Посттравматический артрит — болезнь, связанная с механическим повреждением сустава, составляющих связочного аппарата, других тканей, с характерным развитием дистрофических изменений. Наиболее часто посттравматический артрит развивается на суставах голеностопа и коленях. При серьезном повреждении сразу после травмы нарушается подвижность конечностей. При множественных и регулярных микротравмах проблема развивается постепенно. Скорость и результат лечения зависят от оперативной постановки диагноза и быстрейшего начала терапии.
Чтобы исключить прогрессирование дегенеративных изменений, необходимо прохождение полного лечебного курса и последующее наблюдение у специалиста на предмет своевременного выявления нарушений опорно-двигательного аппарата.
Особенности развития
При возникновении травмы артрит дает о себе знать не сразу. После того как травмированные ткани заживут, их форма, как правило, претерпит некоторые изменения. В результате кровоснабжение и кислородообмен в хрящевых тканях суставов ухудшается, и они начинают постепенно истончаться, дистрофировать, а затем и вовсе отмирать.
Пострадать от ушибов, переломов и прочих повреждений могут связки, сухожилия, костная околосуставная ткань или сами хрящи. Впоследствии в травмированном сегменте могут скопиться микрочастички инородных тканей, из-за чего развивается воспалительный процесс.
Разновидностью недуга является посттравматический периартрит, когда воспаление поражает только околосуставные ткани.
Основной причиной воспалительно-дистрофических поражений суставов является механическое повреждение суставов голеностопа, колена, щиколотки.
Артрит тазобедренного сочленения нередко возникает у женщин, предпочитающих обувь на высоком каблуке. Постоянное напряжение суставных связок может спровоцировать их хроническую деформацию и как следствие – воспалительный процесс.
Спровоцировать острое воспаление суставных соединений пальцев рук может каждодневная работа за компьютером, набор большого количества текста, управление компьютерной мышью.
Посттравматический артрит голеностопного сустава нередко развивается на фоне частых вывихов.
В число прочих факторов, вызывающих травматическое поражение стопы, лодыжки, колена и бедра, входят ожирение и сосудистые недуги ног.
Рекомендации врачей
Ортопеды и травматологи советуют пациентам, входящим в группу риска развития посттравматического артрита, отказаться от серьезных нагрузок, избегая повреждений любых суставов. Для предупреждения осложнений необходимо своевременно лечить патологии, связанные с опорно-двигательным аппаратом, эндокринной системой, нарушенным обменом веществ. Своевременное обращение за помощью к врачу предотвратит появление боли.
При первичном артрозе необходимо снабжать проблемные участки кислородом, питательными компонентами. Это предупредит развитие посттравматического артрита как вторичного заболевания. После оперативного вмешательства пациенты нуждаются в консультации реабилитолога.
Для предупреждения артрита необходимо соблюдать двигательный и сбалансированный режим. Если суставы находятся в здоровом состоянии, разрешено выполнять умеренные упражнения. Движения помогают справиться с лишним весом, обеспечивая микроциркуляцию вокруг сосудов, хрящей, суставов. Для профилактики показан прием хондропротекторов.
Трость способствует разгрузке больного сустава. Такая профилактическая мера должна соблюдаться при повреждении нижних конечностей. Необходимо выбирать удобную обувь. Женщины должны отказаться от каблуков. Если был тяжелый трудовой день, показано упражнение «велосипед». Его выполняют вечером, перед сном. Еще один эффективный профилактический метод ‒ акваэробика. Она показана женщинам в положении. С её помощью легко снимается усталость, накопившаяся за день. При соблюдении вышеперечисленных правил можно значительно минимизировать вероятность возникновения болезни.
Симптомы
Посттравматический артрит коленного сустава и голеностопа можно отличить по характерным симптоматическим признакам:
- Чувство боли в пораженном соединении.
- Слышимый хруст сустава нижней конечности.
- Метеочувствительность, ощущение ломоты в костной ткани, особенно на фоне погодных изменений.
- Ограниченная двигательная возможность – развивается из-за истончения суставных оболочек.
- В области подколенной впадины может развиться подколенная грыжа – киста Бейкера.
- При стремительном развитии воспалительного процесса возможны скачки температуры тела, повышение уровня СОЭ в крови.
Если такая симптоматическая картина возникла вскоре после повреждения конечности, доктора ставят диагноз в виде острого посттравматического артрита и назначают лечение. При отсроченном наступлении недуга его диагностика нередко вызывает определенные сомнения и затруднения.
Осложнением посттравматического недуга может стать артозо-артрит, который развивается из-за сильного нарушения кровообращения в поврежденной хрящевой ткани. Хрящ быстро истончается, изменяется его цвет и структура, убывает синовиальная жидкость. Как следствие, суставная кость покрывается остеопатическими наростами, уплотнениями и шипами, со временем деформируясь все заметнее.
Симптомы посттравматического артрита
На начальном этапе процесс сопровождается умеренными болями, которые усиливаются при движениях. Характерный симптом болезни ‒ тугоподвижность сустава. На следующем этапе болевой синдром приобретает интенсивный характер. Он возникает при нагрузке и в покое. Объём движений в области сустава ограничен. Период обострения чередуется с ремиссией. В первом случае допускается отечность, синовиты.
На фоне постоянной боли происходит спазм мышц. Процесс протекает в хронической форме. Тяжелая степень приводит к появлению мышечных контрактур. В покое беспокоят судороги в области мышц, боль. Происходит постепенная деформация сустава. Боль может привести к хромоте. Поздний посттравматический процесс способствует подвывихам.
При осмотре поврежденного участка на раннем этапе изменений не выявляют. В последующем пальпация сопровождается сильной болью. Появляются утолщения, неровности. Если повреждена рука либо нога, возможно искривление конечности. Синовит сопровождается флюктуацией.
Диагностика
В отличие от иных видов артрита, недуг посттравматического типа диагностировать порой непросто, особенно если болезнь решила повременить и проявилась спустя какое-то время после повреждения.
Основными способами выявления болезни являются:
- Анализ крови общий, биохимический – помогают выявить уровень лейкоцитов в крови.
- Рентген – устанавливает состояние хрящевой и костной ткани.
- Компьютерная томография.
- УЗИ — диагностика.
- Магниторезонансная томография – один из самых точных методов диагностики, позволяющий полностью исследовать ткани суставов.
- Артроскопическое исследование внутрисуставной жидкости.
