Ишиас приводит к появлению болевого синдрома и гипертонуса поражённых тканей.
Чтобы снизить неприятные последствия заболевания, увеличить подвижность нижних конечностей и поясничного отдела, больным назначают прохождение курса лечебного массажа.
О том, можно ли делать массаж при ишиасе (воспалении седалищного нерва) в домашних условиях, на какие массажные точки воздействовать, читайте в статье.
Что такое седалищный нерв?
Седалищный нерв – крупнейший нерв организма человека абсолютно по всем параметрам: диаметр его сечения обычно равняется диаметру его большого пальца руки, а длина достигает от позвоночника до коленной чашечки, где он раздваивается на малый и большой берцовые нервы.
У каждого человека два таких органа нервной системы, которые проходят через отверстия в тазовых костях от позвоночника вместе с крупнейшими сосудами ног через отверстия в тазовых костях, ягодичные мышцы вниз к колену, пролегая в тесном канале из развитых мышц бедра и его связок.
Это один из главных нервов, обеспечивающий работу всей конечности, разветвляясь на миллионы более тонких и коротких нервных волокон, которые контролируют мышечные сокращения, потовые, сальные железы, чувствительность, поддержание гомеостаза, а также исполнение основных рефлексов. При неполадках с этим органом сначала возникают болевые симптомы, мощность которых прямо пропорциональна масштабам самого нерва, затем наступает изменение чувствительности от искажения в виде мурашек, покалываний и т.п., до полного онемения. Самая острая форма характеризуется нарушением двигательной функции с сопутствующими симптомами похолодания, побледнения, нарушения потоотделения, образования высыпаний на поражённой ноге.
Меры профилактики
Чтобы предотвратить защемление седалищного нерва, следует:
- постоянно контролировать осанку;
- заниматься физкультурой, гимнастикой, спортом. Отлично помогает плаванье, йога, ходьба;
- делать перерывы по 30 минут через каждых 2 часа тем людям, которые работают в сидячем положении;
- избегать переохлаждения (одеваться по погоде);
- не поднимать тяжести;
- спать на ортопедической кровати или жестком матрасе;
- избавиться от вредных привычек;
- следить за весом. При избыточной массе тела сесть на диету, похудеть;
- носить правильную обувь (с супинатором, жестким задником, каблуком высотой не больше 5 см).
При защемлении нерва эффективной лечебной процедурой является массаж, который легко можно выполнять в домашних условиях.
Но прежде чем его делать, необходимо сходить на консультацию к специалисту, чтобы он поставил точный диагноз, назначил лечение, дал рекомендации касательно выполнения массажных или гимнастических упражнений против ишиаса.
Отчего он может болеть
Разновидностей характера протекания любых заболеваний, вызывающих неполадки в седалищном нерве всего две: невралгия или неврит. Первое это повышенное раздражение нервного волокна различными негативными факторами, которое может воспалиться, но при этом не будет разрушаться. Неврит – более тяжёлое заболевание, чаще всего являющееся последствием невралгии, которое характеризуется разрушением нерва или его изоляционной оболочки вследствие воспаления или травмы.
После невралгии негативные последствия проходят вместе с заболеванием, а вот после неврита повреждённые нервные клетки уже не заменяются новыми.
При незначительных поражениях можно достичь полное восстановление функций за счёт образования новых нейронных связей, но при более сильном повреждении потребуется серьёзное лечение, возможно, даже с оперативным вмешательством, когда повреждённый нерв сшивают после удаления нерабочей части, или с остаточными явлениями нарушений двигательных и чувствительных функций конечности вплоть до паралича.
Помимо невралгии и неврита, в классификации заболеваний седалищного нерва также выделяют ишиас – заболевание на уровне спины в месте вхождения в спинной мозг. При этом наблюдаются симптомы болей в спине. До недавнего времени ишиас именовали прострелом или поясничным радикулитом.
Негативные воздействия, вызывающие неврит, могут быть самого разного вида: инфекции, переохлаждения, травмы, нехватка полезных веществ, плохое кровообращение, недостаточное питание, различные опухоли или защемления.
Седалищный нерв является одним из самых защемляемых нервов организма, так как он проходит сначала через узкое отверстие в тазовых костях, а потом на протяжении всего пути очень тесно граничит с различными крупными мышцами или связками. Довольно часто нерв имеет склонность защемляться на третьем триместре беременности либо во время родов, когда плод перелавливает его при опущении или его прижимают раздвигающиеся кости таза. Нередко его нервное волокно защемляется при травмах или заболеваниях позвоночника, когда он зажимается деформированными позвоночными дисками на уровне присоединения к спинному мозгу. Защемить можно после чрезмерного перенапряжения мышц ноги от несбалансированных физических нагрузок или при отёке тканей. Более редко происходит защемление из-за наследственных индивидуальных особенностей строения, когда у человека слишком узкий нервный канал, отверстие в кости или просто неудобно расположены слишком крупные мышцы и связки.
Причины и признаки ишиаса
Защемление седалищного нерва может случиться по различным обстоятельствам:
- остеохондроз;
- грыжа межпозвоночного диска;
- инфекционные заболевания: грипп, туберкулез, опоясывающий герпес и др.;
- нарушение кровообращения;
- стеноз поясничного отдела, спондилолистез, синдром грушевидной мышцы;
- подагра;
- сахарный диабет и др.
Провокаторами появления ишиаса служат опухоли позвонков, переохлаждение, тяжелые физические нагрузки или травмы мышечного аппарата малого таза, интоксикация.
Ишиас проявляется ярко: больной ощущает сильную боль в пояснице, переходящую через ягодичные мышцы к ногам. У человека могут случаться прострелы в конечностях, неметь ноги.
Симптомы и причины защемления седалищного нерва
Почему массаж полезен
- Самый главный положительный эффект – стимуляция кровообращения и лимфотока, что позволяет быстрее справиться с инфекциями, нормализовать капиллярные токи, насытить ткани кислородом, усилить питание и обеспеченность кислородом клеток, нормализовать местный гомеостаз, а также снять отёк.
- На втором месте по полезности стоит его функция по снятию напряжения и усталости с мышц. При помощи нехитрых манипуляций можно легко снять спазм и освободить как пережатые сосуды, так и сам нерв.
