Защемление, воспаление седалищного нерва – симптомы и лечение

Немало людей, достигших сорока лет, не понаслышке знают, что такое тянущие боли в ногах, а также их онемение, паралич. Нередко это происходит из-за воспаления седалищного нерва.

Воспаление седалищного нерва: симптомы и лечение

В статье рассмотрим, что такое воспаление седалищного нерва: симптомы и лечение, факторы развития и диагностику патологии.

Что это такое?

Защемление седалищного нерва – воспаление одного из самых протяженных нервов в организме, проявляющееся в области пояснично-крестцового отдела позвоночника сильными болями. В медицине это явление называется ишиас.

Воспаление седалищного нерва является синдромом или проявлением симптомов других недугов. В связи с этим, воспаление может быть вызвано проблемами в работе других органов и систем организма, однако в большинстве случаев возникновение патологии связано с проблемами в позвоночнике.

Основные симптомы

Разнообразие причин возникновения воспаления седалищного нерва предопределяет отличие симптоматики заболевания. Главным общим симптомом является боль, а такие симптомы как повышенная температура, слабость, дают подсказку об инфекционной или вирусной причине обострения ишиаса. При хроническом остеоартрозе, разрушении суставной сумки, смещении дисков, межпозвоночной грыжи характерны острые рецидивы с ярко выраженной стреляющей болью, которая постепенно опускается по ноге до колена, а затем к ступне.

Постоянная ноющая, периодами жгучая боль в положении покоя на начальном этапе болезни затихает. Если своевременно не начать лечение, воспалительный процесс никуда не исчезнет: симптомы могут немного ослабеть, переместившись вниз по ноге. Онемение конечностей, покалывание, при этом отсутствие боли в пояснице – симптомы запущенного ишиаса, несвоевременное лечение которого иногда приводит к необходимости хирургического вмешательства.

• Ущемление седалищного нерва
• Невралгия — лечение в домашних условиях. Симптомы невралгии
• Головная боль — симптомы и причины, виды обследования и лечения

Причины

Что это такое, и почему развивается? Заболевание встречается чаще у лиц старше 30 лет, хотя в последнее время патологии подвержены и лица более молодого возраста, что связано с ранним образованием дегенеративных изменений в мягких тканях вокруг позвоночного столба.

Самым распространенным фактором развития воспаления седалищного нерва становится патологический процесс, локализованный в поясничном и крестцовом сегменте позвоночника.

Поэтому чаще всего причиной защемления становится:

1. Полное или частичное смещение межпозвоночного диска, сопровождающееся защемлением седалищного нерва, сужение позвоночного канала, наросты на позвоночнике;
2. Синдром грушевидной мышцы;
3. Повреждения органов либо мышечного аппарата малого таза вследствие травм или тяжелых физических нагрузок;
4. Переохлаждение, инфекционные процессы;
5. Наличие новообразований.

Воспаление седалищного нерва может иметь характер первичного поражения, причинами которого чаще всего являются переохлаждение, инфекционный процесс, травма. Вторичное защемление возникает при ущемлении нервных корешков, формирующих седалищный нерв, в результате протрузии, грыжи межпозвоночного диска, костных разрастаний вокруг позвоночника, спазма мышц из-за остеохондроза, физической перегрузки и т.д.

Витамины

Витамины при ишиасе столь же необходимы, как препараты, снимающие боль. Подбирать комплекс должен доктор после проведения диагностики. Часто назначают «Боривит», а также инъекции с витаминами B6 и B1, которые быстрее доставляют компоненты к поврежденным тканям.

При использовании витаминов, особенно в виде инъекции, нужно соблюдать показания и противопоказания доктора. При длительной терапии этими медикаментами могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

Также к группе витаминов можно отнести сильнодействующие антиоксиданты, которые в ударных дозах способствуют устранению вредных веществ, сокращают степень повреждения структур нерва и восстанавливают подвижность конечностей. Чаще всего для медикаментозного лечения ишиаса назначают: C, E, селен и медь.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Если прогрессирует защемление седалищного нерва, симптомы патологии выражены в острой форме, заметно нарушая привычное качество жизни пациента. Главным признаком болезни является болевой синдром, интенсивность которого зависит от причины воспаления:

• защемление седалищного нерва грыжей;
• грипп, малярия и другие инфекции, которые приводят к воспалению;
• стеноз;
• спондилолистёз.

Обязательно стоит учитывать характер боли. Это помогает врачам точно поставить диагноз, затем приступить к лечению воспаления. Поэтому защемление в нижней части позвоночника делят на три группы:

• симптом посадки – больной не может присесть;
• симптом Ласега – больной не может поднять прямую ногу;
• симптом Сикара – боль усиливается при сгибании стопы.

Кроме боли есть еще характерные симптомы воспаления седалищного нерва, связанные с нарушением проведения нервных импульсов по двигательным и чувствительным волокнам:

1. Ухудшение чувствительности (парестезия) – в начальной стадии проявляется чувством онемения, покалывания кожи ягодиц и ноги по задней поверхности. По мере прогрессирования симптоматики снижаются и другие виды чувствительности, вплоть до полного их исчезновения.
2. Нарушение функции органов таза – возникает из-за сдавливания волокон вегетативной (симпатической и парасимпатической) нервной системы, проходящих в седалищном нерве. Появляются нарушения мочеиспускания (недержание мочи) и дефекации в виде запоров. Данная симптоматика развивается в тяжелых случаях ишиаса со значительным ущемлением спинномозговых корешков.
3. Сбои в двигательной функции – результат ущемления двигательных волокон нерва. У человека возникает слабость ягодичных, бедренных и мышц голени. Выражается в изменении походки при одностороннем процессе (прихрамыванием на больную ногу) .

При возникновении вышеперечисленных симптомов, лечение следует начинать немедленно, ведь защемление седалищного нерва может привести к полной потере чувствительности в ногах.

Профилактика защемления или воспаления нерва

Крепкие мышцы спины – залог здоровья седалищного нерва и возможность избежать рецидивов болезни. Лечебная гимнастика и умеренные физические нагрузки, занятия йогой, пилатесом станут эффективным средством предупреждения ишиаса. Ровная спина и стройная осанка при движении, в сидячем положении в течение дня – основа здорового позвоночника и отсутствия воспаления нервных отростков.