Установить точный диагноз поможет первичный опрос пациента, выявление сопутствующих болезней и перенесенных травм.
Признаки травматического артрита
При переломах и разрывах тканей симптоматика ярко выражена. Возникает сильная боль, отекает место повреждения, появляется краснота, ограничивается подвижность. Возможны проявления интоксикации, повышение температуры.
При незначительных травмах, приводящих к воспалению, симптомы на первых порах могут быть смазаны:
- Боль возникает после активных движений;
- Нарастающий характер боли;
- Хруст в суставах;
- Небольшое ограничение подвижности;
- Отек после физических нагрузок.
При аппаратном исследовании может быть обнаружена жидкость в околосуставных тканях.
Воспалительный процесс считается осложнением травмы. При этом в крови возрастают лейкоциты. Диагностика осложняется тем, что можно спутать острую форму травматического артрита с инфекцией.
Поражение коленных суставов приводит к болезненным ощущениям после физических упражнений и нагрузок. Впоследствии боль возникает независимо от нагрузок.
Поражение плечевого сустава может начать развиваться после давней перенесенной травмы. На протяжении многих лет человек ощущает только небольшую боль или неприятные ощущения при резких погодных изменениях. А с годами поврежденные ранее кровеносные сосуды приводят к развитию артрита.
Известны случаи, когда травматический артрит развивается после перенесенных операций на опорно-двигательном аппарате.
Если люди пожилого возраста жалуются на периодические боли в области спины и дискомфорт при ходьбе, это может означать развитие артрита крестцово-подвздошных сочленений.
Слабость суставов, ограничение подвижности связано с истончением синовиальной оболочки и проблем с кровообращением. Все изменения в соединительных тканях негативно влияют на состояние костей. При хроническом процессе возникают наросты, уплотнения, изменение структуры. В дальнейшем кость может деформироваться.
Лечение
При обнаружении характерных симптомов необходимо как можно скорее обратиться в лечебное учреждение. Лечиться от последствий травмы необходимо в травматологии, а диагностика и терапия суставных воспалений должны осуществляться квалифицированным ревматологом. Возможно, для устранения суставной деформации придется обратиться к остеопату.
Чтобы лечить артрит после травмы, необходим комплекс медицинских мероприятий:
- Медикаментозная терапия.
- ЛФК, физиотерапевтическое лечение.
- Оперативное вмешательство – необходимо в случае недостаточной эффективности традиционной терапии.
Хорошим дополнением к основному лечению считаются народные методы и средства, которые можно применять в домашних условиях.
Лечение травматического артрита
Лечение ведется по 4 направлениям:
- Медикаментозное;
- Физиотерапия;
- ЛФК;
- Применение травяных сборов.
При запущенных состояниях и сложном течении заболевания возможно оперативное лечение, которое проводится методом эндопротезирования и включает частичную или полную замену сустава.
Лечение медикаментами
Бороться с воспалением помогают нестероидные противовоспалительные средства: ибупрофен, диклофенак, ацетилсалициловая кислота. В острые периоды назначают прием анальгетиков. Они купируют боль. Во время приступов и нестерпимых болей рекомендуется прием кортикостероидных препаратов: дипроспана, кеналога.
Средства наружного применения в виде кремов и мазей облегчают болевой синдром, разогревают суставы перед массажем и ЛФК. Для восстановления полезны глюкозамин и хондроитин в качестве компонентов.
Для восстановления ткани хрящей принимают витаминные комплексы с добавлением биологически активных компонентов. Подходят Остеомед, Остеовит.
Физиотерапия
В период ремиссии для улучшения состояния тканей рекомендуется проведение физиотерапевтических процедур. Для лечения травматического артрита используют:
- Магнитотерапию;
- Электрофорез;
- Лечебный массаж;
- Иглоукалывание;
- Грязелечение;
- Курортотерапию.
Лечебная физкультура
Чтобы избежать тугоподвижности суставов необходимы регулярные занятия лечебной физкультурой. ЛФК показан при отсутствии трещин и переломов.
Рекомендуется постепенное увеличение нагрузок, медленное выполнение упражнений с небольшой амплитудой. Предварительно больной сустав разогревается массажными движениями с обязательным нанесением на кожу согревающих противовоспалительных кремов. При достаточной разработке суставов частично или полностью возвращается подвижность, снижается болевой эффект.
Травы и сборы
Многие растения применяются для лечения разного вида артритов, в том числе травматической природы. Уникальные свойства трав дают самый разнообразный эффект: противовоспалительный, обезболивающий, противоотечный, тонизирующий, стимулирующий восстановление тканей. Комплексно воздействовать на отек, боль, воспаление способны:
- Сабельник болотный. Настой снижает отечность, стимулирует выведение скопившейся жидкости, уменьшает застойные явления, улучшает циркуляцию крови, способствует восстановлению подвижности суставов;
- Полынь. Оказывает противовоспалительный эффект, успокаивает, стимулирует процессы регенерации;
- Алоэ. Снимает болевой синдром, улучшает кровоснабжение, увлажняет, помогает бороться с воспалением. Добавляют в крема, принимают внутрь сок в чистом виде, измельченные листья используют для наложения компрессов;
- Лист брусники. Облегчает подвижность суставов, уменьшает солевые отложения, оказывает противовоспалительное действие. Очень хороший эффект дает отвар из смеси листьев брусники с сабельником болотным;
- Девясил. Ценится за антимикробный и противовоспалительный эффект, помогает бороться с инфекциями, запускает процессы регенерации. Из девясила готовят компрессы, оставляют их на больных суставах на длительное время — на 4-8 часов;
- Пырей. Улучшает обменные процессы, уменьшает боль, выводит из организма токсины, образующиеся при течении воспалительных заболеваний. Корневища пырея можно принимать как чай, комбинируя с листьями брусники, черной смородины, добавляя немного меда.
Сабельник болотный Полынь Алоэ
Лист брусники Девясил Пырей
Травы при травматическом артрите могут стать хорошим подспорьем, но применять народные средства необходимо в комплексе с медикаментозной терапией, лечебной физкультурой, процедурами физиотерапии.
Медикаменты
Травматический артрит лечение предполагает несколько групп аптечных препаратов:
- Нестероидные антивоспалительные средства. Помогают остановить развитие воспалительного процесса, ослабить болевые ощущения, снизить метеозависимость сустава. Выпускаются в виде таблеток и наружных мазей, могут назначаться также в инъекционной форме. Самыми популярными при посттравматическом артрите являются: Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Вольтарен.