- Не менее полезна такая разновидность массажа, как акупрессура– метод лечения, родственный акупунктуре, но основанный на физическом давлении в область определённых точек тела, где расположены нервные окончания. Акупрессура и акупунктура используют рефлекторные реакции организма, вызванные на возбуждении определённых центральных нервных точек для стимуляции работы нервной системы или определённого нерва, а также кровообращения в нужной области, выработки иммунных клеток, снятия спазмов, уменьшения болей и многого другого.
При помощи массажа при защемлении седалищного нерва можно довольно легко вылечить простые пережатия нервной ткани, вызванные отёками или спазмами, а также снять воспаление из-за недостаточного кровообращения. Часто массаж помогает при родовом защемлении, так как помимо вышеперечисленных положительных воздействий, опытный мануальный терапевт ещё и ускоряет возвращение тазовых костей в исходное положение. Однако, при защемлении, вызванном индивидуальными особенностями строения или травмами, массаж может быть неэффективным. При инфекционном воспалении он является только вспомогательным средством, так как с его помощью можно проституировать иммунитет и снять последствия, но нельзя уничтожить возбудителя.
Нельзя использовать массаж при гнойных воспалениях тканей или кожных заболеваниях области воздействия и с крайней осторожностью применять при травмах позвоночника. В последнем случае делать массаж должен исключительно опытный врач, который знает, что он делает.
Для усиления целебного эффекта, массаж практически всегда проводят используя противовоспалительные, обезболивающие или разогревающие мази.
Как делают массаж в домашних условиях?
Для снятия основных острых симптомов можно делать массаж при ишиасе в домашних условиях.При данном заболевании можно проводить как лечебный, так и расслабляющий массаж пораженной области. Массирование можно делать как по всей спине так и местно. Для домашних условий больше подходит расслабляющий массаж, так как он более безопасен и прост в проведении. Для его выполнения не нужно много знаний, достаточно лишь запомнить основные приемы и их последовательность.
Примером расслабляющей, домашней процедуры при ишиасе может стать медовый массаж.
Для того чтобы выполнить этот массаж, человеку понадобится примерно 300 г меда и 50 г спирта. Мед необходимо подогреть на водяной бане до температуры примерно 40–50ºС, влить в него спирт, все перемешать. Массаж необходимо начинать с пальцев ног и заканчивать в области лопаток.
Техника массажа примерно следующая: в начале мед втирается в соответствующую область, а затем начинается массирование легкими шлепками ладоней, при этом отрывать ладони от тела следует по направлению от запястья к пальцам.
Сначала шлепки и отрывания не сильно ощутимы, но по мере впитывания меда в кожу они становятся все более интенсивными. Такая методика воздействия снимает спазм мышц и перенаправляет приток крови от места защемления нерва к поверхности кожи и мышцам, тем самым уменьшая отек и давление на седалищный нерв.
Если для проведения медового массажа необходимо лишь усвоить технологию, то для того, чтобы провести точечный массаж при ишиасе, необходимы знания расположения точек на теле человека, отвечающих за тот или иной орган, систему организма, а также точки, при воздействии на которые можно расслабить нужную мышцу. С выполнением данного массажа лучше всего справится опытный врач мануальной терапии, имеющий соответствующий диплом и все необходимые навыки. Дилетант в таком массаже может не только не помочь должным образом, но и навредить.
Немного иначе обстоят дела при проведении акупрессуры — это вид точечного массажа, который при приступе ишиаса может проводить себе даже сам больной. Методика, которой проводится акупрессура, была известна еще в древнем Китае.
Итак, для начала следует определить точки, которые нужно массировать. Для этого необходимо положить ладонь на ягодицу в районе крестцового соединения, и 4 пальцами выполнить вращательные движения, при которых требуется смещать мышцу относительно кости, а не растирать кожу. Именно при таком воздействии можно почувствовать точное место возникновения боли.
Защемление седалищного нерва — довольно частое явление. Обусловлено это тем, что он очень близко лежит к мышцам ноги и костям скелета. Иногда даже бывает врожденный дефект тазобедренных костей, в которых отверстия для нерва слишком маленькие.
Есть и другая причина болезни нерва — неврит. Неврит — это более тяжелая форма невралгии, которая не получила своевременного лечения. Патология лечится долго и тяжело, так как в этом случае имеет место нарушение структуры нерва. Иногда даже применяется хирургическое лечение, в ходе которого поврежденный участок удаляется, а нерв сшивается заново.
Общий принцип массажных действий состоит в следующем:
- Нужно занять правильную позу. Для этого следует лечь на живот и расслабить мышцы. Специалисты советуют подкладывать под него подушку. Руки должны располагаться вдоль туловища.
- Следующий этап — разогревание области массирования. Специалист гладит ногу от ягодицы до пятки добиваясь ее полного расслабления, снятия тонуса.
- Массаж руками. Однако место спазма не массажируется, внимание уделяется месту вокруг области поражения.
- Легкие поглаживающие движения завершают процедуру.
Во время лечения руками важно делать правильные движения. То есть нельзя сильно колотить больное место, иначе можно сильно усугубить ситуацию. Движения должны быть плавными и медленными. Также прежде чем приступить к массажу, нужно выяснить причину болезни.
Различают несколько видов лечебного массажа
Вакуумный массаж для седалищного нерва делается с помощью банок и называется баночно-вакуумным. Его разработал итальянский исследователь Г. Ченок. По мнению ученого такая лечебная техника помогает преодолеть застой кровообращения. Массаж воздействует на определенные места позвоночного столба. Массажист прикладывает банки к выбранной области, там, где больной чувствует дискомфорт и боль.
Сеанс может проводиться как при обширных, так и при локальных болях в позвоночнике. В первом случае процедуру проводят от шеи до крестца, во втором банки ставят на кожу возле места поражения.
Техника массажа
Массажист смазывает позвоночник полностью специальным маслом или вазелином (тем средством, которое больше подходит для кожи и не вызывает раздражения). Затем берут банку, вводят в нее специальную палочку (до этого ее предварительно обматывают ватой, намачивают спиртом и поджигают). Нужно, чтобы кислород сгорел. Банку прикладывают на болезненное место. Затем начинается медленное массирование. Важно, чтобы воздух оставался в банке.
