Особенности бандажа для тазобедренного сустава при коксартрозе

• Зачем нужен ортез на тазобедренный сустав
• Виды бандажей
• Показания и противопоказания к применению
• Какой тазобедренный бандаж выбрать
• Как правильно носить бандаж

Самые большие суставы в человеческом скелете – тазобедренные. Они испытывают колоссальные нагрузки и зачастую травмируются или подвергаются различным заболеваниям. Для лечения и реабилитации после операции нередко назначается ношение бандажа для тазобедренного сустава. Как правильно выбрать такое изделие? Какие его виды можно найти в продаже? И существуют ли противопоказания для использования?

Особенности устройства и его виды

В качестве основы любого бандажа выступает эластичная материя, имеющая дополнительные опорные элементы, которые изготовлены из полимеров. Наружная часть выполнена из плотной материи, демонстрирующей высокую устойчивость к трению. Вставки из этого материала расположены на боковой поверхности. Внутри находится согревающая водонепроницаемая ткань, хорошо впитывающая пот.

Ортез может быть и односторонним. Если изделие предназначено для носки на одной стороне бедра, то оно обычно сделано в виде своеобразной ленты. Двухстороннее устройство является цельным, оно похоже на коротенькое трико, фиксирующееся на больном месте.

Иммобилизующие тазобедренные фиксаторы обеспечивают отличную поддержку суставу, подобные изделия встречаются различных типов. Фиксация шиной, лангетом, гипсом и другими простыми устройствами проблематична, так как сустав обладает большим размером и отличается сложным строением. Ввиду этого следует применять более масштабные устройства, позволяющие добиться удержания в необходимом положении. К таким фиксаторам относят:

• Бандаж — разгружает и поддерживает сустав, ликвидируя болевые ощущения. Чаще всего он задействуется как профилактическое средство после лёгких травм.
• Туторы и ортезы обладают большей жёсткостью. Их конструкция включает элементы из пластика и металла. Они применяются при переломах шейки бедра как гипсовая повязка, после операции, когда нужна полная иммобилизация. Тутор — аналог гипсовой шины, его главное отличие состоит в том, что он имеет шарниры.

Виды бандажей

Различают две основные группы тазобедренных бандажей – жесткие и мягкие.

Жесткие бандажи

Могут быть односторонними или двусторонними. Устройство первых – это два жестких элемента, объединенных в одно изделие. Один (тазовый) – закрепляется на талии, другой (бедренный) – на бедре. Такие тазобедренные ортезы для ног и туловища регулируемые из-за расположенного между элементами шарнира, при помощи которого настраивается угол отведения бедра. С таким изделием пациент способен сгибать и разгибать сустав. Двусторонние модели выполняются из стальных пластин или медицинского перфорированного пластика. В отличие от одностороннего, он жестко фиксирует отведенный сустав, поэтому используется непосредственно после операции на суставе для его полного обездвиживания.

Мягкие бандажи

Мягкие бесшарнирные модели используются для стабилизации и снятия нагрузки на сустав. С их помощью улучшается кровообращение, ткани подвергаются нужной компрессии, согреваются, что приводит к снижению болевых ощущений. Используются такие изделия при воспалениях в мышцах, связках и сухожилиях, при ушибах, чрезмерных физических нагрузках, нарушениях работы мышц.

Изготавливаются мягкие бандажи из хлопка и нейлона, а также резины и полиуретана.

Детские тазобедренные бандажи

• жесткие из пластика для полного обездвиживания сустава;
• жесткие шины Джона или Корна, в которых ребенок может ходить;
• комбинированные шины-распорки;
• мягкие эластичные бандажи.

Показания и противопоказания

Травмы бедра в ортопедии считаются наиболее тяжёлыми, ведь вылечить их непросто. Ежедневно на тазобедренный сустав приходятся большие нагрузки, поэтому при его травмировании показан комплекс терапевтических мер, предусматривающий и носку фиксирующего изделия.

Подобная терапия демонстрирует успех, но не во всех случаях удаётся реабилитироваться полностью.