- Если НПВС оказываются малоэффективными, пациенту рекомендуется пройти курс лечения ГКС – глюкокортикостероидами. Эти гормональные препараты также помогают снять воспаление, быстро устранить боль, жар и отек.
- Хондропротекторы. Предназначены для восстановления разрушенной ткани хряща, ее объема и кровоснабжения. Чаще всего используют Структум, Дона, Терафлекс, Алфлутоп, Мукосат.
- Витаминные комплексы – помогают ускорить восстановительный процесс, нормализовать баланс ценных веществ в организме. После травм рекомендуется принимать Остеомед, Артривит, Кальций Д3 Никомед.
Важным условием приема медикаментозных препаратов является четкое следование врачебным рекомендациям, соблюдение способа применения, дозировок и длительности курса.
Что важно знать при лечении этого заболевания
Острый травматический артрит лечат с учетом проявляемых признаков. Хронический процесс требует длительной и сложной терапии. Дистрофия тканей носит необратимый характер. При таком диагнозе требуется эндопротезирование.
Для предупреждения осложнений после травмы рекомендуется записаться на прием к травматологу. Пациенту назначается УЗИ, рентгенография, МРТ. Острое течение болезни определяется выраженным воспалением. Его подтверждают анализы мочи и крови. В исследуемом материале констатируется высокая концентрация лейкоцитов, ускоренное СОЭ.
Чтобы выявить фоновое заболевание, диагностировать отклонения, показана иммунологическая и генетическая диагностика. Для выявления мелких повреждений назначается артроскопия. На основе полученных результатов проводится адекватная терапия. Её должен контролировать травматолог, ортопед. Главная цель ‒ уменьшение и устранение боли, восстановление движения и предупреждение последующего разрушения сустава.
При диагнозе «травматический артрит» лечение требуется комплексное:
- Медикаментозное.
- Мануальное.
- Лечебная физкультура.
Схема разрабатывается специалистами для каждого больного отдельно. При этом учитывается сопутствующая симптоматика. Самолечение запрещено. Первичная терапия назначается с целью устранения последствий кровоизлияния.
Лечение посттравматического артрита проводится комплексно
При отсутствии внутрисуставных повреждений применяется медикаментозный метод лечения:
- НПВП (Диклофенак, Вольтарен, Нимесулид). Лекарства используют в форме инъекций. Постепенно пациента переводят на таблетки.
- Кортикостероиды (Кенагол, Дипроспан). Назначают в борьбе с таким симптомом, как воспаление. Препараты этой группы, в отличие от НПВП, оказывают сильное воздействие на воспалительный процесс. Но на фоне их длительного приема развиваются отрицательные побочные реакции.
- Хондропротекторы (Структум, Артра). Лечебный процесс этими средствами необходим для восстановления хрящей. Их прием носит длительный характер.
Отдельно травматологи выделяют противовоспалительные средства наружного применения. Их действие направлено на облегчение болевого синдрома и разогрев поврежденного сустава перед ЛФК. Специалисты советуют применять лекарства с растительным составом.
Можно лечиться препаратами с глюкозамином, коллагеном. Против воспаления используется мазь Вольтарен. Чтобы восстановить ткань, показан прием витаминных комплексов (Остео-Вит, Остеомед), БАДов (Дигидрокверцетин Плюс), растительных экстрактов.
Если сильно травмировать левый либо правый голеностоп, бедро, плечо, потребуется пройти курс ЛФК. Специалисты разрабатывают комплекс ЛФК, если у пациента нет перелома и прочих повреждений. При невыполнении упражнений пораженный сустав становится тугоподвижным, что медики связывают с разрастанием ткани.
Нагрузка добавляется постепенно. Перед терапией применяется Капсикам, для которого характерно согревающее воздействие. Если рассматриваемые отклонения выявлены у молодого человека, после лечения его могут брать в армию. В сложных случаях, после эндопротезирования, когда молодому человеку присвоена инвалидность, служба в армии противопоказана.
В комплексное лечение медики включают диетотерапию. Из меню исключают белок, жирное мясо с рыбой. Рацион в основном состоит из кисломолочных продуктов, овощей.
Для восстановления функций суставов важно уделять внимание правильному питанию
Предпочтение отдается продуктам с кальцием и калием:
- бананы;
- курага;
- сухофрукты;
- картофель запеченный.
В диету включают обильное потребление жидкости ‒ до 2 литров. Чтобы обеспечить должное питание хряща, в меню включают продукты с витаминами С, Са, В. Диетотерапия в комплексе с другими методами способствует быстрому возобновлению суставной ткани.
Дополнительно можно воспользоваться народной терапией. Предварительно необходима консультация лечащего врача. Действенное средство от заболевания ‒ натуральный яблочный уксус. В стакан воды добавляется 1 ч. л. состава. Лекарство принимается 5 раз в день. Если пациент страдает от патологий ЖКТ, такая терапия противопоказана.
К другим эффективным народным средствам от посттравматического артрита относят:
- Картофель. Клубень вымывают, измельчают, варят. Из овоща делают компресс. Терапия длится неделю.
- Чеснок. Измельченные головки чеснока заливают водкой на 10 дней. Перед едой рекомендуется пить по 1 ч. л. настойки.
- Лимон с чесноком. На терке трут 3 головки чеснока, добавив сок из 10 лимонов, 1 ч. л. хрена. Смесь хранится в темном месте 21 день. В стакан воды добавляют 1 ложку лекарства.
Действенный народный способ лечения болезни заключается в прикладывании на проблемный участок компресса из чесночной кашицы. Предварительно кожа смазывается кремом. Можно лечить сустав каштаном, сиренью. Сырье укладывается в банку, заливается спиртом на 2/3 от объема. Лекарство настаивают 3 недели. Используют в виде настойки для растираний проблемных участков.
Сливочное масло смешивают с листьями лаванды. Полученная мазь используется для втирания в сустав с целью устранения боли. При рассматриваемой патологии, протекающей в легкой степени, рекомендуется укрывать больные места свежими листьями березы, ольхи. Пациент должен пропотеть, что полезно при артрите.
Лечение народными средствами, наряду с методиками традиционной медицины, может облегчить состояние, снять остроту симптомов
Если воспалился сустав руки либо стопы, готовится ванночка из листьев березы. Сырье заливают кипятком, проваривая на огне, добавив сосновые иголки. Затем раствор разбавляется холодной водой. В состав также бросается сода либо морская соль. Подобные ванночки готовят и применяют 10 дней.