При первых симптомах, ранее возникшем приступе женщинам необходимо отказаться от каблуков. Плавание на спине, лечение аква-аэробикой укрепят мышцы спины. Переохлаждение – еще один друг радикулитов, артрозов и воспалений седалищного нерва. Теплая одежда по погоде, закрытая поясница и ноги в тепле – важные условия профилактики ишиалгии.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить защемление седалищного нерва, обязательно следует выяснить его этиологию и по возможности устранить все факторы, которые могут провоцировать развитие заболевания.

Для уточнения диагноза необходимо проведение комплексного обследования пациента — в него должны входить:

• методы клинической и биохимической лабораторной диагностики;
• осмотр невропатолога, а при необходимости – вертебролога, ревматолога и сосудистого хирурга;
• выполнение рентгенологических снимков позвоночника в нескольких проекциях (обязательно в положении лежа и стоя);
• томографические исследования.

Срочная консультация врача требуется если:

• на фоне боли повышается температура тела до 38 оС;
• на спине появился отек или кожа покраснела;
• боль постепенно распространяется на новые участки тела;
• присутствует сильное онемение в тазовой области, бедрах, ногах, мешающее ходить;
• появляется чувство жжения при мочеиспускании, возникают проблемы с удержанием мочи и кала.

Данные исследования помогают выяснить, что делать для того, чтобы снять боль в кратчайшие сроки, и устранить воспаление в седалищном нерве.

Предупреждение ишиаса

По мнению невропатологов, профилактика ишиаса может предотвратить развитие данной патологии в четырех случаях из пяти.

При подострой фазе лечить ишиас можно при помощи массажа.

Чтобы предотвратить это заболевание, необходимо поддерживать спинные мышцы в тонусе. Здесь нужны укрепляющие упражнения, а также правильная осанка. Занимаясь сидячей деятельностью, надо регулярно прерываться, чтобы размяться.

Еще нельзя подвергаться травмам и перегрузкам. Не занимаясь профессиональным спортом, нельзя подготовить позвоночник к поднятию больших тяжестей. А если структура седалищного нерва хоть раз будет нарушена, дальше будут частые болевые приступы. Так что перед тем, как поднимать слишком тяжелые сумки или другие тяжести, следует хорошо подумать, действительно ли это необходимо.

Нельзя, чтобы на поясницу воздействовали слишком низкие температуры. Седалищный нерв воспаляет воздействие холода на поясницу, а не на организм вообще. И потому поясницу следует утеплять.

Лучше смолоду заниматься профилактикой и ишиаса, и иных различных патологий

Следует с детства контролировать осанку. В положении сидя спину нужно держать ровно, параллельно спинке стула. Асимметричные положения спины, а также переноска тяжестей на одном плече тоже вредны.

Чуть заподозрив ишиас или патологию, могущую оказаться его причиной (особенно остеохондроз и опухоли), нужно сразу обследоваться у врача. Самолечение здесь противопоказано.

Эти советы хорошо помогают предупредить ишиас, а также те нестерпимые боли, которые из-за него происходят.

Как лечить защемление седалищного нерва

При возникновении симптомов защемления седалищного нерва, лечение следует начать как можно раньше, по результату проведенной диагностики специалист назначит соответствующую терапию:

1. Первым делом определяют, из-за чего произошло защемление седалищного нерва. От причины может различаться лечение. Например, при новообразованиях может потребоваться операция.
2. Медикаментозное лечение. Первый этап этого лечения направлен на обезболивание и снятие воспалительного процесса. Для этого применяются миорелаксанты и НПВС.
3. Витамины группы В (комбилипен, мильгамма) способствуют нормализации метаболизма в нервных клетках. В остром периоде назначаются внутримышечно сроком на 10 дней, впоследствии переходят на пероральный приём.
4. Физиотерапевтическое лечение. К такому лечению относится электрофорез, применение электромагнитных полей или ультрафиолетового излучения, массаж (воздействие на определенные точки, баночный, вакуумный виды массажа), терапия посредством парафиновых процедур, водолечение.
5. Нетрадиционное лечение, включающее в настоящее время много различных методов. К нему относятся иглоукалывание, применение ипликаторов Кузнецова, стоун-терапия, гирудотерапия, фитотерапия, прижигание.
6. Лечение народными рецептами. Так, при защемлении применяется конский каштан, настойка лаврового листа, лепешки из муки и меда, картофельные компрессы, пчелиный воск, почки ели и сосны, настойка из одуванчиков и многие другие способы.
7. Мочегонные препараты используются для уменьшения отёка в области нервных корешков (фуросемид).
8. Лечебная гимнастика. Помогает улучшить кровоток в пораженной области и укрепить мускулатуру. Какие именно упражнения выполнять в том или ином случае, решает врач, исходя из степени запущенности заболевания, выраженности болевого синдрома, наличия воспалительного процесса и других факторов.
9. Хирургическое лечение. При неэффективности медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур единственным вариантом ликвидации защемления является оперативное вмешательство: дискэтомия и микродискэтомия.

Стоит заметить, что лечение воспаления или защемления седалищного нерва в домашних условиях является сложными, длительным мероприятием, которое не всегда дает эффект сразу, поэтому своим здоровьем приходится заниматься на протяжении длительного времени.

Если в течение нескольких месяцев боли не стихают, то пациенту назначают инъекции стероидных препаратов, вводимые эпидурально в область пораженного участка. Эта процедура уменьшает симптомы воспаления на местном уровне, дающая сразу временный, но весьма ощутимый эффект.

Когда возможна терапия медикаментами?

Уже первые признаки ишиаса требуют медикаментозного вмешательства. Его цель – снять болевые ощущения и купировать воспаление. Однако терапия медицинскими препаратами возможна только после обследования и выяснения причины ишиаса.

Медикаментозное лечение возможно, если нерв воспалился по причине:

• переохлаждения;
• перенапряжения;
• защемления нерва.

После приема медикаментов, боль притупляется, а через несколько дней терапии наступает заметное облегчение.

Когда невозможна?

Если боль не снимается медикаментами и длится в течение 3-4 недель – значит причина невралгии намного серьезнее, чем просто воспаление.