По времени процедура проводится около 20 минут. Уже первый сеанс дает свои результаты. Однако для закрепления результата лечение рекомендуется проводить около недели (около 10 процедур). После завершения мероприятия нужно укрыться теплым одеялом и выпить горячий травяной чай.
Массаж банками
Точечный массаж
- Имеет обезболивающий и противовоспалительный эффект.
- Уменьшает боль, очищает от шлаков ткани и токсинов.
- Служит профилактикой заболеваний, которые связаны с недостаточным кровоснабжением, спазмами спины и воспалениями позвоночника.
Проводится этапно:
- Определяется самая болезненная точка. Для этого методом пальпирования исследуется седалищный нерв.
- Проводится седативный массаж болевой точки по всей области болевых ощущений также, массирование точки хуан-тяо.
- Воздействие на медианных точки мочевого пузыря. В том случае, если самая болезненная зона является точкой инь-мэно и располагается в середине задней поверхности бедра, оздоравливающие манипуляции следует начать с нее.
- Затем массажировать нужно точку чэн-фу, которая расположена в центре, в складке под ягодицами. Далее, по ходу меридиана воздействуют на область между двумя этими точками.
Воздействие точечного массажа:
- пациент может вернуться к двигательной активности уже через короткое время;
- воздействие на аккупунктурные точки позволяет полностью забыть о боли, связанной с недугом;
- этот метод мобилизует силы организма;
- техника предотвращает рецидивы, появление ишиаса и осложнений;
- акупрессуру может проводить даже сам больной.
Медовый массаж является довольно эффективным при воспалении седалищного нерва, нарушении в его работе. Для процедуры потребуется только мед. Массажист наносит его на кожу поясницы. С помощью легких движений мед втирается в кожу. Продукт имеет разогревающую функцию, он втирается в нужную область на протяжении нескольких минут. Массирование проводят до появления белой пенки. Ее убирают смоченной в воде тряпочкой.
Нужно отметить, что медовый массаж — довольно болезненная процедура. Ее нельзя проводить во время воспалений, обострения остеохондроза. Проводят такое лечение чаще всего в домашних условиях. Для этого существуют специалисты, совершающие выезд на дом. После манипуляций не следует никуда выходить, нужно укрыться теплым одеялом и отдыхать лежа.
Можно ли при защемлении седалищного нерва самостоятельно делать массаж? Ответ — да, можно. Выполнение самомассажа, направленного на устранение боли — действенный способ уменьшить дискомфорт во время ожидания врача. В это время прибегают также к медикаментозным средствам.
Поражение или защемление может произойти неожиданно и важно знать, как вовремя помочь себе самому. При ишиасе или подозрении на него рекомендуется растирать область боли специальными мазями, накладывать компрессы. Помогает также настойка на спирту. Растирания при обострении должен быть расслабляющими.
Предварительно необходимо убедиться, что движения не принесут сильной боли, то есть болезнь не находится в стадии обострения. Проверить это очень просто: достаточно слегка надавить ладонью на область защемленного участка нерва. Если резкой боли не возникло, то можно приступать к массажу. Итак, пациента укладывают на твердую поверхность. Температура в помещении должна быть комфортной.
Массаж при ишиасе должен затрагивать такие зоны как спина (область поясницы), ягодицы, бедра и даже голень, ведь седалищный нерв проходит по нижней конечности практически полностью, до пальцев стоп
Слишком прохладный воздух в помещении будет препятствовать расслаблению и может даже стать причиной появления мышечных спазмов (организм через такие непроизвольные движения пытается согреться). Под пояснично-крестцовый отдел можно положить валик или небольшую подушку для удобства. Массаж начинают с поглаживания всей спины.
Массаж при грыже поясничного отдела позвоночника
Затем усилия можно увеличить, надавливая большими пальцами вдоль позвоночника снизу вверх. После этого массируют эту область в горизонтальном направлении.
Теперь движения вдоль позвоночника проводят еще более интенсивно, пытаясь слегка приподнять кожу относительно мышц. Так же, с усилием, проводят и горизонтальные движения. Завершают этот этап поглаживанием.
Далее подключают круговые движения – растирание – пальцами всей зоны позвоночника. Затрагивать необходимо все области, особенно уделяя внимание зонам вдоль позвоночника. Завершают этот этап также поглаживанием. Затем приступают к разминающим движениям. Ткани спины к этому моменту уже достаточно прогреты, а потому разминание не причинит боль.
Если пациент чувствует, что определенные действия массажиста ему неприятны, необходимо обязательно сказать об этом. Последним этапом является воздействие на область спины при помощи вибрационных движений – легких постукиваний. Это позволяет лучше разгонять кровь и лимфу, а также устранять застои биологических жидкостей. Завершают массаж поясничных мышц поглаживанием.
Массаж при защемлении
Массаж при защемлении седалищного нерва помогает снять спазм и отёк мышечной ткани, а также гипертонус сухожилий, которые чаще всего и защемляют нервное волокно. Для лечения защемления проводится курс из 14-15 процедур точечного и общего массажа, выполнить который при отсутствии осложнений можно дома при помощи близких.
Акупрессура наиболее эффективно позволяет снять спазм отдельных мышц, защемляющих нерв. Места дислокации активных точек при проведении точечного массажа распознаются путём пальпации и определения мест наибольшей болезненности при надавливании – это и есть места наибольшего приближения нерва к поверхности. Основные места расположения активных точек при защемлении чаще располагаются в следующих зонах:
- Подошва.
- Поверх малоберцовой кости с тыльной стороны ноги.
- Под коленом.
- В центре задней поверхности бедра.
- У основания ягодицы.
Для лечения мышечного защемления массаж проводится по следующей схеме:
- Лечь на спину и полностью расслабить все мышцы.
- Лёгкими поглаживающими движениями разогреть всю область воздействия от подошвы до ягодицы.
- Сделать небольшой общий массаж не слишком сильными движениями всей области, не пропуская ни одного квадратного сантиметра.