Если в суставе выявлен венозный застой, озокерит и прочие средства для теплых процедур противопоказаны. В противном случае усилится боль. Для улучшения кровообращения и снятия воспаления рекомендуется делать сероводородные ванны. Также используют отвар шалфея.
Другие эффективные методы против посттравматического артрита:
- отвар цветов бузины;
- сок березы;
- средство из пижмы, тысячелистника, которое заливается кипятком и настаивается 2 часа;
- настойка из корня конского щавеля и 1 литра водки;
- обвертывание больного сустава листьями капусты, лопуха;
- настой из корня аира и водки;
- для устранения боли готовят отвар из ромашки, бузины, донника, хмеля. Состав складывают в мешочки изо льна, прогревая больной сустав 20 минут;
- применение мази из зверобоя, донника, вазелина;
- настойка из одуванчиков и водки.
Если на фоне народной терапии ухудшилось состояние, необходимо сообщить об этом врачу.
Физиотерапия и ЛФК
Для ускоренного восстановления суставной ткани после травмы пациентам следует выполнять комплекс лечебных упражнений, который подбирается индивидуально с учетом локализации воспаления, степени разрушения сустава, возраста пациента и иных особенностей.
Примерный комплекс восстановительной гимнастики для ног выглядит так:
- Нужно лечь на спину и поочередно сгибать колени, не отрывая стоп от пола по 10 раз для каждой ноги.
- Имитация езды на велосипеде из положения лежа.
- Стоя у опоры, выполнять поочередные махи и круговые вращения ногами. Рекомендуемое количество подходов: по 7-10 раз справа и слева.
- Лежа на спине, сводить и разводить конечности, поднятые на 90 градусов по отношению к туловищу.
Что делать для профилактики
Своевременный терапевтический курс еще не означает, что с заболеванием покончено. Важно уделять достаточно времени профилактическим мерам. Спровоцировать обострение способны следующие факторы:
- Ожирение, лишний вес;
- Получение микротравм суставов;
- Неправильное питание;
- Тяжелый физический труд.
Чтобы исключить рецидив заболевания, необходимо следить за массой тела, избегать травм, применять правила рационального питания, исключить вредные привычки.
Здоровый образ жизни и внимательное отношение к себе увеличивает шансы на полное выздоровление.
Операция
Назначается при тяжелой стадии разрушения хряща, когда пациент испытывает сильные боли при малейшем движении сустава, а консервативная терапия приносит лишь кратковременное облегчение.
Щадящим оперативным методом считается артроскопия, выполняемая при помощи специального приспособления – артроскопа. Выполняется под местным наркозом, реже – при воздействии общей анестезии.
Техника выполнения вмешательства:
- На область выше воспаленного сустава накладывается жгут для снижения объема кровотока.
- Вводится анестезия.
- Выполняется несколько разрезов объемом несколько миллиметров.
- В суставную полость вводятся инструменты: оптическое устройство, оснащенное видеокамерой, для контроля процесса; трубка для промывания полости физраствором; артроскоп, чтобы выполнять необходимые манипуляции.
- После окончания операции физраствор откачивается вместе с разрушенными остатками тканей, вводятся антимикробные препараты, накладывается тугая повязка.
При сильном разрушении суставной сумки производится ее полная замена на протез из гипоаллергенного металла.
Операционное вмешательство
При неэффективности вышеописанных методик показано оперативное лечение. Оно способствует восстановлению суставных поверхностей. Разрушенные участки заменяют эндопротезами. Во время манипуляции показана остеотомия, остеосинтез с применением винтов, гвоздей, спиц и других металлических конструкций.
При сохранении патологической симптоматики применяются методы хирургического лечения
При необходимости выполняется пластика связок. Операцию выполняет ортопед либо травматолог-хирург, но после комплексного обследования. Чаще манипуляция проводится под общим наркозом.
Методы исполнения операции:
- открытая;
- применение щадящей артроскопической техники.
Выписка пациента осуществляется после снятия швов. Далее показана амбулаторная терапия, реабилитационные мероприятия. Отрицательный прогноз наблюдается в случае невозможного полного восстановления функциональности сустава. При тяжелом и запущенном артрите показано эндопротезирование. Цель эндопротезирования ‒ устранение хромоты, боли.
Если это невозможно, выполняется артродез. Врач фиксирует сустав в определенном положении. Любое оперативное вмешательство носит плановый характер. Его проводят только при наличии строгих показаний.
Чтобы провести открытую операцию, показана артроскопия. Вмешательство проводят с помощью артроскопа. Инструмент вводят через предварительно выполненный маленький разрез. Врач удаляет проблемные участки с тканями и костью. После манипуляции все раны быстро заживают. Через 3 дня они могут затянуться. Для артроскопии не характерно развитие воспалительного процесса, а также другого осложнения. Сам сустав восстанавливается за месяц.
После такого оперативного лечения показан прием антибиотиков, что позволяет предупредить развитие инфекционного и воспалительного процесса. Дополнительно назначается физиотерапия, ЛФК. Массаж должен выполнять только опытный специалист.
Если пациенту сняли швы, амбулаторная терапия продолжается. Эффект от лечения зависит от некоторых факторов:
- давности, когда больной получил травму;
- наличия вторичной патологии.
Народное лечение
Домашняя терапия помогает облегчить симптоматику недуга, ускорить восстановление дистрофированных тканей. Высокой популярностью среди пациентов пользуются согревающие компрессы:
- Кусок марли пропитывается аптечным раствором Димексида, накладывается на воспаленное сочленение, утепляется полиэтиленом и шерстяной тканью. Время воздействия – 20 минут.
- Смешаем полстакана водки и 1/3 стакана жидкого меда. Пропитаем смесью кусок марли, зафиксируем как компресс, выдержим от 15 до 30 минут.
- Возьмем по 1 ч. л. соды, соли, меда, горчичного порошка, можно заменить несколькими каплями йода. Смесь накладываем на больную коленку или голеностоп, утепляем полиэтиленом и шерстяным шарфом, выдерживаем столько, сколько удастся вытерпеть чувство жжения, но не меньше 20-30 минут.
Перед применением народных методов необходимо получить одобрение лечащего доктора.
