Остеохондроз поражает не только сегменты позвоночника — шейный, грудной, пояснично-крестцовый, но и крупные суставы. Самым большим в опорно-двигательном аппарате является тазобедренный, поэтому именно в нем начинают преждевременно разрушаться хрящи. Дегенеративно-дистрофическая патология манифестирует о себе острыми или тянущими, ноющими болями, отечностью, хрустом при ходьбе. При отсутствии врачебного вмешательства спустя несколько лет тазобедренный сустав частично или полностью утрачивает подвижность.
Немного анатомии
В состав ТБС входит тазобедренная кость и головка бедра. Вертлужная впадина, расположенная в тазовой кости, полностью покрыта хрящом.
Строение тазобедренного сустава.
Также хрящ покрывает всю поверхность головки бедра расположенной в тазобедренной ямке (вертлужной впадине). С целью предотвращения стирания хрящей в соединении сустава расположена синовиальная жидкость. Чем больше нагрузка, тем большее количество жидкости выделяется в околосустовной сумке.
Массаж и физиопроцедуры
При проведении терапии широко применяется массаж, так как с его помощью есть возможность вытянуть тазобедренный сустав, частично восстановить его первоначальную подвижности и уменьшить давление, оказываемое на хрящи. Можно дополнительно массировать колено, так как это поможет устранить сильную болезненность, распространяющуюся по всей поверхности ноги.
Для проведения терапии применяются и физиотерапевтические процедуры, в частности такие как:
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- тепловая терапия.
Помимо этого, хороший результат можно получить и при проведении фонофореза с применением медикаментозных препаратов. При фонофорезе проводится воздействие ультразвуковых волн, в результате чего в области пораженных тканей выполняется микромассаж, а благодаря применению медикаментозных препаратов, проникающих под кожу, оказывается терапевтическое действие.
Артроз ТБС: механизм формирования
При правильном питании и равномерной нагрузке сустав функционирует правильно, микротравмы быстро восстанавливаются за счет регенерирующей способности тканей. В случае травм, малой двигательной активности или слишком высокой нагрузке происходит нарушение трофики (питания).
Хрящевая ткань начинает постепенно нарушаться что запускает механизм деструктивных изменений.
Формируются остеофиты — костные наросты. Нарушается подвижность сустава.
На первой стадии боли возникают при движении. В случае дальнейшего развития деформации хрящей боль приобретает постоянный характер и не проходит даже в режиме отдыха. Развивается малоподвижность.
Деструктивные изменения в ТБС сопровождающиеся болевым синдромом и нарушением функционирования пораженной структуру.
Клиническая картина
Остеохондроз ТБС развивается медленно, поэтому на начальном этапе человек не испытывает болезненные ощущения. Они появляются только через несколько месяцев. Боль не локализуется в самом тазобедренном суставе, а иррадиирует (распространяется) на поясницу, бедра, колени, пах. Движения становятся скованными, нередко больной сам намеренно ограничивает их, чтобы не испытывать боль. Тугоподвижность приводит к изменению походки, хромоте. Со временем атрофируются бедренные мышцы, и пораженная остеохондрозом нога укорачивается. Характерный признак патологии — ограниченное отведение нижней конечности. Например, больной не может сесть «верхом» на табурет.
На интенсивность всех симптомов остеохондроза тазобедренного сустава влияют степень поражения тканей, стадия течения патологии. Во время рецидивов человек страдает от острых, пронизывающих болей. Объем движений существенно ограничен. Часто больные в период обострения при ходьбе используют трость или костыли. А на последней стадии они не могут передвигаться без посторонней помощи.
На этапе ремиссии возникают боли слабые, ноющие, тянущие, давящие. Они становятся сильнее при смене погоды, избыточной физической нагрузке, во время респираторных инфекций. Движения при остеохондрозе ТБС 1 и 2 степени тяжести почти не ограничены.
Степень тяжести остеохондроза тазобедренного сустава | Характерны симптомы и рентгенографические признаки |
Первая | Болезненные ощущения слабые, возникают после физических нагрузок (бег, длительная ходьба). Для их устранения достаточно непродолжительного отдыха. Нет изменений походки, скованности движений мышечной атрофии. На рентгене отсутствуют выраженные признаки разрушения хрящей. Немного сужена суставная щель, возможны единичные костные наросты вокруг вертлужной впадины |
Вторая | Боли становятся интенсивнее, беспокоят человека даже в состоянии покоя, распространяются в пах и бедра. А после подъема тяжестей больной заметно прихрамывает. Наблюдается ограничение отведения ноги и ее внутренней ротации. На рентгенографических снимках хорошо заметны неравномерное сужение суставной щели, деформация и смещение бедренной головки, формирование большого количества остеофитов (костных наростов) |
Третья | Человек постоянно ощущает боль в области бедра, которая возникает даже в ночные часы. При ходьбе используется трость, объем движений резко снижается из-за атрофии ягодичных и бедренных мышц. Укорочение конечности приводит к изменению положения тела, что еще больше нагружает пораженный болезнью сустав. На рентгенографических изображениях наблюдается полное или частичное сращение суставной щели |
Факторы риска
Ожирение и алкоголизм – главные враги здоровью.
Причины развития артроза тазобедренного сустава заключаются в негативном влиянии негативны факторов на опорно-двигательную систему. Основные факторы провоцирующие начало деструктивного процесса:
- системные заболевания связанные с нарушением обмена веществ;
- травма;
- наличие заболеваний костно-мышечной системы в роду;
- малая физическая активность, особенно на фоне излишнего веса;
- различные инфекции;
- болезни крови;
- снижение иммунитета.