В этом случае бандаж выполняет функцию временной поддержки, что необходимо для восстановления двигательной активности. Фиксаторы нужны для разгрузки костных соединений и предотвращения развития осложнений. Так, терапия может быть осложнена следующими факторами:

• сложное анатомическое строение подвижного соединения костей;
• масштабность проблемной зоны;
• хрящевая ткань долго срастается, что обуславливает долгий реабилитационный период;
• высокий риск рецидива.

Патологии тазобедренного сустава сложнее всего лечить в преклонном возрасте. В этом случае успешность выздоровления во многом зависит от использования дополнительных методов, одним из которых выступает бандаж.

Так, применение фиксатора показано в таких случаях:

• При лечении нетяжёлых травм мягких тканей, ушибов и растяжений. Ортез служит опорой и даёт тепло, убирающее боль и способствующее скорейшему выздоровлению.
• После операций и серьёзных травм. Бандаж делает сустав неподвижным и даёт возможность связкам и мышцам привыкнуть к прежней активности.
• На начальной стадии развития коксартроза и ревматоидного артрита.
• При генетических и приобретённых заболеваниях сустава.

Фиксатор позволяет уменьшить вероятность осложнений и рецидивов.

Самые облегчённые варианты бандажей применяют спортсмены как профилактическое средство, позволяющее предупредить возможные травмы во время активных занятий.

Прямых противопоказаний к использованию нет. Но всё-таки в определённых случаях лучше от бандажа отказаться. Специалисты не рекомендуют применять фиксатор, если есть:

• кровоточащие ранения;
• осложнения в послеоперационный период;
• кожные патологии в области бедра;
• некоторые хронические болезни;
• личная непереносимость материала изготовления устройства.

Как правильно носить бандаж

Режим ношения ортеза регламентируется врачом. И если жесткие ортезы, скорее всего, придется носить до полного восстановления функций сустава, то использование мягких бандажей может ограничиваться несколькими часами в сутки со снятием приспособления на ночь.

Помните, что первую примерку бандажа необходимо выполнять под руководством ортопеда. Особенно если речь идет о жестких шарнирных моделях.

Надевать тазобедренный бандаж можно как на голое тело, так и на специальный чулок из хлопка.

Правильное ношение тазобедренного бандажа в соответствии с рекомендациями специалиста поможет пациенту улучшить качество собственной жизни и избежать многочисленных осложнений после травмы или операции на суставе. С его помощью удается продлить ремиссии, сохранить возможность самостоятельно передвигаться, снизить боли и улучшить общее самочувствие.

Детские фиксаторы

Чаще всего бандаж используют девочки, так как нередко они страдают от врождённой дисплазии или вывиха бедра. Как правило, подобная патология формируется из-за внутриутробной недоразвитости сустава. Если не уделить внимание решению этой проблемы в младенчестве, позже у девочки поменяется походка, она начнёт хромать, туловище наклонится вбок, что спровоцирует искривление позвоночника.

Не следует откладывать лечение дисплазии. Чем раньше будут приняты меры, тем оптимистичнее прогноз на выздоровление. Своевременная терапия даёт возможность избежать операции.

При врождённом вывихе бедра жёсткий фиксатор просто незаменим. Детский бандаж представляет собой прочное изделие из пластика, фиксирующееся на плечах при помощи прочных лент и на бёдрах посредством специальных застёжек. Конструкция надевается поверх одежды. Только врач определяет время ношения устройства.

Необходимо подбирать размер ортеза, принимая во внимание возраст малыша.

Ортез

Ортез – устройство из нескольких прочных частей, обшитых мягким материалом и соединенных вместе с помощью шарнира. Бывает двусторонний и односторонний.

Обычно это тугой широкий пояс, который крепится на области таза и лента, которая закрепляется по окружности верхней зоны бедра. С помощью нескольких ремней или липучек, которыми можно регулировать ортез по размеру, можно подогнать устройство под каждого пациента. Эти приспособления незаменимы после травм.

Рекомендации по выбору конструкции

Очень важно не ошибиться с выбором бандажа, иначе можно ухудшить ситуацию, навредив больному. Чтобы изделие оказало ожидаемое воздействие, необходимо знать, по каким критериям выбирать устройство. Опираться лишь на оставленные в интернете отзывы небезопасно, только опытный специалист может правильно назначить бандаж, отталкиваясь от анатомических особенностей человека и стадии развития патологии. А вот компанию-изготовителя пациент уже выбирает самостоятельно.