Что это такое
Посттравматический или травматический артрит (код по МКБ-10 М13) – это заболевание, возникающее вследствие травм хрящевой ткани, связок, сухожилий. Чаще всего страдают коленные и голеностопные суставы. На голеностоп, колено и лодыжку оказывается наибольшая нагрузка за счет массы тела человека. Патология может появиться после нескольких незначительных травм или одной серьезной. После тяжелой травмы подвижность сустава ограничивается практически сразу. Также может появиться посттравматическая артропатия.
Более подвержены посттравматическому артриту молодые люди, занимающиеся спортом. Однако это не исключает вероятность появления заболевания у обычных людей. Иногда болезнь сопровождается незначительными кровоподтеками. В более тяжелых ситуациях появляются болевые ощущения и ограничение подвижности. Часто бывает, что боли возникают периодически.
Причины
Посттравматический артрит может развиться у людей различного возраста. Чаще всего происходит в следующих случаях:
- при вывихе с повреждением суставной капсулы или связок;
- при различных ушибах, которые приводят к повреждению хрящевой ткани и кровоизлиянию;
- при часто повторяющихся вибрациях с повреждением кровеносных сосудов.
При ушибах и других травмах сустава постепенно разрушаются ткани, находящиеся внутри и вокруг него. Процесс происходит постепенно.
На заметку!
После самой травмы, клетки не получают необходимое количество питательных веществ. Они еще живы, но уже неактивны. В последующем они отмирают, за счет чего истончается и хрящевая ткань.
Что это за заболевание?
Артрит представляет собой болезнь суставов, спровоцированную механическим дефектом окружающих хрящ тканей, сухожилий, связок, мениска. После получения травмы изменяется подвижность суставов (диартрозов). При обширных травмах процесс развивается быстрее, чем при незначительных повреждениях. Получение любого рода травмы является поводом обратиться к травматологу.
Посттравматическая артропатия подразумевает поражение диартрозов. Это заболевание, возникающее в результате эндокринных болезней, нарушений обменных процессов, инфекций, травм. При ревматоидном артрите также может развиваться артропатия. Начальными признаками является боль в пораженном участке, отечность. Терапевтические мероприятия заключаются в лечении основного заболевания, спровоцировавшего артропатию.
Врач назначает противовоспалительные лекарства и анестетики. Хондропротекторы замедляют разрушение хрящевой структуры, восстанавливают кровообращение в пораженном участке.
Артрит — это воспаление суставов
Оперативное вмешательство
К радикальным хирургическим вмешательствам медики прибегают, если щадящее лечение коленного, голеностопного, тазобедренного, плечевого сустава не принесло ожидаемых результатов, либо дегенеративные изменения необратимо деформировали сустав.
- синовэктомия – иссечение синовиальной оболочки;
- артротомия – вскрытие или обнажение сустава с целью вправления вывихов, удаления смещенных менисков, хирургической обработки воспаленной полости;
- артродез – прочная фиксация сустава в функционально выгодном положении;
- артропластика – резекция поврежденных и некротических тканей с последующей заменой донорскими биологическими материалами;
- эндопротезирование – полная или частичная замена суставных элементов имплантами с идентичной анатомической формой, позволяющих вернуть весь объем движений.
На сегодняшний день проводятся операции по замене не только крупных, но и мелких суставов. Современные эндопротезы наделены повышенной износоустойчивостью и отлично вживаются в человеческий организм. Эндопротезирование позволяет окончательно избавиться от проблем с суставами.
Эндопротезирование
Если лечение медикаментозного характера не дало ожидаемого эффекта, состояние больного не изменилось, врач ставит вопрос о проведении хирургического вмешательства.
Эндопротезирование — замена поврежденного, травмированного сустава на высоко технологический протез, который будет полностью компенсировать деятельность поврежденной конечности.
Протезы бывают различных видов. После проведения рентгенографии доктор самостоятельно подбирает, подготавливает протез для замены сустава. Операцию проводят при заболеваниях:
- Деформирующий артрит;
- Некроз головки бедренной кости;
- Болезнь Бехтерева;
- Посттравматический, ревматоидный артрит;
- Травмы, повреждения суставов.
Большое количество людей негативно относится к проведению оперативного вмешательства. Эндопротезирование проходит быстро. В среднем операция длится 50 минут. Чаще применяется местная анестезия, врач ставит укол в спину, позволит уменьшить риски от общего наркоза. Через небольшой надрез в области поврежденного сустава хирург вводит протез, рана зашивается, на ее место накладывается стиральная повязка.
Восстановление после оперативного вмешательства проходит быстро. Первое время стоит передвигаться при помощи костылей. Полноценно двигаться пациент сможет спустя несколько недель, месяцев, в зависимости от вида, сложности проведенной операции. Максимум двигательная активность восстановится спустя 2-3 месяца. Установка эндопротеза накладывает определенные ограничения на двигательную активность человека. Чрезмерная физическая нагрузка негативным образом скажется на состоянии больного. Заниматься любимым видом спорта, гулять, плавать в бассейне, кататься на велосипеде прооперированный пациент сможет через полгода.
Эндопротезирование проводится при наличии соответствующих показаний. Операция возможна после консультации больного с хирургом, кардиологом, терапевтом, анестезиологом. Врачи должны быть уверены, что пациент перенесет хирургическое вмешательство, без серьезного риска для жизни. Подчас оперативное вмешательство — единственный способ вернуть человека к нормальной жизни, избавить от мучительных болей. Эндопротезирование направлено на восстановление двигательной функции конечностей, зачастую, является единственным выходом в борьбе с тяжелым заболеванием.
Физиотерапия
Купировав острый период патологического процесса, к лечению подключают физиопроцедуры:
- электрофорез;
- УФО;
- магнитотерапию;
- лазеротерапию;
- лечение током разной направленности.
Особое значение отводится лечебной физкультуре. Правильно подобранный комплекс существенно снижает риски формирования контрактур суставов, укрепляет ослабленные болезнью мышцы и связки.
Не менее эффективен лечебный массаж с помощью которого удается улучшить микроциркуляцию крови, предотвратить мышечную атрофию, стимулировать выведение патологического экссудата из суставной полости.
В качестве восстановительной терапии рекомендовано санаторно-курортное лечение с включением грязелечения, бальнеотерапии.
Хирургическое лечение
Назначают при позднем обращении за медицинской помощью, когда патология достигла 3 стадии развития, или если консервативное лечение не эффективно. Первичное тотальное эндопротезирование – это разновидность оперативного вмешательства реконструктивного типа. Хирургический подход заключается в замещении патологически измененных частей сустава бедренной и большеберцовой кости (в редких случаях и надколенника) искусственными материалами. Метод позволяет добиться следующих целей:
- ликвидировать или уменьшить степень выраженности болевого синдрома;
- восстановить подвижность в коленном суставе;
- повысить опороспособность нижних конечностей;
- минимизировать риск инвалидности.