Главные причины артроза тазобедренного сустава — это алкоголизм, ожирение и частые переохлаждения.
Характеристика заболевания и причины
Крупная кость таза с вертлужной впадиной соединяется суставом с головкой бедра. Поверхность совмещений покрыта хрящевой тканью, между которой находится суставная (синовиальная) жидкость. Она смазывает хрящи, предотвращая их трение. Хрящевые структуры при движении и нагрузках изменяют размеры, выполняя роль амортизатора. Чем сильнее компрессия на сустав, тем больше выделяется синовиальной жидкости, которая образует защитный слой для скольжения.
Хороший кровоток снабжает хрящевые ткани питательными веществами. При недостатке витаминов и возрастной потере жидкости в них происходят дистрофические изменения и возникает тазобедренный остеохондроз.
Характеристика заболевания:
- происходит усыхание хрящей, поверхность становится шероховатой, образуются трещины;
- недостаточная амортизация вызывает трение и воспалительные процессы, уменьшается выработка синовиальной жидкости;
- происходит «слущивание» хрящевой ткани с поверхности костей и ее потеря;
- костные структуры труться друг о друга, их ткань уплотняется, по краям образуются костные наросты (остеофиты);
- суставная щель сужается до полной неподвижности сустава.
Человек испытывает сильные боли, проблемы с передвижением, при отсутствии лечения прилежащие мышцы атрофируются, меняется походка, наступает хромота и инвалидность.
Остеохондроз тазобедренного сустава поражает преимущественно людей старше 40 лет. Основными причинами становятся возрастные изменения, избыточный вес и силовые виды спорта.
Факторы, влияющие на развитие заболевания:
- травмы бедра;
- гиподинамия;
- врожденные патологии (дисплазия);
- заболевания эндокринной системы;
- тяжелые инфекции;
- нарушение кровообращения.
На заметку. Чаще всего толчком к патологии становится совокупность нескольких факторов и снижение работы иммунной системы.
Симптомы артроза тазобедренного сустава
Артроз имеет следующие симптомы:
- боли возникают при физической нагрузке, с развитием патологии переходят в хронические;
- скованность движения после сна;
- ломота и чувство онемения ног.
Поражение суставов при остеохондрозе носит односторонний характер.
Проявление клинических симптомов зависит от степени развития остеоартроза.
Терапия
Методы лечения остеохондроза тазобедренного сустава зависят от степени повреждения гиалиновых хрящей. Патология на начальной стадии течения хорошо поддается консервативной терапии. Но бессимптомное развитие остеохондроза редко позволяет своевременно его диагностировать. Поэтому пациенты обращаются к врачу с жалобами на устойчивые боли, свидетельствующие о необратимом разрушении хрящей. Основные задачи ортопедов — предупреждение распространения патологии и улучшение самочувствия пациента.
Больным с 3 степенью тяжести сразу рекомендуется прибегнуть к хирургическому вмешательству — замене разрушенного сустава эндопротезом.
Замена ТБС эндопротезом.
Медикаментозное лечение
Избавиться от острых болей нередко помогают только лекарственные блокады. В мягкие ткани, расположенные около ТБС, или непосредственно в полость сустава вводятся глюкокортикостероиды (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) вместе с анестетиками (Новокаин, Лидокаин).
Блокада тазобедренного сустава.
Часто блокады не используются из-за токсичного воздействия на кости, связки и сухожилия гормональных препаратов. Но обычно для устранения болей достаточно применения нестероидных противовоспалительных средств в различных лекарственных формах:
- мази Вольтарен, Найз, Фастум, Артрозилен, Диклак;
- таблетки Нимесулид, Ибупрофен, Целекоксиб, Кеторол;
- инъекционные растворы Диклофенак, Мелоксикам, Ортофен, Кеторолак.
Для улучшения кровообращения в ТБС используются согревающие мази (Капсикам, Финалгон, Випросал), оказывающие местнораздражающее, отвлекающее и обезболивающее действие. Частично восстановить разрушенные хрящи позволяет длительный прием хондропротекторов — Дона, Структум, Терафлекс.
Немедикаментозное лечение
При остеохондрозе тазобедренного сустава показан щадящий режим. Следует избегать серьезных физических нагрузок и ходьбы на большие расстояния. Купировать приступ боли, предупредить очередной рецидив помогает ношение ортопедических приспособлений. При патологии 1 или 2 степени тяжести рекомендованы мягкие или эластичные, оснащенные жесткими вставками, бандажи. При обострениях зафиксировать сустав помогают пластиковые ортезы.
Бандаж для ТБС.
В лечебные схемы обязательно включается одно или несколько физиотерапевтических мероприятий:
- светолечение;
- ультразвуковая терапия;
- лазеролечение;
- ударно-волновая терапия;
- магнитотерапия;
- аппликации с озокеритом или парафином;
- индуктотермия.
https://youtu.be/k86OaUThSR8
Для улучшения кровообращения применяются массажные процедуры, иглоукалывание, гирудотерапия. В лечении может принимать участие мануальный терапевт — профессионал с медицинским образованием. Он особым способом вытягивает сустав, устраняя смещение его структур и увеличивая расстояние между ними. Остановить вовлечение в патологический процесс здоровых тканей помогают ежедневные занятия лечебной физкультурой, вначале — под контролем врача ЛФК. Часто это единственный способ стимулировать регенерацию хрящей, устранить боль, восстановить прежний объем движений.