- Хорошо размять области основных точек.
- Провести тщательный общий массаж.
- Успокоить мышцы лёгкими поглаживающими движениями в течение 2-3 минут.
- После окончания массажа не рекомендуется тут же вставать без особой необходимости и начинать активные действия. Для полноты эффекта нужно полежать какое-то время, укрыв поясницу и ноги тёплым одеялом, а потому проводить самостоятельные процедуры дома лучше всего утром и вечером.
Общие правила массажа
Анатомически седалищный нерв является самым крупным. Он берет свое начало в поясничном сплетении. Дойдя до области колена, он разделяется на большой берцовый и малый берцовые нервы. Также этот большой периферический нерв отвечает за иннервацию коленного и тазобедренного суставов. Он дает энергию пальцам, стопе, голеностопному суставу, колену, бедру.
Расположение нерва
Защемление седалищного нерва может появиться в различных местах. От локализации поражения зависит проявление болевых ощущений. Дискомфорт ощущается в области голени, стопы, ягодицы, бедра. Но при диагностике заболевания чаще всего ишиас проявляется болью в поясничном отделе. Она становится сильнее при нагрузках.
Характер болевых ощущений может быть разным: покалывание, жжение, прострелы, мурашки, иногда онемение. При очень сильном недомогании человеку трудно не только сидеть и стоять, но и спать.
Причин ишиаса может быть, много: переохлаждение, артрит, травма, диабет, поднятие тяжестей. Для его устранения используются разные методы. Чтобы определить оптимальный характер лечения доктор назначает анализ крови, МРТ позвоночника, рентген и другие обследования. Самые популярные методы терапии:
- Иглоукалывание.
- Обезболивающие препараты.
- Противовоспалительные лекарства.
- Мануальная терапия.
- Блокады с помощью лекарственных средств.
- Хирургическое вмешательство (в серьезных случаях).
Виды болевых ощущений
Однако на первых стадиях предпочтение отдается более щадящим способам. Так, массаж седалищного нерва при воспалении — очень действенная процедура, она показана как женщинам, так и мужчинам.
Как и многие болезни такого характера, защемление этого нерва носит периодический характер. При остром течении ишиаса, медики рекомендуют полный покой и минимальные нагрузки. Показан прием медикаментозных препаратов, физиотерапия, соблюдение диеты и четкое следование рекомендациям врача. Массаж в этот период строго противопоказан, так как существует возможность получения еще большего вреда.
- Массаж при ишиасе должен проводиться только специалистом соответствующей квалификации. Любые виды самомассажа или посещение сомнительных клиник опасно для жизни и здоровья. Лучшим выбором станет прохождение лечения в больничном массажном кабинете.
- Воспаление самого большого нерва человеческого организма лечится при помощи длительных курсов массажа, которые не рекомендуется прерывать, не завершив полностью. Длительность одного курса массажа варьируется в зависимости анамнеза пациента, однако минимальная его продолжительность составляет 11 сеансов.
Наиболее эффективен в терапевтических целях точечный массаж, который отличается механическим воздействием на определенные важные точки организма. Акупрессура, или точечный массаж, преследует те же цели, что и иглоукалывание, одновременно избавляя пациентов, негативно относящихся к проколам, от необходимости работы с иглами.
Массаж при воспалении
Массаж при воспалении седалищного нерва осуществляется теми же приёмами, что и при защемлении, но при этом он является вспомогательной процедурой. Нельзя лечить воспаление нерва одним только им игнорируя противовоспалительные препараты и другие предписания. Притом противовоспалительный массаж почти всегда проводят с использованием специальных мазей на основе змеиного или пчелиного яда, анестетиков, противовоспалительных препаратов или мёда.
Характер проведения процедуры может быть следующих видов: акупрессура, акупунктура (иглоукалывание), разминание и вакуумный массаж (банки).
Точечный и его техника
При выполнении точечной техники специалист воздействует на биологически активные точки, расположенные на «меридианах» человеческого тела.
Китайская народная медицина считает, что по этим каналам в человеческом теле движется энергия ци, и когда в них появляются каких-либо препятствия, человек начинает болеть.
При ишиасе происходят «заторы» в канале мочевого пузыря, который проходит по ягодице и задней части ноги.
Чтобы устранить воспаление седалищного нерва, необходимо воздействовать на следующие точки:
- Верхняя треть ягодицы.
- Нижняя треть ягодицы.
- Ямка под ягодицей.
- Середина бедра.
- Область под коленкой.
- Середина икроножной мышцы.
Воздействие на эти точки проводится при помощи вращательных и надавливающих движений большого пальца.
Сложность этой техники заключается в том, что массажист должен точно знать, где находится та или иная точка. В противном случае никакого эффекта от манипуляций не получить.
Такое понимание приходит больше с опытом, когда специалист начинает «чувствовать» тело пациента и безошибочно определять, куда именно и с какой силой необходимо надавливать.
Из-за этой особенности точечный массаж можно доверить только специалисту по данному направлению, обладающему соответствующим опытом. Кроме этого, у массажиста обязательно должно быть медицинское образование.
Массаж при ишиасе
При ишиасе массаж является основным средством лечения в случае смещения позвонков, спазма мышц, поддерживающих позвоночник и таз, сближения позвоночных дисков и воспалительных процессах неинфекционного происхождения.
Так как заболевание расположилось в непосредственной близости от спинного мозга, а неосторожные воздействия могут повредить позвоночнику, крайне важно делать массаж у профессионального массажиста.
При ишиасе делать массаж седалищного нерва в домашних условиях разрешается только в случае, если воспалительный процесс не вызван травмами позвоночника.
Йога
Восстановить здоровье самого крупного периферического нерва поможет йога, применяемая при ишиасе седалищного нерва. Асаны йоги направлены на то, чтобы освободить мышцы от защемления. Очень удобно, что их можно выполнять даже дома самостоятельно. Однако при возникновении боли стоит прекратить занятия.
Польза йоги:
- Расслабление мышц.
- Уменьшение боли.
- Улучшение кровообращения.
- Общее укрепление организма.
У этой практики противопоказания. К ним относятся:
- эпилепсия;
- туберкулез;
- онкологические заболевания;
- инфекционные заболевания в острый период;
- болезни крови;
- инфаркт, инсульт.