Чтобы не нарваться на подделку, покупать изделие лучше всего в клиниках и специализированных салонах, тогда удастся подобрать идеальный размер.

Помимо этого, подобное устройство всегда можно вернуть продавцу, если появятся какие-то проблемы.

Итак, выбирая тазобедренный бандаж при коксартрозе, следует принять во внимание подобные критерии:

• размер;
• уровень крепления;
• комфорт;
• степень жёсткости;
• прочность устройства;
• предназначение.

Какой тазобедренный бандаж выбрать

Назначения по ношению ортеза делаются врачом с учетом возраста пациента, характера заболеваний или целей, которые хотят достичь в ходе реабилитации. После эндопротезирования, например, может быть рекомендован односторонний тазобедренный жесткий ортез, а для стабилизации и разгрузки суставов – мягкий.

Следует помнить, что при выборе тазобедренного ортеза важно, для правой или левой ноги он будет использоваться.

Выбор размера

Фиксатор тазобедренного сустава необходимо подбирать в строгом соответствии с размером, в противном случае лечение не только не принесет ожидаемого результата, но также может ухудшить состояние больного. Ниже представлены значения, согласно которым необходимо выбирать устройство:

• S – обхват талии и поврежденного бедра не превышает 82 и 52 сантиметров соответственно;
• M – обхват талии не более 95, обхват бедра не более 62;
• L – талия – 111, бедро – 65;
• XL – талия – 128, бедро – 70.

Также существует так называемые универсальные или регулируемые модели ортезов для тазобедренных суставов. Как правило, они относятся к классу изделий мягкого типа, и применяются только для устранения незначительных патологий таза или профилактики травм при занятиях активными видами спорта.

Когда нежелательно использовать?

Регулируемый и нерегулируемый ортез для тазобедренного сустава не всегда разрешено носить. Выделяют ряд противопоказаний:

Беременность — противопоказание к применению такого устройства.

• вынашивание малыша;
• болезни, при которых нарушена венозная система;
• дерматиты разного типа;
• раны, ссадины и другие повреждения кожного покрова;
• отечность суставов;
• новообразования в тазу;
• грыжи, которые невозможно вправить.

Не рекомендуется применять ортез сразу же на следующий день после получения травмы, если к тому нет особых врачебных предписаний. Женский и мужской бандаж отличаются, стоит обращать внимание на размер приспособления. Неправильно выбранный корсет нарушит ток крови и приведет к формированию тромбов. А также не следует использовать ортез на тазобедренное сочленение спустя 4—5 суток после начала воспалительного процесса.

Когда назначается?

Наложение брейс, бандажей, повязок и других приспособлений, обеспечивающих неподвижность тазобедренного сустава, требуется при серьезных травмах нижних конечностей.

При легком поражении допускается мягкий бедренный фиксатор, который играет профилактическую роль и не позволяет развиваться осложнениям. Такой вид фиксации также применяется при артрите, коксартрозе, остеопорозе. Ортез и тутор прописывается в тяжелых случаях, таких как:

• восстановление после перелома тазобедренной кости или подвывиха бедренной шейки;
• терапия перелома у больных в зрелом возрасте;
• реабилитация после хирургического вмешательства;
• дисплазия тазобедренного подвижного сочленения у детей;
• нестабильность сустава бедра.

Ортезы для детей

Для лечения детей предусмотрены более сложные конструкции ортеза. Обычно он имеет в дополнение к обычному устройству еще и специальные ремни-лямки для фиксации его на спине.

Для исправления вывиха или подвывиха сустава грудничка используют ортезы разной фиксации:

• полной иммобилизации;
• низкой фиксации;
• комбинированные, регулируемые.

У младенца или полностью обездвижены конечности (такие ортезы необходимо применять в крайних случаях) или он будет способен производить некоторые движения.

Для детей постарше используют ортезы жесткой фиксации, поскольку они подвижны и любое движение может навредить. Купить такие приспособления для детей можно по цене от 5000 рублей.

Для справки! Есть варианты дешевле – распорки, 2 манжеты крепятся на бедрах, для нужного разведения конечностей используют планку-распорку. Стоимость их от 2000 рублей.

