. Особенно важно соблюдать безопасность в лечении несовершеннолетних.
- У пациента имеется аллергия на компоненты. Иногда атипичная реакция появляется неожиданно для больного. Важно прекратить использовать средства при проявлении зуда, жжения, яркой красноты кожи, слезливости, непрерывного кашля. При усилении подозрительной симптоматики лучше проконсультироваться с доктором.
- Настойки не готовятся сами, а покупаются у сомнительных целителей. Шарлатаны часто создают некачественные смеси, мази, жидкости, призванные привести к полному исцелению. Не стоит доверять здоровье целителям, требующим денег за непонятные эксперименты. Также опасно доверять бабушка и соседкам, предлагающим бесплатные самодельные настои, крема, мази.
- Спиртосодержащие настойки нельзя давать детям без консультации доктора! Даже маленькая доза этанола способна вызвать поражения в области нервной системы или аллергическую реакцию. Спирт способен вызвать сильное отравление, вплоть до судорог, потери сознания.
Внимание! Немедленно обращайтесь в скорую помощь при затрудненном дыхании, потемнении в глазах, сильном кашле. Симптомы могут предвещать развитие отека Квинке, который является сильной аллергической реакцией, приводящей к летальному исходу.
Народная медицина поможет снять симптомы ревматического заболевания, облегчит боль в суставах, излечит воспалительные процессы. Но применять рецепты без согласования с доктором — огромный риск!
Чем лечат ревматизм?
Лечение ревматизма суставов проводится по общепринятой противоревматической программе, в которую входят:
- Антибиотикотерапия.
- Противовоспалительные средства.
- Противоаллергические препараты.
- Гормональные средства.
- Диетотерапия, витаминотерапия.
- Местное лечение (физиотерапия, наружные средства).
- Санация очагов воспаления (тонзиллита, гайморита и прочих источников инфекции).
Антибиотики назначаются при любой форме и стадии заболевания: бициллин, синтетические пенициллины, препараты широкого спектра действия (цефалоспорины). В каждом случае врач подбирает препарат и дозу индивидуально. Продолжительность курса антибиотикотерапии от 10 до 14 дней.
Обязательно назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Аспирин, Бутадион, Диклофенак, Напроксен, Вольтарен, Ибупрофен и другие их аналоги.
Противоаллергическое лечение (антигистаминные препараты, соли кальция) назначаются с целью блокирования гипериммунной аллергической реакции на действие возбудителя болезни. С этой же целью применяются стероидные гормоны (Преднизолон, Триамцинолон, Гидрокортизон), они также назначаются для снятия воспаления в затяжных случаях болезни.
Мовалис — один из наиболее широко применяемых современных противоревматических препаратов
Обязательна диетотерапия, которая включает полноценный легкоусвояемый белок, незаменимые жирные кислоты, минералы, витамины. Дополнительно назначаются повышенные дозы витамина «С», укрепляющего соединительную ткань, рутин (витамин «Р») для укрепления сосудов, витамины группы «В» для восстановления нервной системы, кожных покровов.
Местно в острой стадии применяют различные обезболивающие и противовоспалительные мази, а после стихания острых явлений болезни к лечению ревматизма ног добавляют физиотерапию (УФО, УВЧ, магнитные и импульсные токи, инфракрасное и лазерное облучение).
Важно: нельзя без ведома врача принимать антибиотики и другие препараты, а также всевозможные домашние средства. Вопрос о том, как и чем лечить ревматизм ног, решает только врач.
После стихания острого воспаления и нормализации температуры тела проводят санацию источника инфекции: лечение тонзиллита, гайморита, фарингита, бронхита, кариозных зубов.
Симптомы ревматизма
Заболевание характеризуется различными проявлениями и вариантами течения.
Чаще всего признаки ревматизма встречаются у детей дошкольного и школьного возраста. Малыши до 3 лет не страдают от этой серьезной патологии.
Типичное течение ревматизма проявляется лихорадочным состоянием (температура увеличивается до 40°С), общей интоксикацией, болью в области суставов. Все эти признаки появляются через 3 недели после перенесенной инфекции носоглотки.
Раньше всего появляется дискомфорт и болезненные ощущения в суставах. При этом могут поражаться как крупные, так и средние суставы.
Очень часто появляются жалобы на нарушение работы сердечно-сосудистой системы: одышка, боли, учащенное сердцебиение. Все это сопровождается общей слабостью, вялостью, недомоганием.
Редкие и нетипичные проявления ревматизма — это аннулярная сыпь и ревматоидные узелки. Аннулярная сыпь — это округлые высыпания бледного или розового оттенка, имеющие вид тонкого ободка и не возвышающиеся над кожными покровами.
Сыпь появляется на пике болезни. Ревматоидные узелки — это множественные или единичные образования под кожей, имеющие круглую форму и плотную консистенцию.
Они практически неподвижны и безболезненны и преимущественно локализуются в районе крупных и средних суставов, позвонков или сухожилий.
Развитие ревматизма делится на 3 периода:
- Бессимптомное течение заболевания, продолжающееся 2-4 недели;
- Период активных проявлений: развитие ревматизма ног, сердца, других систем и органов, а также появление типичных симптомов;
- Прогрессирование патологии с развитием пороков сердца и различных гемодинамических нарушений.
Поражение суставов
Практически всегда ревматизм затрагивает суставы. Но такие изменения обратимы и кратковременны, в то время как проявления ревматизма внутренних органов стойки и опасны серьезными последствиями.
Основные симптомы ревматизма ног:
- болевая реакция различной силы и интенсивности, зависящая от тяжести патологии;
- отечность;
- покраснение кожных покровов над суставом;
- увеличение температуры кожи над поверхностью пораженного сустава.
Поражение сердца
Частое и наиболее грозное проявление ревматизма — поражение сердца, а именно развитие ревмокардита (поражение оболочек сердца). Оболочки сердца могут поражаться изолированно или сразу все вместе.
Ревматоидный артрит вызывает воспаление синовиальной оболочки суставов. Воспаление проявляется отечностью, болью, гиперемией и ощущением тепла вокруг пораженного сустава. Результатом может быть повреждение хрящевой и костной ткани, что зачастую приводит к постоянной деструкции сустава, его деформации и инвалидности. Это связано с избытком суставной жидкости.
Симптомы ревматизма ступней и голеностопного сустава обычно проявляются в передней части стопы, хотя артрит может также иметь влияние и на другие области. Вот наиболее распространенные признаки и симптомы заболевания:
- ревматоидные узелки, вызывающие боль при ходьбе;
- вальгусная деформация – искривление плюснефалангового сустава большого пальца;
- деформация суставов остальных – молоткообразные пальцы;
- бурсит;
- боль в пятке;
- боль в ахилловых сухожилиях;
- плоскостопие;
- боль в лодыжке.
Дополнением к аномальной деформации являются боль, отек, проблемы с подвижностью суставов, трудности при ходьбе.
Ревматизм диагностируется на основании клинического обследования, а также анализа крови. Для оценки состояния стопы и голеностопного сустава возможно проведение рентгена.
Лечение ревматоидного артрита основывается на терапии, назначенной ревматологом. Кроме того, возможно ортопедическое лечение:
- подбор стелек ортопедических, обеспечивающих амортизацию, для коррекции деформации стопы, уменьшения боли при ходьбе;
- применение комплексов лечебной физкультуры для недопущения плоскостопия.