Общий механизм массажных воздействий
- Необходимо занять правильную позу лёжа на животе с максимальным расслаблением мышц, усилить которое можно небольшим валиком или подушкой под животом.
- Разогрев области воздействия поглаживающими движениями.
- Непосредственный массаж гребнеобразными и круговыми движениями рук без давления на область спазма, которое его только усилит.
- Успокаивающее завершение массажа осуществляется при помощи лёгких поглаживающих прикосновений.
Во время курса массажа даже после первого сеанса становится значительно меньше болей и появляется лёгкость в спине, но во время его выполнения врачи чаще сего рекомендуют избегать колотящих и вибрирующих приёмов, так как это не только даст не нужный обратный болевой эффект, но и может стать причиной усугубления негативной ситуации с позвонками, если она стала причиной заболевания.
Точечный массаж или акупрессура позволяет унять боль, расслабить мышцы, усилить кровообращение. Как вид точечного массажа, помимо акупрессуры может использоваться точечный вакуумный массаж или по-простому – банки.
Методы диагностики
При подозрении на воспаление следует обратиться к врачу-невропатологу. Диагностика заболевания начинается с изучения жалоб и результатов различных тестов:
- Симптом Сикара. При сгибании стопы возникает болевой синдром.
- Симптом Ласега. В положении лежа разгибание нижней конечности сопровождается дискомфортом в мышцах бедра.
- Симптом посадки. Боль в нижней части спины, усиливающаяся в положении сидя при разгибании колена.
Для уточнения причины воспаления больному назначается рентгенография в нескольких проекциях, КТ и МРТ. Дополнительно назначают общий анализ и биохимию крови для выявления косвенных признаков интоксикации, аутоиммунной реакции.
Как поставить банки
- Лечь на спину, разогреть область воздействия.
- Сделатьлёгкий массаж круговыми гладящими и разминающими движениями, подготавливая ткани, а заодно узнать места расположения основных точек.
- Установить небольшие стеклянные банки, предварительно выгнав из них кислород при помощи пинцета с горящей ватой, намоченной спиртом, на эти точки, а также на близлежащие мышцы. Если позволяет количество банок, то можно установить их по всей длине ноги.
- Накрыть не тяжёлым одеялом и полежать некоторое время.
- После остывания через 10-20 минут банки будут держаться не так крепко и их можно будет удалить.
- После удаления банок успокоить и слегка помассировать область воздействия, после чего полежать с полчаса под одеялом.
Проводить процедуру рекомендуется вечером или перед сон-часом, при этом для горючего вещества на вате необходимо использовать только натуральные материалы и вещества: хлопок и спирт, чтобы остатки химии не впитывались в ткани отравляя и без того проблемную зону. По этой же причине лучше всего использовать классические банки из стекла или специального медицинского ластика, а не что попало. Некоторые умельцы умудряются ставить банки едва ли не трёхлитровые, но это крайне вредно и не лечит, а травмирует мышцы и кожу.
Для наибольшего эффекта лучше проходить курс массажа у профессионального массажиста или мануального терапевта, но такие услуги обычно дороги, поэтому научиться основным приёмам по снятию мышечного спазма и болевых ощущений довольно легко самостоятельно, воспользовавшись видеоуроками. Перед началом применения массажа, необходимо проконсультироваться с врачом, на случай возможных скрытых противопоказаний.
Лечение ишиаса с помощью массажа
Для того чтобы назначить наиболее подходящий способ лечения ишиаса, врач-невролог проводит назначение ряда исследований: анализ крови (общий), МРТ позвоночника, рентгенологическое исследование, КТ позвоночника. И только после этого выбирает, каким способом и комплексом методов лечить воспаление.
Для лечения ишиаса назначают:
- иглоукалывание;
- обезболивающие препараты;
- электростимуляцию мышц;
- противовоспалительные препараты (нестероидные);
- физиопроцедуры;
- мануальную терапию;
- точечный или вакуумный массаж.
Самым безопасным и эффективным методом лечения является массаж. Мануальный массаж бывает локальным и общим, а также помимо этого делится на лечебный и расслабляющий.
Расслабляющий массаж назначают в период обострения воспаления и во время сильных болей, так как лечебный вид массажа делать в таком случае противопоказано.
Такой вид массажа расслабляет спазмированные мышцы и способствует оттоку лимфы и крови. Как результат, болезненность и отечность тканей уменьшается. В зависимости от вида ишиаса (верхнего или нижнего) следует соответственно массировать ноги и руки, а не только спину.
Лечебный массаж – отличное средство для профилактики ишиаса. Такой вид массажа делают регулярно (каждый день или через день), он может быть общим или же локальным. Отличительная черта такого вида массажа – интенсивность. В него входят и растирания, и вибрации, и выжимания.
Продолжительность лечебного массажа в среднем должна составлять 20-60 минут. Самое главное подобрать квалифицированного массажиста.
Следует помнить, что если вовремя не начать лечение ишиаса, то могут быть серьезные осложнения: отмирание нервных корешков, нестабильность позвонков, паралич ног, атрофия органов малого таза.
Если болевые ощущения не уходят спустя 6-12 недель лечения – проводят операционное вмешательство.
Общие рекомендации
Для того, чтобы лечение пошло на пользу, необходимо вести себя несколько иначе, чем до появления первых симптомов заболевания.
- Нужно стараться не находиться долго в сидячем положении. Максимальная нагрузка на воспалённый нерв приходится в момент нахождения в напряжённой сидячей позе. Рекомендуется принимать лежачее положение, желательно на боку.
- Носить только мягкую удобную обувь. Женщинам следует отказаться от обуви на каблуках.
- Питание должно быть умеренным, но полноценным. Желательно употреблять продукты, в которых содержится большое количество витаминов группы В.
- Следует избегать больших физических нагрузок. Ходить необходимо ровно, не сутулясь.
- Если есть лишний вес, нужно похудеть. Это снимет нагрузку на позвоночник и ноги.
Поскольку при ишиасе в организме развиваются воспалительные процессы, нужно избегать переохлаждения. В противном случае воспаление может распространиться на другие органы.