Медикаментозное лечение не поможет при:

• парализующем ишиасе;
• слишком выраженной и длительной боли;
• грыже межпозвонкового диска;
• нарушениях функций мочевого пузыря и кишечника;
• спинальном стенозе.

Во всех перечисленных случаях показано оперативное вмешательство.

Узнайте о других способах лечения ишиаса: гимнастике, массаже, народных рецептах.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Самые эффективные обезболивающие препараты – НПВП. Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится :

• «Мелоксикам» («Мовалис», «Амелотекс») – выпускается в таблетированной и инъекционной формах, является одним из самых безопасных препаратов группы НПВС.
• «Пироксикам» – выпускается в виде раствора (ампулы по 1-2 мл), таблеток, суппозиториев, геля, крема, применяться может как местно, так и инъекционно – по 1-2 мл раз в день для снятия острого болевого приступа.
• «Нимесулид» («Найз», «Нимесил») – выпускается в виде порошков, таблеток, капсул. Обычная дозировка 100 мг в сутки, в первые дни возможно увеличение до 200 мг.
• «Целебрекс» – капсулы, рекомендуемая суточная доза до 200 мг, но при сильных болях ее можно увеличить до 400-600 мг в первый прием, с последующим снижением дозы до 200 мг.
• «Кетонал», «Кетанов» («Кетопрофен») – выпускается как в ампулах, так и в капсулах, таблетках, суппозиториях и в виде мази, при ишиасе чаще всего применяется внутримышечно (до трех раз в день по 2 мл), но симптомы хорошо снимает и местное применение (мази).

При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

Смотри также, как выбрать эффективные нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов.

Медикаментозное лечение ишиаса

Прежде, чем начинать лечение медикаментозными препаратами, следует пройти полное обследование и установить точный диагноз. После консультации с врачом, вам будут назначены группы препаратов разного типа, которые должны будут избавить вас от неприятных симптомов болезни.

Какие группы медикаментов применяются при лечении ишиаса?

Комплексное медикаментозное лечение ишиаса включает в себя несколько групп препаратов, которые применяются в зависимости от целей лечения (устранения тех или иных симптомов, улучшения общего состояния организма).

Для лечения воспаления седалищного нерва применяются такие лекарственные препараты, как:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Данная группа препаратов предназначена для блокирования образования ферментов, запускающих воспалительные реакции в организме. Не вызывают привыкание, но оказывают отрицательное воздействие на слизистую желудка, поэтому не рекомендуется применять этот тип препаратов людям, страдающим язвенной болезнью. Также не рекомендуется излишне увлекаться данными препаратами, поскольку они пагубно влияют на работу почек;
• Стероидные препараты. Проще говоря — гормоны. Этот тип препаратов назначается в том случае, если другие лекарства уже неэффективны. Обладают огромным списком побочных эффектов, половина из которых порой замалчивается как врачами, так и производителями препаратов. Направлены на снятие воспалений, отёков;
• Миорелаксанты. Эта группа препаратов направлены на снятие напряжения мышц, снижение чрезмерного мышечного тонуса, снятие отёка, уменьшение воспаления;
• Мази и гели;
• Витамины и минералы;
• Антидепрессанты.

Список возможных препаратов и способы их применения

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Нестероидные препараты:

• Анальгин. Самый доступный противовоспалительный препарат. Может применятся орально (в виде таблеток в соответствии с рекомендациями вашего врача или инструкцией), а также проводятся уколы внутривенно и внутримышечно (в виде системы). Противопоказан при излишней чувствительности к препарату, анемии, бронхоспазме, беременности и в период лактации;
• Ибупрофен. Выпускается в виде таблеток. Доза подбирается строго индивидуально, в соответствии с клинической картиной пациента. Противопоказан при аллергии на ацетилсалициловую кислоту, а также в период беременности и лактации. Не рекомендуется также принимать этот препарат при почечной недостаточности и нарушениях свертываемости крови;
• Целебрекс. Выпускается в форме капсул. Принимается орально по 200 мг два раза в сутки (при необходимости ваш врач может увеличить дозу до 400 мг). Препарат противопоказан при непереносимости сульфаниламидов, а также при аллергии на аспирин. Не желателен препарат при беременности и лактации;
• Индометацин. Существует в виде таблеток, 5%-го геля и 10%-й мази. Таблетки следует принимать по 1 шт. трижды в день во время или после еды. Запивать таблетки нужно молоком. Если положительная тенденция отсутствует, то дозу увеличивают до 2-х таблеток. Терапия проводится в течение четырех недель. Если появились положительные результаты, то к таблеткам подключают гель (или мазь), которыми растирают больную зону трижды в день. Все манипуляции должны проводится под строгим контролем вашего врача, он же должен увеличивать дозу и назначать дополнительные препараты. Препарат противопоказан беременным и кормящим, а также мазь (гель) нельзя применять при наличии открытых ран;
• Кетопрофен. Выпускается в форме таблеток, капсул, свечей, внутримышечных инъекций, геля (для наружного применения). Тип препарата и способ его применения подбирается вашим лечащим врачом на основе тех симптомов, которые вас беспокоят. Препарат в любой форме противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов, беременности, лактации, а также при нарушениях в работе почек и печени.

Стероидные препараты:

• Дексаметазон. Выпускается в форме таблеток и в форме инъекций. Инъекции могут вводиться внутривенно, внутримышечно, внутрисуставно. Дозировка и способ применения назначается строго вашим лечащим врачом. Препарат противопоказан при инфекционных процессах, идущих в суставах, при вирусных заболеваниях, сахарном диабете,

  гиперчувствительности к компонентам;

• Гидрокартизон. Выпускается в форме ампульной суспензии для внутрисуставного и внутримышечного применения, а также в форме мази. Тип препарата, а также его дозировка подбирается строго вашим лечащим врачом. Бесконтрольное применение медикамента приводит к серьёзным осложнениям. Препарат противопоказан при ранах и инфекционных поражениях кожи, индивидуальной непереносимости компонентов, беременности, алкоголизме, сифилисе, эпилепсии, сахарном диабете и почечной недостаточности;
• Дипросан. Выпускается в форме суспензии для внутрисуставного и внутримышечного применения. Доза и длина терапии подбирается строго вашим лечащим врачом. Препарат оказывает иммунодепрессивное воздействие. Противопоказан при индивидуальной гиперчувствительности к составляющим препарата, при инфекционном артрите, лактации;
• Кеналог. Выпускается в форме таблеток, а также суспензии для введения внутримышечно и внутрисуставно. Доза и длина терапии подбирается строго лечащим врачом. Препарат противопоказан при беременности, лактации, индивидуальной непереносимости компонентов, сахарном диабете, язве желудка;
• Метипред. Выпускается в форме таблеток для орального приёма, а также в виде суспензии для внутримышечного или внутрисуставного применения. Препарат противопоказан при непереносимости лактозы, туберкулёзе, гиперчувствительности к компонентам препарата, при вирусных и инфекционных заболеваниях.