Лучшая эффективность тотального протезирования наблюдается у больных, страдающих посттравматическим артрозом, чем у пациентов с ревматоидным артритом. Установить это позволили результаты проведенного исследования.
Диагностические мероприятия
Диагностика основывается на выяснении момента получения травмы. Болезнь длительное время может протекать бессимптомно. Больной обращается к специалисту при появлении болей и ограничении движений. Определение заболевания – это трудоемкий процесс.
Хроническая форма требует тщательного лечения посттравматического артрита. В тяжелом случае показано эндопротезирование.
Чтобы предотвратить осложнения необходима своевременная диагностика. Она заключается в выполнении таких исследований:
- Сбор сведений о жизни пациента.
- Выяснение наличия аллергии, травм, вирусных болезней.
- Изучение в суставной полости жидкости.
- МРТ.
- КТ.
- УЗИ.
- Рентген.
Определенные диагностические мероприятия: рентгенографию, КТ, МРТ, УЗИ
По результатам исследований врач дает оценку изменениям внутри сустава. После определения степени поражений, назначается лечение. При острой форме терапевтические мероприятия следует начинать незамедлительно.
Артрит — что это такое, симптомы, причины, степени, первые признаки и лечение
Артрит — это воспалительное заболевание суставов. При артрите человек испытывает боли при активных движениях, сгибаниях и разгибаниях, а также при ходьбе, если воспалены суставы ног. Иногда кожа, находящаяся над больным суставом, начинает краснеть, наблюдается локальное повышение температуры или общая лихорадка.
Давайте более детально рассмотрим что это за заболевание, какие причины и первые признаки характерны для него, а также чем лучше лечить артрит у взрослых людей.
Что такое артрит?
Артрит – это совокупное обозначение воспалительных заболеваний суставов, основным признаком которого является боль в суставах, особенно при ходьбе или применении физической силы.
Болезнь обусловлена нарушениями обменных процессов внутри сустава в результате которых происходит увеличение синовиальной оболочки, приводящей к разрастанию ткани и разрушению хряща. Избыток жидкости в суставе приводит к стимуляции воспаления и возникновению боли и лихорадки.
Признаки артрита могут возникать постепенно, начиная просто с ощущения легкого отекания и неприятных ощущений в сгибе сустава или фалангах пальцев, а затем возникает острая боль и остальные симптомы.
Артрит делится, по локализации:
- моноартрит – заболевание артритом одного сустава;
- олигоартрит (два или три пораженных области);
- полиартрит – заболевание артритом больше 3 суставов.
По характеру происходящих изменений артриты делят на:
- воспалительные, для которых характерно наличие воспаления,
- дегенеративные, когда происходит сначала нарушение питания хряща, дистрофия, изменение внешнего вида пораженного сустава с последующей его деформацией.
Артрит может быть острым и хроническим:
- Острый артрит развивается стремительно, сопровождаясь резкой болью и воспалением в тканях, что проходят через 2-3 дня.
- Хронический артрит прогрессирует постепенно, медленно переходя в серьезное заболевание.
По причине происхождения заболевания:
- Инфекционный или гнойный артрит. Проявляется под воздействием определенной инфекции.
- Ревматоидный артрит. Формируется вследствие преобладания инфекционно-аллергических заболеваний. Этот вид является более опасным, нежели первый, так как зачастую перетекает в хроническое воспаление. Если ревматоидный артрит не лечить, то больной может столкнуться с проблемами сложности ходьбы.
- Ювенильный ревматоидный артрит. Этот вид преимущественно встречается у детей в возрасте до 16 лет. К сожалению, этиология заболевания является неизученной до настоящего времени, но имеет серьёзные последствия: трудности при ходьбе и инвалидизация детей.
- Реактивный. Реактивный артрит проявляется в основном вследствие изменения иммунитета у людей, имеющих наследственное расположение к недостаточной утилизации комплексов антиген. Реактивный артрит иногда становится последствием многих инфекций. Чаще всего он является следствием перенесенного энтероколита.
- Подагрический артрит. Поражается обычно один сустав, приступ боли развивается обычно ночью или в ранние утренние часы, при отсутствии лечения, приступы повторяются чаще и длятся дольше, в крови повышен уровень мочевой кислоты.
- Остеоартрит. Суставы выходят из строя в течение нескольких лет. Характерный признак – хруст в пальцах рук или ног. Опасно тем, что может поразить позвоночник. Могут начинают отекать и болеть.
- Травматический. Проявляется при наличии открытых и закрытых травм суставов и в случае регулярно возникающих легких травм.
- Ревматизм – это хроническое заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердца и суставов. Его этиология также не выяснена, как и причины развития ревматоидного артрита;
- Артроз — форма артрита, при которой поражаются сугубо суставы, и околосуставные ткани, не задевая при этом другие органы.
Причины
Однозначная и точная причина артрита на данный момент не определена, но врачи выделили некоторые факторы, которые способны спровоцировать развитие артрита. Рассмотрим их:
- инфекции, вызываемые бактериями, грибами, вирусами;
- аллергии;
- нарушение обмена веществ;
- травма;
- недостаток витаминов (авитаминоз);
- недостаточное поступление в организм питательных веществ
- заболевания нервной системы;
- нарушения в работе иммунной системы;
- чрезмерная нагрузка на суставы;
- неправильное питание, в т.ч. употребление алкогольных напитков;
- избыточный вес;
- нарушения в работе эндокринной железы;
- генетическая предрасположенность;
- укусы насекомых, например осы, пчелы и др.;
- переохлаждение организма (гипотермия);
- некоторые болезни: туберкулез, бруцеллёз, подагра, дизентерия, гонорея.
Подобные факторы наносят довольно серьезный удар по суставам, что со временем может стать причиной развития артрита. Кроме этого, среди основных обстоятельств, вызывающих формирование воспалительного процесса в соединительных элементах, являются чрезмерные физические нагрузки, травмы, нарушение обмена веществ, заболевания нервной системы.
Также появлению артрита способствуют наследственные патологии суставов и костей, курение и избыточный вес.