Возможно использование при вспышках воспаления в суставах аспирации – вытягивания жидкости с целью уменьшения отечности и болевого синдрома. Также применяются инъекции противовоспалительных препаратов непосредственно в пораженный сустав или ревматоидный узелок.
В отдельных случаях может потребоваться остеотомия, так называемая костная реконструкция нескольких костей стопы. Ее целью является преобразование оси плюсневой кости, а также первой фаланги большого пальца ступни.
Характерные проявления данного заболевания помогают выявить его течение. И хотя на начальных стадиях болезни проявления могут не обращать на себя внимание, однако большая часть проявлений достаточно яркая.
К наиболее явному проявлению ревматизма нижних конечностей следует отнести:
- появление болезненности в определенном суставе или части ноги, которая усиливается при нажатии на него;
- припухлость сустава, в котором идет патологический процесс воспалительного характера;
- может подниматься температура тела, появляться симптомы лихорадочного состояния.
При дальнейшем течении ревматизма происходит переход воспаления на другой сустав ног, и именно это качество — последовательность проявлений воспалительных процессов и следует считать характерным признаком текущего ревматического процесса.
Поочередное поражение суставов нижних конечностей с проявлением опухания их, некоторого увеличения в размере и болезненности, которая увеличивается при нажатии на пораженный сустав, — эти проявления характеризуют течение ревматического процесса при переходе с начальной на более запущенную стадию.
Слабые проявления начальной стадии заболевания особенно опасны: ощущая лишь повышенный уровень усталости при длительном физическом движении либо при нахождении в одном положении, человек может не догадываться о том, что у него развивается рассматриваемое патологическое состояние, который сложен в лечении и который может иметь массу негативных последствий для здоровья в целом.
В наибольшей степени при поражении суставов ног страдает соединительная ткань сердечной мышцы, что влечет за собой появление сердечных заболеваний.
Ревматизм ног лечение требует незамедлительное, поскольку переход на последующие стадии происходит достаточно быстро и затрагивается все большее количество суставов ног. Это делает лечебный процесс более затянутым, а результаты менее выраженными.
Причины и факторы риска
Непосредственной причиной появления болезни считается β-гемолитический стрептококк группы А. Этот микроорганизм вызывает ангину, сопровождающуюся повышением температуры и ознобом. Чаще всего болеют дети в возрасте от 7 до 15 лет. При неадекватном лечении стрептококковой ангины через две или три недели после выздоровления развиваются первые признаки ревматизма. Болезнь поражает одинаково часто сердце и суставы. Нередки случаи появления специфической эритемы на коже. Почему развиваются подобные симптомы?
Стрептококк, попадающий в организм, активизирует работу иммунной системы, заставляя ее сопротивляться инфекционному агенту. Образующиеся антитела вступают в бой с бактериями, способствуя скорейшему выздоровлению человека. Проблема в том, что сердце, сосуды и суставы очень чувствительны к воздействию антител. В результате происходит разрушение собственных клеток организма, неизбежно приводящее к нарушению функции самых важных органов.
Для того чтобы предотвратить развитие болезни, педиатры назначают антибактериальные средства при первых же симптомах стрептококковой ангины. Своевременно начатое лечение позволяет избежать серьезных осложнений и дает шанс пациенту прожить жизнь без боли в воспаленных суставах.
Читать также: К какому врачу идти с суставами
Боль в горле – это повод обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением при появлении первых признаков ангины.
Доказано, что склонность к ревматизму передается по наследству. Если в семье были случаи заболеваний соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие), то вероятность патологии повышается в несколько раз. Женщины болеют чаще, чем мужчины. Хронические инфекции носоглотки также являются фактором риска развития болезни.
Профилактика заболевания
Для предотвращения развития ревматизма нижних конечностей рекомендуется придерживаться профилактических мер. К ним относятся:
- изолирование человека со стрептококковой инфекцией;
- поддержание здорового образа жизни (оздоровительная физкультура, необходимый режим и правильный рацион питания);
- предотвращение или подавление различных инфекционных заболеваний носоглотки;
- проведение периодических обследований у специалистов;
- осуществление антибактериальной терапии.
Ревматизм это болезнь, началом которой может стать ангина. При запущенности патологии происходит дестабилизация работы сердца и суставов, исходя из этого не стоит пренебрегать образованием первых признаков ангины и заниматься самолечением. Следует незамедлительно обратиться к специалистам, тем самым предотвратив вероятное развитие ревматизма ног.
Как проявляет себя ревматизм: симптомы заболевания
Первые признаки дают о себе знать спустя 2-3 недели после выздоровления от ангины. Снова повышается температура тела, присоединяется озноб, общая слабость. Острое начало весьма характерно для первого эпизода ревматизма. В редких случаях болезнь проявляется постепенно, не давая человеку заподозрить неладное. Поводом обращения к врачу становится развитие артрита – воспаления суставов. Для ревматизма характерны следующие симптомы:
- поражение крупных суставов;
- выраженный болевой синдром;
- отек и покраснение кожи вокруг суставов;
- симметричность поражения (одновременно воспаляются суставы справа и слева);
- быстрый эффект после приема противовоспалительных препаратов;
- отсутствие деформации суставов.
Чаще всего поражаются суставы ног – коленные и голеностопные. Одновременно с артритом появляется тахикардия, боли в сердце, одышка, свидетельствующие о перебоях в работе сердечно-сосудистой системы. Своевременное лечение позволяет избавить пациента от неприятных симптомов, но не устраняет проблему полностью. Ревматизм может дать о себе знать в любой момент – спустя месяцы или годы. Прогрессирование заболевания приводит к развитию хронического воспалительного процесса в крупных суставах ног и формированию пороков сердца.
Один из характерных симптомов ревматизма – обострение заболевания осенью или весной. Суставы ног дают о себе знать ноющей болью и отеками, усиливающимися при перемене погоды. Для лечения обострения применяются те же средства, что и при первом проявлении болезни.
Причины ревматического воспаления ног
Поспособствовать тому, что развивается ревматизм суставов ног, могут следующие факторы:
- перенесенная стрептококковая инфекция, которая провоцирует ангину, фарингит;
- попадание в сочленения патогенных организмов напрямую, к примеру, через кровь;
- аллергическая реакция;
- наследственная предрасположенность;
- систематические переохлаждения.
Ревматизм рук и ног провоцирует поражение сердца, вследствие чего развивается ревмокардит. Помимо этого, больные жалуются на следующие симптомы:
- появление болей в сочленениях;
- отечность в зоне пораженного сустава;
- покраснение кожного покрова и локальное увеличение температуры;
- нарушение деятельности сердечной мышцы;
- упадок аппетита;
- нарушение сна;
- учащение пульса;
- ухудшение состояния здоровья;
- общее увеличение показателей температуры тела.
Преимущественно ревматические поражения сочленений происходят симметрично. Болезнь преимущественно поражает суставы колена, однако может наблюдаться и в более мелких сочленениях, к примеру, ступней.
Признаки ревматизма ног у взрослых пациентов начинают проявляться приблизительно спустя 20 дней после того, как была перенесена стрептококковая инфекция.
Но не исключена ситуация, что начальный этап развития заболевания будет протекать бессимптомно. При этом о появлении патологии пациент узнает только в процессе прохождения планового медосмотра.