Первая степень
В первой степени симптомы проявляются при значительной физической нагрузке или после переохлаждения. Имеют непродолжительный характер, проходят без приема лекарственных веществ.
При первой степени нарушение подвижности не наблюдается, боль может быть следующего характера:
- острая;
- слабовыраженная;
- ноющая.
Боль может отдавать в ногу.
Важно. При ощущении хруста или щелчка в суставе следует обратиться к врачу-ортопеду даже если боль не появилась.
Вторая степень
Характеризуется появлением боли в покое или при незначительной физической нагрузке. За счет нарушений хрящевой структуры на данном этапе появляется и нарастает затруднение движения.
Боли могут наблюдаться даже ночью, иррадиация в промежность и нижние конечности. Хруст сопровождает постоянно.
Наблюдается увеличение сустава за счет воспаления и отечности мягких тканей.
При 2 степени нарушения ТБС возможно консервативное лечение, в случае усугублении болезни потребуется операция.
Третья степень
При 3 степени симптомы ярко выражены, сохраняются в покое. Движение нарушается за счет серьезной деформации. Происходит нарушение походки.
От стадии зависит не только симптоматика, но и эффективность лечебных мероприятий.
Питание
Диета при остеохондрозе тазобедренного сустава играет важную роль в процессе реабилитации. Необходимо ежедневное и сбалансированное меню.
Основные правила:
- употреблять достаточное количество чистой воды;
- сделать прием пищи дробным (5-6 раз) небольшими порциями;
- в ежедневном рационе должны присутствовать кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт);
- необходимо сократить потребление соли;
- обязательно есть овощные салаты, заправленные растительным маслом;
- выбирать мясо нежирных сортов;
- несколько раз в неделю включать морепродукты;
- употреблять злаковые и бобовые культуры;
- из рациона исключить жареные, жирные и соленые блюда, консервы, колбасные изделия, полуфабрикаты, фаст-фуды, сдобу, сладкие газированные напитки, алкоголь.
Лечение тазобедренного остеохондроза проходит длительно и комплексно. Чем раньше человек обратится к доктору, тем выше шансы на полное восстановление. Для профилактики необходимо заниматься гимнастикой, соблюдать диету и вести активный образ жизни.
Диагностика
Диагностика артроза тазобедренного сустава не затруднительна. Диагноз устанавливается на основании жалоб больного на боли при ходьбе или в покое и результатах рентгеновских снимков.
Диагностика поражения ТБС основана на жалобах и определения деформации по рентгеновскому снимку.
От стадии остеоартроза напрямую зависят методы лечения.
Медикаментозная терапия
Лечение патологического поражения тазобедренного сустава проводится путем приема медикаментозных препаратов, однако, назначать их должен только лечащий доктор и принимаются они только в период обострения.
Принимая медикаментозные препараты можно устранить боли, снять воспаление и перенапряжение мышечного корсета. Для проведения терапии доктор назначает:
- обезболивающие препараты;
- противовоспалительные средства;
- миорелаксанты.
Для восстановления поврежденных суставов, доктора рекомендуют принимать хондропротекторы, которые при проникновении в организм насыщают ткани организма требуемыми питательными веществами. В результате приема таких средств поврежденные ткани начинают постепенно восстанавливаться.
https://youtu.be/BR4Wz3GvYnQ
Широко применяются средства в таблетированном виде, так и специальные мази и крема с согревающим эффектом. Они помогают устранить боль, улучшить кровообращение, а также насыщение полезными веществами мышцы и суставы.
Остеоартроз тазобедренного сустава: лечение
Лечение тазобедренного сустава процесс длительный и требует полной отдачи от пациента. Главная цель терапии:
- снижение, а по возможности устранение болевого синдрома;
- возвращение полноты движений;
- восстановление и укрепление нарушенных тканей (в первую очередь хрящевой);
- восстановление и улучшение трофики в локализации остеохондроза;
- снижение нагрузки на головку бедра (достигается при увеличении расстояния между вертлужной впадиной и головкой сустава);
- увеличить количество синовиальной жидкости;
- укрепление мышц бедра и ягодиц;
-
Уменьшение меж суставной щели и уменьшение хрящевого слоя приводит к развитию деформирующегоартрозу и нарушению движения.
улучшение функционирования связок.
Консервативный метод подходит до 2 степени. При 3 стадии без оперативного вмешательства подвижность уже не вернуть.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия делится на симптоматическую ( облегчение имеющихся симптомов) и восстановительную (регенерация поврежденных тканей).
С цельюустранения болевого синдрома назначаются препараты 3 групп:
- НПВС устраняют воспаление и отечность тканей;
- анальгетики позволяют купировать боль;
- миорелаксанты нужны для устранения мышечных спазмов вызванных воспалением.
Прием препаратов — это симптоматическое лечение, дает быстрый но кратковременный эффект. При отсутствии дальнейшего лечения симптомы возвращаются вновь.
хондропротекторы
назначаются курсами до 6 месяцев и направленны на восстановление разрушенных хрящей.
Отвлекающие препараты
— это мази или пластыри обладающие раздражающим и прогревающим эффектом. Кроме улучшение кровообращения способствуют снижению отечности и болезненности пораженного сустава.
Витамины и микроэлементы
назначаются для повышения общего иммунитета и восполнения нехватки необходимых веществ в связи с обедненным питанием.