Симптомы артрита
Ведущий симптом болезни артрит – это боли в одном или нескольких суставах. Сначала они слабые и практически никак не сказываются на обычной жизни человека. Со временем болевой синдром нарастает: боли приобретают волнообразный характер, усиливаясь при движении, в ночное время и ближе к утру. Интенсивность болей варьирует от слабой до очень сильной, резко затрудняющей любое движение.
- утренняя скованность,
- опухание,
- покраснение кожи,
- повышение местной температуры в зоне воспаления,
- ухудшение двигательной активности больного,
- ограничение его подвижности,
- формирование стойких деформаций суставов.
Важно помнить, что первые признаки артрита проявляются болями. На начальных стадиях они выражены слабо, в острый период особо выражены, а при хроническом артрите могут меняться (слабовыраженные на сильновыраженные, и наоборот). Как было сказано выше, признаки могут различаться при разных видах заболевания.
Использованные источники:simptomy-i-lechenie.net
Клиническая картина
Травматический артрит относят к группе дегенеративных артритов. От момента полученного повреждения до выраженного проявления заболевания насчитывается несколько этапов.
На ранней стадии пациента сопровождают умеренные боли, обостряющиеся при нагрузках на поврежденный сустав. Небольшая слабость, которая трактуется как обычное переутомление.
Постепенно болезненные отклонения усугубляются, при двигательной активности в пострадавшем суставе слышится своеобразный хруст. Присоединяется характерный симптом суставных болей – чувство ломоты, тяжести, жжения.
Болезненный синдром, отличается волнообразным характером и временным пиком интенсивности – глубокая ночь, предутреннее часы. Клиническая картина дополняется отеком, местной гиперемией, скованностью, ограничением амплитуды движения, развивающейся деформацией сустава.
Прогрессируя дегенеративные изменения приводят к образованию анкилозов, деформаций, контрактур. Как результат – утрачиваются функциональные способности сустава, порой целиком и полностью.
Своеобразная черта всех артритов – метеозависимость.
Лечение заболевания
При назначении курса лечения необходимо учитывать вид и стадию болезни. Как правило, медикаментозное лечение данного заболевания включает в себя прием противовоспалительных лекарственных средств. Данные препараты помогут уменьшить припухлость.
Для снижения болевых ощущений больные принимают специальные болеутоляющие лекарственные средства. Кроме этого, при артрите пациенты принимают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Эти препараты нужно вводить внутрь сустава.
При назначении медикаментозного лечения необходимо учитывать вероятность появления побочных реакций, особенно они проявляются при длительном приеме препаратов. Лечение должен обязательно назначать опытный специалист. Врач поможет устранить причины возникновения заболевания. Доктор может дополнительно назначить определенные упражнения, которые помогут пациенту улучшить самочувствие.
При выявлении данного заболевания главной целью врача является снижение воспалительных процессов, поэтому применяют нестероидные средства, которые принимаются курсами в течение нескольких лет. Вместе с ними больному назначают стероидные гормоны, производимые корой надпочечников. Однако их используют редко (если болевые ощущения очень сильные), в небольших количествах, а вскоре и вовсе отменяют.
Необходимо при лечении учитывать, что назначенные упражнения можно делать, лишь предварительно разогрев сустав кремом, который обладает противовоспалительным действием. Можно воспользоваться препаратом, который в основе содержит вытяжку из различных лекарственных трав — ромашки, полыни, лопуха, хвоща. Хороши также средства, которые имеют в составе глюкозамин. Это вещество увеличивает проницаемость лечебных средств через кожу и уменьшают воспаление и боль.
Консервативные методы лечения артрита могут дать лишь временный эффект. Однако если лечение начато своевременно, то имеются все шансы победить болезнь. В случаях, когда не был достигнут положительный эффект и состояние больного с каждым днем ухудшается, прибегают к хирургическому вмешательству. Речь идет об удалении частей измененных тканей или целого сустава и замене его искусственными элементами (эндопротезирование).
Какими препаратами лечить заболевание?
Посттравматический артрит (МКБ 10 М00-М25) — это болезнь очень серьезная и требует такого же подхода к лечению. Только врач должен подбирать препараты для лечения данной патологии. Причем делаться это должно после тщательного обследования. Требуется выявить:
- наличие кровоизлияния;
- ткани, которые повреждены;
- степень воспалительного процесса.
В этом случае будет подобрана эффективная терапия. Вероятнее всего, потребуется назначение определенных лекарственных средств:
- Обезболивающие препараты для внутреннего применения. Они избавляют от ломоты и неприятных ощущений, особенно когда присутствует острый период сразу после травмы. Оправдывает себя применение нестероидных противовоспалительных средств («Напроксена», «Индометацина», «Диклофенака», «Аспирина» или анальгетиков). Если присутствуют сильные нестерпимые боли, то назначают кортикостероиды: «Преднизолон», «Дипроспан», «Кеналог» и другие.
- Наружные противовоспалительные средства, которые облегчают боль и разогревают сустав перед лечебной гимнастикой. Лучше, чтобы основа у них была растительная. Прекрасно, если они будут в составе с глюкозамином и коллагеном. Это будет обеспечивать восстановление сустава. Допустимо применение «Вольтарена», «Коллагена Ультра».
- Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань, а именно витаминные комплексы, например, «Остеомед» или «Остеовит», биологически активные добавки: «Дигидрокверцитина Плюс» или растительные экстракты, например корень одуванчика. Хондропротекторы также часто назначаются, самые популярные из них: «Терафлекс», «Хондроитин».
Методы диагностики
Пострадавшему следует обратиться к врачу — травматологу или ортопеду. Врач выслушает и проанализирует жалобы, соберет анамнез, узнает обстоятельства, при которых было получено повреждение и проведет осмотр. Для постановки остаточного диагноза и назначения корректной терапии. Обычно, пациенту назначают следующие лабораторные и инструментальные анализы:
- Общие клинические исследования крови и мочи. Позволяют врачу увидеть полную картину состояния здоровья, определить скорость развития воспаления.
- Биохимический анализ крови. Подробное исследование состава крови и его отклонения от нормы.
- Иммунологическое исследование. Определяет антитела в плазме больного, эта информация необходима для назначения терапии.
- КТ и МРТ. Компьютерные исследования, позволяющие визуализировать поврежденный сустав благодаря послойным снимкам костной, хрящевой и мягкой тканей.
- Рентгенологическое исследование. Применяют для исключения наличия гноя в суставной сумке.