Классический общий массаж
Поскольку лечебный массаж допускается проводить только вне стадии обострения, перед процедурой необходимо в этом убедиться. Это можно сделать путем надавливания на область компрессии нерва, где произошло защемление. Если даже сильное давление не вызывает болевых ощущений, то можно начинать сеанс.
Пациент укладывается на живот, кушетка или стол должен быть ровным и достаточно твердым. Для удобства можно положить валик или небольшую подушку под пояснично-крестцовый отдел. Массаж начинается с поглаживаний спины, затем массируют паравертебральные точки рядом с позвоночником:
- большими пальцами обеих рук производят поглаживание в направлении снизу вверх;
- мелкими, штрихующими движениями больших пальцев массируют паравертебральные линии в поперечном направлении;
- повторяют продольное поглаживание пальцами;
- интенсивными растирающими движениями массируют спину вдоль, а затем перпендикулярно паравертебральным линиям, сдвигая при этом кожу относительно мышц;
- отглаживание;
- производят круговое растирание одним или двумя пальцами;
- отглаживание;
- разминание делают аккуратно, стараясь не допускать болевых ощущений;
- отглаживание;
- далее можно применять механическую вибрацию посредством вибратода либо делать пунктирование одним или двумя пальцами;
- после пунктирования или вибрации делают отглаживание.
После проведения всех манипуляций гипертонус широчайших и поясничных мышц снижается, и переходят к массированию пояснично-крестцовой зоны.
Массаж считается самым безопасным и результативным методом, позволяющим добиться противовоспалительного и обезболивающего эффекта
Начинают с легких поглаживающих движений, затем переходят к растиранию, пилению, а также проводят круговое растирание несколькими пальцами. Особое внимание уделяется мышцам верхних частей бедер.
После поглаживаний повторяют круговое и поперечное разминание. Далее – похлопывание и рубление, массирование мягких тканей подушечками больших пальцев. Между гребнем подвздошной кости и позвоночником, а также в ягодицах часто располагаются болевые точки. Эти точки массируются круговым поглаживанием, растиранием и вибрацией.
Чтобы предупредить или устранить мышечную гипотрофию ягодичной области, используется поглаживание, перемежающееся растирание и пиление. Поглаживающие движения можно делать с отягощением, положив одну кисть на другую.
Если нет болезненности, то применяется поколачивание, в противном случае этот прием заменяют ручной или механической вибрацией (шаровидный вибратод). Сеанс завершается круговыми поглаживаниями и вытяжением, которое выполняет сам пациент.
После окончания процедуры пациент садится на край кушетки, медленно выпрямляя позвоночник. Затем наклоняет голову вперед, стараясь коснуться подбородком яремной впадины и одновременно выпрямляя ту ногу, что пострадала при ишиасе. Эти движения повторяются несколько раз.
Продолжительность сеанса составляет в среднем 15-20 минут, минимальное количество процедур 15. Через месяц или полтора массажный курс проводят повторно.
Под действием вакуумной терапии происходит увеличение секреции сальных и потовых желез, посредством которых из организма выводятся токсины – желчные кислоты, соли, ацетон и мочевина
Физиотерапия
Среди методов физиотерапии выделяют:
- УВЧ-терапия;
- электрофорез;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия.
В основе этих методов лежит принцип создания тепла в зоне воспаления. Благодаря этому устраняется отек и улучшается кровообращение, а боль снижается.
Электрофорез
Электрофорез представляет собой способ, при котором лекарство вводят в организм через кожу под действием токового заряда. При этом используют такие препараты:
- Магнезия;
- Мумие;
- Апифор;
- Гумизоль;
- Лидаза;
- Новокаин.
Все лекарства в виде растворов наносят на аппликации. При лечении ишиаса проводят не менее 10 процедур электрофореза.
Лазеротерапия
Воздействие лазером эффективно при лечении ишиаса. Излучение проникает в ткани, оказывая лечебный эффект. В результате воздействия лазером в месте воспаления устраняется отек и снимается воспаление, боль уходит.
Магнитотерапия
Благодаря тому, что магнитное поле отличается способностью глубоко проникать в ткани организма, оно воздействует на все органы. Имеющиеся в них заряженные частицы начинают менять движение. Главной задачей магнитотерапии является устранение болевого синдрома. К этой процедуре прибегают люди с заболеваниями опорно-двигательной системы и тяжелыми травмами. Применяют метод для рассасывания гематом и устранения воспалений.
Основным плюсом магнитотерапии является возможность применения у пожилых людей. Кроме избавления от болезненных ощущений, пациенты чувствуют и улучшение общего самочувствия. Среди положительных эффектов выделяют:
- нормализацию сна;
- уменьшение лимфатических узлов;
- понижение артериального давления;
- улучшение результатов исследований крови;
Основной отличительной чертой магнитотерапии от остальных методов физиотерапии является общее влияние на организм. В результате воздействия магнитным полем оптимизируется работа эндокринной системы, нервов и сердца. Импульсное магнитное поле создается трехфазным мобильным прибором.
УВЧ
Такая методика предполагает воздействие на зону воспаленного нерва током. Перед процедурой на коже фиксируют электроды, затем на них подают ток. Ткани нагреваются, отек уменьшается, а кровоток восстанавливается. В результате исчезают болезненные ощущения. Больному достаточно прохождения 10 сеансов.
Мануальная терапия
Суть этой методики проста – мануальный терапевт воздействует на определенные точки руками. В результате манипуляций вырабатываются эндорфины и энкефалины. Эти вещества имеют обезболивающий эффект. Улучшается кровообращение и метаболизм в пораженной зоне.
Толперизон: инструкция по применению, стоимость, отзывы, аналоги
Толперизон – лекарство, предназначенное для терапии повышенного тонуса скелетных мышц. Препарат относят к группе миорелаксантов центрального действия.
Под воздействием лекарства мышечный тонус восстанавливается до физиологически нормального состояния, наблюдается нормализация двигательной активности и устранение болевых ощущений.