Корсет

Обычно выпускаются корсеты комбинированные, их можно назвать и корсетом для тазобедренного сустава, и бандажом для пояснично-крестцового отдела.

Устройство представляет широкий пояс с несколькими металлическими или пластиковыми вставками по всей окружности. В зависимости от расположения можно поднять корсет над тазовой областью или опустить непосредственно на тазовое кольцо, поддерживаться будут разные группы суставов.

Обычно в корсетах есть несколько регулирующих застежек, то есть одно и то же приспособление использовать его могут несколько человек.

Стоимость корсетов намного ниже бандажей и других устройств, купить их можно по цене от 1900 рублей.

Как ухаживать за фиксаторами из разных материалов

Тазобедренный ортез может быть выполнен из различных материалов. Но все они рано или поздно пачкаются, поэтому за ними необходимо ухаживать. Следите за тем, чтобы ортез всегда был чистым. Если вы пользуетесь мягким изделием, то его чистить гораздо проще. В большинстве случаев мягкие бандажи можно стирать в стиральной машине. Они практически не подвергаются деформации. О том, какой режим стирки использовать, лучше всего узнать сразу при покупке. Сушить бандаж необходимо на балконе. Использовать фен или батарею категорически запрещено, от этого может повредиться любой тутор.

Ухаживать за ортезами нужно более тщательно. Обратите внимание на то, из какого материала сделан фиксатор. Стирать подобное изделие можно только руками. Если в конструкции бандажа присутствуют металлические или пластмассовые детали, то их необходимо протирать тряпочкой. Следите за тем, чтобы бандаж не натирал бедро. Если кожа в месте соприкосновения с фиксатором покрылась сыпью или язвочками, сразу сообщите об этом врачу.

Всегда фиксируйте ортез достаточно сильно, но не перетягивайте бедро. В этом случае приток крови к поврежденному участку будет нарушен, что приведет к негативным последствиям.

Фиксаторы бедра целесообразно использовать во время реабилитации после травм — различных переломов, разрывов — и операций, при артрозе, болях и др. Эластичная ткань позволяет нужным образом зафиксировать поврежденный суставной участок, не причиняя дискомфорта. Ортопедами в Москве рекомендуются такие изделия и для того, чтобы разгрузить сустав, распределить нагрузку во время тренировок.

Для чего это нужно?

Главная функция бандажа для тазобедренного сустава — оказание максимальной поддержки пострадавшей конечности. С учетом того, что получаемые травмы могут быть разными и иметь различные степени тяжести, иммобилизующие устройства также выполняют в разных формах и видах для конкретного рода травм.

Бандаж относится к числу фиксаторов, которые используются при не тяжелых травмах или различных суставных заболеваниях. Использование изделия включает в себя следующие функции:

• Снятие большей части нагрузки с больного сустава.
• Оказание максимальной поддержки при движении.
• Минимизация или полное устранение болевых ощущений в статическом и активном положении.
• Предотвращение возможных осложнений и последующих рецидивов.
• Оказание согревающего действия.
• Ускорение выздоравливающего процесса.

Как итог, фиксатор в виде бандажа накладывается в качестве оперативного вмешательства после полученной травмы. Обездвиживание позволяет ускорить процесс адаптации мышц и связок к стандартным показателям активности с учетом новых факторов.

Правила использования

Режим применения фиксаторов определяется лечащим специалистом. Стандартный период для его использования — до полного возвращения двигательной функции. Мягкие приспособления могут фиксироваться на теле пациента на несколько часов и сниматься на ночь. Жесткие бандажи показаны для длительного лечения, они фиксируются и снимаются только наблюдающим врачом.

Надевать ортез можно на чулок или непосредственно на тело, как удобнее самому пациенту. Соблюдение режима использования позволит уменьшить болевой синдром, предупредить развитие осложнений, ускорить полное восстановление суставных функций.

Применение при переломе в период реабилитации

Как было сказано выше, в период реабилитации используются поддерживающие устройства мягкого типа. Носить их необходимо во время физической активности пострадавшего – при ходьбе, езде на велосипеде, физических упражнениях. В период покоя (сон, отдых) допускается снятие фиксатора.