- Артроскопия — процедура вскрытия сустава в диагностических целях. Позволяет удалить жидкость из полости сочленения.
- УЗИ. Показывает структурные изменения хрящевой ткани.
Вспомогательные методы лечения
Кроме лекарств, при травматическом артрите применяются и другие методы. Они очень важны для восстановления функций сустава.
- Лечебная физкультура – основное средство вернуть свободу движений. После сильной травмы, если не было перелома, упражнения назначаются уже через неделю. При хроническом течении заболевания чем раньше начаты занятия, тем быстрее разработается сустав. Иначе может произойти разрастание костной ткани.
- Очень эффективно останавливают разрушение и снимают воспаление массаж и физиотерапевтические методы. Показаны индуктотермия, УВЧ, парафиновые аппликации.
- С запущенной формой заболевания сложно справиться с помощью консервативного лечения. В этом случае поможет только оперативное вмешательство – эндопротезирование сустава.
Особенности диагностирования
Сегодня диагностирование травматического артрита обусловлено:
- жалобами больного;
- наличием травм;
- тестированием синовиальной жидкости;
- биоптатовой микроскопией.
Во время исследования синовиальной жидкости специалист обнаруживает, что уровень ее вязкости заметно снижен. При микроскопии выявляются эритроциты и сгустки слизи.
В некоторых случаях больному назначается томография или электрорентгенография. Эти исследования позволяют определить характер образовавшегося воспаления.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия доказала свою действенность при лечении артрита. Обычно для улучшения состояния суставов используется электрофорез, магнитная терапия или фонофорез, лечение ультрафиолетом или УВЧ. Какой именно вид терапии лучше использовать – решает только врач. Также хороши для улучшения самочувствия больного различные ванны (с йодом, грязью, сероводородом, радоновые), лечение парафином. Все физиотерапевтические процедуры улучшают состояние суставов, усиливают кровообращение, уменьшают отечные и застойные явления, уменьшают боли.
Профилактика
Чтобы после травмы не появился травматический артрит, необходимо сразу посетить травматолога (даже если отсутствует боль в суставе). Воспалительный процесс незаметен в первое время, но врач назначит противовоспалительное лечение.
Прогноз на выздоровление благоприятный, но нужно быть готовым к тому, что лечение продолжительное. Скорость восстановления сустава зависит от степени тяжести поражения.
Автор: Оксана Белокур, врач, специально для Ortopediya.pro
Осложнения
Наиболее тяжелые последствия возникают, если вовремя не начать лечение посттравматического артрита. Осложнения такие:
- нарушение подвижности, которое часто считается следствием травмы, а не артрита;
- хромота;
- деформация суставного сочленения;
- подвывихи;
- контрактуры;
- периартрит (воспаление околосуставных тканей);
- деформирующий артроз;
- бурсит.
На поздних этапах восстановить двигательную активность и избавиться от осложнений тяжело.
Самым опасным последствием посттравматического артрита является гнойная инфекция и сепсис.
Диагностирование
- забора крови для общего анализа – развитие артрита подтверждают низкий уровень гемоглобина, повышенная СОЭ (чем больше показатель, тем активнее патология), высокое содержание эозинофилов в лейкоцитах;
- забора крови для биохимического анализа – в острой стадии в сыворотке отмечается повышение фибриногена, сиаловых кислот, гаптоглобина;
- рентгенографии – прямое и боковое проекционное исследование патологического очага;
- контрастной артрографии – обнаружение минимальных отклонений в костных структурах позволяет выявить болезнь на начальном этапе;
- забора синовиальной жидкости для цитологического и микробиологического анализа – уточнение причин, побудивших заболевание, подбор эффективной терапии;
- УЗИ, КТ, МРТ – определение произошедших изменений: остеофитные разрастания, выпот сустава в полость и наличие патологического экссудата, утолщение синовиальной оболочки, структурные нарушения хрящевой ткани, субхондральные кисты.
В некоторых случаях целесообразна артроскопия. Метод дает возможность визуализировать и оценить состояние суставной полости в полном объеме, убедиться в необходимости хирургического вмешательства. Кроме того, процедуру используют для устранения костных отломков, скопившейся жидкости, гноя, введения кортикостероидных средств в патологический очаг.
Виды артрита коленного сустава — что нужно знать
Виды артрита коленного сустава
Подхватить реактивный артрит может каждый человек, но есть особые группы риска, в которых шансы заболеть реактивной артропатией могут повышаться в разы, а то и в десятки раз. Чаще всего реактивным артритом заболевают мужчины молодого возраста, от 20-25 до 40 лет; женщины болеют значительно реже.
резкие движения в суставах;
При всех видах челюстного артрита эффективны следующие средства:
У детей
Выделяют следующие причины развития заболевания:
Контактное инфицирование ВНЧС может наблюдаться при гнойном паротите, среднем отите, мастоидите, остеомиелите нижней челюсти или височной кости, фурункуле наружного слухового прохода, абсцессе и флегмоне околоушно-жевательной области. Прямое попадание инфекции чаще всего связано с пункцией ВНЧС, переломом нижней челюсти, огнестрельным ранением и пр.
Мой вам совет, мма вы с походом к врачу не затягивайте. Боль в суставах , это очень серьезно. Жаль, что этот недуг очень у многих. Но, что ж тут поделать- сидячая работа у каждого второго. Да и спортом мало кто готов регулярно заниматься. Вот так и приходятся кто чем может спасаться. Для меня тоже лучше всего мазь Випросал В подходит. Отлично снимает воспаление и облегчает боль.
Гариб
Кроме того, кристаллы урата натрия могут откладываться даже под кожей, образуя белесые твердые узелки, заполненные кашицеобразной массой. Такие узелки называются тофусами, и чаще всего они располагаются на ушных раковинах или около суставов.
Иногда тофусы прорываются и через образовавшийся свищ выделяются кристаллы мочевой кислоты. К счастью, обычно в течение нескольких дней после прорыва тофуса ранка заживает без последствий.
Лечение и реабилитация
Диета при артрите
Для восстановления функций сустава очень важно уделять внимание питанию. Рацион должен быть богат витаминами А и Д, кальцием. Полезны морепродукты, семена льна. Не стоит увлекаться пищей, богатой пуринами, животными белками и солями. Это может привести к развитию подагры – частого последствия травматического артрита.
Посттравматический артрит – это серьезное заболевание. Но при своевременном обращении к врачу и выполнении всех его предписаний можно полностью восстановить здоровье сустава.