Препараты улучшающие кровообращения
ускоряют процесс регенерации за счет поступления достаточного количества питательных веществ и выведения токсинов.
Оперативное лечение
Эндопротезирование является крайней мерой когда другие методы лечение тазобедренного сустава безрезультатны. В ходе операции хирург-ортопед убирает разрушенные ткани сустава и заменяет их на искусственный протез.
Операция заключается в специального штыря с имитацией головки сустава из титанового сплава. Вертлужную впадину также защищают полиэтиленом повышенной прочности. При удачном приживлении протеза срок службы такого сустава составит 15-18 лет.
Для восстановления деформации важно соблюдать несколько правил: сбалансированная нагрузка, ЛФК (предпочтительнее плавание), сниженная осевая нагрузка. Данные меры способствуют продлению жизни естественного сустава и замедляют деструкцию тканей.
ЛФК
Лечебная физкультура назначается в период ремиссии. Хороший эффект в лечении поражений ТБС показывает выполнение комплекса ЛФК подобранного индивидуально с учетом повреждения. Цель лечебной гимнастики:
- нормализация кровоснабжения сустава и прилежащих тканей;
- улучшение подвижности;
- укрепление мышц.
Простой комплекс упражнений для поддержания здоровья тазобедренного сустава.
Остеохондроз тазобедренного сустава усугубляется при выполнении следующих упражнений: прыжки, приседания, подъем тяжестей, ходьба в быстром темпе и бег, длительное статическое положение. Эти упражнения выполнять нельзя!
Массаж и мануальная терапия
При поражении тазобедренного сустава мануальная терапия назначается индивидуально с целью восстановления подвижности (возможны противопоказания).
Массаж проводится курсами.
Цель процедуры:
- легкое вытяжение тазобедренного сустава;
- снижение давления на хрящи;
- восстановление подвижности ТБС.
Массаж выполняется с захватом коленного сустава, что снижает боль распространяющуюся по всей ноге.
Особенности лечения
Симптомы и лечение остеохондроза могут быть совершенно различными, все зависит от особенности протекания патологии и имеющихся осложнений. Терапия должна быть направлена на то, чтобы:
- восстановить поврежденную хрящевую ткань;
- улучшить кровообращение;
- нормализовать количество околосуставной жидкости;
- обеспечить полноценное питание поврежденных тканей кислородом;
- устранить мышечные спазмы;
- устранить болезненность.
Остеохондроз лечится путем применения медикаментозной терапии, лечебной физкультуры, физиотерапии, а также народных методик и замены поврежденного сустава.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры при остеохондрозе назначаются совместно с другими методами с целью купирования болевого синдрома. Улучшения трофики тканей и повышения регенеративных способностей организма.
Остеохондроз тазобедренного сустава можно лечить следующими процедурами:
- магнит;
- лазер;
- грязелечение;
- озокерит с парафином;
- фонофорез;
- электрофорез.
Применение лекарственных препаратов (чаще новокаин) при фонофорезе или электрофорезе повышает эффективность терапии.
Народные средства
Лечение остеохондоза тазобедренного сустава народными средствами носит вспомогательный характер.
- В острый период применяют отвары трав обладающих противовоспалительным эффектом: ромашка, календула, тысячелистник, алоэ.
- Помимо питья настоев для снижения воспаления используются различные компрессы, примочки и растирки.
- Для ускорения выведения токсинов подойдет настой коры березы, осины, дуба или отвар овса.
- Для укрепления организма применяются свежие соки овощей и фруктов: морковь, свекла, тыква, яблоко.
Компрессы для снижения боли при артрозе и остеохондрозе наносятся на болезненный участок.
- Солевой раствор;
- спиртово-йодный раствор;
- глиняные аппликации;
- спиртовые настойки с сабельником, алоэ.
При выборе рецепта народной терапии важно внимательно смотреть состав средства при возможных аллергических реакциях. Если по состоянию здоровья вы принимаете какой то препарат. Нужно выяснить влияние совместного использование народного средства с вашим лекарством. Для определения совместимости надежнее обратиться к специалисту.
Причины
Со временем такой образ жизни приводит к атрофии мышц, и даже малейшая нагрузка на тазобедренный сустав может спровоцировать возникновение остеохондроза. Однако, спровоцировать возникновение патологии могут и чрезмерные нагрузки, оказываемые на эту область.
Изначально происходит поражение костной и хрящевой ткани, ухудшение кровообращения, и уменьшение количество околосуставной жидкости. Все это провоцирует ухудшение функционирования суставов, а затем и его полное разрушение.
Профилактика
Для предотвращения возникновения и прогрессирования остеохондроза рекомендуется:
- заниматься посильной физической культурой: утренняя гимнастика, ходьба, бег, плавание, йога, цигун, спортивные игры, бег, езда на велосипеде;
- следить за разнообразием и полнотой рациона;
- соблюдать питьевой режим;
- одеваться по погоде;
- контролировать вес;
- вовремя лечить любое инфекционное заболевание;
- по возможности соблюдать режим сна, труда и отдыха;
- не поднимать сверхтяжестей;
- избегать стресса.
Спорт и правильное питание – главные киты здоровья опорно-двигательной системы.
Соблюдение норм здорового образа жизни позволяет:
- сохранить здоровье;
- предупредить развития уже имеющегося патологического процесса.