Содержание статьи: Форма выпуска и свойства Показания к применению Способ применения препарата Аналоги и цена лекарства Толперизон Отзывы пациентов
Форма выпуска, состав
Толперизон выпускается в виде таблеток для внутреннего приема по 50 и 150мг. Активным веществом является толперизона гидрохлорид.
Фармакологическое действие
Препарат является миорелаксирующим средством центрального действия. Фармакологическая эффективность препарата Толперизон направлена на расслабление скелетных мышц. Точный механизм действия данного лекарственного средства на сегодняшний день изучен не в полной мере.
Применение препарата Толперизон способствует оказанию следующих воздействий на центральную нервную систему:
- блокировке спинномозговых рефлексов;
- способствует снижению токсичности алкалоида стрихинина, который вызывает повышенную рефлекторную возбудимость.
Помимо этого, наблюдается оказание умеренного спазмолитического, мембраностабилизирующего и сосудорасширяющего эффекта. Применение Толперизона способно снизить болевую чувствительность периферических нервных окончаний, уменьшить болезненность, а также облегчить произвольную двигательную активность.
Использование препарата не способствует оказанию воздействия на периферический отдел нервной системы.
Всасывание Толперизона осуществляется в области желудочно-кишечного тракта, выведение осуществляют почки.
Показания
Толперизон используют в комплексных схемах лечения:
- Спинномозговых и центральных параличей, которые сопровождаются гипертонусом, мышечными спазмами, спинальным автоматизмом, контрактурой конечностей.
- Болезней, которые проявляются в виде дистонии, ригидности, мышечных спазмов.
- Облитерирующих болезней артерий в виде атеросклероза сосудов конечностей, синдрома Рейно, диабетической ангиопатии, болезни Бюргера.
- Посттромботических нарушений, которые сопровождаются нарушениями микроциркуляции крови и лимфы. При развитии язвенных поражений в области голени.
- Эпилепсии и эцефалопатии сосудистого происхождения.
- Гипертонуса, который сочетается с нарушениями тонуса мышц другого типа.
- Детского спастического паралича (болезни Литта).
- Экстрапирамидальных расстройств (постэнцефалитного и атеросклеротического паркинсонизма).
Толперизон может быть использован в ходе комплексного лечения спондилоартроза и артрозов крупных суставов.
Способ применения
Лечение начинают с минимальной эффективной дозы, которую подбирает врач в индивидуальном порядке. Постепенно дозировка может быть увеличена.
Таблетки Толперизон используют после основного приема пищи, запивая достаточным количеством простой воды. Препарат нельзя рассасывать и разжевывать.
В случае передозировки увеличивается вероятность развития нежелательных побочных реакций. В данном случае необходимо незамедлительно отменить прием препарата, промыть желудок и обратиться за оказанием медицинской помощи.
Продолжительность лечения также подбирает лечащий врач. Препарат не предназначен для самолечения.
Побочные реакции
Использование лекарства Толперизон может провоцировать развитие:
- головной боли;
- миастении;
- снижения артериального давления;
- рвоты и тошноты;
- гастралгии;
- аллергических проявлений в виде анафилактического шока, крапивницы, бронхоспазмов, кожного зуда, высыпаний.
При развитии описанных или каких-либо других побочных эффектов рекомендовано проконсультироваться с врачом. В дальнейшем может потребоваться коррекция дозировки или замена препарата на другой.
Противопоказания
Использование Толперизона противопоказано при миастении и при непереносимости действующего или вспомогательных веществ.
От применения препарата придется отказаться беременным и кормящим женщинам, а также пациентам, которые не достигли возраста 1 год.
Взаимодействие с другими лекарствами
Эффективность препарата Толперизон может увеличиваться в случае одновременного использования:
- со средствами, способствующими оказанию общеанестезирующего действия;
- с лекарствами из группы периферических миорелаксантов;
- с препаратами, способствующими оказанию психоактивного действия;
- с лекарствами на основе клонидина, оказывающими гипотензивное и седативное воздействие.
Толперизон может быть использован в комплексных схемах лечения совместно с другими препаратами, которые назначит врач. Следует поставить врача в известность, какие лекарственные средства пациент принимает на данный момент или использовал недавно.
Аналоги, стоимость
Стоимость Толперизона на период март 2019 года сформирована так:
- Таблетки 150 мг, 30 шт. – 190-240 руб.
- Таблетки 50 мг, 30 шт. – 200-206 руб.
Аналогом Толперизона является препарат Мидокалм. При необходимости подбора замены следует предварительно посоветоваться с врачом и согласовать дозировку лекарства.
Дополнительные рекомендации
На фоне лечения с использованием Толперизона пациентам следует быть предельно осторожными при управлении транспортными средствами и выполнении работ, требующих повышенного внимания.
Хранение лекарства следует осуществлять в соответствии с рекомендациями производителя: в сухом месте, которое защищено от детей и попадания прямых солнечных лучей. Оптимальная температура хранения – не более 25 градусов.
Препарат является средством рецептурного отпуска.
Первая помощь
О причинах и симптомах ишиаса многие только догадываются до тех пор, пока воспаление не произойдет. Защемление нерва случается внезапно, а предугадать его практически невозможно. В подобной ситуации человек нуждается в экстренной помощи:
- Его необходимо уложить на живот. Лучше выбирать твердую и ровную поверхность (например, пол). Прогибающаяся кровать может только усугубить ситуацию. Под грудь следует положить валик или небольшую подушку.
- Поясницу необходимо освободить от одежды. На воспаленный участок нанести любую противовоспалительную мазь. В каждой домашней аптечке найдется «Диклофенак», «Нимесулид» или «Ибупрофен».
- После купирования болевого синдрома человека нужно перевернуть на спину, а под поясницу положить подушку.
Грелки, согревающие компрессы или растирания использовать при ишиасе нельзя. На начальном этапе это может усугубить течение воспаления, ухудшить состояние больного.
Общие рекомендации по лечению
Во время курса терапии и после его окончания пациенту рекомендуется:
- соблюдать постельный режим при обострении патологии;
- запрещено поднимать тяжести, заниматься спортом;
- купаться разрешается, если температура воды более 20 градусов;
- не следует длительное время находиться в одном положении;
- лучше отказаться от алкоголя.