Миорелаксанты:

• Мидокалм. Выпускается в форме таблеток для орального применения и в форме инъекций. Препарат способен расслабить мышцы и снять сильные отёки. Также он способен справиться с сильными болями. Препарат противопоказан при излишней чувствительности к лидокаину, при беременности и в период лактации, а также при миастении;

Мази и гели для наружного применения:

Группа	Названия	Описание
Противовоспалительные мази и гели:	Кетопрофен Нурофен Фенал	Созданы на базе нестероидных препаратов.
Обезболивающие и разогревающие мази и гели:	Випросал Капсикам Финалгон Скипидарная мазь	Эти препараты способствуют улучшению кровотока, тем самым снимая мышечные спазмы и устраняя болевые ощущения. Обладают возбуждающим действием на нервную систему, поэтому рекомендуется наносить их в дневное время. После нанесения нужно закутаться в плотную шерстяную ткань, чтобы тепло не уходило с кожного покрова.
Мази и гели комплексного действия:	Димексид-гель Декспантенол	Снижают активность импульсов в нейронах, что способствует снижению уровня воспаления, нельзя применять беременным и кормящим.
Хондопротекторные мази и гели:	Хондроксид Хондроитин	Способствуют регенерации соединительной ткани и выработке суставной жидкости.
Гомеопатические мази:	Сабельник Живокост Вирапин	Лекарственные препараты, состоящие из растительных компонентов, снижающие отёчность и воспаление. Возможны аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов.

Витамины

Витаминный комплекс подбирается вашим лечащим врачом на основе данных, полученных при диагностике. Поэтому определённого списка препаратов здесь нет. Из возможных может быть прописан Боривит, витаминные инъекции, которые содержат В6 и В1. У препарата есть ряд серьёзных противопоказаний, поэтому нужно ознакомиться с ними перед началом применения.

Антидепрессанты

Препараты антидепрессанты назначаются лечащим врачом строго индивидуально, для того, чтобы поддержать организм пациента в нормальном состоянии, снизить нервное напряжение и помочь успокоиться. Отпускаются такие медикаменты только по рецепту.

Миорелаксанты и витамины

Миорелаксанты назначают с целью уменьшения рефлекторного локального напряжения мышц, обусловленного болевым синдромом. Это:

• Мидокалм;
• Тизалуд;
• Баклофен;

Также противовоспалительный эффект производят мультивитаминные комплексы на основе витаминов группы В:

• Нейробион;
• Мильгамма;
• Комбилипен;
• Тригамма;
• Нейровитан.

Когда физиотерапия и медикаменты не помогают, прибегают к хирургическим методам — микродискэтомии , дискэтомии, при которых удаляется часть диска, давящая на седалищный нерв.

Какой специалист может помочь при ишиасе

В терапии ишиаса нужна помощь невролога. Еще может оказаться необходима консультация и других врачей:

• вертебролог;
• нейрохирург;
• сосудистый хирург.

«Главный» врач, к которому нужно обращаться при ишиасе – невролог, но он может направить и к другим специалистам

В процессе лечения нужна также помощь физиотерапевта, специалиста по ЛФК и массажу. Могут оказаться полезными услуги остеопата.

Упражнения

После выздоровления полезные физические упражнения особенно необходимы, но только те, при которых нагрузка равномерно распределяется на обе стороны тела (легкий бег трусцой, спортивная ходьба, плавание, неторопливая ходьба на лыжах).

Помимо этого существуют специальные упражнения, идеально подходящие всем пациентам в стадии ремиссии. Приведем пример упражнений, которые можно легко выполнять в домашних условиях лежа на полу.

Все упражнения выполняются по 10 раз, с последующим возрастанием нагрузки:

1. Ноги приведите к туловищу, обнимите их под коленями. Руками максимально прижмите ноги к себе, сохраните такое положение на 30 сек., затем вернитесь в исходную позицию.
2. Ноги ровные, носки смотрят вверх, руки вдоль тела. Тянитесь пятками и затылком в разные стороны 15 секунд, затем расслабьтесь.
3. Повернитесь набок, притяните к себе ноги. Тяните носки. Затем вернитесь в исходное положение и повернитесь на другой бок.
4. Перевернитесь на живот, поднимите туловище на руках, выполняйте отжимания. При этом не напрягайте ноги.

Однако необходимо знать, что если защемление седалищного нерва спровоцировано грыжей межпозвонкового диска, подбирать комплекс лечебной физкультуры необходимо совместно со своим лечащим врачом.

Ишиас — специалисты в Москве

Батомункуев Александр Сергеевич

Массажист

Закревская Наталья Алексеевна

0 Написать свой отзыв

РевматологТерапевт

Лечение народными средствами

Особенное значение придают народной медицине, чтобы вылечить защемление седалищного нерва. Ведь ее средства становятся практически единственным способом лечения, например, если нерв защемило у беременной женщины или есть какие-либо противопоказания к принимаемым лекарствам, физиопроцедурам.

В домашних условиях можно проводить следующее лечение:

1. Настойка из лаврового листа. Необходимо взять 18 средних по размеру лавровых листков, залить их 200 мл хорошей водки, настаивать 3-е суток в темном прохладном месте. По истечении данного срока полученный настой необходимо массирующими движениями втирать в область крестца. После уже четвертой процедуры наблюдается положительный эффект.
2. На ночь можно прикреплять на больное место медовую лепешку. Для этого необходимо разогреть на водяной бане столовую ложку меда, смешать его со стаканом муки, сформировать лепешку и положить на больное место. Закрыть целлофаном и укутать все теплым платком. Такой компресс снимет боль.
3. Настой из картофельных ростков готовится из проросшей картошки, вернее ее отростков. Для этого нужно взять стакан ростков и залить пол литрами водки. В таком виде смесь настаивается две недели в темноте. После того, как она будет готова, нужно втирать в пораженное место дважды в день и оборачивать на некоторое время теплой материей.
4. В 200 мл спиртового раствора (не менее 70 %) растворите 10 таблеток анальгина и добавьте пузырек 5%-ного йода. Получившуюся смесь следует убрать в темное место на 3 суток. Готовую настойку втирать в проблемную область перед сном, после обернуть поясницу шарфом и спать так до утра.