Во время него медик обнаружит, что сочленения поражены похожим образом, как при артрите ревматоидного типа. Еще одним признаком, который позволяет правильно поставить диагноз, является увеличение количества внутрисуставной жидкости и наличие симптомов воспалительного процесса.
Лечение возможно, и время начала принимаемых мер напрямую определяет результативность. Человека, заболевшего ревматизмом ног, отправляют в стационар либо больницу.
Больной проводит в стационаре два месяца, соблюдает постельный режим, проходит интенсивный курс терапии. Опытный врач на первом этапе лечения пытается подавить стрептококковую инфекцию.
После окончания стационарного курса лечения больной отправляется домой, желательно посетить санаторий для завершения лечения. затем, в течение нескольких лет больной обязан проверяться у ревматолога.
Гормональная терапия
У детей ревматизм проходит тяжелее взрослых. У больных замедляется развитие, появляется сильная усталость, избыточный рост костей, если ревматизм на ногах.
Лекарственные препараты принимаются, прописанные врачом. Преимущественно антибиотики, используемые для снятия воспаления в суставах ног. Принимаются различные иммунодепрессанты, гамма-глобулины, стимулирующие иммунные резервы организма.
Применяются препараты: кетонал, аэртал, нимулид, нимесил, целебрекс. От первопричины ревматизма ног используют амоксициллин, феноксиметилпенициллин, цефадроксил и прочие, предписанные доктором. Самолечение вредно для здоровья!
Если воспаление в суставах стойкое, противовоспалительные препараты вводят напрямую в полость суставов для лучшего результата.
Предупреждая болезнь, требуется отказаться от вредных привычек, питаться хорошо и по режиму, заниматься спортом.
Помните, кариес, фарингит и схожие заболевания считаются провокаторами стрептококка, развивающегося в ревматизм. Лечение указанных болезней уменьшит риск заболевания ревматизмом.
Ежегодная профилактика для больных с ревматизмом в анамнезе обязательна. При появлении первых симптомов обращайтесь к врачу.
Медицина из народа предлагает в домашних условиях ряд простых рецептов:
- Утром, за тридцать минут до приёма пищи выпить стакан лимонного сока (выжать половину лимона), разбавленный тёплой водой.
- Пить клюквенный сок, применяя мёд: гречишный или липовый.
- Перед сном делать «картофельные компрессы». Свежий, недавно натёртый картофель нанести на льняную либо похожую плотную ткань. Картофель превратить в кашицу. Компресс намотать на место боли, закрепить, сверху утеплить.
- Делать компрессы из осиновых листьев, свежих и пропаренных.
- Малиновый настой: столовая ложка малины (допустимо брать замороженную и свежую) на стакан горячей воды. Пить перед сном.
- Делать ванны с настоем из листьев чёрной смородины.
- Традиционный способ из детства — бить место локализации ревматизма свежесорванной крапивой.
Домашняя медицина предлагает принимать процедуры:
- Грязевые ванны. Кладут 4 кг морской грязи.
- Солёная ванна. Потребуется 2,5 — 5 кг морской соли.
- Ванны из свежих листьев берёзы.
Берёзовые листья
Прочие методы:
- Предлагается собрать дождевых червей в стакан, обмыть, закрыть бумагой. Стакан с червями на несколько дней поставить на солнце. Превращенные в кашу червяки намазываются на больное место. Говорят, от средства проходят боли, опухоли, другие симптомы. Стоит попробовать.
- Спирт из муравьёв. Две трети бутылки заполнить живыми муравьями, залить спиртом. Дать «зелью» настояться, после наносить на больное место.
- Смазывать места, пострадавшие от ревматизма, перцовкой — настой красного перца на спирту.
Получится избавиться от ревматизма, выпивая различные травяные настои и навары:
- Спиртовой настой из сирени садовой. В бутылку закинуть сирени, до трети её пространства, налить спирта до горла, дать настояться на солнце. В день пить 10 — 15 капель настоя.
- Пить ежедневно натощак лимонный сок, разбавленный тёплой водой. Хорошее средство.
- Настой из листьев брусники и побегов. Готовится, как настой на сирени. Пить два раза в день по рюмке.
У молодых людей болезнь чаще начинается остро. Яркими симптомами являются боли в суставах рук и ног, отечность тканей вокруг суставов, характерно самопроизвольное исчезновение этих признаков на одних суставах и их появление на других.
Также острое начало ревматизма характеризуется повышением температуры тела с появлением пота, но обычно без озноба. Через две-три недели признаки ревматического полиартрита исчезают, но сам ревматизм остается, давая о себе знать не очень выраженными, но заметными симптомами кардита.
Без лечения заболевание прогрессирует. Причем симптомы ревматизма могут почти исчезнуть на какое-то время (латентная форма заболевания), однако, скорее всего, заболевание поразит не только суставы, но и приведет к развитию порока сердца, сделает больного инвалидом.
Непосредственной причиной появления болезни считается β-гемолитический стрептококк группы А. Этот микроорганизм вызывает ангину, сопровождающуюся повышением температуры и ознобом.
Чаще всего болеют дети в возрасте от 7 до 15 лет. При неадекватном лечении стрептококковой ангины через две или три недели после выздоровления развиваются первые признаки ревматизма.
Стрептококк, попадающий в организм, активизирует работу иммунной системы, заставляя ее сопротивляться инфекционному агенту. Образующиеся антитела вступают в бой с бактериями, способствуя скорейшему выздоровлению человека.
Проблема в том, что сердце, сосуды и суставы очень чувствительны к воздействию антител. В результате происходит разрушение собственных клеток организма, неизбежно приводящее к нарушению функции самых важных органов.
Для того чтобы предотвратить развитие болезни, педиатры назначают антибактериальные средства при первых же симптомах стрептококковой ангины. Своевременно начатое лечение позволяет избежать серьезных осложнений и дает шанс пациенту прожить жизнь без боли в воспаленных суставах.
Доказано, что склонность к ревматизму передается по наследству. Если в семье были случаи заболеваний соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие), то вероятность патологии повышается в несколько раз.
Первые признаки дают о себе знать спустя 2-3 недели после выздоровления от ангины. Снова повышается температура тела, присоединяется озноб, общая слабость.
Острое начало весьма характерно для первого эпизода ревматизма. В редких случаях болезнь проявляется постепенно, не давая человеку заподозрить неладное.
- поражение крупных суставов;
- выраженный болевой синдром;
- отек и покраснение кожи вокруг суставов;
- симметричность поражения (одновременно воспаляются суставы справа и слева);
- быстрый эффект после приема противовоспалительных препаратов;
- отсутствие деформации суставов.
Чаще всего поражаются суставы ног – коленные и голеностопные. Одновременно с артритом появляется тахикардия, боли в сердце, одышка, свидетельствующие о перебоях в работе сердечно-сосудистой системы.
Своевременное лечение позволяет избавить пациента от неприятных симптомов, но не устраняет проблему полностью. Ревматизм может дать о себе знать в любой момент – спустя месяцы или годы.
Описание
Схематичное изображение поражённого сустава
- болевой синдром различного характера, зависит от тяжести течения заболевания — достаточно интенсивные, но по продолжительности кратковременные, могут резко появляться в разных частях сустава и мгновенно исчезать;
- отечность и покраснение в области поражения, кожа лоснится;
- повышение температуры тела, а именно, кожа над суставом становится горячей на ощупь;
- самая опасная клиническая картина — постепенное формирование пороков клапана сердца. По статистике, первый приступ ревматизма остается незамеченным, так как он практически не распознается, а вот когда поражается главный орган жизнедеятельности человека — сердце, недуг сразу дает о себе знать.