Лечебная физкультура
Физкультура приводит суставы в тонус
Лечение с помощью ЛФК назначают при отсутствии сильных болей во время движений. Упражнения позволяют привести суставы в тонус и усилить их, а также стимулировать приток крови к тазобедренному суставу. Проведение физкультуры при ремиссии позволяет предотвратить повторное появление болезни.
Эффективные упражнении при тазобедренном остеохондрозе:
- висы на турнике;
- растягивания;
- прогулочная ходьба;
- подъемы ног в положении лежа на максимальную высоту;
- бег трусцой;
- махи и вращение ногами;
- приседания;
- упражнения березка и плуг;
- подъем конечностей в колене с удержанием на 15 секунд.
Для достижения эффекта упражнения проводят ежедневно. Утром делают короткую зарядку, а вечером — полноценный комплекс ЛФК. Для подбора подходящих процедур требуется консультация со специалистом.
Упражнения сначала выполняют в медленном темпе. Это помогает определить и исключить вызывающие боль процедуры. Постепенно темп и нагрузки увеличивают.
Классификация ортопедического заболевания
При проведении дифференциальной диагностики и постановки точного диагноза врачами используется современная медицинская классификация данного ортопедического заболевания. Первичное подразделение проводится на острый и хронический дегенеративный процесс. Острый хондроз устанавливается при первичной диагностике и при длительности болезни, не превышающей 14-ти дней. При повторном эпизоде устанавливается диагноз хронического тазобедренного хондроза. Затем врач должен установить степень разрушения хрящевой ткани. В зависимости от этого может быть диагностировано три степени:
- первая – суставная щель не изменена, хрящевая синовиальная ткань истончена не более, чем на 20 %;
- вторая – суставная щель сужена, хрящевая ткань истончена мене, чем на 60 %;
- третья – суставная щель отсутствует, хрящевая ткань разрушена более, чем на 90 %.
Далее устанавливается первичная или вторичная этиология. Идиопатический первичный процесс дегенерации хрящевой ткани встречается относительно редко. Чаще всего он развивается у подростков и относительно молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячей работой. У них нарушается кровоснабжение ягодичных и бедренных групп мышц и на фоне их дистрофии разрушается тазобедренный сустав.
Имеет значение этиология процесса:
- посттравматический или контактурный хондроз;
- воспалительный или асептический некротический;
- ишемический (на фоне нарушения процесса микроциркуляции крови в мышечной ткани);
- иннервационный;
- ортопедический (при деформации нижних конечностей, нарушении осанки или на фоне неправильной постановки стопы).
У детей и подростков развивается диспластические хондроз тазобедренного сустава – это следствие неправильного лечения дисплазии в младенческом возрасте.
Классификация позволяет поставить точный диагноз и проводить эффективное комплексное лечение.
Наши специалисты
Владимир Владимирович Квасовка
Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Записаться на приём
Алексей Сергеевич Смычков
Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Записаться на приём
Илья Андреевич Гудков
Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Записаться на приём
Валерия Владимировна Борзецовская
Врач-эндоуролог высшей категории
Записаться на приём
Почему развивается болезнь?
Спровоцировать остеохондроз в тазобедренном суставе могут следующие факторы:
- генетическая предрасположенность;
- нарушение метаболизма;
- чрезмерная масса тела;
- малоподвижный образ жизни;
- нездоровое и несбалансированное питание;
- злоупотребление вредными привычками;
- бессонница;
- инфекционные и воспалительные болезни;
- чрезмерная физическая активность;
- систематическое поднятие тяжестей.
Преимущественно заболевание возникает вследствие влияния нескольких факторов.
Медикаментозное лечение
Такое лечение предусматривает применение лекарственных средств, осуществляется на стадии обострения заболевания, когда присутствуют воспаление и сильные боли, происходят спазмы мышц в бедре и паховой зоне.С этими симптомами хорошо справляются миорелаксанты, анальгетики и нестероидные препараты.
При медикаментозном лечении этими средствами восстанавливается двигательная функция сустава, боль становится менее ощутимой. Но отмена лекарств может привести к возвращению всех или некоторых неприятных ощущений.Основное лечение осуществляется с использованием хондропротекторов, оказывающих положительное воздействие на процесс регенерации хрящей и сустава.
Причины развития
Пути формирования остеохондроза точно не выяснены. В целом, медики сходятся к двум вариантам:
- Теория №1: сначала — разрушение хрящей, их воспаление, затем — рост остеофитов. Истощение хрящевой ткани приводит к появлению микротрещин (при воздействии нагрузок). В зонах разрушений возникает воспаления и активизируется регенерация тканей. Воспалённые ткани формируют краевые разрастания — остеофиты.
- Теория №2: сначала рост остеофитов, затем — образование воспаления. Образование остеофитов происходит при малоподвижном образе жизни. Происходит застой внутренних суставных жидкостей. В результате которого соли из жидкости выпадают в осадок. Образуются наросты (остеофиты), которые деформируют и разрушают сустав, вызывают боль и воспаление.
Основные признаки остеохондроза тазобедренного сустава: симптомы и лечение
Остеохондроз поражает не только сегменты позвоночника — шейный, грудной, пояснично-крестцовый, но и крупные суставы. Самым большим в опорно-двигательном аппарате является тазобедренный, поэтому именно в нем начинают преждевременно разрушаться хрящи. Дегенеративно-дистрофическая патология манифестирует о себе острыми или тянущими, ноющими болями, отечностью, хрустом при ходьбе. При отсутствии врачебного вмешательства спустя несколько лет тазобедренный сустав частично или полностью утрачивает подвижность.