Помните, что домашнее лечения не может заменить комплексную медикаментозную терапию, они призвано лишь уменьшить проявления заболевания.

Ишиас — клиники в

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

+7

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Центр китайской медицины «ТАО»

+7

• Консультация от 1000
• Массаж от 1500
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Клиника «Ваше здоровье плюс»

+7

• Консультация от 1850
• Рефлексотерапия от 2000
• Неврология от 500

0 Написать свой отзыв

Показать все клиники Москвы

Физиотерапия

Совместно с медикаментозным лечением назначают физиотерапевтические процедуры. Например, это может быть электрофорез. Электрический ток при своем воздействии на организм устраняет боль и другие симптомы воспаления. Противопоказана методика при местном повреждении кожного покрова, аллергии, при развитии любого инфекционного заболевания. Для достижения видимого эффекта необходимо 10 сеансов.

УВЧ помогает устранить болевой синдром, воспаление, отечность. Не назначается при местном повреждении кожи, высоком риске развития аллергической реакции, инфекционных заболеваниях. Всего необходимо 10 процедур.

Лазеротерапия, кроме устранения болевого синдрома и отечности, восстанавливает местный кровоток и улучшает обменные процессы. Не назначают при местном поражении кожи, аллергических реакциях, гнойничках и новообразованиях. Всего необходимо 10 процедур.

Магнитотерапия обладает противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим и успокаивающим действием. Не назначают при сильном истощении, эпилепсии, артериальной гипертонии 3-й степени, заболеваниях кроветворной системы.

Рецепты для внутреннего применения

Настойки и отвары можно употреблять внутрь. Наибольшую пользу удается получить от таких рецептов:

• 2 ст. лож. сушеной календулы залить кипятком, заваривать 2 часа, употреблять перед едой.
• 1 ст. лож. мелко нарезанных корней лопуха нужно кипятить 5 минут на малом огне, залить красным вином, употреблять 2 раза в день.
• Зерна конского каштана завариваются 2 часа, средство употребляется по 100 мл перед приемом пищи.
• 1 ст. лож. мелких корней девясила кипятят 15 минут. Употребляют средство при развитии хронической формы защемления перед едой 2 раза в день.

• Порошок лещины смешивается с тертыми листьями этого растения, варится 10 минут, очищенную жидкость употребляют 4 раза в сутки.
• Сушеная калина, календула и чебрец смешиваются, разбавляются водой, варятся пару минут, настаиваются 2 часа, употребляется средство в теплом виде 3 раза в день перед приемом пищи.

Чтобы не возникла необходимость в употреблении средств народной медицины, лучше не подвергать организм переохлаждению, не таскать тяжести, не перегружать позвоночник.

Ишиас: симптомы и лечение в домашних условиях

Ишиас – это серьезная патология, и к ней необходимо относиться соответственно. Помимо медицинской помощи и иных процедур, можно проводить лечение седалищного нерва в домашних условиях.

Чтобы избавиться от ишиаса потребуется много времени, поэтому стоит набраться терпения и настойчивости.

Дома разрешается делать массаж больной ягодицы и ноги ежедневно или через день. Также будет полезно принимать горячие ванны по два раза в день при сильных болях. Терапия ишиаса требует выполнения некоторых рекомендаций:

Фарингит: симптомы и лечение у взрослых и детей. — здесь больше полезной информации.

• Нельзя сидеть дольше двух часов – необходимо делать перерыв, походить или полежать.
• Ступни при посадке на стул необходимо ставить ровно.
• Спину всегда следует держать прямо, не сутулиться.
• Во время сна спине следует давать отдых. Чтобы снять напряжение, необходимо спать на боку, а ноги согнуть в коленях.
• Рекомендуется сбросить лишний вес.
• Нельзя носить туфли на высоких каблуках.
• Пить витамины группы В.

Нельзя поднимать тяжелые предметы – это поможет избежать рецидива заболевания. Важно не пренебрегать полноценным сном, отдых должен быть здоровым и регулярным.

Мази для терапии

Наружные препараты для лечения ишиаса используются наравне с НПВС. Они помогают от боли, отёков, воспаления. Очень эффективны рецепты на основе натуральных компонентов: пчелиного яда, жгучего перца, камфары, скипидара, змеиного яда.

Также используют аптечные средства с синтетическими действующими веществами: «Фастум Гель», «Найз гель», «Долобене», «Вольтарен», «Нурофен». Наносить кремы и мази нужно строго по инструкции, и не только в период обострения. Чтобы добиться нужного эффекта, терапия должна быть регулярной.

Антидепрессанты

Выбор антидепрессантов основан на разных показателях анализов пациента. Нельзя применять их по совету или общим рекомендациям. Только при правильной дозировке и подборе подходящего препарата пациент чувствует психологический комфорт, у него проходит тревожность и негативные эмоции, связанные с постоянными болями.

Антидепрессанты помогают избавиться от апатии и депрессии, улучшают нацеленность на выздоровление. В аптеке купить препараты можно только по рецепту врача.

Профилактика заболевания

Лечить защемление нерва долго и трудно, но этого можно, если соблюдать меры по предотвращению болезни. Тем, кто уже перенес эту боль, просто необходимо следовать следующим мероприятиям.

Главные методы профилактики:

• Использовать ортопедические подушки и матрацы;
• Не сидеть на мягких низких стульях;
• На работе обязательно делать перерывы, вставать с места, прогуливаться;
• Посещать бассейн, полезны занятия йогой, бег трусцой;
• Пройти курс лечебного массажа под контролем специалиста;
• Не поднимать тяжести;
• Избегать переохлаждения;
• Выполнять упражнения для поддержки тонуса мышц.