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
- Употреблять черничные ягоды, клюкву и бруснику. Полезны арбузы, помогают убрать симптомы болезни.
- Спиртовой настой из сирени садовой. В бутылку закинуть сирени, до трети её пространства, налить спирта до горла, дать настояться на солнце. В день питькапель настоя.
- Пить ежедневно натощак лимонный сок, разбавленный тёплой водой. Хорошее средство.
- Настой из листьев брусники и побегов. Готовится, как настой на сирени. Пить два раза в день по рюмке.
Диагностика ревматизма
Для того чтобы точно поставить диагноз, одного лишь описания симптомов недостаточно. Признаки ревматизма могут маскироваться под другие заболевания, и не всегда их можно быстро отличить друг от друга. После тщательного осмотра и выяснения жалоб назначается анализ крови на определение ревматоидных факторов – особых белков, отвечающих за развитие воспаления. Эти вещества появляются в периферической крови спустя 3 недели после начала заболевания и являются верным признаком формирования ревматизма.
Следующий шаг – рентгеновский снимок суставов ног. Это метод позволяет оценить состояние пораженного органа и определить наличие или отсутствие деформаций. По показаниям проводится артроскопия – осмотр сустава с помощью специального инструмента. При необходимости делают пункцию и берут околосуставную жидкость для исследования. Для оценки состояния сердечно-сосудистой системы назначается ЭКГ (электрокардиография) и УЗИ сердца.
Осложнения ревматизма
— перейти в хроническую форму, лечение которой может занять до нескольких лет;— развить сердечные пороки;— вызвать сердечную недостаточность;— как результат сбоев в работе сердца, вызвать нарушения в работе кровеносной системы, что в свою очередь может спровоцировать инсульты, варикозы, заболевания почек, печени, органов дыхания, органов зрения и др.
— при обострении всех вышеперечисленных симптомов и заболеваний привести к летальному исходу.
При отсутствии лечения возникает ревмокардит.
Нарушения сердцебиения и частоты пульса, боли в сердце и сбои сердечного ритма говорят о том, что развивается воспаление сердечной ткани, сопровождаемое одышкой, потливостью и слабостью.
ревмоплеврит (характеризуется болью в груди, кашлем, одышкой и повышением температуры) ревматическое поражение кожи ( появляются подкожные ревматические узелки или кольцевая эритема);
если в воспалительный процесс вовлечены нервные ткани, то у больного появляются неконтролируемые мышечные сокращения (гримасы, резкие движения, речь становится невнятной, нарушается почерк).
Диагноз может поставить только врач-ревматолог.
общий клинический анализ крови необходим для выявления в организме признаков воспаления; иммунологический анализ крови делают для того, чтобы найти в ней характерные для ревматизма вещества (они появляются в крови через неделю после начала заболевания и максимально концентрируются на 3–6 неделе);
эхокардиография сердца и электрокардиография назначается для оценки состояния сердца, определения или исключения его поражений; для оценки состояния суставов делают рентгеновский снимок суставов, биопсию, артроскопию и пункцию для исследования суставной жидкости.
Если имеются поражения других органов, то могут понадобиться консультации других специалистов.
Больно двигать пальцами с утра? Узнайте, почему болят суставы пальцев рук, из нашей статьи.
Что провоцирует боль в локте? Читайте здесь.
Чем лечить артроз плечевого сустава? Вся необходимая информация в этом материале.
Лечение ревматизма ног
Лечением заболевания должен заниматься врач-ревматолог. При первом проявлении болезни назначаются антибиотики, устраняющие источник проблемы – β-гемолитический стрептококк. Противомикробные препараты не дают распространиться бактериям по организму и вызывать развитие осложнений. Для снятия боли в суставах ног применяются нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен и другие). Как правило, этого достаточно, чтобы устранить отек и другие неприятные симптомы. В редких случаях применяются глюкокортикостероиды – сильнодействующие гормональные препараты.
Не начинайте лечение ревматизма без консультации врача.
Можно ли лечить ревматизм ног в домашних условиях? Только в том случае, если непосредственная угроза здоровью ушла и речь идет о снятии неприятных ощущений народными методами. Нельзя заниматься самолечением при первом приступе болезни, сопровождающемся высокой температурой. Также не стоит игнорировать рекомендации лечащего врача при развитии пороков сердца и других опасных осложнений заболевания.
Какие препараты используют в лечении заболевания
Медикаментозное лечение ревматизма ног проводится:
- Антибиотиками (Амоксициллином, Феноксиметилпенициллином, Бензилпенициллином, Цефадроксилом);
- Нестероидными противовоспалительными средствами (Диклофенаком, Ибупрофеном, Реопирином, Бутадионом, Мефенамовой кислотой, Анальгином, Пиразолидином и др.);
- Глюкокортикоидами (Преднизолоном, Кортизоном, Дексаметазоном, Триамцинолоном и др.);
- Иммунодепрессантами, препаратами холинового ряда, антилимфоцитарным глобулином;
- Средствами, восстанавливающими защитные функции организма;
- Противоаллергическими препаратами;
- Симптоматическими веществами, направленными на устранение различных патологий, сопутствующих заболеванию.
Диклофенак Бензилпенициллин Триамцинолон Амоксициллин
Ибупрофен Кортизон Дексаметазон Противоаллергические препараты
Лечение назначается врачом индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза и тяжести заболевания.
Народные средства лечения ревматизма ног
Лечение методами народной медицины не отменяет назначения врача. Отказ от противовоспалительной и антибактериальной терапии может привести к негативным последствиям, в том числе к развитию пороков сердца и другим осложнениям. В домашних условиях лечить воспаление суставов ног можно следующими способами.
В горячую воду добавьте сосновые почки или листья черной смородины. Для снятия болей и отеков ног рекомендуется принимать ванны ежедневно до полного устранения неприятных ощущений. Температура воды должна быть около 37-38 градусов – приятной, но не обжигающей. При воспалении голеностопного сустава можно ограничиться ножными ваннами.
- Компрессы с целебными травами
Для лечения заболевания в ход идут листья крапивы и березы, завернутые в мягкую ткань. Компрессы следует прикладывать к больным суставам дважды в день. Хороший эффект достигается применением лопуха, клевера, корня аира. Перед использованием этого метода убедитесь, что у вас нет аллергии на лекарственные травы.
Собирайте целебные травы для лечения только в экологически чистых местах или приобретайте готовые растительные сборы у проверенных поставщиков.
- Мази растительного происхождения
Лечить ревматизм ног можно не только с помощью компрессов. Хорошо зарекомендовала себя мазь из березовых почек на основе сливочного масла. Рецепт прост: почки смешиваются с маслом в глиняной посуде, затем томятся в печке при умеренной температуре. В готовое средство добавляется измельченная камфара. Мазь втирается в пораженные суставы на ночь. Лечение повторяется ежедневно до полного стихания всех проявлений болезни.