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.
После 50 лет остеохондроз тазобедренного сустава (ТБС) провоцирует естественное старение организма. Хрящевые ткани в процессе жизнедеятельности разрушаются, теряют упругость, прочность, эластичность. У молодых людей регенеративные процессы протекают быстро, поэтому хрящи успевают своевременно восстанавливаться. Но по мере старения организма их скорость уменьшается, что и приводит к необратимому повреждению хрящей.
Предрасполагают к развитию остеохондроза ТБС такие патологические состояния:
- системные заболевания, поражающие суставы, — подагра, ревматоидный, реактивный, псориатический артрит;
- нарушение функционирования надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет;
- хронические вялотекущие бактериальная, вирусная, грибковая инфекции в суставной полости;
- нарушение кровообращения в области тазобедренного сустава;
- врожденные или приобретенные аномалии строения тазовой или бедренной кости, плоскостопие, сколиоз.
Нарушение кровообращения в ТБС провоцируют не только заболевания, но и малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение. Хрящевые ткани начинают разрушаться под воздействием лишнего веса, нагружающего все суставы ног. У молодых людей причиной остеохондроза часто становятся предшествующие травмы или частое микротравмирование во время занятий спортом.
Народные средства
Чтобы лечить тазовый остеохондроз, применяют народные средства из натуральных компонентов. Преимущества таких лекарств заключается в доступности и экологичности компонентов.
Народные препараты для лечения тазовой области:
- Витаминный сбор. Чтобы лечить болезнь, готовят отвар из крапивы, сельдерея и одуванчиков.
- Свежевыжатые соки. Общеукрепляющим эффектом обладают соки тыквы, березы, клюквы и моркови.
- Природные минеральные комплексы. Лечебный эффектом обладают живица и мумие, из которых делают примочки.
- Противовоспалительные отвары. Таким эффектом обладают лекарства из календулы, ромашки и тысячелистника. Средства заваривают в кипятке и настаивают 20 мин.
- Мази из меда и алоэ. На 5 частей продукта пчеловодства берут 1 часть сока растения. Для усиления эффекта добавляют лимонный сок.
- Средства для выведения токсинов. Чтобы вывести лишние вещества из организма готовят отвар из овса и меда и настойку из коры дуба или березы.
- Соляные растворы. Их применяют для обеззараживания и устранения очагов воспалений.
- Спиртовые настойки. Лечебным эффектом обладают настои из прополиса, живокоста и сабельника.
Хирургическое вмешательство
В том случае, когда годы комплексной терапии не принесли ничего кроме разочарования, а человек постепенно утрачивает способность самостоятельно передвигаться, есть необходимость в проведении хирургического вмешательства. Его цель – удаление части пораженного сустава и замена его имплантом.
Рекомендуется при:
- Болевом синдроме высокой интенсивности.
- Значительном разрушении хрящевой, костной ткани.
- Неэффективности консервативного лечения.
В зависимости от степени остеохондроза назначают околосуставную остеотомию либо эндопротезирование сустава.
Диагностика остеохондроза
В первую очередь нужно отличить остеохондроз от артрита, который имеет очень похожие симптомы:
- При остеохондрозе болевые ощущения возникают при пассивном движении конечности: когда врач двигает ногу больного, а сам он мышцы не напрягает. При артрите боль появляется лишь при активном движении.
- При остеохондрозе боль нарастает в период активности человека — чем дольше двигается больной, тем больше повреждений возникает в суставе. При артрите неприятные ощущения после хождения уменьшаются, ведь к болевому синдрому приводит застой крови, который рассасывается при движении.
- При остеохондрозе сильно заметно изменение сустава: размеров, формы, угла движения. На рентгене видны дегенеративные процессы, уменьшение величины суставной полости.
Методика лечения
Лечение в домашних условиях остеохондроза сустава в области таза и бедер может иметь свою эффективность, если медикаментозная терапия поддерживается народными средствами.
Человек должен следовать комплексу рекомендаций, которые помогут ему быстро и результативно справиться с таким недугом:
- Лекарственные препараты принимаются только по назначению врача. Они показаны именно в период обострения, когда возникают спазмы мышц, расположенных вокруг больного сустава. В такой момент прописываются обезболивающие и противосполительные средства нестероидного типа, а также миорелаксанты. Чтобы двигательный аппарат восстановился, а само заболевание перестало оказывать разрушающее действие на ткани, назначаются хондропротекторы. Они благоприятно сказываются на поврежденной структуре хряща и насыщают клетки микроэлементами. Не обойтись и без применения согревающих мазей, устраняющих болевые ощущения и ускоряющих кровообращение в мышцах, расположенных возле воспаленного участка.
- Мануальная терапия тоже помогает вылечить заболевание. Благодаря правильному воздействию приемов специалиста, удается вернуть былую подвижность больного участка и улучшить его состояние.
- Физиотерапия проводится посредством процедуры фонофореза. Ультразвуковые волны осторожно и мягко воздействуют на пораженное место. Ткани, находящиеся вокруг сустава, получают лечебный микромассаж, который восстанавливает нарушенное кровообращение.
- Щадящая лечебная физкультура тоже ускоряет процесс выздоровления. Регулярные занятия возвращают подвижность и активность сустава, стимулируют кровяной поток, укрепляют мышечный корсет.