Если человек уже застудил седалищный нерв, на симптомы важно обращать внимание и сразу приступать к лечению. Профилактика рецидивов сводится к укреплению мышц спины, контролю за осанкой, активному образу жизни.
ЛФК и лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика служит частью терапии, устраняющей боль и прекращающей воспалительный процесс. Для каждого пациента назначают отдельные комплексы упражнений. Их составляют после определения диагноза и купирования боли на острой стадии.
Правила при выполнении упражнений
Во время занятий придерживаются следующих правил:
- выполнять их следует дважды в день;
- не двигаться резко, не допускать серьезных нагрузок;
- выполнять все действия в умеренном темпе;
- проводить занятия на твердой ровной поверхности;
- использовать специальный коврик;
- исключить сквозняк в комнате.
Улучшить эффект помогут занятия плаванием, йогой, гимнастикой Цигун. В число противопоказаний входит острый радикулит, патологии межпозвоночной локализации, острый остеохондроз.
Комплекс упражнений
Эффект от упражнений состоит в предупреждении спазмов. Занятия проводят из положения лежа, сидя и стоя. Также их можно выполнять в домашних условиях.
- Упражнения, выполняемые из положения лежа:
- Разминочные мероприятия. К ним относится растяжка: подвести ноги к груди, затем обхватить ягодицы и замереть на полминуты.
- Разогрев мышц. Для подготовки мускулатуры к предстоящей работе в положении на боку ноги притягивают к телу, а носки вытягивают.
- Повороты корпуса. Ноги выпрямить в коленях, руки разместить под прямым углом к туловищу. Повернуться по 10 раз в обе стороны.
- Разместить ступни согнутых ног поверхности пола. Постараться вдавить спину в пол, задействуя мышцы поясницы.
- Делая упор на стопы, приподнять таз. Удерживать занятое положение в течение 10 секунд, затем вернуться к исходной точке. Помогать себе руками нельзя – в работу должна включаться только мускулатура поясницы. За один подход выполняют 10-15 повторов.
Важно: основное требование для выполнения упражнений из данного исходного положения: необходимо разместиться на ровной и твердой поверхности.
- Упражнения, выполняемые в положении сидя:
- Ноги уложить перед собой, руки расставить. Наклониться поочередно к каждой ступне по 10 раз.
- На стуле. Зафиксировать ноги на полу. Руки завести за спину и сцепить друг с другом. Начать повороты туловища налево и направо.
- Сесть и вытянуть сведенные вместе ноги перед собой. Развести руки в стороны, потянуть их назад, за плоскость спины. Затем опустить и расслабить руки. Выполнить 10 повторов.
- Упражнения, выполняемые из положения стоя:
- Встать на пол, разведя ноги на ширину плеч. Поднять одну руку вверх, а вторую опустить или поставить на пояс. Наклониться 5 раз в сторону, противоположную поднятой руке. Затем сменить руки и сделать 5 наклонов в другую. Руку нужно тянуть, чтобы чувствовался перекат мышц и их растяжение. Корпус наклоняют вместе с рукой. Достаточно трех подходов.
- Выполнять ходьбу на месте с максимальным подниманием коленей;
- Выполнение махов ногами, упершись в стену. При этом упражнении, стоя на одной ноге, вторую выносят назад. Сохраняя вытянутую ногу прямой, делают махи из стороны в сторону.
Важно: упражнения выполняют с умеренной скоростью.
Вакуумный массаж
Банки для врачевания болезней использовались еще в Древнем Китае и Риме. На Руси с помощью этих незамысловатых приспособлений издавна лечили боль в спине при заболеваниях позвоночного столба.
Массаж с применением банок или приборов, создающих вакуум, появился гораздо позже, лишь в конце 20-го века. Принцип действия процедуры основывается на свойстве вакуума создавать пустоту. С научной точки зрения вакуум – это газовая среда, в которой давление гораздо ниже атмосферного.
Создаваемое с помощью банок разрежение воздушного пространства оказывает локальное воздействие на конкретную область тела. В обычном состоянии давление извне уравновешивает внутреннее давление в клетках.
Акупунктура широко распространена в России и получила официальное признание в 1957 г, процедуры проводятся только подготовленными специалистами с использованием стерильных игл
При резком уменьшении внешнего давления посредством вакуума внутриклеточное давление растет и провоцирует разрыв жировой клетки. Это можно сравнить с лопающимся воздушным шариком, который набрал слишком много воздуха. Вакуум внутри банки стимулирует приток крови и лимфы, в результате подстегивается метаболизм, и активизируется работа клеток.
Также вы можете почитать:Делают ли массаж при поясничной грыже
Терапевтический эффект достигается за счет расслабления мышечных структур в проблемной зоне, благодаря этому уходит боль. Чтобы сделать баночный массаж при ишиасе правильно и не допустить ожогов, необходимо придерживаться нескольких правил:
- банки должны быть обязательно сухими, перед их установкой на тело необходимо смазать кожу маслом;
- чтобы создать вакуум, в банку вводится зажженный факел, и только потом банка прикладывается к телу;
- если все сделано правильно, кожный покров практически моментально втягивается, что сопровождается ощущением тепла и легкого жжения;
- факел делают из деревянной палки (спички), конец которой обматывают ватой и смачивают в спирте.
Медицинские банки ставятся на область болезненных точек, расположение которых можно определить так: пациент ложится на спину и подкладывает руки под ягодицы ладонями вверх. С усилием прижимая их к бедрам, он ощутит боль в нескольких местах. Туда и ставятся банки.
Точечный (статический) вакуумный массаж делают с помощью 5 или 6 банок, которые устанавливаются на область поясницы. Для проведения динамического массажа используется только одна банка, которую плавно и непрерывно двигают в разных направлениях – вперед и назад, в стороны и по кругу.
По завершении сеанса спину пациента надо укрыть одеялом. Сразу вставать нельзя, необходимо какое-то время полежать и отдохнуть. Длительность одной процедуры не должна превышать 15 минут, сеансы можно проводить ежедневно или с перерывом в один день. Воздух из банки выпускать запрещается.
При нанесении меда на кожу полезные вещества быстро проникают в каждую клетку кожи, а вредные элементы выводятся наружу