Регулярное употребление ягодных морсов (из клюквы, брусники, малины) и киселей способствует снятию отека и уменьшению болей в суставах. Хороший эффект дает добавление меда (гречишного или липового) в различные напитки. По утрам можно принимать лимонный сок, смешанный с водой в соотношении 1:1. Эти простые способы лечения не только избавляют от боли, но и насыщают организм полезными витаминами и микроэлементами.
Применение кварцевого песка станет отличной альтернативой физиотерапии, проводимой в поликлинике. Этот способ позволяет прогреть суставы и снять боль и отек. Кварцевый песок раскаляется на сковороде, упаковывается в плотную ткань и прикладывается к больному месту. Следите за тем, чтобы не возникло ожогов после процедуры.
https://youtu.be/bOgaQw8-eLI
Народные рецепты в борьбе с ревматизмом
Помимо традиционной медицинской помощи распространено лечение ревматизма народными средствами в домашних условиях. Достоинства излечения средствами народной медицины:
- доступность (необходимые ингредиенты легко найти в домашнем холодильнике, купить в аптеке, собрать в поле, вырастить в огороде);
- небольшая стоимость (обычные компоненты достаются бесплатно или за маленькие деньги);
- натуральность (используются травы, части корней растений, соцветия);
- отсутствие вредных химикатов (самодельные лекарства не включают химические соединения, различные консерванты, красители);
- широта действия (народные рецепты одновременно воздействуют на несколько симптомов);
- надежность (рецептами пользовались предыдущие поколения);
- разнообразие рецептур (больной легко подберет доступный ему рецепт);
- отсутствие необходимости в медицинском рецепте (практически все ингредиенты легко купить, сорвать, выкопать без консультации доктора);
- польза для иммунитета (рецепты повышают защитные силы).
Помните — природные средства не противопоставляются лекарствам, а дополняют схему медицинской помощи! Недопустимо игнорировать требования доктора, самостоятельно заменять лекарственные средства самодеятельными растворами, мазями, припарками! Высококвалифицированный медицинский персонал невозможно заменить. Игры в доктора легко нанесут непоправимый ущерб!
Наши рекомендации при ревматизме
При ревматизме в качестве вспомогательной терапии мы рекомендуем следующие препараты:
- Диэнай 70 капсул. – снимает воспалительные процессы, выводит токсины, нормализует обмен веществ
- Бифизим 70 капс. – иммуномодулятор, который помогает бороться с инфекцией, в том числе стрептококковой.
- Хондромарин 70 капсул. – хондроитинсульфат в составе Хондромарина обладает противовоспалительной активностью, уменьшает болевой синдром, улучшает функциональное состояние суставов. Коллаген и свободные аминокислоты обеспечивают стимуляцию обменных процессов соединительной ткани.
Симптомы и признаки
Рассмотрим признаки ревматизма суставов у взрослых и детей. Симптомы суставной патологии проявляются через пару недель после перенесённого фарингита, ангины, тонзиллита. Ревматизм имеет тяжелый и острый характер. На начальной стадии уже начинают появляться ярко выраженные симптомы.
Симптомы ревматизма суставов:
- Пациент чувствует слабость, быстрее утомляется, у него снижается аппетит, проявляется интоксикация.
- Может подняться температура всего тела или отдельных пораженных участков.
- Появляется покраснение и отечность в суставах.
- С суставов болезнь может перейти на внутренние органы, например, сердце и легкие.
- Боль сковывает движения в пораженных областях.
- Симптомы могут проявляться как периодично, так и интенсивно.
Ревматизм ног — признаки и лечение, полное описание заболевания
Хотя диагноз «ревматизм ног» многими не воспринимается всерьез, тем не менее он опасен не только для ног, но и для соединительной ткани различных органов. Это аутоиммунное заболевание, являющееся последствием стрептококковой инфекции, поражающей суставы нижних конечностей.
Чем опасен ревматизм?
Болезнь затрагивает не только опорно-двигательную систему, но и соединительные суставные ткани, что ведет к поражению внутренних органов, суставных хрящей, сердечно-сосудистой и даже нервной системы.
Большинство полагает, что ревматизму подвержены только пожилые. В действительности, наиболее часто это заболевание проявляется в детском возрасте (7-15 лет) и у людей, не достигших 40 лет. Так что, вне зависимости от возраста, любой человек может оказаться в группе риска.
Причины появления ревматизма
Полезные советы
Для облегчения состояния и поддержания подвижности пальцев помогут следующие рекомендации:
- ношение специальных шин для пальцев, которые свободно продаются в аптеках;
- тренировки рук с использованием мягкого поролонового мячика уменьшат скованность и улучшат мелкую моторику пальцев;
- чтобы не навредить суставам, необходимо распределять нагрузку на кисти правильно – захватывать предметы всеми пальцами, а не одним;
- если вы любите вышивать, шить, играть на музыкальном инструменте или имеете другое хобби, связанное с ручной работой – это отличное подспорье в борьбе с недугом;
- при надевании обуви нужно пользоваться обувной ложкой, чтобы предотвратить перенапряжение мышц рук и приступ ревматической атаки;
- не носить тяжелые предметы в руках – это касается и бытовых принадлежностей, например, чугунных кастрюль. Постоянная нагрузка на суставы может спровоцировать болевой синдром и обострение заболевания;
- носить одежду предпочтительнее с застежками-крючками, петлями и кнопками, а не с пуговицами.
Укрепляющую гимнастику для кисти можно делать несколько раз в день – сжимать и разжимать мячик, не прилагая чрезмерных усилий и не допуская болевых ощущений
Профилактические мероприятия
Чтобы не допустить того, что возникнет ревматизм суставов нижних конечностей, в первую очередь медики рекомендуют укреплять иммунную систему, благодаря чему получится увеличить шансы противостояния организма стрептококковой инфекции. На улучшение иммунитета влияют активный образ жизни, закаливание. Кроме этого, немаловажным фактором является и здоровый и сбалансированный рацион, в котором присутствует достаточное количество пищи, богатой витаминами и микроэлементами. Получить полезные вещества допустимо и из витаминно-минеральных комплексов, которые можно приобрести в аптечных сетях. Доктора рекомендуют пациентам отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, а также своевременно проводить терапию инфекционных заболеваний.
Диагностические методы
Диагностика ревматоидного артрита включает проведение рентгенографии и лабораторных анализов крови. Наиболее значимыми характеристиками являются ревматоидный фактор и скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а также титр АЦЦП в крови.
На рентгеновских снимках будет видна размытость границ соединяющихся костей суставов, сужение суставной щели и эрозии на краях костей (узуры). Краевым эрозиям подвержены в основном суставы пальцев и запястья. При запущенной форме рентген покажет костный анкилоз вследствие срастания костей.
Причины ревматизма
Развитие ревматизма тесно связано с предшествующей носоглоточной инфекцией, вызванной стрептококком, прямым или опосредованным повреждающим воздействием его компонентов и токсинов на организм с развитием иммунного воспаления.
За избирательное поражение клапанов сердца и миокарда с развитием иммунного асептического воспаления ответственны противострептококковые антитела, перекрестно реагирующие с тканями сердца (молекулярная маскировка).
Немаловажную роль отводят генетическим факторам, что подтверждается более частой заболеваемостью детей из семей, в которых кто-то из родителей страдает ревматизмом.