В запущенных стадиях и когда заболевание приводит к серьезным последствиям, производится замена тазобедренного сустава. Назначается несложная операция, которая проводится под наркозом. Во время неё устанавливается пластический протез.
Сначала пациент некоторое время носит специальный корсет, благодаря которому подвижность возвращается в короткие сроки. Но чтобы не доводить свое бедро до такого состояния, необходимо заботиться о суставах еще в молодом возрасте.
Другие методы лечения
Мануальная терапия. Состояние пациента можно улучшить путем проведения массажа. Но данный метод подходит не всем, поскольку кроме положительных характеристик имеет некоторые недостатки. Применяется он нечасто, многим приносит облегчение.Суть мануальной терапии состоит в восстановлении подвижности пораженного болезнью сустава.
Квалифицированный специалист мягко вытягивает тазобедренную часть тела, это способствует уменьшению давления на хрящ, в котором протекает воспалительный процесс, частичному восстановлению его подвижности. Перед началом мануальной терапии врач обязательно должен исключить наличие противопоказаний.
Физиотерапевтические процедуры. Физиотерапия позволяет эффективно и безопасно вылечить поврежденный сустав. Существует множество различных физиотерапевтических процедур, направленных на устранение позвоночных проблем, в том числе, остеохондроза.Остеохондроз тазобедренного сустава эффективно лечат путем применения тепловой, лазерной и магнитной терапии.
Хороших результатов можно добиться при использовании электрофореза и фонофореза.Электрофорез основан на воздействии гальванического тока и лекарственного средства, которые, проникая внутрь пораженного участка, оказывают необходимое лечебное действие. Фонофорез предусматривает влияние ультразвука и лекарства на пораженный сустав.
Стадии этого заболевания
Клиническая картина воспаления проявляется в нескольких этапах:
- При 1 степени появляется хруст в области бедра, ощутимый дискомфорт и повышенная утомляемость. И если в такой момент сделать рентген, то можно будет заметить небольшие наросты, образовавшиеся по краю тазовой впадины. Щель между головкой кости и впадиной начинает существенно сужаться.
- В период 2 степени происходит повреждение костной системы. Головка бедренной кости деформируется, хрящ истончается. На снимке хорошо видны участки с протекающим воспалением. Во время бега, поднятия тяжестей и ходьбы возникают ощущения боли, которые могут иногда отдавать в пах. У человека в связи с этим может даже поменяться походка, а одна нога начнет прихрамывать.
- При 3 степени остеохондроза хрящевая ткань полностью разрушается. Нижние конечности воспаляются и отекают. Человек может постоянно чувствовать резкую или ноющую боль. Обычная ходьба становится крайне сложной. И если в это период не начать своевременного лечения, которое подразумевает под собой обширный лекарственный комплекс, тогда в дальнейшем можно будет столкнуться с обездвиживанием сустава и последующей инвалидностью.
Как вылечить тазобедренный хондроз?
Перед тем, как вылечить хондроз тазобедренного сустава, нужно внести изменения в свой привычный образ жизни. Прежде всего нужно нормализовать рацион и режим питания. С помощью физической активности у вас получится снизить массу тела до физиологических возрастных параметров. В сочетании с методами мануальной терапии это позволит запустить процесс восстановления хрящевой ткани сустава.
Также потребуется отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкогольных напитков. Важно правильно организовать свое рабочее и спальное место. Выбор подходящей обуви, исправление плоскостопия или косолапости – это тоже важный шаг на пути к выздоровлению.
Все эти вопросы помогает проработать специалист по мануальной терапии. Полное информационное сопровождение пациента, тщательная проработка всех вопросов, связанных со здоровьем суставов, помощь в составлении рациона питания и графика физической активности – все это лежит на плечах врача, который занимается лечение хондроза в нашей клинике мануальной терапии.
Если вас требуется медицинская помощь ортопеда, то вы можете записаться на консультацию в нашей клинике. Первичный прием осуществляется совершенно бесплатно.
Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните мы подскажем.
Источник freemove.ru
Тазобедренный сустав самый большой в организме и именно он поддерживает тело в нужном положении. Чем больший вес человека, тем большая нагрузка идет на сустав, именно поэтому, остеохондроз тазобедренного сустава возникает достаточно часто.
Важно! Если своевременно не провести лечение, то прогрессирование болезни может привести к обездвиживанию человека и инвалидности.
Причины заболевания
- Наследственность, генетическая подверженность;
- Наличие лишних килограммов, изменения обмена веществ;
- Сидячий образ жизни, малоподвижность;
- Недостаток сна, нарушения режима питания, злоупотребление алкоголем;
- Тазобедренный остеохондроз может быть вызван местными инфекциями, сопровождающими воспаление тазобедренных суставов.
- К заболеванию остеохондрозом ТБС приводит хождение на высоких каблуках – особенно сильно смещается центр тяжести тела, нарушается осанка, мышцы тазового пояса приводятся в напряженное состояние, затрудняется кровообращение в области бедра.
Часто недуг развивается как результат сочетания нескольких причин.
Диета и режим питания
Как ни странно, но именно питание позволяет получать витамины и минералы, способствующие скорейшему выздоровлению. Диета способствует не только снижению нагрузки на организм, но и нормализации обменных процессов. Категорически запрещено употреблять такие продукты, как:
- С высоким содержанием соли: соленая рыба, соленья, копчености, полуфабрикаты.
- С высоким гликемическим индексом: кондитерские изделия, бананы, виноград, свекла.