Бандаж – прекрасное средство внешней фиксации конечностей при переломах. Он позволяет избежать наложения неудобной и тяжеловесной гипсовой повязки, неудобств, связанных с необходимостью постоянного ношения устаревших фиксирующих приспособлений, длительного постельного режима.

С помощью ортезов и бандажей больные получают шанс быстро вернуться к привычному образу жизни даже после тяжелых травм. К сожалению, применить их не всегда возможно при больших повреждениях, поэтому оценивать необходимость использования фиксаторов и их потенциальную эффективность должен врач.

Лечение перелома деротационным сапожком

Перелом шейки бедренной кости требует неотложной медицинской помощи: при тяжелых травмах без операции не обойтись.

Но некоторым людям в силу плохого состояния здоровья оперативное вмешательство может не подойти. Тогда врачи рекомендуют лечить травму с помощью ортопедического сапожка, особенно если пострадала нижняя часть ТБС.

Для лечения бедра с использованием ортеза необходимо:

• Поместить пациента в отделение стационара либо создать для него подходящие условия для ухода. В период лечения перелома человеку, особенно пожилому, важна забота близких родственников.
• Следующим шагом будет прохождение процедуры по вправлению отломков с помощью грузов, тяжестей и фиксация ноги в необходимом положении. Метод лечения именуется в медицине скелетным вытяжением.
• Мануальная терапия, массаж бедра — такие процедуры обязательно надо включить в ряд лечебных мероприятий.
• Затем можно носить деротационный сапожок из гипса, совмещая его использование с массажем и ЛФК.
• Когда травмированное место будет заживать, то не стоит сразу вставать на ноги. Передвигаться рекомендуется при помощи костылей до полного выздоровления, чтобы не сломать кость вновь.
• Двигательная функция поврежденной конечности постепенно восстановится, если придерживаться всех врачебных рекомендаций — на это уйдет не более 120 дней.
• Во время лечения пациент должен спать на специальном удобном матрасе, для этого существуют ортопедические спальные изделия.

Лечение серьезных переломов занимает более 5-6 месяцев: за этот промежуток кость успевает восстановиться, выпрямляется, болезненность и остальные симптомы травмы проходят. В дальнейшем врачи рекомендуют делать гимнастические упражнения, направленные на укрепление ног, чтобы предотвратить рецидив травмы.

Двусторонняя жесткая конструкция

Этот вид туторов обеспечивает полный контроль отведения ноги на определенный угол. Благодаря этому практически исключается новое получение травмы за счет непроизвольных движений пациента. Таким образом, с одной стороны, сустав защищается от механических повреждений, а с другой – пострадавший получает определенную свободу движения.

двусторонняя жесткая конструкция

Важно! Выбирать двустороннюю конструкцию без совета врача невозможно, поскольку для совершения такой покупки важно учесть обстоятельства, проанализировать которые сможет только опытный специалист.

Методы лечения артроза тазобедренного сустава 1, 2 и 3 степени

Причины возникновения артроза тазобедренного сустава

Коксартроз делится на две категории:

Еще по теме: Гимнастика при коксартрозе

К основным причинам артроза тазобедренного сустава можно отнести:

Основные симптомы артроза тазобедренного сустава

Признаки и симптомы артроза:

При диагностировании артроза, на рентгенографии можно увидеть костные разрастания и атрофию мышечных тканей в области бедра.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени: лечение

При коксартрозе 1 степени в тазобедренном суставе происходит следующее:

Принципы лечения коксартроза 2 степени

При лечении артроза тазобедренного сустава на начальных стадиях необходимо придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

Оздоровительная гимнастика

Физиотерапия

• лазерная терапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• ударно-волновая терапия.

Медикаментозно лечение коксартроза 2 степени

Артроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение

Третья стадия коксартроза характеризуется:

Лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами

Наиболее эффективные рецепты лечения артроза тазобедренного сустава:

Профилактика артроза

Когда назначается корсетирование при усиленном кифозе

При каких условиях назначается ношение корректора осанки:

Правила носки

По функциональности различают следующие виды корсетов:

Лечебный корсет не содержит латекса, поэтому может назначаться при повышенной склонности к аллергическим заболеваниям.

Виды корсетов