Что такое ревматизм и его особенности
Заболевание вызывает нарушение в соединительных и мышечных тканях крупных (колено, таз, голень, пятка, руки), мелких (пальцы стопы) суставов. Осложнения, спровоцированные стрептококком, влияют на опорно-двигательную, сердечно-сосудистую, нервную системы. В результате поражения сердечной мышцы развивается ревмокардит.
Ревматизм – проблема молодых людей. Их иммунная система недостаточно крепка и больше подвержена простудным заболеваниям.
Ревматический артрит у ребенка или взрослого является последствием частых переохлаждений, сниженного иммунитета, откладывания лечения первых симптом. Лечится длительное время, однако если вовремя обратить на болезнь внимание – прогноз на выздоровление будет положительным.
Что предлагает домашняя медицина
Медицина из народа предлагает в домашних условиях ряд простых рецептов:
Употреблять черничные ягоды, клюкву и бруснику. Полезны арбузы, помогают убрать симптомы болезни.
Домашняя медицина предлагает принимать процедуры:
- Грязевые ванны. Кладут 4 кг морской грязи.
- Солёная ванна. Потребуется 2,5 — 5 кг морской соли.
- Ванны из свежих листьев берёзы.
- Предлагается собрать дождевых червей в стакан, обмыть, закрыть бумагой. Стакан с червями на несколько дней поставить на солнце. Превращенные в кашу червяки намазываются на больное место. Говорят, от средства проходят боли, опухоли, другие симптомы. Стоит попробовать.
- Спирт из муравьёв. Две трети бутылки заполнить живыми муравьями, залить спиртом. Дать «зелью» настояться, после наносить на больное место.
- Смазывать места, пострадавшие от ревматизма, перцовкой — настой красного перца на спирту.
Получится избавиться от ревматизма, выпивая различные травяные настои и навары:
- Спиртовой настой из сирени садовой. В бутылку закинуть сирени, до трети её пространства, налить спирта до горла, дать настояться на солнце. В день пить 10 — 15 капель настоя.
- Пить ежедневно натощак лимонный сок, разбавленный тёплой водой. Хорошее средство.
- Настой из листьев брусники и побегов. Готовится, как настой на сирени. Пить два раза в день по рюмке.
Профилактика ревматизма рук
Причины и патогенез заболевания на сегодняшний день изучены достаточно подробно, но пока не удалось найти рецепта полного излечения. Поэтому главный упор делается на профилактику. Современные знания позволили разработать эффективную систему, сводящую риск заболевания до минимума.
Первичная и вторичная профилактика одинаково важны
Задача первичной профилактики — не допустить возникновение ревматизма, а именно: полноценное лечение заболеваний, вызванных стрептококком, устранение очагов хронической инфекции, борьба с неблагоприятными факторами, благоприятными для развития заболевания, выявление групп риска, предрасположенных к ревматизму, их наблюдение и диспансеризация. Вторичная профилактика преследует цели предупреждения рецидивов ревматизма, а также его осложнений. Вторичная профилактика проводится вне обострений. Она включает в себя постановку ревматологических больных на учёт у специалиста, проведение бициллинопрофилактики, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, отдых и лечение в санатории. Процедуры с радоновыми и сероводородными ваннами очень благотворно влияют на состояние суставов.
Хотя ревматизм до сих пор не побеждён полностью, времена, когда заболевший им был обречён на инвалидность далеко позади. Сейчас разработано масса надёжных методик, помогающих уберечь суставы и сохранить их полноценную функцию.
Характеристика
Ревматизм – заболевание суставов, при котором суставы воспаляются, на месте образуется опухоль, краснеет кожа и поднимается температура. Симптомы ревматизма появляются через месяц после заражения. Особо опасен для детей.
К счастью, ревматизм ног лечится. Продолжительность лечения – от двух месяцев. Преимущественно назначают постельный режим, прописываются различные лекарства. После заболевания требуется несколько лет проходить обязательное обследование у ревматолога. Препараты для лечения назначают разные.
Домашняя медицина позволяет лечить ревматизм в домашних условиях. Предлагает принятие грязевых ванн, с настойками листьев, пить отвары и настойки трав, делать компрессы, пить лимонный сок, настойки спирта с муравьями и цветами и прочие методы. Если лечение на дому, возможно прилично сэкономить на покупке препаратов и больнице.
Читать также: Лечение локтевого бурсита в домашних условиях
Лечение
Для лечения ревматизма суставов чаще всего применяют медикаментозные средства, т.к. без них устранить воспалительные изменения практически невозможно. В данном случае применяют различные группы препаратов: таблетки, уколы, мази, гели, пластыри, компрессы. Существуют виды лекарственных средств, которые применяют при ревматизме, а именно:
- Антибактериальные средства.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Глюкокортикоидные лекарства.
- Иммунодепрессанты.
- Другие лекарства.
При ревматическом артрите назначают, как правило, антибиотики пенициллинового ряда либо макролиды. Здесь все зависит от переносимости того или иного препарата пациентом. Впоследствии, даже после устранения симптомов, пациент продолжает принимать антибиотики для профилактики.
Также могут применяться противовоспалительные препараты для лечения суставов. Они устраняют боль и снимают отек. Среди них можно выделить, например, кеторолак, диклофенак, индометацин, ибупрофен, нимесулид, ацеклофенак, мелоксикам и другие.
Глюкокортикоидные лекарства обычно используют в крайних случаях, когда не помогают обычные лекарства, т.к. при их применении высок риск побочных эффектов. К данной группе относятся препараты: преднизолон, метилпреднизолон, гидрокортизон.
Иммунодепрессанты также применяются в случае, если остальные препараты не оказывают нужного эффекта. Они снижают деятельность клеток иммунной системы. Чаще всего применяют: метотрексат, циклофасфамид, азатиоприн, сульфосалазин.
К другим препаратам, которые иногда применяют при лечении ревматизма, можно отнести: миорелаксанты (устраняют мышечный спазм вокруг больного сустава), хондропротекторы (укрепляют и восстанавливают хрящевую ткань суставов), витамины группы В, А, С, препараты кальция, ферментные препараты (устраняют воспаление).
Самыми популярными мазями от ревматизма суставов являются: Вольтарен, Дип Релиф гель, Диклофенак, Финалгон, Быструмгель, Фастум гель, крем Долгит и другие.
Впоследствии пациенту могут назначить курс массажа, а также ортопедические приспособления.
Очень часто люди предпочитают лечение народными средствами. Существуют действенные рецепты, проверенные на практике. Например, такие как:
- Яично-уксусная мазь (разбиваем 1 яйцо в банку, туда же кладем скорлупу, заливаем уксусной эссенцией и ставим на 5 дней в темное место; через 5 дней необходимо добавить туда 200 мл растительного масла и поставить на 4 дня теперь уже на солнце; после этого можно пользоваться мазью, натирая ею больные суставы).
- Глиняная мазь (100 г медицинской глины смешать с 50 мл подсолнечного масла; необходимо наносить мазь тонким слоем на больное место на пару минут, после чего смыть).
- Солевой компресс (нужно раскалить крупную соль на сковороде, завернуть в ткань и прикладывать к больному месту на полчаса каждый день).
Эти мази можно использовать ежедневно, натирая ими больные суставы. Также среди альтернативных методов лечения воспаления суставов популярна апитерапия (лечение пчелами), гирудотерапия (лечение пиявками) и иглоукалывание.