Упражнения для поддержания тонуса мышц обязательно следует исполнять только в состоянии ремиссии:

1. Прилечь на твердую поверхность, ноги закинуть на любую поверхность под углом 90 градусов, например, на стену. Прижаться ягодичными мышцами. В таком положении провести 10 минут. Упражнение следует выполнять ежедневно пару раз.
2. Медленно, сидя на пятках, постепенно пытаться наклониться вперед. Стараемся коснуться пола руками.
3. Сесть на пятки, развести руки в стороны и отводить за спину как можно дальше. Вернуться в исходное положение. Повторить.
4. Лечь на твердую поверхность, на выдохе прижать колени к груди и обхватить их. Вдохнуть и прижать колени ко лбу. Задержаться на пару минут.

Если через пару дней упражнения не вызывают дискомфорт, добавит следующие упражнения:

1. «Велосипед». Постепенно наращивая движения и скорость движения;
2. Полуприседания с расставленными ногами. В качестве поддержки следует использовать стул;
3. Вращения плавно бедрами по кругу;
4. Ходьба на ягодицах: двигать ягодицами вверх-вниз.

Один из главных методов предотвращения защемления – движение. Не стоит долго сидеть или лежать, следует больше ходить, заниматься легким видом спорта.

Массаж

С помощью массажа можно нормализовать функциональность мышц после освобождения седалищного нерва от сжатия. Если к профессионалу нет возможности обратиться, то можно массировать поврежденный участок самостоятельно дома. При этом рекомендуется использовать мази с согревающим эффектом.

Справка. Массаж при ишиасе можно дополнить альтернативными методами. Больные могут использовать аппликатор Ляпко или Кузнецова. Пациент может полежать на иголочках поясницей до 15 минут, а потом нанести мазь.

Нужно пройти 10 сеансов массажа. При этом массировать следует не только спину, но и пораженную ногу (заднюю поверхность). Если процедура проведена правильно, то болезненность не появляется, восстанавливается тонус мышц, ускоряется ток крови, а также трофика позвонков. Длительность процедуры – от получаса.

Чтобы предупредить обострение ишиаса, применяют разные техники: точечный, сегментарно-рефлекторный, баночный массаж.

Лечение традиционными методами

Как лечить защемление седалищного нерва медикаментозным методом – сначала необходимо снять боль обезболивающими препаратами, для чего используется анальгин или средства с выраженным направлением действия. К таким препаратам относятся:

• Темпалгин – устраняет болевой синдром благодаря содержанию в нем легкого транквилизатора – темпидина.
• Седальгин – кодеин и парацетамол, входящие в состав препарата, действуют бодряще на нервные окончания и снимают воспаление.
• Баралгин – благодаря действию спазмолитиков убирается воспаление и снимается спазм седалищного нерва.
• Пенталгин.

Для лечения обязательно применяются нестероидные средства. Это могут быть таблетки, уколы в период резких болей, мази:

• Диклофенак в таблетках. Устраняет боль, отечность, воспаление. Инъекции представленного средства более эффективны, но они вызывают побочные реакции на печень и почки. Вот почему их назначают с минимальным интервалом в 12 часов.
• Мовалис в виде таблеток. Довольно сильное средство, быстро устраняющее боли и воспаление. Поскольку средство имеет значительные побочные действия, пьют под наблюдением медиков не более 5 дней.
• Нурофен, Ибупрофен, Найз – менее сильные, но необходимы для снятия напряжения с мышц, устранения воспаления и спазма.
• Кортикостероиды – требуются при продолжительном наличии симптомов. Это гормональные препараты, устраняющие отечность и воспаление данного нерва.
• Витамины и витаминно-минеральные комплексы. Особенно хорошо помогают витамины списка В и Е. Назначаются также средства, улучшающие метаболизм и кровообращение.

Для беременных назначаются другие лекарственные средства, поскольку многие препараты наносят вред и матери, и младенцу. Более безопасные для них – это обезболивающие свечи и гомеопатические средства.

Необходимо отметить, что кроме медикаментозного лечения в период обострения больному ничего делать нельзя. Он должен соблюдать постельный режим, мало двигаться, вставать только по необходимости, прикладывать лед и грелку, чередуя их.

После того как обострение пройдет, пациенту необходимо проводить полноценное лечение. Кроме того, ему показано санаторное лечение грязями, радоновыми и сероводородными ваннами, вытяжки в бассейне.

Лечебная гимнастика

При стихании острых болей следует начать выполнять упражнения для седалищного нерва. Выбирать рекомендуется простые упражнения и выполнять их медленно и плавно, совершенно не напрягаясь. Эффективными в этой ситуации считаются следующие упражнения:

• Велосипед, который делается в положении лежа на полу.
• Вращательные движения тазом.
• Хождение по полу на ягодицах.
• Растяжки в любой форме их исполнения.

Занятия ЛФК улучшат кровообращение в области поясницы и ягодиц, облегчат общее состояние больного.

Опиаты и опиоиды

Опиаты – сильнодействующие вещества, которые при длительном использовании вызывают острую зависимость. При современном многообразии медикаментов для лечения ишиаса назначаются очень редко. Однако они отлично справляются с болезненными ощущениями в случае, когда остальные вещества не помогают. Выделяют несколько современных опиатов с минимумом побочных эффектов: морфин, оксиморфин, кодеин, гидрокон.

Применяют опиаты в стационарных условиях, они не выписываются по рецепту врача. Побочные действия у этой категории средств очень серьезные:

• расстройства со стороны ЖКТ: рвота, диарея, тошнота;
• бессонница, поверхностный сон и другие нарушения;
• симптомы, которые наблюдаются при психических расстройствах, в том числе: бред, галлюцинации.

Для назначения опиатов должны быть серьезные основания.

Массажные манипуляции

В комплексное лечение ишиаса обязательно включают массаж. Процедура легко устраняет сдавление нервных волокон спазмированными мышечными тканями и смещенными суставными элементами. Механическое воздействие стимулирует капиллярные токи, нормализует местный гомеостаз, насыщает клетки тела кислородом.

Самый простой и доступный способ, как размять зону седалищного нерва дома – баночный вакуумный массаж. Для процедуры понадобится вакуумная банка (объем 7 см) с резиновой помпой или приспособлением для откачки воздуха и насосом. Очередность действий:

• покрывают болезненный участок жирным кремом или маслом;
• устанавливают банку, предварительно откачав воздух, на верхнюю часть поясницы;
• зигзагообразными, либо круговыми движениями медленно перемещают сосуд на крестец, ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень, вплоть до пятки.