- Жареные и жирные блюда, способствующие накоплению вредного холестерина на стенках сосудов.
Рациональное питание должно основываться на «трех слонах»:
- Дробность – пищу принимают небольшими порциями через каждые 2-3 часа, сочетая продукты таким образом, чтобы при их усваивании отмечалась наивысшая польза для организма.
- Польза – употреблять только свежеприготовленные блюда, для которых используются натуральные продукты, без консервантов, вкусовых добавок и генетически модифицированных продуктов.
- Объем порции – не стоит переедать, поскольку вместо того, чтобы направить все силы на борьбу с заболеванием, организм будет вынужден работать в аварийном режиме, нейтрализуя последствия злоупотребления пищей.
Также важно пить много воды.
В день рекомендовано употреблять не менее 2 литров чистой воды без газа. Вода – это универсальный растворитель. Она помогает вывести из организма все лишнее, а также способствует растворению вредных веществ.
Народная медицина
Если человек в силу некоторых причин не хочет обратиться к врачу и решает сам начать восстанавливать здоровье и подвижность воспаленного тазобедренного сустава, тогда можно воспользоваться рецептами народной медицины.
Для общего укрепления организма рекомендуется пить травяные сборы. Подойдет крапива, одуванчик, зелень сельдерея. Все эти ингредиенты смешиваются между собой, завариваются, как обычный чай, и принимаются внутрь.
Очень полезными свойствами обладают овощные соки, например, из тыквы и моркови. Большим количеством витаминов снабжают слабые суставы березовый сок и клюквенный морс.
Для быстрого устранения воспаления делается отвар из календулы, тысячелистника и цветков ромашки или напиток из лимона и алоэ. А вот вывести вредные шлаки и токсины помогают настои овса с медом, коры березы, осины и дуба.
Для восстановления нарушенного кровообращения в области пораженных участков применяются ромашка, календула, расторопша, тыквенные семечки, полынь и корень лопуха.
Как лечить остеохондроз?
Медикаментозное лечение
Если у пациента диагностирован остеохондроз, который затронул тазобедренный сустав, в первую очередь прибегают к помощи нестероидных противовоспалительных лекарств, позволяющих купировать болевой синдром и воспалительный процесс. Чаще всего назначают «Диклофенак» и «Ибупрофен». Если же эти медпрепараты не избавляют от боли, то используется новокаиновая блокада. Кроме этого, обязательно прописывают больным медикаменты, которые улучшают микроциркуляцию крови, а также хондропротекторы, позволяющие восстановить хрящи. Немаловажным в терапии остеохондроза тазобедренного сустава является и использование витаминно-минеральных комплексов.
Хирургическое вмешательство
Преимущественно импланты служат около 15 лет. Затем происходит их износ, требующий повторного проведения хирургического вмешательства (ревизионное эндопротезирование). Кроме этого, повторная операция может потребоваться и в случае выхода искусственного импланта из строя. Такое случается, к примеру, если произошел ушиб тазобедренного сустава, вследствие которого произошла поломка эндопротеза.
Народная медицина
Когда у пациента болят суставы, купировать болевой синдром в домашних условиях помогут народные средства. Важно, что использовать их допустимо только в комплексе с методами традиционной медицины. Доктора рекомендуют использовать такие рецепты целителей:
Для компрессов на сочленение используется медицинская желчь.
- Спирт. Потребуется взять 100 мл ингредиента, добавить в него 150 мл подогретой воды и 20 капель йода. Тщательно перемешать компоненты и нанести на марлю, предварительно сложенную в несколько слоев. Такой компресс прикладывают к пораженному тазобедренному сочленению и оставляют на час.
- Медицинская желчь. Компонент разбавляют небольшим количеством камфорного масла до получения консистенции густой сметаны. Полученную смесь наносят на тазобедренное сочленение и укутывают теплой тканью.
Гимнастика
Обязательным элементом лечения заболевания является лечебная физическая культура. Гимнастика при остеохондрозе позволяет улучшить кровоток и поспособствовать быстрейшему выздоровлению. Важно, что упражнения следует выполнять исключительно после того, как было снято обострение. Комплекс упражнений подбирается лечащим доктором, который учитывает физические данные человека и тяжесть течения недуга. На начальных этапах лечения гимнастику потребуется выполнять под наблюдением врача ЛФК, который укажет больному на ошибки. Затем тренировки допустимо проводить в домашних условиях.
Как избежать возникновения заболевания?
Главная мера профилактики – это здоровый образ жизни и умеренные занятия спортом.
Если у вас преобладает сидячий образ жизни или работа заставляет постоянно находиться в положении сидя, то рекомендуется не только выполнять комплекс специальных упражнений, но и обязательно заняться каким-либо видом спорта, танцами, фитнесом и т.п.
Также желательно приобрести ортопедический матрас, который помогает уменьшить нагрузку на суставы хотя бы ночью.
Так организм сможет полноценно отдохнуть, а все органы и ткани получат необходимый кислород.
В качестве профилактики выступает также диета с исключением мясных субпродуктов, консервированной пищи. Больше употреблять витаминизированных блюд – орехи, бобовые, молочные и морепродукты.
Необходимо следить за массой тела, так как избыточный вес ведет к повышенной нагрузке, причем ежедневной, на суставы и преждевременному их износу.
Придерживаясь данных рекомендаций, а также вовремя обращая внимание на первые признаки поражения суставов, можно в значительной мере и быстро улучшить состояние больного, полностью исцелиться от недуга.