Опыт народной медицины показывает, что фитотерапия эффективно помогает лечить ревматизм в начальной стадии общедоступными средствами. Например, овсом. Зерна насыпают в 3-4 полотняных мешочка, помещают их в воду и доводят до кипения. Горячие мешочки отжимают и прикладывают к больным суставам, фиксируя бинтами. После нескольких таких компрессов боли стихают.
Хороши и аппликации березовыми листьями. Ими обкладывают ноги в шароварах. Когда конечности пропотеют, мокрые листья заменяют свежими. Эту процедуру делают перед сном. Зимой можно использовать сухие листья.
Антибиотики и гормоны
Для лечения ревматизма используют различные антибактериальные лекарства: «Азитромицин», «Бициллин-5», «Амоксициллин», «Ампициллин», «Мидекамицин», «Кларитромицин», «Рокситромицин», «Эритромицин», «Оксациллин» и др. В последние годы широко применяются антибиотики в форме таблетки. Они тоже оказываются достаточно эффективными.
Нередко назначают и препараты пенициллинового ряда, проводя длительные курсы лечения ревматизма и профилактики сердечных осложнений. Но все же применение пенициллина и других антибиотиков ограничено частыми случаями их непереносимости, множеством побочных действий и целесообразно только при обнаружении очага инфекции.
Основной принцип лечения ревматизма заключается в сочетании гормона-глюкокортикостероида с нестероидным противовоспалительным препаратом. В качестве стероидного гормона обычно назначают «Преднизолон», дозы которого постепенно снижают. При тяжелых нарушениях кровообращения более подходит «Триамцинолон», поскольку он меньше задерживает в организме жидкости.
Установлено: чем острее фаза болезни, тем сильнее эффект от глюкокортикостероидов. Учитывая эту закономерность, пациентам с уже имеющимися сердечными осложнениями первоначальную дозу гормонов назначают на 40-60% выше средней нормы.
Комбинация гормонов с противовоспалительными лекарствами позволяет добиваться большего лечебного эффекта при поражениях сердца. Следует, однако, иметь в виду: назначение таких мощных средств, как глюкокортикостероиды, без очевидных проявлений активного ревматического процесса чревато ускорением дистрофии миокарда.
Синдром отмены гормональных препаратов при ревматизме обычно не наступает, поэтому высокие их дозы можно резко снижать. При положительных результатах лечения глюкокортикостероиды отменяют только тогда, когда исчезают все симптомы активности болезни. И впоследствии пациент принимает лишь противовоспалительное лекарство.
Противовоспалительные средства
Выбор их достаточно велик: это и «Вольтарен», и «Аспирин», и «Бруфен», «Бутадион», «Амидопирин», «Индометацин». Их назначают в неизменной дозировке на протяжении всего курса стационарного лечения и еще примерно месяц после выписки.
«Индометацин» дает высокий противовоспалительный эффект, однако его прием нередко сопровождается кишечными расстройствами, головными болями, головокружениями. У «Бруфена» совсем мало негативных действий, но это весьма слабый препарат.
«Бутадион» гораздо эффективнее, однако он задерживает жидкости в организме, поэтому при пороках сердца его желательно не принимать. Лучшим из препаратов этой группы считается «Вольтарен», поскольку он не только отличается мощным действием, но и очень хорошо переносится пациентами.
Установлено: лечебный эффект салицилатов (в отличие от кортикостероидов) с усилением активности болезни снижается. Поэтому при 1-й степени активности ревматизма пользы от «Аспирина» зачастую значительно больше, чем от «Преднизолона», а при 2-й и 3-й степенях активности заболевания, наоборот, гормон гораздо предпочтительнее ацетилсалициловой кислоты.
Кроме того, если болезнь не запущена и еще не отягощена тяжелыми осложнениями, противовоспалительные препараты могут успешно применяться и без гормонов как единственное средство антиревматической терапии.
Обзор наиболее популярных средств
Современная фармакология предлагает множество разнообразных препаратов для борьбы с ревматизмом. Ниже представлены наиболее популярные средства, которые можно приобрести в аптеке.
Название | Группа | Описание |
Ортофен | Нестероидное противовоспалительное средство | Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее действие. Эффективен при ревматоидном артрите, остром ревматизме, анкилозирующем спондилоартрите, различных формах артрозов. Выпускается в форме таблеток, мази, раствора для инъекций, ректальных свеч. |
Алвипсал | Противовоспалительные | Мазь для местного применения. Применяется при ревматических болях, невралгиях, артритах. |
Сингхнади Гуггул Патанджали | Аювердический | Очищает организм от токсинов. Содержит вытяжки из лекарственных растений. Оказывает анальгезирующее действие, способствует нормализации обменных процессов в организме. |
Ампициллин | Антибиотик | Эффективно борется с различными бактериальными инфекциями. Выпускается в форме таблеток. Пить с интервалом не менее 8 часов. |
Преднизолон | Глюкокортикоид | Синтетический аналог кортизона и гидрокортизона, но более эффективен. Хорошо усваивается органами пищеварения. Дозировка и курс лечения подбирается индивидуально в зависимости от степени поражения. |
Нурофен | НПВС | Снимает боль, снижает температуру. Принимают с интервалом в 6 часов. Выпускается в форме таблеток и суспензии. Используется для взрослых и детей от трех месяцев. |
Дексаметозон | Глюкокортикоид | Гормональный препарат. Обладает сильным антиаллергическим свойством, обезболивает. В начале лечения используется более высокая концентрация. |
Бицилин | Антибиотик | Препарат пенициллинового ряда. Применяется как для лечения, так и для профилактики ревматизма. |
Метро-Аднекс-Инъель | Гомеопатическое средство | Хелевский препарат, оказывающий сильное противовоспалительное действие. Выпускается в форме раствора для инъекций. Получил множество положительных отзывов среди потребителей. |
Ревмадор | НПВС | Гель для наружного применения. Эффективное лекарство от ревматизма суставов. Устраняет болезненные ощущения, возвращает подвижность суставов. |
Эльдерин | НПВС | Таблетки от ревматизма суставов, применяемые при остеоартрозе, остеохондрозе, артрите. Уменьшает воспалительный процесс, устраняет болезненный дискомфорт. |
Цюаньсе Шэи | Гомеопатические лекарственные средства | В состав капсул входят разнообразные вещества, выработанные из насекомых. Китайский препарат производства фабрики Тяньчжэн. |
Пациентам, страдающим хроническими формами заболевания, назначают специальные лекарства. Результат их действия наблюдается спустя 2- 3 месяца применения. Сюда относят хинолиновые препараты, сердечные гликозиды и диуретики.
Необходимый комплекс препаратов подбирается индивидуально, лечащим врачом. Самостоятельно лечение в данном случае, не только бессмысленно, но и достаточно опасно. Так как большинство лекарств обладают широким списком противопоказаний. Следовательно, подобрать эффективную терапевтическую схему без понимания всех аспектов болезни и состояния больного – невозможно.
Степени активности заболевания
При ревматизме первой степени активности болезнь протекает обычно скрыто или вяло, приобретая затяжной характер. Могут давать знать о себе нарушения кровообращения.
Со временем на коже образуются кольцевидные покраснения, а под ней появляются характерные для ревматизма узелки. Возможны носовые кровотечения, повышенная утомляемость, боли в животе.
Начинает спонтанно подергиваться шея — это так называемая ревматическая хорея. Боли в суставах становятся все более частыми и длительными.