Во время массажа нужно обязательно следить, чтобы в банку не попадал воздух.

Если зажат нерв близко к спинному мозгу, проводить любые массажные манипуляции должен квалифицированный специалист. Подразумевается, что это не просто медицинский работник, а профессионал, имеющий соответствующую аккредитацию, подтвержденную дипломом и сертификатом. Эти же требования относятся к лечению ущемления акупрессурой (точечное воздействие на активные точки организма) и мануальной техникой.

Прежде, чем массировать седалищный нерв в домашних условиях, следует убедиться в отсутствии скрытых показаний.

Когда стоит обратиться к врачу?

При появлении первых признаков ишиаса, лучше обратиться к врачу-неврологу (невропатологу) для постановки точного диагноза.

Если диагностировано ущемление седалищного нерва, а лечение не помогает снять боль или она усиливается, обратитесь к врачу снова.

К невропатологу в срочном порядке необходимо обратиться, если:

• боль в спине настолько сильна, что невыносима;
• симптомы ишиаса сопровождаются недержанием мочи или кала (или, наоборот, задержкой), импотенцией, потерей чувствительности в области промежности и внутри бедер или затруднительностью стоять, подниматься по лестнице;
• в дополнение к основным симптомам ишиаса происходит быстрая и необъяснимая потеря веса.

Симптомы и диагностика

Первый признак – боль, с которой все начинается. Сначала болит в пояснице, как и при люмбалгии, поэтому на первоначальном этапе патологии можно перепутать.

Кстати. Нередко боли предшествует травма, в этом случае проще диагностировать заболевание, если пациент сообщит врачу, что был травмирован, и каким образом это произошло. Также спровоцировать приступ способно растяжение мышц, перенапряжение, переутомление или стрессовое состояние.

Симптомы ишиаса

1. После того как в точке первоначальной локализации – поясничной зоне – начала ощущаться тупая ноющая боль, появляется ощущение дискомфорта в зоне бедра. Это пока еще не болевые ощущения, а лишь дискомфорт, но он спускается ниже, ощущается под коленом и в пальцах ног на той стороне, где поврежден нерв.
2. Следующий возможный симптом – изменение мышечной чувствительности. Она может просто снизиться, либо проявиться ощущением «мурашек», покалыванием, онемением.
3. Затем наступает пик болевого синдрома, когда пронзительная боль поражает мягкие ткани ягодичной и бедренной зоны.
4. При наклоне корпуса боль усиливается, становится нестерпимой. Иногда «простреливает», словно электротоком.
5. Если больного искусственно обездвижить, боль уменьшается, но полностью не прекращается.
6. В местах локализации болевого синдрома возникает мышечное уплотнение и воспаление тканей.

Ишиас особенно ощущается при физических нагрузках: наклонах, беге, подъёме по лестнице

Первая помощь

Что делать если приступ случился впервые? Для снятия острой боли нужно принять такую позу, при которой нагрузка на позвоночный столб сводится к минимуму. Оптимальное положение – лежа на животе (можно на полу) с небольшой подушкой под головой. Для уменьшения болезненных ощущений рекомендуется принять Ибупрофен или другой анальгетик с противовоспалительным эффектом.

Разрешается использовать местные средства с аналогичным действием – обезболивающие мази, а вот прогревания на данном этапе противопоказаны. При первой возможности следует обратиться за квалифицированной медпомощью.

Лечебная физкультура

Комплексная терапия дополняется лечебной гимнастикой. Специальные упражнения можно выполнять только во время ремиссии, когда боль утихает. Она помогает расслабить мускулатуру вокруг позвоночника, ускоряет ток крови, метаболические процессы. Двигаться нужно плавно, без рывков.

Осторожно. При возникновении боли, учащении сердцебиения или одышке, нужно остановиться и отдохнуть. Если неприятные симптомы не проходят, то проконсультируйтесь с врачом.

Лечебная физкультура поможет снять мышечный спазм, нормализовать кровообращение, улучшить обменные процессы позвоночника

Комплекс при ишиасе:

• Лягте на спину, руки вытяните вверх, ноги согните в коленях, а потом начинайте плавно подтягивать их к груди. Затем опустите.
• Согните ноги, подтяните колени к груди, обхватите бедра руками, подбородок тяните к коленям. Под поясницу нужно подложить валик.
• Прикоснитесь левой стопой к колену правой ноги, а левую руку выпрямите на полу. Прижмите правое колено, а голову разверните влево.
• Перевернитесь на живот, обопритесь об пол ладонями и коленями. Выгибайте спину вверх, опуская голову, а потом опускайте вниз, понимая подбородок.
• Перевернитесь на спину, положите правую стопу на левое бедро. Правое колено поворачивайте наружу, а бедро подтягивайте к себе. Повторите для обеих конечностей.
• Положите ноги на возвышенность, плавно отрывайте лопатки от пола, подтягиваясь к коленям, потом опуститесь.
• Положите правую стопу на левое колено. Затем тяните левое плечо к правому колену. Потом поменяйте положение конечностей, и опять тяните плечо к противоположному колену.
• Лягте на бок, обопритесь об локоть нижней руки, ноги согните в коленях и отведите назад. Верхнюю руку положите на талию, поднимайте-опускайте бедра.
• Обопритесь на колени, положите под живот валик, пытаясь удержать его мышцами пресса, руки сцепите за спиной. Выпрямляйте спину, но следите, чтобы ягодицы не отрывались от пяток.
• Перевернитесь на живот, вытяните руки вверх, за счет напряжения мускул пресса и ягодиц плавно поднимайте руки вверх, пытаясь оторвать грудь от пола.

Это примерный комплекс упражнений, врач поможет выбрать больному упражнения, наиболее подходящие ему.

Физиотерапевтические процедуры

Невралгия седалищного нерва лечится и физиотерапевтическими процедурами. При этом показаны следующие мероприятия:

• электрофорез;
• фонофорез;
• различные компрессы;
• прогревающие мероприятия.

Они назначаются в комплексе с медикаментозной терапией. Таким образом быстрее снимается воспаление, потому что улучшается циркуляция крови на пораженных участках. Все назначения производит врач, количество сеансов и их интенсивность.