На рентгенограмме можно увидеть несколько измененную конфигурацию сердца, иногда спайки. Электрокардиограмма выдает различные нарушения сердечного ритма, кровообращения. Показатели анализа крови отличаются от нормы обычно незначительно. Картина болезни определяется врачом на основании динамики результатов многократных обследований в ходе ее лечения.
Для ревматизма второй стадии (подострого ревматизма) характерно развитие ревмокардита со значительной недостаточностью кровообращения. Кроме того, ему могут сопутствовать полиартрит, плеврит, нефрит, хорея и даже перитонит.
При этом выявляется увеличение сердца в размерах и спайки. В электрокардиограмме уже отчетливы признаки развивающегося воспаления стенок сердечных венечных артерий (коронарита) и сбоев в коронарном кровообращении. Лабораторные анализы указывают на большое количество лейкоцитов в крови, высокую СОЭ, повышение стрептококковых антител и других показателей.
При ревматизме третьей степени активности (остром ревматизме) наблюдается воспаление сердечной мышцы (миокардит), слоев стенки сердца (ревмокардит) или одновременное воспаление всех оболочек сердца (панкардит).
При этом оно значительно увеличивается в размерах, миокард хуже сокращается, нарушается сердечный ритм. Недостаточность кровообращения ярко выражена и практически не поддается терапии. Кроме того, к этим заболеваниям часто подключаются полиартрит, плеврит, пневмония, нефрит, гепатиты, перитонит.
Значительно повышается проницаемость капилляров. Резко проявляются подкожные узелки, покраснения кожи, учащаются явления хореи. А результаты анализов крови и серологические показатели многократно превышают нормы.
Препараты нового поколения
За последние годы разработано множество лекарственных средств, направленных на лечение ревматического синдрома. Данная группа носит название препаратов нового поколения. В основном эти средства разделяют на 2 группы – иммуносупрессоры и биологические агенты.
Наиболее известные лекарственные средства нового поколения, используемые от ревматизма:
- Тофацитиниб. Эффективный иммуносупрессор нового поколения, который щадящее воздействует на процессы в организме. Используется в сочетании с Метотрексаном. Самостоятельное использование не дает желаемого результата.
- Тоцилизумаб или Актемра. Снижает иммунную атаку, за счет чего замедляет процесс поражения тканей. Выпускается в растворах для введения в мышцы.
- Ритуксимаб или Мабтера. Блокирует действие гуморального иммунитета. Для внутривенного введения.
- Хумира, Энбрел, Оренция, Кинерет, Ремикейд – средства нового поколения, которые подавляют выработку цитокинов.
Препараты, используемые для лечения ревматизма должны подбираться исключительно лечащим врачом. Если лечить болезнь самостоятельно, это может привести к опасным осложнениям с необратимыми последствиями.
Ревматические проявления довольно опасны. При появлении первых симптомов болезни, необходимо как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.
Ревматизм – воспаление соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в оболочках сердца. Развивается у предрасположенных к нему лиц.
В современной медицинской литературе данный термин вытеснен общепринятым во всём мире «острая ревматическая лихорадка», что обусловлено разноречивостью понимания термина «ревматизм» в России. За рубежом термин «ревматизм» применяется для описания поражений околосуставных мягких тканей. В обывательском понимании под этим термином подразумеваются заболевания суставов, возникающие с возрастом, что не совсем правильно.
Ревматизм кистей рук симптомы и лечение
Характер воспалительного процесса зависит от особенностей организма конкретного человека, его возраста, состояния иммунитета, однако существуют общие признаки ревматического воспаления суставов пальцев и рук.
Типичная локализация воспаления при ревматизме суставов рук
Ревматическое воспаление называют «летучим». При нём могут поочерёдно поражаться разные суставы рук: локтевые, запястные, мелкие суставы кистей и пальцев. Чаще всего в воспаление вовлекаются обе стороны: правая и левая. Отёчность и болезненность тканей суставов существенно затрудняет их функцию. Любое изменение положения рук сопровождается резкой болью. Большинство больных вынуждено значительно ограничивать движения. В особо тяжёлых случаях движения обеих рук настолько затруднены, что больной не способен обслужить себя самостоятельно. Поэтому помощь и сестринский уход при ревматизме — важный элемент лечения.
Диагностические процедуры
Поскольку ревматизм рук своими внешними проявлениями во многом похож на другие заболевания суставов, то для уточнения диагноза врач назначает многостороннее обследование. Оно включает в себя:
- Опрос больного на предмет ранее перенесённых инфекций носоглотки, а также на наличие семейной предрасположенности к ревматизму;
- Осмотр кожных покровов, пальпация суставов, прослушивание сердца с помощью фонендоскопа, измерение температуры и давления;
- Анализ крови: общий, биохимия, ревматологические пробы;
- Исследование сердца: электрокардиограмма, рентген, УЗИ.
Подтвердив диагноз, врач приступает к комплексному лечению.
Лечение ревматизма рук
Терапия при ревматизме рук проводится по стандартной методике, причём она не ограничивается устранением воспаления суставов. Многократно повторяющиеся артриты представляют угрозу для сердца, поэтому необходимо защитить сердечно-сосудистую систему от возможного повреждения. Основная схема лечебных мероприятий:
- Подавление инфекции. В случае ревматизма препаратом выбора являются антибиотики, принадлежащие к группе пенициллина (пенициллин, бициллин, оксациллин);
- Купирование воспаление с помощью нестероидных (индометацин, вольтарен) или стероидных (дексаметазон) противовоспалительных средств;
- Коррекция сердечной недостаточности путём назначения сердечных гликозидов и, при необходимости, диуретиков;
- Витаминотерапия ( приём витамина С, В-группы);
- Лечебная диета, обеспечивающая организм белками, витаминами, с ограничением соли, углеводов и воды.
С целью смягчения ломящих болей в суставах классические способы лечения сочетают с народными средствами. Мази, растирки, содержащие капсациин, пчелиный яд, камфору, за счёт местного отвлекающего эффекта нередко приносят больному облегчение. Нетрадиционные средства рекомендуется использовать в меру, предварительно обсудив это с врачом.
Во время обострения больной нуждается в обязательной госпитализации. В этот период большое значение имеет сестринская помощь при ревматизме.
Роль среднего медперсонала в лечении
Для больных с диагнозом ревматизм сестринский уход является неотделимой частью единого лечебного процесса. Медицинская сестра отвечает за целый перечень необходимых для успешного выздоровления мероприятий. Она контролирует:
- Соблюдение больным рекомендованного врачом режима;
- Своевременный приём лекарств;
- Соблюдение лечебной диеты;
- Температуру тела, вес, артериальное давление, уровень диуреза.
Медсестра контактирует с пациентом в течение гораздо большего промежутка времени, чем врач, поэтому именно она первой может заметить изменение в состоянии больного, нарушение им режима или регулярного приёма лекарств. При ревматизме рук, часто назначают лечебные согревающие компрессы. Проведение этой процедуры входит в обязанности медицинской сестры.
Среди больных ревматизмом очень много юных пациентов, в связи с этим особенно важен сестринский процесс при ревматизме у детей. Главной его задачей является прежде всего установление контакта и доброжелательных отношений с маленьким пациентом. Это помогает правильно мотивировать его к соблюдению режима и выполнению не всегда приятных лечебных процедур, необходимых для быстрого выздоровления.