Лечебный массаж рекомендуется делать только после снятия обострения. Он хорошо помогает улучшению кровообращения, восстанавливает мышцы, устраняет боли, повышает проводимость нерва. Улучшение от массажа обычно наступает через 10 процедур. Необходимо с каждой процедурой наращивать интенсивность воздействия.

Существуют ли факторы риска?

Безусловно, помимо основных причин существуют и факторы, которые повышают вероятность развития защемления.

• Переохлаждение поясницы может вызвать воспаление и ущемление. Довольно часто люди обращаются к врачу, жалуясь, мол, «застудил» седалищный нерв. Воздействие холода действительно может усугубить ситуацию.
• Ишиас может развиться при опоясывающем герпесе в проекции ветвей седалищного нерва.
• К факторам риска также относится избыточный вес.
• Воспалительные болезни органов малого таза также способствуют развитию неврита.
• Повреждение седалищного нерва нередко развивается у людей с сахарных диабетом, так как при подобном заболевании нарушается нормальное питание нервных волокон.
• Также к перечню факторов риска относят туберкулезные поражения позвоночника, бруцеллез, полирадикулоневрит и рассеянный склероз.
• Чрезмерные физические нагрузки, стрессовые ситуации, нарушения нормального кровообращения, сбои в процессах метаболизма, алкоголизм — все это повышает риск развития невритов и, в частности, поражений именно седалищного нерва.

Возможные последствия и осложнения

Часто возникающее или длительно протекающее воспаление седалищного нерва оказывает негативное влияние на кровоснабжение и трофику мышц пораженной конечности, а также некоторых внутренних органов. Перераспределение физической нагрузки, вызванное вынужденным положением пораженной конечности, приводит к нарушению функций всего опорно-двигательного аппарата и негативно сказывается на организме в целом.

Ишиас может стать причиной целого ряда осложнений:

• сухость и истончение кожных покровов на пораженной конечности;
• атрофия мышц, в результате чего нога со стороны поражения «усыхает», то есть теряет свой объем;
• истончение и повышенная ломкость ногтей;
• снижение мышечной силы;
• нарушение механики движений в коленном и голеностопном суставах, что приводит к изменениям походки, повышенной утомляемости;
• парез или паралич мышц пораженной ноги.

Осложнениями воспаления седалищного нерва со стороны внутренних органов являются задержка или недержание стула, утрата контроля над мочеиспусканием, резкое снижение либидо, эректильная дисфункция.

Прочие этапы терапии защемления

Медикаменты помогают унять боль. Но ишиас требует комплексной терапии. Пациентам обязательно нужна специальная лечебная гимнастика, которая поможет вернуть подвижность. Комплекс максимально подходящих упражнений подберет врач.

Кроме того, используются различные методики физиотерапии, включая фонофорез, парафиновые аппликации, магнитно-лазерную терапию, УВЧ и электрофорез с новокаином, но-шпой или другими препаратами. Положительно на состоянии пациента скажется и курс лечебного массажа. Вне обострения пациентам рекомендуют по возможности время от времени проходить санаторно-курортное лечение.

Первая помощь при защемлении нерва

При подозрении на защемление стоит оказать первую помощь больному. Если противовоспалительные препараты не снимают боль в течение 2-3 дней, следует обратиться к специалисту, который разберется в проблеме и выстроит четкую схему лечения. Не стоит проводить самостоятельное лечение – это чревато усугублением болезни. В первую очередь при защемлении нерва, сопутствующей резкой болью необходимо вызвать скорую помощь. В меру своих сил, до приезда врачей нужно облегчить, состояние больного.

Какие меры следует предпринять при приступе:

1. Прежде всего следует успокоить человека и положить на ровную, гладкую, твердую плоскость. Больной должен сам принять позу, в которой ему удобнее;
2. Если нет противопоказаний, следует принять любые противовоспалительные обезболивающие препараты (например, Найз, Ибупрофен, Диклофенак и другие). В некоторых стрессовых ситуациях выпить успокоительные средства;
3. Не двигать, не передвигать больного, чтобы предотвратить сдавливание и не допустить отек в дальнейшем;

Виды и классификация

В зависимости, от причины заболевания, ишиас подразделяют на два вида:

1. Первичный — болезнь вызвана инфекцией, интоксикацией организма или переохлаждением.
2. Вторичный – развитие болезни произошло вследствие изменений в хрящевой и костной тканях, деформации позвонков поясничного отдела, переломах и вывихах.

Исходя из того, в какой части седалищного нерва развилось воспаление, ишиас подразделяют на три типа:

Физиотерапевтическое применение медикаментов

Лечить ишиас можно, используя медикаменты при физиотерапии – электрофорезе. Эта процедура используется, когда острая стадия воспаления позади. На очаг действуют электрическими токами, которые доставляют НПВС и другие медикаменты к поврежденным областям через кожу. Также назначают фонофорез с лекарственными препаратами.

Существуют ли эффективные профилактические меры?

Сегодня многие люди интересуются вопросами о том, можно ли защитить себя от повреждения такой составной части нервной системы, как седалищный нерв. Лечение, уколы, физиотерапевтические процедуры — можно ли всего этого избежать?

На самом деле специфических мер предосторожности не существует. Оптимальная профилактика заключается в своевременном выявлении различных заболеваний из группы риска и качественном их лечении. Кроме того, специалисты рекомендуют спать на жестком ортопедическом матрасе и следить за весом тела. Также необходима хотя бы минимальная, но регулярная утренняя зарядка. Тяжелые физические нагрузки требуют соответствующей спортивной подготовки.

Массажные процедуры

Массирование больных мест выполняется после купирования острых болей одновременно с другими методами лечения. Процедура выполняется по такой схеме:

• сначала разминаются ягодицы и пояснично-крестцовая область;
• затем интенсивно массируются участки вокруг болевых точек.

Массаж при поражении седалищного нерва проводится очень осторожно. При этом используются мази с согревающим действием.

Также отличные результаты дает выполнение медового массажа. Для этого смешиваются 500 г жидкого меда со 100 мл медицинского спирта, затем этим составом растираются болезненные места. После процедуры кожа должна покраснеть, что свидетельствует об улучшении кровоснабжения.